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遺傳性血色病應(yīng)該如何預防?

來源:博禾知道

2024-11-01 16:38 43人閱讀

問題描述:遺傳性血色病應(yīng)該如何預防?

醫(yī)生回答(1)

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周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
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陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
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雀斑具有遺傳性,父母臉上有雀斑則孩子有一半幾率會遺傳。針對雀斑,激光治療是有效的去除方法,通過特定波長爆破色素顆粒,排出體外,實現(xiàn)治療效果。術(shù)后需注意皮膚護理,防止感染。
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肝癌冠心病會遺傳嗎
肝癌絕不會隔代遺傳,但是有家族逆反心理,直系親屬中患肝癌,那么家中其他人患肝癌的幾率比正常人要高,平時要不定期檢驗肝腎功能,尤其是40歲以上的人。冠心病有隔代遺傳逆反心理,家中有人患冠心病,建議后代要實施早期的篩查。平時要確保健康的生存,飲食配搭要均衡恰當。需求注意保持樂觀的心態(tài),增強身體免疫力,做好個人防護。
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肌肉萎縮癥會遺傳嗎
肌肉萎縮癥會不會遺傳,關(guān)鍵是看什么原因?qū)е碌募∪馕s癥了,如果是肌營養(yǎng)不良引起的肌肉萎縮,那么是有明顯的遺傳傾向的,一定要注意。另外,遺傳性的周圍神經(jīng)病腓骨肌萎縮癥,也可能導致下肢出現(xiàn)明顯肌肉萎縮,這種疾病也是會遺傳的。而運動神經(jīng)元病導致的肌肉萎縮,大部分病歷是散發(fā)性,遺傳的可能性是不大的,只有極少數(shù)的運動神經(jīng)元病是有家族史的。另外,如果患者是因為腦血管病導致偏癱,長期力量得不到恢復導致了廢用性肌萎縮,這種是不會遺傳的。
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腦癱會有遺傳嗎
腦癱是具有一定遺傳因素的。根據(jù)調(diào)查顯示,如果近親中患有腦癱,其他家庭成員發(fā)生腦癱的概率是比較高的。腦癱是一種比較嚴重的疾病,導致腦癱發(fā)生的因素包括了以下這些:一、在產(chǎn)前如果沒有做好相關(guān)的調(diào)理措施,在產(chǎn)前孕婦有抽煙、酗酒以及發(fā)生的嚴重的感染或者患有帶狀皰疹,這些因素都會導致胚胎發(fā)育異常會引起腦癱。二、在生產(chǎn)的過程中,如果產(chǎn)程不順利導致胎兒出現(xiàn)缺氧時,也會引起感染和腦癱的現(xiàn)象。三、在生產(chǎn)之后發(fā)生了新生兒病理性黃疸以后,沒有合理的治療影響患兒的成長發(fā)育,就可能會引起腦癱的。
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中藥配方顆粒作為傳統(tǒng)湯劑的替代形式,保留了中藥材的性味歸經(jīng)特點。以補氣類配方為例,可能含有人參、黃芪等成分,適用于疲勞乏力等癥狀;清熱類配方可能含有金銀花、連翹等,對風熱感冒有一定緩解作用。不同配方針對的證候差異較大,使用前需經(jīng)中醫(yī)師四診合參明確證型,避免自行判斷用藥。顆粒劑型具有攜帶方便、劑量準確的優(yōu)勢,但部分特殊人群如孕婦、過敏體質(zhì)者需謹慎使用。

使用中藥配方顆粒期間應(yīng)注意觀察身體反應(yīng),出現(xiàn)不適及時停用并咨詢醫(yī)師。服藥期間避免辛辣油膩飲食,慢性病患者需告知醫(yī)師正在服用的西藥以防相互作用。中藥調(diào)理通常需要一定周期,不建議隨意更換配方或增減劑量。儲存時應(yīng)置于陰涼干燥處,注意查看保質(zhì)期及包裝完整性。

王強 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
拔智齒牙根殘留怎么辦?

拔智齒牙根殘留可通過手術(shù)取出、抗感染治療、定期復查、影像學檢查、預防性護理等方式處理。牙根殘留通常由牙根彎曲、操作失誤、骨質(zhì)粘連、炎癥反應(yīng)、解剖變異等因素引起。

1、手術(shù)取出

牙根殘留超過3毫米或伴有感染時需二次手術(shù)。采用牙槽窩搔刮術(shù)或超聲骨刀微創(chuàng)取出,術(shù)前需拍攝錐形束CT明確殘留根尖位置。術(shù)后可能出現(xiàn)鄰牙松動、下唇麻木等并發(fā)癥,需配合使用甲硝唑片預防感染。

2、抗感染治療

殘留牙根引發(fā)局限性骨髓炎時可使用阿莫西林克拉維酸鉀片聯(lián)合奧硝唑膠囊。伴隨頜面部腫脹需靜脈滴注頭孢呋辛鈉,配合使用復方氯己定含漱液控制口腔菌群。治療期間禁止吸煙飲酒。

3、定期復查

微小殘留根尖小于2毫米且無癥狀者,建議每3個月拍攝根尖片觀察。監(jiān)測內(nèi)容包含殘留根移位情況、周圍骨密度變化及神經(jīng)管壓迫跡象。復查期間出現(xiàn)自發(fā)痛或咬合痛需立即干預。

4、影像學檢查

曲面斷層片可評估多生牙根殘留,錐形束CT能三維定位靠近下頜神經(jīng)管的殘根。對于深部殘留物需進行磁共振檢查判斷與血管神經(jīng)的毗鄰關(guān)系,避免盲目探查導致出血。

5、預防性護理

術(shù)后24小時內(nèi)冰敷預防腫脹,48小時后改用熱敷促進血液循環(huán)。使用生理鹽水沖洗創(chuàng)口時避免用力漱口,飲食選擇酸奶、雞蛋羹等軟質(zhì)食物。兩周內(nèi)禁止用患側(cè)咀嚼或使用吸管。

拔牙后應(yīng)保持口腔清潔但避免過度觸碰創(chuàng)面,使用軟毛牙刷繞開手術(shù)區(qū)域刷牙。術(shù)后3天內(nèi)避免劇烈運動及熱水浴,出現(xiàn)持續(xù)滲血或劇烈疼痛需及時復診。日??裳a充維生素C促進傷口愈合,但禁用活血類中藥以防出血。建議選擇有資質(zhì)的口腔外科醫(yī)師進行復雜牙拔除,術(shù)前充分評估牙根形態(tài)降低殘留風險。

張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
絡(luò)腮胡能不能植發(fā)

絡(luò)腮胡一般是可以植發(fā)的,但需要根據(jù)個體毛囊條件、供體區(qū)資源等因素綜合評估。植發(fā)手術(shù)通過提取后枕部健康毛囊移植到胡須區(qū)域,實現(xiàn)毛發(fā)自然生長效果。

適合進行絡(luò)腮胡植發(fā)的人群通常具有充足的供體區(qū)毛囊資源,且移植區(qū)域血運良好。手術(shù)前需通過專業(yè)檢測評估毛囊活性,確保移植后毛發(fā)生長率。移植后的毛發(fā)會經(jīng)歷脫落期后重新生長,最終呈現(xiàn)自然胡須形態(tài)。術(shù)后需避免摩擦移植區(qū),按醫(yī)囑使用抗生素藥膏預防感染,短期內(nèi)忌煙酒及辛辣食物。

存在供體區(qū)毛囊不足、瘢痕體質(zhì)或患有嚴重系統(tǒng)性疾病的人群可能不適合植發(fā)。部分人群因遺傳因素導致胡須毛囊對雄激素不敏感,即使移植后毛發(fā)生長效果也可能不理想。凝血功能障礙、糖尿病控制不佳者需謹慎評估手術(shù)風險。若局部存在活動性毛囊炎或皮膚感染,需治愈后再考慮手術(shù)。

建議選擇正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)進行面診評估,醫(yī)生會根據(jù)面部輪廓設(shè)計個性化胡型。術(shù)后保持規(guī)律作息有助于毛囊恢復,避免熬夜影響激素水平。日常護理可使用溫和潔面產(chǎn)品,移植區(qū)域避免暴曬。若出現(xiàn)移植區(qū)紅腫滲液等異常情況應(yīng)及時復診。

邵英 主任醫(yī)師 吉林大學第一醫(yī)院
11歲女孩身高多少是矮小癥

11歲女孩身高低于132厘米需警惕矮小癥。矮小癥可能與生長激素缺乏、甲狀腺功能減退、特發(fā)性矮小、染色體異常、慢性疾病等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為生長速度緩慢、骨齡延遲、第二性征發(fā)育遲緩等癥狀。

1、生長激素缺乏

生長激素缺乏是矮小癥的常見原因,可能與垂體發(fā)育異常或遺傳缺陷有關(guān)。患兒每年身高增長不足4厘米,骨齡落后實際年齡2年以上。需通過生長激素激發(fā)試驗確診,確診后可遵醫(yī)囑使用重組人生長激素注射液進行替代治療。日常需保證充足睡眠和適量運動,避免劇烈運動導致骨骼損傷。

2、甲狀腺功能減退

甲狀腺功能減退會導致代謝率降低影響生長發(fā)育,可能由自身免疫性甲狀腺炎或碘缺乏引起。患兒除身材矮小外,常伴有畏寒、便秘、皮膚干燥等癥狀。需檢測甲狀腺功能,確診后需長期服用左甲狀腺素鈉片,定期監(jiān)測甲狀腺激素水平。飲食中可適量增加海帶、紫菜等含碘食物。

3、特發(fā)性矮小

特發(fā)性矮小指排除其他病因的身材矮小,可能與家族遺傳或體質(zhì)性發(fā)育延遲有關(guān)?;純荷L曲線始終低于第3百分位但比例勻稱,青春期啟動時間可能延遲。一般無需特殊治療,青春期前可遵醫(yī)囑短期使用重組人生長激素,同時需加強營養(yǎng)補充優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì)。

4、染色體異常

特納綜合征等染色體異常會導致身材矮小,女性患兒可能伴有頸蹼、肘外翻等特征。需進行染色體核型分析確診,治療需結(jié)合生長激素和雌激素替代。建議定期進行心臟超聲和腎功能檢查,避免高鹽飲食以預防高血壓等并發(fā)癥。

5、慢性疾病影響

慢性腎病、先天性心臟病等疾病會導致生長發(fā)育障礙,這類患兒除矮小外多伴有原發(fā)病癥狀。需先控制原發(fā)病,如腎病患兒需使用醋酸潑尼松片控制蛋白尿,同時補充α-酮酸片改善營養(yǎng)狀況。飲食需根據(jù)疾病調(diào)整,如腎病患者需限制蛋白質(zhì)攝入量。

建議家長定期測量孩子身高并記錄生長曲線,保證每日攝入300-500毫升牛奶、1個雞蛋及適量瘦肉,每天進行跳繩、籃球等縱向運動30分鐘。若發(fā)現(xiàn)年生長速度低于4厘米或身高低于同齡人兩個標準差,應(yīng)及時到兒科內(nèi)分泌科就診,完善骨齡片、激素水平等檢查。避免盲目使用保健品,所有藥物治療均需在專業(yè)醫(yī)生指導下進行。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
六根肋骨骨折要休息多久
六根肋骨骨折需要積極的完善檢查,明確損傷的具體程度,如果具有手術(shù)指征,需要積極的進行手術(shù)治療,手術(shù)之后一般來講一兩個星期的時間就可以適當?shù)恼玖⑿凶吡?。具體骨折時間什么時候能完全康復是需要根據(jù)你骨折的部位以及你自身的恢復情況來確定的,一般情況下是在三個月左右就可以,盡量的補充維生素C的攝入,像是包菜,青椒或者是西紅柿都是非常好的。不管是保守治療還是手術(shù)治療,一般來講都要多注意休息6到8周的時間。
李宏 副主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院
寶寶大便檢驗隱血陰性是什么意思?

寶寶大便檢驗隱血陰性通常意味著糞便中沒有檢測到肉眼不可見的血液成分,提示消化道無明顯活動性出血。隱血試驗主要用于篩查胃腸道微量出血,陰性結(jié)果可能與飲食調(diào)整、檢測方法靈敏度或出血間歇期等因素有關(guān)。

糞便隱血試驗通過化學或免疫學方法檢測血紅蛋白或其衍生物。陰性結(jié)果常見于健康嬰幼兒,可能與母乳喂養(yǎng)、配方奶低致敏性有關(guān)。母乳中含有的乳鐵蛋白可抑制腸道炎癥,配方奶中的水解蛋白也減少了對腸黏膜的刺激。部分嬰幼兒因排便頻率高,腸道內(nèi)容物停留時間短,血液分解產(chǎn)物未被充分氧化,也可能導致假陰性。

少數(shù)情況下,隱血陰性不能完全排除消化道病變。上消化道緩慢滲血時,血紅蛋白經(jīng)胃酸作用轉(zhuǎn)化為血紅素,可能不被免疫法檢測。某些維生素C補充劑或酸性食物會干擾化學法檢測結(jié)果。腸道憩室、血管畸形等間歇性出血病灶在非出血期檢測也為陰性。若寶寶仍存在反復哭鬧、體重增長緩慢等癥狀,建議結(jié)合臨床表現(xiàn)綜合判斷。

家長發(fā)現(xiàn)隱血陰性但仍存在異常癥狀時,可記錄寶寶每日排便性狀、進食情況及伴隨癥狀。避免在檢測前3天攝入動物肝臟、紅肉等富含鐵食物。母乳喂養(yǎng)母親需注意自身飲食,減少可能致敏的牛奶、雞蛋等攝入。若出現(xiàn)嘔吐物帶血、皮膚蒼白或肛門裂傷等情況,應(yīng)及時復查糞便檢測并配合醫(yī)生進行腹部超聲等進一步檢查。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
想做包莖手術(shù)怎么和父母說

包莖手術(shù)屬于常規(guī)泌尿外科手術(shù),可直接向父母說明手術(shù)的必要性和安全性。

包莖是指包皮完全包裹龜頭且無法外翻,可能影響局部清潔、增加炎癥風險或?qū)е鲁赡旰笮陨畈贿m。手術(shù)通過環(huán)切過長的包皮解決上述問題,門診即可完成且恢復期較短。溝通時可從健康角度切入,解釋包莖可能引發(fā)包皮炎、尿路感染等隱患,手術(shù)能有效預防這些問題。同時說明手術(shù)采用局部麻醉,過程約20-30分鐘,術(shù)后1-2周傷口愈合,不影響正常學習和生活。若存在反復感染、排尿困難等癥狀更應(yīng)重點提及,這些情況會增強手術(shù)必要性。

選擇父母情緒平穩(wěn)時溝通效果更好,可提前準備科普資料輔助說明。若父母對手術(shù)安全性存疑,可建議共同咨詢泌尿外科醫(yī)生獲取專業(yè)建議。溝通過程保持平和態(tài)度,避免使用對抗性語言,重點強調(diào)手術(shù)對長期健康的益處而非個人隱私需求。術(shù)后護理需保持傷口干燥,避免劇烈運動,父母協(xié)助護理能加速恢復。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
嬰兒聞多久甲醛會中毒?

嬰兒接觸甲醛是否中毒與濃度和時間相關(guān),短時間接觸高濃度甲醛或長時間接觸低濃度甲醛均可能引發(fā)中毒。甲醛中毒風險與暴露濃度、個體差異、環(huán)境通風等因素有關(guān),無法單純以時間界定安全閾值。

甲醛濃度超過每立方米0.1毫克時,嬰兒可能出現(xiàn)眼刺激、打噴嚏等反應(yīng)。持續(xù)暴露數(shù)小時至數(shù)天可能引發(fā)持續(xù)性咳嗽、皮膚紅斑等中毒癥狀。若環(huán)境中甲醛濃度達到每立方米0.5毫克以上,嬰兒在30分鐘內(nèi)可能出現(xiàn)流淚、煩躁不安等急性刺激表現(xiàn)。長期生活在甲醛超標的密閉空間,即使?jié)舛容^低,也可能導致反復呼吸道感染、過敏性疾病等慢性損害。

新生兒因代謝系統(tǒng)未發(fā)育完善,對甲醛更敏感。早產(chǎn)兒或存在先天性免疫缺陷的嬰兒,可能在更低濃度或更短時間內(nèi)出現(xiàn)中毒反應(yīng)。部分嬰兒接觸甲醛后表現(xiàn)為嗜睡、食欲下降等非典型癥狀,易被家長忽視。少數(shù)嬰兒接觸甲醛后可能誘發(fā)哮喘急性發(fā)作或遺傳性過敏體質(zhì)加重。

建議家長避免嬰兒接觸新裝修房屋、劣質(zhì)家具等甲醛釋放源。居住環(huán)境應(yīng)保持每天通風2-3次,每次不少于30分鐘。若發(fā)現(xiàn)嬰兒出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、眼結(jié)膜充血等癥狀,須立即脫離污染環(huán)境并就醫(yī)??赏ㄟ^專業(yè)機構(gòu)檢測室內(nèi)甲醛濃度,選擇符合國家標準的嬰幼兒用品。哺乳期母親也需避免接觸高濃度甲醛,防止通過乳汁影響嬰兒健康。

李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
膀胱癌膀胱全切后能活多久
通常膀胱癌的五年存活率為78%,不知道你生病多久了,十年存活率也是有68%的,不用太悲觀。如果你能積極得到有效治療可以存活的更長。要調(diào)理好自己的生活和飲食作息,不要長時間熬夜,也不要讓自己的身體過度疲勞。
李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
頭發(fā)變黃是什么原因

頭發(fā)變黃可能由遺傳因素、紫外線損傷、營養(yǎng)不良、化學染燙刺激、甲狀腺功能異常等原因引起,可通過調(diào)整飲食、減少染燙、加強防曬等方式改善。

1、遺傳因素

部分人群天生發(fā)色偏淺,毛囊黑色素合成能力較弱,隨著年齡增長可能逐漸顯現(xiàn)為黃色。此類情況通常無須特殊治療,日??墒褂煤装彼岬淖o發(fā)素幫助維持發(fā)質(zhì)健康。

2、紫外線損傷

長期暴曬會導致頭發(fā)角蛋白氧化,毛鱗片受損后反射光線改變而呈現(xiàn)枯黃色。外出時可佩戴帽子或使用含紫外線吸收劑的護發(fā)噴霧,游泳后及時沖洗減少泳池氯殘留。

3、營養(yǎng)不良

缺乏銅、鐵、鋅等微量元素及維生素B12會影響黑色素合成。建議適量增加動物肝臟、牡蠣、堅果等食物的攝入,必要時可遵醫(yī)囑補充多維元素片(29)或蛋白琥珀酸鐵口服溶液。

4、化學染燙刺激

頻繁漂染會破壞頭發(fā)皮質(zhì)層結(jié)構(gòu),導致色素流失。染發(fā)間隔建議保持3個月以上,選擇半永久性染發(fā)劑,染后使用含泛醇的修護發(fā)膜。若伴隨頭皮瘙癢脫屑,需警惕接觸性皮炎。

5、甲狀腺功能異常

甲狀腺激素分泌不足可能改變毛發(fā)生長周期,表現(xiàn)為干燥發(fā)黃。常伴有乏力、怕冷等癥狀,需通過甲狀腺功能五項檢測確診,確診后可遵醫(yī)囑使用左甲狀腺素鈉片等藥物干預。

日常建議選擇pH值5.5左右的弱酸性洗發(fā)水,每周進行1次發(fā)膜護理。洗頭水溫控制在38℃以下,吹風機保持20厘米距離。若突發(fā)性發(fā)黃伴隨大量脫發(fā),需排查貧血、糖尿病等系統(tǒng)性疾病。長期未改善者可進行毛發(fā)鏡檢評估毛囊狀態(tài)。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院

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