醫(yī)生回答(1)

• 李輝

  主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

  指導意見：

  胃癌術(shù)后化療第五個療程肚子疼可通過調(diào)整飲食、藥物干預、物理緩解、及時就醫(yī)等方式處理。疼痛可能與化療副作用、胃腸功能紊亂、藥物刺激或術(shù)后并發(fā)癥有關(guān)。

  1、調(diào)整飲食

  選擇清淡易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物，如米湯、藕粉、蒸蛋羹，避免辛辣刺激及高纖維食物。少量多餐減輕胃腸負擔，適當補充電解質(zhì)預防脫水。

  2、藥物干預

  疼痛可能與化療藥物黏膜損傷或腸痙攣有關(guān)，可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶片保護胃黏膜，匹維溴銨片緩解腸痙攣，對乙酰氨基酚片控制輕度疼痛。需嚴格遵循劑量指導。

  3、物理緩解

  用熱水袋熱敷腹部時注意溫度不超過50℃，每次15-20分鐘可放松肌肉。順時針輕柔按摩臍周，配合腹式呼吸幫助緩解脹氣型疼痛。

  4、及時就醫(yī)

  若疼痛持續(xù)加重伴發(fā)熱、嘔吐或便血，需排除腸梗阻、吻合口瘺等并發(fā)癥。立即返院進行血常規(guī)、腹部CT等檢查，必要時調(diào)整化療方案或暫停治療。

  治療期間記錄疼痛發(fā)作時間與特點，保持腹部保暖，避免劇烈活動?；熀?周復查血常規(guī)及肝腎功能，出現(xiàn)持續(xù)疼痛應及時與主治醫(yī)生溝通。