來源:博禾知道
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腎結石直徑超過6毫米或引起嚴重梗阻時通常建議手術治療。腎結石的處理方式主要有體外沖擊波碎石術、輸尿管鏡碎石術、經(jīng)皮腎鏡取石術、開放手術等。
1、體外碎石適用于直徑6-20毫米的腎盂或上段輸尿管結石,利用高能沖擊波將結石粉碎后自然排出,可能出現(xiàn)血尿或腎周血腫等并發(fā)癥。
2、輸尿管鏡碎石針對中下段輸尿管結石或較小腎結石,通過尿道置入內(nèi)窺鏡配合激光/氣壓彈道碎石,術后需留置雙J管2-4周。
3、經(jīng)皮腎鏡術處理大于20毫米的鹿角形結石或復雜結石,建立皮膚至腎臟的通道進行碎石取石,可能發(fā)生出血、感染等風險。
4、開放手術僅用于合并解剖異?;蛏鲜龇椒ㄊ〉臉O少數(shù)病例,通過腰部切口直接取出結石,創(chuàng)傷較大恢復期較長。
術后需每日飲水2000毫升以上,限制高草酸食物攝入,定期復查泌尿系超聲監(jiān)測結石復發(fā)情況。
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