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非哺乳期化膿性乳腺炎怎么辦?

來源:博禾知道

2025-07-09 12:49 36人閱讀

問題描述:非哺乳期化膿性乳腺炎怎么辦?

醫(yī)生回答(1)

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建議患者不要服用藥物進(jìn)行治療,因?yàn)樗幬锟梢酝ㄟ^乳汁代謝進(jìn)入到寶寶體內(nèi),從而影響寶寶的成長。建議患者可以用生理鹽水沖洗口腔,可以連續(xù)的對口腔進(jìn)行清洗,保持口腔的衛(wèi)生,堅(jiān)持幾天會(huì)減輕牙齦腫痛的癥狀。還可以多喝溫開水,也有利于消腫止痛,如果牙齦腫痛非常嚴(yán)重,可以到醫(yī)院的口腔科進(jìn)行治療。
王海泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
急性化膿性乳腺炎主要的病因
生后1-2周內(nèi),正在充血腫脹的乳腺組織容易因創(chuàng)傷或乳房鄰近的部位化膿性感染及其它原因發(fā)生化膿性感染,形成。然而有些家長受傳統(tǒng)習(xí)俗影響,擔(dān)心小兒特別是女嬰長大后乳房不能發(fā)育和泌乳,而采取一種‘?dāng)D奶頭’的作法,擠壓腫脹的乳腺不僅于今后小兒發(fā)育無補(bǔ),反而由于擠壓導(dǎo)致乳腺受傷,乘機(jī)侵入而,引起單側(cè)有時(shí)是雙側(cè)一起出現(xiàn)化膿性乳腺炎。
葉奎 副主任醫(yī)師 天津市第四中心醫(yī)院
肉芽腫性乳腺炎術(shù)后的注意事項(xiàng)有哪些
術(shù)后有什么注意事項(xiàng),第一點(diǎn)要定期換藥保持傷口清潔,防止過量滲出,第二點(diǎn)心情要平和,避免生氣,避免勞累,因?yàn)樗且环N自身免疫性疾病,全身性的精神是很關(guān)鍵的,第三點(diǎn)就是飲食方面,盡量少吃一些辛辣食物,少吃多餐也可以加強(qiáng)營養(yǎng),最好也進(jìn)行中藥治療,中藥一般是吃上兩三個(gè)月,具體中藥的藥方去中藥科醫(yī)生就診,辨證處方問題,第五因?yàn)槭侨庋磕[性乳腺炎,是自身免疫性疾病容易復(fù)發(fā),所以做完手術(shù)以后,也要定期的去看一看,防止肉芽腫性乳腺炎的復(fù)發(fā)。
陳勇 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
剖腹產(chǎn)哺乳期可以吃板栗嗎
板栗具備益氣血,養(yǎng)胃,補(bǔ)腎,健肝脾等效用,所以是可以服食的。但是要留意不宜食用太多,否則不容易吸收。這段時(shí)間多吃營養(yǎng)豐富的食物,防止吃辛辣極冷刺激性的食物,慣良好的生活習(xí)慣,早睡早起,適當(dāng)?shù)膶?shí)施體育鍛煉,消化許多鈣質(zhì),增強(qiáng)體質(zhì),大幅提高身體免疫力。特別注意為保證胎兒的健康,要定期體檢,增強(qiáng)個(gè)人免疫力。
陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
哺乳期媽媽手腱鞘炎怎么治療
腱鞘炎是因?yàn)殡烨蕛?nèi)的無菌性炎癥,腱膜韌帶粘連,結(jié)節(jié)產(chǎn)生,環(huán)狀韌帶卡壓,因此造成疼痛屈伸不利,比較普遍的病發(fā)原因就是手部長時(shí)間浸泡涼水,以及人手前端的五個(gè)分支若干個(gè)項(xiàng)的聚集運(yùn)動(dòng)或反復(fù)一個(gè)動(dòng)作因此造成的勞損。
聶小娟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
化膿性乳腺炎切開引流后必須要斷奶嗎
膿性乳腺炎切開引流后要根據(jù)具體的情況考慮需不需要斷奶,化膿性乳腺炎主要是由于乳汁的淤積或乳頭破損等情況導(dǎo)致的細(xì)菌感染,主要以金黃色葡萄球菌最為多見。膿腫切開引流后會(huì)有大大增加乳瘺的風(fēng)險(xiǎn),導(dǎo)致乳汁里含有大量的細(xì)菌,會(huì)使嬰兒患病,所以當(dāng)術(shù)后出現(xiàn)乳瘺時(shí)應(yīng)暫停哺乳。其次治療期間會(huì)全身應(yīng)用抗生素,如果選擇的藥物對嬰兒有影響,也是需要停止哺乳的。停止哺乳期間應(yīng)注意及時(shí)排乳,避免乳汁的淤積加重病情。如果沒有出現(xiàn)乳瘺或選擇的抗生素對嬰兒無效,則可考慮不斷奶,要在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行治療。
袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
哺乳期可以紋眉嗎
哺乳期的媽媽在考慮紋眉時(shí),需特別留意紋眉過程中使用的麻醉劑和色素可能對自身和寶寶產(chǎn)生的潛在影響。眉毛紋飾通常需要使用麻醉劑進(jìn)行局部麻醉,而市面上美容院所使用的麻醉劑可能對孕婦及哺乳期媽媽產(chǎn)生一定危害,這并非醫(yī)學(xué)意義上的安全麻醉劑。此外,紋眉過程中所使用的色素含有化學(xué)成分,這些化學(xué)物質(zhì)可能會(huì)通過血液進(jìn)入母體,進(jìn)而影響乳汁質(zhì)量,對寶寶的健康造成潛在風(fēng)險(xiǎn)。因此,哺乳期的媽媽在選擇紋眉等美容項(xiàng)目時(shí),應(yīng)權(quán)衡利弊,考慮到母乳喂養(yǎng)的特殊性,避免可能對寶寶造成不利影響的美容操作。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
哺乳期牙疼怎么緩解
哺乳期牙疼可以通過口腔衛(wèi)生、改變飲食和使用草藥緩解。1.口腔衛(wèi)生:哺乳期媽媽需要保持良好的口腔衛(wèi)生,定期刷牙、使用牙線和漱口水,可以減少牙菌斑和牙結(jié)石的形成,從而減輕牙疼的癥狀。2.改變飲食:減少食用糖果、飲料、咖啡和茶葉,同時(shí)增加鈣質(zhì)的攝入,例如喝牛奶、吃乳制品和海產(chǎn)品,可以增強(qiáng)牙齒的抗酸性和硬度。3.使用草藥:可以口服或涂抹具有止痛和消炎作用的草藥,例如丹參、蒲公英、黃柏和金銀花等,有效緩解牙疼癥狀。需要注意的是,哺乳期媽媽使用草藥治療牙疼需要遵循醫(yī)生的建議,選擇無副作用且對母嬰較為安全的草藥,并控制用藥劑量和頻次。如果牙疼癥狀較嚴(yán)重,建議及時(shí)就醫(yī)。
倪新海 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
急性乳腺炎的處理方法
病例推測:急性乳腺炎是乳腺的急性化膿性傳染,大多數(shù)是再次發(fā)生在產(chǎn)后哺乳期的女性,有的女性由于乳房炎癥也會(huì)致使急性乳腺炎,會(huì)使乳頭再次出現(xiàn)精神創(chuàng)傷,再次出現(xiàn)乳房腫脹,頭痛的癥狀。急性乳腺炎早期可以實(shí)施推拿冷敷使局部的溫度上升,冷敷的同時(shí)要多飲水,三天后實(shí)施冷敷放慢血液的循環(huán)往復(fù),對乳房部位實(shí)施推拿,飲食清淡,參與通草也可以解決急性乳腺炎。特別注意飲食作息規(guī)律,不要吃生冷辣的太油膩食物比較好。
姚偉 副主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院
哺乳期吃芒果好嗎?
芒果具有極高的營養(yǎng)價(jià)值,富含維生素A、維生素C、蛋白質(zhì)、糖、鈣、磷、鐵、芒果酸等營養(yǎng)成分。媽媽在喂母乳期間,為了自身及寶寶的健康,應(yīng)避免攝取某些會(huì)影響乳汁分泌的食物或個(gè)人的一些特殊嗜好,以免破壞良好的哺喂效果。盡量不要吃芒果,因?yàn)榇蠖鄶?shù)芒果現(xiàn)在正在成熟,而且里面有很多化學(xué)物質(zhì)。如果它們?nèi)栽谀溉槲桂B(yǎng),它們會(huì)通過乳汁傳給嬰兒,這對孩子不好。容易引起嬰兒過敏:哺乳期吃太多芒果容易引起嬰兒過敏;芒果又濕又毒。乳母飲食還應(yīng)盡量少食刺激性食物,因?yàn)槿槟赋粤舜碳ば允澄?,?huì)從乳汁中進(jìn)入嬰兒體內(nèi),影響嬰兒健康。
李濤 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
哺乳期可以做頭發(fā)嗎
哺乳期一般不建議做頭發(fā),染發(fā)或燙發(fā)使用的化學(xué)藥劑可能通過頭皮吸收進(jìn)入乳汁,影響嬰兒健康。若必須進(jìn)行,建議選擇植物性染發(fā)劑并確保操作時(shí)避免接觸頭皮,同時(shí)做好通風(fēng)防護(hù)。染發(fā)劑和燙發(fā)藥水中常含有氨、過氧化氫、對苯二胺等化學(xué)成分...
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哺乳期適量吃巧克力通常對寶寶沒有明顯影響,但過量食用可能通過乳汁影響嬰兒睡眠或引發(fā)過敏反應(yīng)。巧克力中的咖啡因和可可堿可能通過母乳傳遞,需控制攝入量。巧克力中的咖啡因含量因種類不同存在差異,黑巧克力含量較高,牛奶巧克力相對...
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胃不好會(huì)導(dǎo)致心臟快速跳動(dòng)嗎?

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胃腸功能紊亂時(shí),迷走神經(jīng)興奮性增高可能反射性引起心率加快,表現(xiàn)為心慌、心悸。胃部不適常伴隨腹脹、噯氣等癥狀,通過調(diào)整飲食、減少刺激性食物攝入、規(guī)律作息等方式可緩解癥狀。若存在胃食管反流,胃酸刺激食管可能引發(fā)類似心絞痛的不適感,導(dǎo)致患者誤以為心臟問題,使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物控制胃酸后,相關(guān)癥狀多能改善。

當(dāng)胃部疾病合并電解質(zhì)紊亂或嚴(yán)重貧血時(shí),可能出現(xiàn)明顯的心動(dòng)過速。例如長期胃炎影響鐵吸收導(dǎo)致缺鐵性貧血,或頻繁嘔吐引發(fā)低鉀血癥,這類情況需糾正原發(fā)病,如補(bǔ)充硫酸亞鐵片、氯化鉀緩釋片等。極少數(shù)情況下,胃癌晚期腫瘤消耗或轉(zhuǎn)移可能造成心臟代償性心率增快,需通過胃鏡等檢查明確診斷。

出現(xiàn)胃部不適伴隨心慌癥狀時(shí),建議記錄發(fā)作時(shí)間與誘因,避免空腹飲用咖啡或濃茶。若調(diào)整生活方式后無改善,或出現(xiàn)嘔血、消瘦等警示癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查消化系統(tǒng)與心血管系統(tǒng)疾病,必要時(shí)進(jìn)行24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電監(jiān)測與胃鏡檢查。

倪新海 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
低血糖會(huì)不會(huì)惡心想吐

低血糖可能會(huì)出現(xiàn)惡心想吐的癥狀。低血糖通常由血糖水平過低引起,可能伴隨多種不適癥狀。

低血糖發(fā)作時(shí),機(jī)體因能量供應(yīng)不足會(huì)激活交感神經(jīng)系統(tǒng),引發(fā)惡心、嘔吐等消化道反應(yīng)。這種情況多見于糖尿病患者使用降糖藥物過量、未按時(shí)進(jìn)食或運(yùn)動(dòng)過度后?;颊呖赡芡瑫r(shí)出現(xiàn)心慌、手抖、出冷汗等典型低血糖表現(xiàn),及時(shí)進(jìn)食含糖食物可快速緩解癥狀。

少數(shù)情況下,反復(fù)發(fā)作的低血糖可能刺激延髓嘔吐中樞,導(dǎo)致持續(xù)性惡心嘔吐。這種情況常見于胰島素瘤患者或肝腎功能嚴(yán)重受損者,嘔吐物多為胃內(nèi)容物,可能含有膽汁。此類患者往往需要靜脈注射葡萄糖才能糾正低血糖狀態(tài)。

建議低血糖患者隨身攜帶糖果、餅干等應(yīng)急食品,定期監(jiān)測血糖水平。如頻繁出現(xiàn)惡心嘔吐伴低血糖癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查胰島素瘤等器質(zhì)性疾病。糖尿病患者需遵醫(yī)囑調(diào)整降糖方案,避免擅自增減藥物劑量。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
啤酒對視力有影響嗎?

適量飲用啤酒通常不會(huì)對視力產(chǎn)生直接影響,但長期過量飲酒可能損害視神經(jīng)功能。啤酒中的酒精和代謝產(chǎn)物可能通過影響血液循環(huán)、營養(yǎng)吸收或直接毒性作用干擾視覺系統(tǒng)。

啤酒中的酒精會(huì)暫時(shí)擴(kuò)張眼部血管,可能引發(fā)短暫視物模糊或?qū)饷舾?,這種影響在停止飲酒后可自行恢復(fù)。酒精代謝過程中消耗維生素B族,可能間接導(dǎo)致視神經(jīng)缺乏必要營養(yǎng),出現(xiàn)干眼、夜間視力下降等問題。部分人群飲酒后可能加重青光眼癥狀,與眼壓波動(dòng)有關(guān)。

長期每日攝入超過40克酒精可能對視網(wǎng)膜色素上皮細(xì)胞產(chǎn)生毒性,增加黃斑變性風(fēng)險(xiǎn)。酗酒者可能出現(xiàn)酒精性弱視,表現(xiàn)為雙眼中心視野出現(xiàn)暗點(diǎn)、辨色力下降,這與維生素B1缺乏導(dǎo)致的視神經(jīng)病變有關(guān)。某些啤酒中的甲醛等添加劑在超標(biāo)情況下,可能加劇眼部不適癥狀。

建議成年男性每日酒精攝入不超過25克,女性不超過15克,相當(dāng)于普通啤酒不超過750毫升和450毫升。飲酒時(shí)搭配富含維生素B1的燕麥、瘦肉等食物,避免空腹飲酒。如出現(xiàn)持續(xù)視物模糊、視野缺損等癥狀,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行眼底檢查和視野測試。糖尿病患者、青光眼患者及服用部分抗生素期間應(yīng)嚴(yán)格限制飲酒。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
猴頭菇丁香沙棘茶會(huì)上火嗎

猴頭菇丁香沙棘茶一般不會(huì)引起上火,但長期過量飲用可能增加上火風(fēng)險(xiǎn)。猴頭菇性平,丁香性溫,沙棘性溫,三者配伍后整體性質(zhì)偏溫,適合多數(shù)人群適量飲用。

猴頭菇含有多種活性成分,能夠調(diào)節(jié)胃腸功能,促進(jìn)消化吸收,對胃黏膜有一定保護(hù)作用。丁香具有溫中散寒的功效,常用于緩解胃寒引起的腹痛、嘔吐等癥狀。沙棘富含維生素C和類黃酮,有助于增強(qiáng)免疫力,其油脂成分對消化道黏膜有修復(fù)作用。三者組合后,茶飲性質(zhì)溫和,正常飲用不會(huì)導(dǎo)致明顯上火反應(yīng)。

體質(zhì)偏熱或陰虛火旺者長期大量飲用可能出現(xiàn)口干舌燥、咽喉腫痛等上火癥狀。這類人群飲用時(shí)需控制頻次和單次飲用量,可搭配菊花、金銀花等涼性食材中和茶性。夏季高溫時(shí)節(jié)或處于感冒發(fā)熱期間,也應(yīng)減少飲用頻率以避免加重體內(nèi)熱象。

建議根據(jù)自身體質(zhì)調(diào)整飲用方式,健康人群每日飲用1-2杯為宜,出現(xiàn)上火癥狀時(shí)應(yīng)暫停飲用。飲用期間注意觀察身體反應(yīng),保持飲食清淡,多攝入新鮮蔬菜水果,保證充足水分?jǐn)z入。特殊體質(zhì)或慢性病患者飲用前可咨詢中醫(yī)師進(jìn)行體質(zhì)辨識。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
遠(yuǎn)視眼患者應(yīng)少吃食物

遠(yuǎn)視眼患者應(yīng)少吃高糖食物、高鹽食物、辛辣刺激性食物、酒精類飲品以及咖啡因含量高的食物。這些食物可能影響眼部血液循環(huán)或加重視力疲勞,不利于遠(yuǎn)視發(fā)展。

1、高糖食物

遠(yuǎn)視眼患者需控制蛋糕、糖果等精制糖分?jǐn)z入。過量糖分可能引起血糖波動(dòng),導(dǎo)致眼球晶狀體滲透壓改變,可能誘發(fā)或加重屈光不正。長期高糖飲食還與糖尿病視網(wǎng)膜病變風(fēng)險(xiǎn)相關(guān),可能間接影響遠(yuǎn)視矯正效果。建議用低升糖指數(shù)食物如燕麥、全麥面包替代。

2、高鹽食物

腌制食品、加工肉類等含鹽量高的食物可能引起體內(nèi)鈉離子潴留,導(dǎo)致眼壓輕微升高。雖然遠(yuǎn)視與眼壓無直接關(guān)聯(lián),但持續(xù)高眼壓可能加重視疲勞癥狀。每日鹽分?jǐn)z入量建議控制在合理范圍內(nèi),多選擇新鮮蔬果補(bǔ)充鉀元素以平衡電解質(zhì)。

3、辛辣食物

辣椒、芥末等刺激性食物可能引起結(jié)膜充血,加重干眼癥狀。遠(yuǎn)視患者因調(diào)節(jié)需求大,本身易出現(xiàn)眼干、眼脹等視疲勞表現(xiàn)。辛辣食物可能通過擴(kuò)張眼部血管加劇不適感,尤其在用眼強(qiáng)度大時(shí)更需注意飲食清淡。

4、酒精飲品

酒精可能影響維生素B族代謝,而維生素B1、B12缺乏與視神經(jīng)健康相關(guān)。飲酒后血管擴(kuò)張還可能造成暫時(shí)性視力模糊,干擾遠(yuǎn)視患者的視覺清晰度。長期飲酒過量可能影響肝臟代謝功能,間接降低視網(wǎng)膜營養(yǎng)供應(yīng)。

5、咖啡因飲料

濃茶、咖啡等含咖啡因飲品可能干擾正常睡眠節(jié)律,睡眠不足會(huì)加重視疲勞。遠(yuǎn)視患者需要充足休息以減少調(diào)節(jié)痙攣風(fēng)險(xiǎn)。建議下午避免飲用咖啡因飲料,可選擇菊花茶、枸杞茶等護(hù)眼代用飲品。

遠(yuǎn)視眼患者日常需保持均衡飲食,多攝入富含維生素A的胡蘿卜、菠菜,補(bǔ)充葉黃素的蛋黃、玉米等食物。規(guī)律進(jìn)行戶外活動(dòng)有助于緩解調(diào)節(jié)緊張,閱讀時(shí)保持光線充足。建議每用眼40分鐘遠(yuǎn)眺放松,定期進(jìn)行專業(yè)驗(yàn)光檢查,根據(jù)視力變化及時(shí)調(diào)整矯正方案??刂齐娮悠聊皇褂脮r(shí)間,必要時(shí)使用人工淚液緩解干眼癥狀。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
玫瑰花陳皮葛根茶對乳腺增生好嗎

玫瑰花陳皮葛根茶對乳腺增生有一定的輔助調(diào)理作用,但無法替代正規(guī)治療。乳腺增生患者可適量飲用該茶飲,同時(shí)需配合醫(yī)生建議的藥物或物理治療。

1、疏肝解郁

玫瑰花具有疏肝解郁功效,其揮發(fā)性成分芳樟醇有助于緩解乳腺增生伴隨的胸悶脅痛癥狀。對于情緒波動(dòng)誘發(fā)的乳腺脹痛,配合合歡皮代茶飲效果更佳。需注意經(jīng)期女性應(yīng)減少飲用。

2、理氣散結(jié)

陳皮中的橙皮苷等活性成分能促進(jìn)氣機(jī)運(yùn)行,改善乳房結(jié)塊癥狀。建議選擇三年以上陳化陳皮,與絲瓜絡(luò)配伍可增強(qiáng)通絡(luò)效果。胃酸過多者應(yīng)控制用量。

3、調(diào)節(jié)內(nèi)分泌

葛根所含葛根素具有類雌激素作用,可雙向調(diào)節(jié)內(nèi)分泌紊亂。更適合圍絕經(jīng)期女性飲用,配伍夏枯草可增強(qiáng)效果。甲狀腺疾病患者使用前需咨詢醫(yī)生。

4、抗纖維化

茶飲組合中的黃酮類物質(zhì)能抑制乳腺組織纖維化進(jìn)程,對囊性增生類型有一定改善作用。建議搭配維生素E軟膠囊輔助治療,但重度增生患者仍需藥物干預(yù)。

5、輔助消炎

玫瑰花的多酚成分配合陳皮揮發(fā)油具有輕度抗炎作用,可緩解增生伴隨的乳腺導(dǎo)管炎癥。急性炎癥期需配合乳癖消片等藥物治療,茶飲僅作為日常調(diào)理。

乳腺增生患者日常應(yīng)保持規(guī)律作息,避免高脂高雌激素飲食,每月定期乳房自檢。建議選擇無硫熏制的玫瑰花蕾、自然陳化的廣陳皮及野葛根原料。若出現(xiàn)乳頭溢液、腫塊短期內(nèi)增大等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)進(jìn)行乳腺超聲檢查。茶飲調(diào)理期間仍需遵醫(yī)囑定期復(fù)查,不可自行停用處方藥物。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
膽囊息肉和腸息肉一起手術(shù)嗎

膽囊息肉和腸息肉通常不建議一起手術(shù),需根據(jù)息肉性質(zhì)、位置及患者身體狀況分次處理。

膽囊息肉手術(shù)通常采用腹腔鏡膽囊切除術(shù),適用于直徑超過10毫米、快速增長或伴有膽囊炎癥狀的息肉。術(shù)后需禁食24-48小時(shí),逐步過渡到低脂飲食。腸息肉則根據(jù)內(nèi)鏡下表現(xiàn)決定處理方式,較小息肉可在腸鏡檢查時(shí)直接切除,較大或可疑惡變的息肉需安排專門的手術(shù)。兩者手術(shù)路徑和恢復(fù)要求不同,合并操作可能增加感染風(fēng)險(xiǎn)或延長麻醉時(shí)間。

少數(shù)情況下若患者同時(shí)存在膽囊和腸道的惡性病變,或急診手術(shù)中發(fā)現(xiàn)雙重病變,可能考慮聯(lián)合手術(shù)。但需多學(xué)科團(tuán)隊(duì)評估,確保手術(shù)方案安全。聯(lián)合手術(shù)對患者心肺功能要求更高,術(shù)后并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)增加,通常不作為常規(guī)選擇。

發(fā)現(xiàn)多發(fā)息肉應(yīng)完善腫瘤篩查,術(shù)后定期復(fù)查胃腸鏡和腹部超聲。保持低脂高纖維飲食,限制紅肉攝入,控制體重有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。若出現(xiàn)腹痛、便血或黃疸等癥狀需及時(shí)復(fù)診。

李濤 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
肺癌化療時(shí)引起胸痛的原因是什么

肺癌化療時(shí)引起胸痛可能與化療藥物刺激、腫瘤進(jìn)展、胸膜受累、神經(jīng)損傷或感染等因素有關(guān)?;熕幬锶珥樸K、紫杉醇可能直接損傷胸膜或神經(jīng),腫瘤本身或胸膜轉(zhuǎn)移也可導(dǎo)致疼痛,部分患者可能合并肺部感染或帶狀皰疹等并發(fā)癥。

1. 化療藥物刺激

部分化療藥物如順鉑注射液、注射用紫杉醇(白蛋白結(jié)合型)可能直接刺激胸膜或周圍神經(jīng)炎性反應(yīng),引發(fā)胸痛。這類疼痛多表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛或燒灼感,常伴隨用藥周期出現(xiàn)。患者需及時(shí)告知醫(yī)生調(diào)整用藥方案,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥緩解癥狀。

2. 腫瘤進(jìn)展壓迫

化療期間腫瘤未控制或進(jìn)展時(shí),可能壓迫肋間神經(jīng)、胸壁或縱隔結(jié)構(gòu),導(dǎo)致壓迫性胸痛。疼痛特點(diǎn)為位置固定且逐漸加重,可能伴隨咳嗽、呼吸困難。需通過影像學(xué)評估病情,醫(yī)生可能建議聯(lián)合放療或改用安羅替尼膠囊等抗血管生成藥物。

3. 胸膜轉(zhuǎn)移

肺癌胸膜轉(zhuǎn)移可引發(fā)胸膜炎性疼痛,表現(xiàn)為深呼吸或咳嗽時(shí)銳痛。胸水積聚可能加重癥狀。診斷需結(jié)合胸部CT和胸腔穿刺,治療包括胸腔引流及胸膜固定術(shù),藥物可選用注射用培美曲塞二鈉聯(lián)合順鉑進(jìn)行局部控制。

4. 化療后神經(jīng)損傷

長春堿類或鉑類藥物可能導(dǎo)致周圍神經(jīng)病變,表現(xiàn)為胸壁刺痛或麻木感。神經(jīng)電生理檢查可確診,營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片、維生素B1片可能有助于緩解,嚴(yán)重時(shí)需減少化療劑量或更換方案。

5. 繼發(fā)感染

化療后免疫力下降易并發(fā)肺部感染或帶狀皰疹,前者引起炎性胸痛伴發(fā)熱,后者表現(xiàn)為沿神經(jīng)分布的簇集性水皰痛。需完善病原學(xué)檢查,細(xì)菌感染可用左氧氟沙星片,帶狀皰疹需聯(lián)合阿昔洛韋片和加巴噴丁膠囊治療。

化療期間胸痛患者應(yīng)記錄疼痛特征、持續(xù)時(shí)間及誘發(fā)因素,避免劇烈咳嗽或突然體位改變。飲食選擇高蛋白、易消化食物如蒸蛋羹、魚肉泥,補(bǔ)充維生素B族。若疼痛評分超過4分或出現(xiàn)發(fā)熱、呼吸困難,需立即就醫(yī)評估。保持適度活動(dòng)如床邊踏步,但避免負(fù)重運(yùn)動(dòng)加重胸壁牽拉。心理疏導(dǎo)有助于緩解焦慮對痛覺的放大作用。

支修益 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
中藥白英有毒嗎

中藥白英有小毒,但常規(guī)劑量下遵醫(yī)囑一般不會(huì)引起中毒反應(yīng)。白英為茄科植物白英的干燥全草,具有清熱解毒、利濕消腫等功效,臨床多用于治療濕熱黃疸、風(fēng)濕痹痛等癥。

白英所含的龍葵堿類生物堿是其毒性成分,過量服用可能導(dǎo)致口腔灼痛、惡心嘔吐、腹痛腹瀉等中毒癥狀。常規(guī)煎煮后毒性降低,藥典規(guī)定用量為9-15克,超量使用或未經(jīng)炮制生用可能增加中毒風(fēng)險(xiǎn)。部分人群對白英中生物堿敏感,即使常規(guī)劑量也可能出現(xiàn)皮膚瘙癢、頭暈等過敏反應(yīng)。

白英中毒多發(fā)生于自行采挖野生藥材或超劑量使用時(shí),野生植株生物堿含量可能高于栽培品種。誤將白英果實(shí)當(dāng)作可食用漿果攝入、長期連續(xù)用藥超過2周等情況也易引發(fā)蓄積性中毒。孕婦禁用該藥,肝腎功能不全者需慎用,兒童用藥必須嚴(yán)格遵醫(yī)囑控制劑量。

使用白英期間應(yīng)避免與烏頭類、馬錢子等有毒藥材配伍,服藥后出現(xiàn)口唇麻木、心悸等癥狀需立即停用并就醫(yī)。建議在中醫(yī)師指導(dǎo)下規(guī)范使用該藥,購買經(jīng)正規(guī)炮制的飲片,煎藥時(shí)保證足夠煮沸時(shí)間以降低毒性,服藥期間忌食辛辣刺激食物并密切觀察身體反應(yīng)。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
內(nèi)褲出汗多會(huì)引發(fā)什么問題呢?

內(nèi)褲出汗多可能引發(fā)會(huì)陰部潮濕、皮膚刺激、感染風(fēng)險(xiǎn)增加等問題。內(nèi)褲出汗多可能與天氣炎熱、運(yùn)動(dòng)量大、衣物材質(zhì)不透氣等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為局部瘙癢、紅腫、異味等癥狀。建議及時(shí)更換透氣性好的棉質(zhì)內(nèi)褲,保持會(huì)陰部清潔干燥。

天氣炎熱時(shí),人體出汗量增加,會(huì)陰部汗液積聚容易導(dǎo)致內(nèi)褲潮濕。汗液長時(shí)間滯留可能刺激皮膚,引發(fā)接觸性皮炎或濕疹。選擇吸濕排汗的純棉內(nèi)褲有助于減少汗液滯留,避免皮膚長時(shí)間處于潮濕環(huán)境。運(yùn)動(dòng)后應(yīng)及時(shí)更換干凈內(nèi)褲,用溫水清洗會(huì)陰部。

汗液中的有機(jī)物質(zhì)為細(xì)菌和真菌繁殖提供有利環(huán)境,可能誘發(fā)會(huì)陰部感染。常見有白色念珠菌感染引起的股癬,表現(xiàn)為環(huán)狀紅斑伴脫屑。細(xì)菌感染可能導(dǎo)致毛囊炎,出現(xiàn)紅色丘疹或膿皰。糖尿病患者更需注意,高血糖環(huán)境會(huì)加重感染風(fēng)險(xiǎn)。出現(xiàn)持續(xù)瘙癢、皮疹時(shí)應(yīng)就醫(yī)檢查。

合成纖維內(nèi)褲透氣性差,汗液蒸發(fā)緩慢容易造成局部溫度濕度升高。尼龍、滌綸等材質(zhì)可能摩擦皮膚產(chǎn)生靜電,加重不適感。建議選擇寬松版型的內(nèi)褲,避免過緊壓迫影響血液循環(huán)。夜間睡眠時(shí)可選擇不穿內(nèi)褲或穿著透氣睡裙,保持會(huì)陰部通風(fēng)干燥。

保持會(huì)陰部衛(wèi)生是預(yù)防問題的關(guān)鍵。每日用溫水清洗1-2次,避免使用堿性肥皂過度清潔。清洗后輕輕拍干水分,必要時(shí)可使用吹風(fēng)機(jī)低溫吹干。出現(xiàn)輕微紅腫時(shí)可冷敷緩解,但避免抓撓患處。若癥狀持續(xù)超過3天或出現(xiàn)分泌物增多、疼痛等癥狀,應(yīng)及時(shí)到皮膚科或婦科就診檢查。

日常應(yīng)注意選擇淺色純棉內(nèi)褲便于觀察分泌物異常,每日至少更換一次。飲食上減少辛辣刺激食物攝入,適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族和鋅元素有助于皮膚健康。肥胖人群應(yīng)注意控制體重,減少皮膚褶皺處摩擦。出現(xiàn)異常癥狀時(shí)應(yīng)避免自行使用藥物,需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。定期進(jìn)行婦科或男科檢查也有助于早期發(fā)現(xiàn)潛在問題。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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