醫(yī)生回答(1)

• 仲秋

  副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  輸尿管0.6厘米的結(jié)石多數(shù)情況下可以自行排出。結(jié)石排出概率主要與結(jié)石位置、輸尿管生理結(jié)構(gòu)、飲水量、運(yùn)動(dòng)輔助等因素有關(guān)。

  1、結(jié)石位置

  位于輸尿管下段的結(jié)石更易排出，上段結(jié)石可能因移動(dòng)距離長(zhǎng)增加嵌頓風(fēng)險(xiǎn)，可通過跳躍運(yùn)動(dòng)幫助移位。

  2、生理結(jié)構(gòu)

  輸尿管自然狹窄處直徑約0.3-0.5厘米，0.6厘米結(jié)石通過時(shí)可能引起絞痛，但多數(shù)人輸尿管具有一定擴(kuò)張能力。

  3、飲水量

  每日飲水超過2000毫升可增加尿流沖刷力，推薦分次飲用溫水，避免短時(shí)間內(nèi)大量飲水導(dǎo)致腎盂壓力驟增。

  4、運(yùn)動(dòng)輔助

  適度進(jìn)行跳繩、爬樓梯等垂直運(yùn)動(dòng)，利用重力作用促進(jìn)結(jié)石移動(dòng)，但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)腎絞痛。

  建議每日觀察排尿情況，若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、無(wú)尿或劇烈疼痛超過24小時(shí)，需立即泌尿外科就診評(píng)估是否需體外碎石或輸尿管鏡取石。