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哪些名貴藥材可以治療胰腺炎

來源:博禾知道

2023-10-06 11:13 14人閱讀

問題描述:哪些名貴藥材可以治療胰腺炎

醫(yī)生回答(1)

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胰腺炎復(fù)發(fā)率高嗎
胰腺炎的復(fù)發(fā)幾率比較高。尤其是患有膽囊炎、膽石癥、慢性胰腺炎等患者沒有及時去除誘因,就很容易導(dǎo)致復(fù)發(fā)。一般患有胰腺炎的患者如果存在膽囊結(jié)石,膽囊結(jié)石出現(xiàn)活動時,就有可能會導(dǎo)致膽管結(jié)石、梗阻或者是膽囊炎癥,而且還很容易形成膽源性胰腺炎。患有胰腺炎的患者經(jīng)過積極治療后癥狀緩解,但是在日常生活當(dāng)中暴飲、暴食、經(jīng)常性地飲酒,也會導(dǎo)致胰腺炎癥再次反復(fù)發(fā)作。胰腺炎癥反復(fù)發(fā)作很容易形成慢性炎癥及其他并發(fā)癥出現(xiàn),對日常生活患者情緒也會造成影響。
范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
膽管結(jié)石引起的胰腺炎怎么治療
膽管結(jié)石引起的胰腺炎一般可以采用保守藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方法治療。1、保守藥物治療:一般可在專業(yè)指導(dǎo)下選用抗生素、鎮(zhèn)痛劑、抑制胰腺分泌的藥物等藥物治療,對緩解患者的不適癥狀效果較好。2、手術(shù)介入治療:對于結(jié)石較大的患者,可根據(jù)自身情況選擇傳統(tǒng)介入取出治療、微創(chuàng)取出結(jié)石治療、ERCP下乳頭介入治療。膽管結(jié)石并發(fā)胰腺炎需要及時手術(shù)治療。首選的手術(shù)方法是膽管切開加T管引流和腹腔引流。建議患者注意清淡低脂飲食,戒煙戒酒,同時注意適當(dāng)運動,注意休息,避免過度勞累,控制體重,保持良好心態(tài)。
劉亞鈴 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
胰腺炎有哪些飲食禁忌
胰腺炎的病人往往他在發(fā)病以后,他需要在專業(yè)的醫(yī)院就診,給予禁食,然后做相應(yīng)的治療以后,往往在兩個月之內(nèi),就最好不要吃高脂的飲食,也不要吃那個,辛辣的食品,最好吃一般的素菜吧就是吃一些素,吃一點那個蔬菜,補充一點維生素這些,不要吃大魚大肉這些,如果大魚大肉有可能再誘發(fā)他的胰腺炎的。
程雷 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
確診是否患了胰腺炎要做哪些檢查
胰腺炎的診斷病人可能臨床診斷,當(dāng)然病人也有一個明確的一個上腹部疼,同時抽血查淀粉酶升高正常值的三倍以上,考慮高度懷疑病人是有一個急性胰腺炎的發(fā)作,在這種情況下病人需要做一個上腹部的CT,來判斷一下胰腺的形態(tài)看看整個胰腺有沒有腫脹,周圍有沒有液體滲出。另外就是再看胰腺組織有沒有壞死,CT應(yīng)該是整個胰腺炎最客觀準(zhǔn)確的一個診斷標(biāo)準(zhǔn),再結(jié)合前面的腹痛和淀粉酶升高,就可以明確胰腺炎的診斷。
尹慧 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
怎么注意胰腺炎
胰腺炎是胰腺因胰蛋白酶的自己消化效果因此引發(fā)的疾病。臨床上出現(xiàn)腹痛、腹脹、惡心、嘔吐、發(fā)燒等病癥。胰腺有水腫、充血,或出血、壞死。要注重每頓飲食的量,不要暴飲暴食,要注重飲食搭配合理,不要吃撐,這樣對身體良好才會有優(yōu)點。
王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
重癥胰腺炎的原因有哪些
膽道的疾患如膽囊結(jié)石、膽總管結(jié)石、急性膽管炎,高甘油三酯血癥以及感染、十二指腸疾病,噻嗪類的利尿劑及唑嘌呤等藥物均可誘發(fā)重癥胰腺炎;在生活中要避免酗酒、暴飲暴食,保證良好的生活習(xí)慣,重視膽道疾患,去除誘因,減少重癥胰腺炎的發(fā)生。急性重癥胰腺炎是比較兇險的疾病,需要積極的主動的去尋找可能的誘發(fā)因素,避免一些不良的生活習(xí)慣,減少它的發(fā)生。
劉亞鈴 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
胰腺炎怎么辦
胰腺炎的治療目前首先是要飲食,即液體復(fù)蘇,其中液體復(fù)蘇最主要的治療措施。液體復(fù)蘇要根據(jù)病人的情況大量補充液體以促進(jìn)炎癥介質(zhì)的代謝及排出,從而治療胰腺炎,是輕中度的胰腺炎的治療的最主要的方法。 對于胰腺炎的治療也要注重食用抑制胃酸分泌的藥物,它可以抑制胃酸的分泌,同時抑制夜的分泌,并減少應(yīng)激性潰瘍的發(fā)生,從而減輕以胰腺炎所引起的化學(xué)性炎癥??梢赃m當(dāng)?shù)氖褂靡种埔让富钚缘乃幬?,必要時使用生長因素,如思他寧、奧曲肽、進(jìn)一步抑制胰液的分泌。 再有就是一些抗生素的應(yīng)用,如頭孢類的抗生素、喹諾酮類的抗生素,這些都是起到一定的消炎作用。對于急性重癥胰炎腺可考慮手術(shù)治療,以減少并發(fā)癥的發(fā)生。
朱振國 副主任醫(yī)師 鶴崗市人民醫(yī)院
膽源性急性胰腺炎會使人消瘦嗎
膽源性急性胰腺炎的患者,在急性發(fā)作期是不會導(dǎo)致人消瘦的。如果病的時間長了會導(dǎo)致人消瘦的。也就是膽源性急性胰腺炎如果反復(fù)發(fā)作,也會導(dǎo)致人體重下降的。這種情況下應(yīng)該積極的治療胰腺炎,并且對于膽源性的疾病,也應(yīng)該積極的進(jìn)行干預(yù)。所以應(yīng)該及時的檢查確定,導(dǎo)致急性胰腺炎的原因。如果患者存在膽囊炎、膽囊結(jié)石,特別是注意膽囊結(jié)石,有可能誘發(fā)反復(fù)發(fā)作的急性胰腺炎,所以這種情況還是引起重視的。當(dāng)然其它因素也有可能誘發(fā)胰腺炎的發(fā)生。
林麗麗 副主任醫(yī)師 桂林南溪山醫(yī)院
重癥胰腺炎能活多久
重癥胰腺炎這個疾病的治療效果主要是跟導(dǎo)致胰腺炎的病因、疾病發(fā)現(xiàn)的是否及時,治療的是否及時以及胰腺炎的嚴(yán)重程度有很大的相關(guān)性。如果是臨床癥狀比較輕的胰腺炎治療的又比較及時,經(jīng)過對癥治療后有部分病人可以完全恢復(fù)到正常,不留任何后遺癥。 如果說是重癥胰腺炎,同時合并了重癥的感染,多器官功能不全,疾病發(fā)現(xiàn)或治療的不及時,這個預(yù)后是相對比較差的。重癥胰腺炎目前的死亡率仍比較高,要充分的引起病人和家屬的重視,也要充分的理解醫(yī)生能夠做到的是盡自己最大的努力來挽救每一個生命。
王鳳英 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
胰腺炎滲出液怎么辦
胰腺炎滲出液治療方法,需要根據(jù)滲出液的多少來進(jìn)行判斷。如果滲出液比較少,患者沒有明顯癥狀出現(xiàn),可以采用非手術(shù)治療,一般包括禁食、鼻胃管減壓、補充內(nèi)所需要的液體。同時還需要給予解痙、止痛、抑制胰腺外分泌及胰酶抑制劑,使用抗生素藥物控制感染。如果出血量比較多,患者有明顯癥狀出現(xiàn)時,需要及時的進(jìn)行手術(shù)清除滲出液,必要時還需要進(jìn)行引流術(shù)。胰腺炎多發(fā)生在暴飲暴食、大量飲酒后,多表現(xiàn)為上腹部疼痛、腹脹、惡心、嘔吐、發(fā)熱、血尿淀粉酶升高等癥狀。
馬保海 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
胰腺炎是什么原因引起的怎樣治療
胰腺炎可能由膽道疾病、酗酒、高脂血癥、藥物因素、感染等因素引起,可通過禁食胃腸減壓、藥物治療、內(nèi)鏡治療、手術(shù)治療、營養(yǎng)支...
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葉奎 副主任醫(yī)師 天津市第四中心醫(yī)院
武漢治排卵障礙的好醫(yī)院排名
武漢治療排卵障礙比較好的醫(yī)院主要集中在綜合實力強、生殖醫(yī)學(xué)專科建設(shè)完善的三甲公立醫(yī)院。這類醫(yī)院通常配備先進(jìn)的檢測設(shè)備和規(guī)范化的診療流程,能夠通過激素水平評估、超聲監(jiān)測卵泡發(fā)育等手段精準(zhǔn)診斷病因,并根據(jù)患者個體差異制定藥物治療、促排卵方案或輔助生殖技術(shù)等綜合干預(yù)措施。以下醫(yī)院在卵巢功能評估、內(nèi)分泌調(diào)節(jié)及生育力保護(hù)方面積累了豐富的臨床經(jīng)驗:華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院、湖北省人民醫(yī)院(武漢大學(xué)人民醫(yī)院)、武漢大學(xué)中南醫(yī)院、武漢市第一醫(yī)院、湖北省婦幼保健院。 1.華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院 作為國家婦產(chǎn)疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心,同濟(jì)醫(yī)院婦科內(nèi)分泌與生殖醫(yī)學(xué)科在排卵障礙診療領(lǐng)域處于國內(nèi)領(lǐng)先地位??剖覔碛腥咨臣に貦z測平臺和高分辨率超聲設(shè)備,可開展抗苗勒氏管激素(AMH)檢測、竇卵泡計數(shù)等精準(zhǔn)評估卵巢儲備功能。針對多囊卵巢綜合征、卵巢早衰等常見病因,科室采用階梯式治療方案:對胰島素抵抗患者實施二甲雙胍聯(lián)合生活方式干預(yù);對促排卵無效者開展腹腔鏡下卵巢打孔術(shù);針對有生育需求患者,同步提供促排卵指導(dǎo)同房或試管嬰兒技術(shù)銜接服務(wù)。近三年統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示,該科藥物誘導(dǎo)排卵成功率維持在68%以上。 2.華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 協(xié)和醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心是湖北省最早獲批開展人類輔助生殖技術(shù)的機構(gòu)之一,其婦科內(nèi)分泌??平⒘讼到y(tǒng)的排卵障礙診療路徑。中心引進(jìn)了全自動化學(xué)發(fā)光免疫分析儀,可實現(xiàn)LH峰值的實時監(jiān)測,精準(zhǔn)把握排卵窗口期。針對黃體功能不全患者,創(chuàng)新采用陰道黃體酮緩釋凝膠替代傳統(tǒng)肌肉注射;對高泌乳素血癥引發(fā)的排卵障礙,結(jié)合MRI排除垂體瘤后實施溴隱亭劑量滴定療法。中心還設(shè)有生育力保存門診,為化療前女性提供卵母細(xì)胞冷凍技術(shù)服務(wù),年完成卵巢組織凍存案例數(shù)居華中地區(qū)首位。 3.湖北省人民醫(yī)院(武漢大學(xué)人民醫(yī)院) 該院生殖醫(yī)學(xué)中心配備有宮腔鏡刨削系統(tǒng)、三維超聲成像等設(shè)備,在結(jié)構(gòu)性排卵障礙治療方面優(yōu)勢顯著。針對子宮內(nèi)膜息肉、宮腔粘連等宮腔因素導(dǎo)致的排卵異常,開展宮腔鏡下冷刀切除術(shù),較傳統(tǒng)電切術(shù)可減少67%的內(nèi)膜損傷風(fēng)險。中心獨創(chuàng)的"代謝-生殖聯(lián)合診療模式",聯(lián)合營養(yǎng)科、內(nèi)分泌科對肥胖型排卵障礙患者進(jìn)行體重管理,數(shù)據(jù)顯示體重下降5%-10%的患者自然排卵恢復(fù)率達(dá)41.3%。此外,針對免疫性卵巢功能減退患者,開展抗核抗體譜檢測及免疫調(diào)節(jié)治療,有效改善卵泡發(fā)育微環(huán)境。 4.武漢大學(xué)中南醫(yī)院 中南醫(yī)院婦產(chǎn)科在微創(chuàng)治療排卵障礙相關(guān)疾病方面具有特色優(yōu)勢。科室引進(jìn)的諾舒阻抗控制子宮內(nèi)膜切除系統(tǒng),可在5分鐘內(nèi)完成子宮內(nèi)膜處理,為合并子宮異常出血的排卵障礙患者提供快速解決方案。對于藥物治療無效的頑固性排卵障礙,采用經(jīng)陰道注水腹腔鏡技術(shù),在診斷同時完成卵巢活檢和卵泡穿刺,手術(shù)創(chuàng)傷較傳統(tǒng)腹腔鏡減少50%??剖疫€建立了湖北省首個生殖代謝實驗室,開展維生素D、同型半胱氨酸等代謝指標(biāo)檢測,指導(dǎo)個體化營養(yǎng)補充方案的制定。 5.武漢市第一醫(yī)院 該院中西醫(yī)結(jié)合婦科是國家級重點??疲谂怕颜系K的整合治療方面形成獨特體系。科室將陰道超聲監(jiān)測與基礎(chǔ)體溫測定相結(jié)合,建立卵泡發(fā)育動態(tài)數(shù)據(jù)庫,準(zhǔn)確率達(dá)92%。自主研發(fā)的"促卵方"中藥制劑,經(jīng)RCT研究證實可提高克羅米芬抵抗患者的卵泡成熟率。對于卵巢低反應(yīng)患者,創(chuàng)新采用電針刺激卵巢穴位聯(lián)合生長激素預(yù)處理方案,臨床數(shù)據(jù)顯示優(yōu)質(zhì)卵泡獲取數(shù)平均增加1.8個??剖遗鋫渲兴幯糁委熍?,通過任脈穴位給藥改善卵巢血流灌注,周期治療后的優(yōu)勢卵泡出現(xiàn)率提升至73.6%。 6.湖北省婦幼保健院 作為專科婦幼機構(gòu),其生殖健康科在青春期、圍絕經(jīng)期等特殊時期排卵障礙診療方面經(jīng)驗豐富??剖乙M(jìn)了全自動AMH檢測系統(tǒng),建立不同年齡段卵巢功能評價參考值體系。針對青少年多囊卵巢綜合征患者,制定包含認(rèn)知行為療法的綜合干預(yù)方案,幫助建立規(guī)律月經(jīng)周期。圍絕經(jīng)期排卵障礙治療強調(diào)心血管風(fēng)險防控,采用經(jīng)皮雌激素替代聯(lián)合孕激素周期療法,在改善癥狀的同時將子宮內(nèi)膜增生風(fēng)險控制在2%以下。科室還設(shè)有生殖心理咨詢門診,年完成500余例排卵障礙患者的心理評估與干預(yù)。 這些醫(yī)院均建立了從基礎(chǔ)檢查到高級輔助生殖技術(shù)的完整診療體系,患者可根據(jù)具體病情選擇合適機構(gòu)。建議初診患者優(yōu)先選擇具備生殖醫(yī)學(xué)中心資質(zhì)的醫(yī)院,以便在需要時快速銜接輔助生殖治療。治療過程中需配合醫(yī)生完成至少3個月經(jīng)周期的系統(tǒng)評估,切忌自行中斷治療方案。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺
胸腔積液6cm是多少毫升
胸腔積液的具體毫升數(shù)無法單純通過影像顯示的深度如6cm直接計算,因為積液的體積受患者胸腔解剖結(jié)構(gòu)、體位、積液分布等多種因素影響,僅憑影像學(xué)數(shù)據(jù)難以精確換算為毫升數(shù)。確切的胸腔積液量通常需要通過超聲引導(dǎo)下抽液或?qū)S皿w積估算公式來評估。 1、胸腔積液的量與影像學(xué)的關(guān)系: 影像學(xué)檢查如X光、B超、CT只能表現(xiàn)胸腔積液的深度或范圍,但由于每個患者胸腔內(nèi)空間大小不同,加上積液可能呈現(xiàn)不規(guī)則分布,影像學(xué)的6cm深度不等同于固定毫升數(shù)。例如,影像學(xué)顯示的“腋下積液深度6cm”,可參照經(jīng)驗公式如光學(xué)測量公式:胸腔積液估算量=47.6×積液最大深度cm-837.6來推算,粗略估算可能在500ml以上,但依然需要具體情況結(jié)合檢查確認(rèn)。 2、評估胸腔積液量的重要性: 積液量的評估能幫助判斷病情嚴(yán)重程度及治療選擇。一般來說,輕微積液1000ml可能壓迫肺組織,危及生命。 3、如何確診積液量: 若需要確定準(zhǔn)確的積液毫升數(shù),B超引導(dǎo)下穿刺抽液是最可靠方式,還可通過抽液進(jìn)行生化檢測,明確積液性質(zhì)炎性反應(yīng)、腫瘤相關(guān)或結(jié)核感染等。 4、胸腔積液的處理方法: 藥物治療:小量積液可采用抗感染藥物如頭孢類、喹諾酮類,針對感染性胸膜炎治療。若為結(jié)核性積液,可聯(lián)合使用抗結(jié)核藥物如異煙肼、利福平等。惡性胸腔積液可使用化療藥物注射至胸腔內(nèi)。 穿刺抽液:中到大量積液可通過胸腔穿刺快速緩解癥狀,但需注意避免短時間內(nèi)抽液過多通常不超過1000ml。 手術(shù)干預(yù):如積液反復(fù)或惡性病變,可行胸腔鏡檢查與病灶處理,或安裝胸腔引流管,嚴(yán)重感染性積液需要清理胸腔膿性組織。 明確胸腔積液的具體毫升數(shù)需結(jié)合多種方法綜合評估,而影像顯示的深度僅作為參考。建議在??漆t(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行進(jìn)一步檢查和治療,以準(zhǔn)確診斷病因并根據(jù)積液量選擇適合的治療方案。
申家泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
傷口洞里不長肉怎么辦

傷口洞里不長肉可通過清創(chuàng)處理、外用藥物、物理治療、營養(yǎng)支持和手術(shù)治療等方式改善。傷口不長肉可能由感染、血液循環(huán)不良、營養(yǎng)不良、糖尿病或傷口護(hù)理不當(dāng)?shù)仍蛞稹?/p>

1、清創(chuàng)處理

傷口洞里不長肉可能與壞死組織或異物殘留有關(guān)。清創(chuàng)可去除腐爛組織,促進(jìn)肉芽生長。醫(yī)生可能使用生理鹽水沖洗,配合手術(shù)刀或超聲清創(chuàng)。若存在膿液,需取樣做細(xì)菌培養(yǎng)。清創(chuàng)后需定期換藥,避免紗布粘連創(chuàng)面。常見的輔助清創(chuàng)藥物有復(fù)方黃柏液涂劑、康復(fù)新液等。

2、外用藥物

外用藥物能直接作用于傷口,促進(jìn)組織修復(fù)。含銀離子敷料可抑制細(xì)菌生長,如磺胺嘧啶銀乳膏。生長因子類藥物如表皮生長因子凝膠可加速細(xì)胞增殖。中藥類制劑如京萬紅軟膏也有生肌作用。使用前需清潔創(chuàng)面,避免藥物與分泌物混合。深部傷口需配合引流條使用。

3、物理治療

物理治療能改善局部微循環(huán)。紅光治療通過光生物刺激促進(jìn)膠原合成。負(fù)壓吸引治療可減少組織水腫,增加血流灌注。超聲波治療能軟化瘢痕組織。這些方法需專業(yè)設(shè)備操作,治療周期通常需要多次。治療期間需監(jiān)測傷口滲液情況,防止繼發(fā)感染。

4、營養(yǎng)支持

蛋白質(zhì)和維生素缺乏會影響傷口愈合。每日需攝入優(yōu)質(zhì)蛋白,如雞蛋、魚肉等。維生素C參與膠原合成,可多吃獼猴桃、西藍(lán)花。鋅元素缺乏時可用葡萄糖酸鋅口服溶液。糖尿病患者需同時控制血糖。嚴(yán)重營養(yǎng)不良者可能需要腸內(nèi)營養(yǎng)粉劑補充。

5、手術(shù)治療

經(jīng)久不愈的傷口可能需要手術(shù)干預(yù)。清創(chuàng)縫合術(shù)適用于清潔的深部傷口。皮瓣移植可用于大面積組織缺損。血管重建術(shù)能改善缺血性潰瘍。術(shù)前需評估全身狀況,術(shù)后需預(yù)防性使用抗生素如頭孢呋辛酯片。手術(shù)方案需根據(jù)傷口位置和深度個體化制定。

保持傷口清潔干燥,避免受壓或摩擦。每日觀察傷口變化,出現(xiàn)紅腫熱痛需及時就醫(yī)。合理搭配飲食,保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。控制基礎(chǔ)疾病如糖尿病,定期監(jiān)測血糖。遵醫(yī)囑規(guī)范換藥,不可自行使用偏方?;謴?fù)期避免劇烈運動,防止傷口裂開。吸煙者需戒煙,尼古丁會影響組織修復(fù)。

曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
流感嗜血桿菌感染會有哪些癥狀表現(xiàn)
流感嗜血桿菌感染可能引發(fā)發(fā)燒、咳嗽、呼吸困難、頭痛等癥狀,還可能導(dǎo)致兒童腦膜炎、急性會厭炎、中耳炎等嚴(yán)重疾病,出現(xiàn)明顯不適應(yīng)及時就醫(yī)。感染者癥狀輕重因年齡、免疫狀態(tài)等差異而不同,應(yīng)根據(jù)病情采取對癥處理。 1、常見癥狀表現(xiàn) 流感嗜血桿菌感染起初類似普通感冒,可表現(xiàn)為咳嗽、流鼻涕、發(fā)熱和乏力等輕微癥狀。但隨著感染加重,可能出現(xiàn)咳痰、胸痛、呼吸困難等較顯著的呼吸道癥狀,特別是兒童和老年人易發(fā)展為急性支氣管炎或肺炎。部分患者可能伴有頭痛、惡心、嗜睡等全身癥狀。 2、嚴(yán)重并發(fā)癥 腦膜炎:流感嗜血桿菌腦膜炎常見于嬰幼兒,癥狀包括高熱、頻繁嘔吐、脖子僵硬及精神反應(yīng)遲鈍,甚至昏迷。 急性會厭炎:主要表現(xiàn)為吞咽困難、流口水、呼吸困難,嚴(yán)重者可致窒息。此癥狀一旦出現(xiàn),需立即急診處理。 中耳炎:兒童發(fā)生中耳炎時常表現(xiàn)為耳痛、聽力下降、耳內(nèi)分泌物增多。 3、應(yīng)對措施 藥物治療:輕癥可使用青霉素、頭孢類抗生素進(jìn)行抗感染治療。對藥物過敏者,克拉霉素可能是可選方案,但需謹(jǐn)遵醫(yī)囑。 對癥處理:高熱患者可短期服用布洛芬或?qū)σ阴0被油藷?,同時合理補充液體,預(yù)防脫水。鼻塞不適者可選用鼻減充血劑。 嚴(yán)重感染:若有腦膜炎、會厭炎等并發(fā)癥,需住院靜脈用藥,并進(jìn)行必要的輔助治療,如吸氧、氣管插管或手術(shù)干預(yù)。 4、預(yù)防建議 接種流感嗜血桿菌結(jié)合疫苗是目前預(yù)防該感染的最有效方法,尤其針對5歲以下兒童和老年人效果顯著。日常保持手部衛(wèi)生、避免與確診感染者密切接觸也能降低感染風(fēng)險。 流感嗜血桿菌感染可導(dǎo)致多樣癥狀,輕可表現(xiàn)為普通呼吸道感染,重可危及生命。如果疑似感染或癥狀加重,請盡快就醫(yī)以確定診斷并接受治療。尤其是嬰幼兒和抵抗力較弱的群體,應(yīng)密切觀察健康狀況,及時采取保護(hù)措施。
張永生 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
梅毒疹會長在手指頭上嗎
梅毒疹確實可以出現(xiàn)在手指頭上,但更常見的是分布在軀干、四肢等部位,手指較少出現(xiàn)。梅毒疹是梅毒的二期癥狀之一,它可表現(xiàn)為全身性、不痛不癢的斑疹或丘疹,若懷疑手指出現(xiàn)梅毒疹,需盡早就醫(yī)檢測,以防止病情進(jìn)一步發(fā)展。 1、梅毒疹為何會出現(xiàn)在手指頭: 梅毒疹是由梅毒螺旋體引起的一種免疫反應(yīng),其分布范圍較廣,全身皮膚和黏膜均可能受到影響。雖然手指皮膚較厚、接觸外界機會多,梅毒疹出現(xiàn)的可能性較低,但在某些特定情況下,病毒可通過血液循環(huán)傳播至手指,尤其是免疫系統(tǒng)較弱時更為常見。 2、梅毒疹的其他特點: 梅毒疹通常表現(xiàn)為對稱性紅斑或玫瑰疹,不痛、不癢、不脫屑,部分患者會伴發(fā)丘疹、膿皰樣病灶。若疹子長期不愈或持續(xù)擴(kuò)散,應(yīng)高度懷疑感染梅毒。手掌、足底部位的鱗屑狀病灶也可作為重要的鑒別特征。 3、正確的應(yīng)對方法: 1立即就醫(yī):手指或身體其他部位出現(xiàn)疑似梅毒疹,應(yīng)立即前往正規(guī)的皮膚科或性病??疲ㄟ^血清梅毒篩查RPR、TPPA確診。 2規(guī)范治療:確診后可用長效青霉素治療,如芐星青霉素,每周注射一次,療程2-3周。對青霉素過敏者,推薦使用頭孢曲松或多西環(huán)素治療。 3良好的個人護(hù)理:避免抓撓病灶,做好皮膚清潔護(hù)理,切斷傳播途徑,同時建議配偶也需接受梅毒篩查和同步治療。 如果手指出現(xiàn)疑似梅毒疹,應(yīng)第一時間前往醫(yī)院檢測并實施治療,同時避免與他人親密接觸,以防病情惡化或傳染他人。規(guī)范、及時的治療可以完全治愈,切勿拖延或自行用藥。健康生活中要注重防護(hù),如潔身自好、使用個人物品,避免高危行為,從源頭上預(yù)防感染。
王強 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
包皮手術(shù)傷口裂開,要不要再縫針

包皮手術(shù)傷口裂開是否需要再縫針,需根據(jù)裂開程度和傷口情況決定。輕微裂開可通過局部消毒和加壓包扎處理,嚴(yán)重裂開或持續(xù)出血則需重新縫合。

傷口邊緣對合良好且裂開范圍較小時,通常無須二次縫合。保持傷口清潔干燥,每日使用碘伏消毒液消毒1-2次,外用莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。使用無菌紗布加壓包扎,避免局部摩擦和劇烈運動。多數(shù)情況下傷口可在7-10天內(nèi)自行愈合。觀察期間若出現(xiàn)滲液增多、紅腫熱痛等感染征象,應(yīng)及時就醫(yī)處理。

當(dāng)傷口全層裂開超過1厘米、伴有活動性出血或無法通過加壓止血時,需進(jìn)行清創(chuàng)縫合。醫(yī)生會評估傷口壞死組織情況,必要時修剪創(chuàng)緣后采用可吸收縫線分層縫合。術(shù)后需配合口服頭孢克洛分散片預(yù)防感染,傷口愈合前禁止沐浴和性生活。糖尿病患者或凝血功能障礙者更易發(fā)生傷口裂開,這類人群出現(xiàn)裂開建議盡早就醫(yī)。

術(shù)后1個月內(nèi)應(yīng)避免騎跨運動,穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C,促進(jìn)組織修復(fù)。若發(fā)現(xiàn)傷口滲血滲液持續(xù)3天未緩解,或伴有發(fā)熱等全身癥狀,須立即返院處理。定期復(fù)查確保傷口愈合進(jìn)度,醫(yī)生會根據(jù)恢復(fù)情況調(diào)整處理方案。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
傷口不愈合癥狀是得了破傷風(fēng)嗎?

傷口不愈合可能是破傷風(fēng)的癥狀之一,但并非所有傷口不愈合的情況都與破傷風(fēng)有關(guān)。破傷風(fēng)是由破傷風(fēng)梭菌感染引起的疾病,通常表現(xiàn)為肌肉痙攣、牙關(guān)緊閉等癥狀。傷口不愈合可能與感染、營養(yǎng)不良、糖尿病等因素有關(guān)。

傷口不愈合時,若伴隨肌肉僵硬、吞咽困難或面部肌肉痙攣等癥狀,需警惕破傷風(fēng)可能。破傷風(fēng)梭菌通過傷口進(jìn)入人體后產(chǎn)生毒素,影響神經(jīng)系統(tǒng),導(dǎo)致特征性痙攣。此時傷口可能出現(xiàn)紅腫、滲出膿液,且愈合延遲,但單純傷口不愈合不足以診斷破傷風(fēng)。

傷口不愈合更多見于局部感染或全身性疾病。細(xì)菌感染可導(dǎo)致傷口持續(xù)紅腫、疼痛,甚至形成膿腫。糖尿病患者因血糖控制不佳,影響血液循環(huán)和免疫反應(yīng),傷口愈合常延遲。營養(yǎng)不良患者缺乏蛋白質(zhì)、維生素C等傷口修復(fù)必需營養(yǎng)素,也會出現(xiàn)愈合障礙。某些藥物如免疫抑制劑、化療藥物也可能干擾愈合過程。

建議及時就醫(yī)檢查傷口情況,醫(yī)生會根據(jù)臨床表現(xiàn)判斷是否需破傷風(fēng)抗毒素治療。保持傷口清潔干燥,避免沾水或污染。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素攝入??刂苹A(chǔ)疾病如糖尿病,監(jiān)測血糖水平。避免自行使用抗生素或敷料,防止掩蓋病情或造成二次感染。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
寶寶呼吸像拉風(fēng)箱就是肺炎嗎
寶寶呼吸像拉風(fēng)箱不一定是肺炎,但可能是包括肺炎在內(nèi)的多種呼吸系統(tǒng)疾病警告信號,需要盡早尋求醫(yī)生幫助,明確診斷并及時處理。常見原因有呼吸道感染如肺炎、支氣管炎、氣道阻塞如喉炎、哮喘、先天性問題等。 1、呼吸道感染 寶寶呼吸像拉風(fēng)箱可能與呼吸道感染有關(guān),常見的是肺炎、支氣管炎等。這些感染大多由病毒或細(xì)菌引起,通常伴隨發(fā)熱、咳嗽等癥狀。如果病情嚴(yán)重,可能導(dǎo)致呼吸困難,寶寶胸部會出現(xiàn)明顯的起伏感。 解決方法: 就醫(yī)至關(guān)重要,醫(yī)生可能會通過胸片、血液檢查等手段幫助確診。 針對細(xì)菌性肺炎,醫(yī)生會開具抗生素;對于病毒感染,一般采取對癥治療如退燒藥、止咳藥物。 照顧寶寶時保證足夠的水分?jǐn)z入,分泌物較多時可用生理鹽水滴鼻液緩解癥狀。 2、氣道阻塞 急性喉炎、哮喘等問題可能導(dǎo)致氣道部分阻塞,引起呼吸音粗重,甚至有喘息音或類似風(fēng)箱的聲音。這類問題的特點是呼氣或吸氣費力,嚴(yán)重時會出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的氣促。 解決方法: 急性喉炎時,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用吸入式激素或霧化治療。 如果是哮喘發(fā)作,可能需要急救性支氣管擴(kuò)張劑如沙丁胺醇和長期控制藥物如吸入皮質(zhì)激素。 注意避免過敏源如塵螨、花粉,并定期監(jiān)測寶寶呼吸狀況。 3、先天性和結(jié)構(gòu)性問題 一些寶寶可能存在先天性氣道狹窄、喉軟化或膈疝等問題,使氣流通過時產(chǎn)生異響,類似風(fēng)箱的聲音。這種情況出生后可能會長期存在,但通常不會突然加重。 解決方法: 建議尋求兒科或耳鼻喉科醫(yī)生檢查。必要時,可能需要進(jìn)行氣道鏡檢查來評估氣道結(jié)構(gòu)問題。 一些輕度的先天性問題可能隨著寶寶發(fā)育逐漸改善,但嚴(yán)重的結(jié)構(gòu)異??赡苄枰中g(shù)治療。 當(dāng)寶寶出現(xiàn)呼吸異常時,家長需要密切觀察是否伴有唇周發(fā)青、反應(yīng)遲鈍等癥狀,并及時就醫(yī)。 寶寶的健康需要細(xì)致呵護(hù),一旦出現(xiàn)呼吸急促、聲音異常等問題,應(yīng)盡早尋求醫(yī)療建議,以得到有效治療避免病情加重。
程雷 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
手足口病和玩沙子有關(guān)嗎?

手足口病一般與玩沙子無直接關(guān)聯(lián),但若沙子被病毒污染可能間接增加感染風(fēng)險。手足口病主要由腸道病毒感染引起,常見傳播途徑為接觸患者分泌物或污染物品。

手足口病的病原體為柯薩奇病毒A16型或腸道病毒71型,病毒通過感染者糞便、口腔分泌物或皰疹液傳播。兒童在沙坑玩耍時若接觸被病毒污染的沙子,隨后未徹底清潔雙手便觸摸口鼻,可能造成病毒侵入。但這種情況需滿足沙子被患者分泌物污染且兒童手部衛(wèi)生不良的前提,實際發(fā)生概率較低。

手足口病高發(fā)于5歲以下兒童,典型癥狀包括手、足、口腔出現(xiàn)皰疹或潰瘍,可能伴隨發(fā)熱。預(yù)防重點在于保持手部衛(wèi)生,避免接觸患者分泌物。建議家長在兒童玩耍后及時用肥皂洗手,定期清潔玩具和活動區(qū)域。若兒童出現(xiàn)持續(xù)高熱、嘔吐或肢體抖動等癥狀,需立即就醫(yī)。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

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