醫(yī)生回答(1)

• 張文同

  主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  新生兒先天性生殖器短小可通過激素治療、手術(shù)矯正、定期監(jiān)測、營養(yǎng)支持等方式干預(yù)。該現(xiàn)象可能由遺傳因素、激素分泌異常、染色體疾病、孕期環(huán)境暴露等原因引起。

  1、激素治療

  對于激素缺乏導(dǎo)致的陰莖發(fā)育不良，醫(yī)生可能建議短期使用睪酮凝膠或絨毛膜促性腺激素注射劑，用藥期間需定期監(jiān)測激素水平及生長發(fā)育指標。

  2、手術(shù)矯正

  嚴重解剖異常者可考慮陰莖延長術(shù)或尿道成形術(shù)，手術(shù)時機多選擇1-3歲，需由小兒泌尿外科專家評估手術(shù)指征及風(fēng)險收益比。

  3、定期監(jiān)測

  家長需每3-6個月記錄陰莖長度、睪丸發(fā)育情況，通過生長曲線評估是否伴隨整體發(fā)育遲緩，必要時完善染色體核型分析或腦垂體MRI檢查。

  4、營養(yǎng)支持

  保證充足蛋白質(zhì)和鋅元素攝入，哺乳期母親可適當(dāng)增加魚類、堅果等富含必需脂肪酸的食物，避免孕期吸煙飲酒等不良暴露史影響胎兒發(fā)育。

  建議家長避免過度焦慮，絕大多數(shù)病例經(jīng)規(guī)范干預(yù)可獲得改善，日常護理中注意保持會陰清潔，穿戴寬松棉質(zhì)尿布，發(fā)現(xiàn)排尿異常及時就醫(yī)。