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美托洛爾和尼可地爾對心動過緩的青光眼患者可用嗎?

來源:博禾知道

2023-10-10 10:00 22人閱讀

問題描述:我青光眼手術前長時間使用洛尓類眼藥水,導致心動過緩,心率50次左右,十五年沒有什么影響。今年(76歲)近二三個月胸前區(qū)悶塞感漸重,大運動及稍強體力時頭出冷汗,心塞加重,含服丹參滴丸,幾分鐘可緩解。住院后多項檢查診斷為不穩(wěn)定心絞痛,配發(fā)有美托洛爾及尼可地爾片等藥。查得,洛爾藥減緩心率,尼可地爾青光眼禁用。不敢輕率使用,請幫助,謝謝您。

醫(yī)生回答(1)

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小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺
白內障與青光眼的關系
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割雙眼皮一般不會得白內障或青光眼。因為割雙眼皮只會對眼皮形態(tài)發(fā)生改變,不會對眼球造成傷害,一般可以通過全切或者埋線的方式達到雙眼皮,術后可能會對皮膚產生損傷,要注意傷口部位的護理,短時間內不要沾水。雙眼皮術后要注意飲食清淡,不要吃辛辣刺激性食物。
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青光眼的診斷標準是什么
眼壓是一個指標,眼壓對青光眼的診斷很重要,只要超出這個21毫米汞柱大于這個值正常值就是青光眼,21毫米汞柱這是一個統(tǒng)計學上的概念,還有一些特殊的,像眼壓偏高的可能不是青光眼,但相反有的患者眼壓雖然不高,但是眼底已經有了一些視神經的損害,視網膜神經纖維層的改變,像這個可以把它稱為低眼壓性青光眼。
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白內障和青光眼手術可以同時做嗎
白內障和青光眼可以同時實施手術。白內障和青光眼聯(lián)手手術能明顯增加單一青光眼手術的并發(fā)癥,而且還增加了病人理解許多次手術的恐懼心理。平時我們要留意關愛眼睛,守護眼睛,多吃許多有益眼睛的綠色蔬不要強光和弱光下看書,少看手機電視電腦。要經常看綠色遙望遠處做眼保健操。特別聲明每日注意要合理安排學習和作息,長時間用眼后要及得放松眼睛。
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白內障和青光眼的區(qū)別
白內障和青光眼的區(qū)別如下:白內障最常見的是老年性的白內障,一般不伴有眼壓升高,患者會出現無痛性逐漸視力下降和視物模糊的癥狀,檢查的時候患者會出現晶狀體混濁,一般需要做白內障手術進行治療。青光眼是由于各種原因導致眼壓升高,所引起的視神經損傷和視野缺損,由于眼壓升高的程度以及眼壓升高的時間、范圍不同,患者可能表現出不同的癥狀。急性眼壓升高的患者來說往往會感覺到明顯的眼紅、眼痛、頭痛、惡心、嘔吐等,同時伴有明顯的視力下降,稱為急性青光眼。一般在藥物控制后要盡快進行手術治療。部分開角型青光眼和慢性閉角型青光眼的患者,眼壓緩慢升高,這部分患者雖然眼壓已經超過了正常范圍,但由于時間比較長,患者可能沒有非常明顯的感覺,只有在門診檢查的時候才發(fā)現眼壓已經明顯升高,這時候他不光有眼壓的升高,還可能同時伴有非常嚴重的視神經損傷和視野的缺損,也要盡快開始藥物以及手術治療。
倪新海 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院
北京哪里可以治療青光眼 北京專治青光眼醫(yī)院是哪家
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小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺
白內障為什么會導致青光眼
白內障導致青光眼的原因是由于白內障逐漸增厚體積增大、前后徑增加,眼軸不變就會造成前房的擁擠,造成房角的狹窄,關閉眼壓就會增高,就會引起青光眼;但是白內障手術之后同時加一個房角的分離,注意一下房角的情況,充分重新建立房角解剖結構的這個生理的特點,眼壓就會明顯的下降了,發(fā)生青光眼的可能性就會大大降低就會消失。
王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
青光眼晚期手術有什么危險性?
青光眼末期手術確實有一定的危險性,主要是青光眼引起的眼壓過高,但不必太擔心。手術前可以降低眼壓,通常最好將眼壓控制在15~20毫米的水銀柱上。眼壓下降到正常值,符合手術指標,術后效果良好。青光眼晚期手術有時會影響手術的穩(wěn)定性,早期手術效果好,但隨著醫(yī)學技術的發(fā)展,很多醫(yī)生在處理晚期青光眼手術方面都有經驗,
青光眼術后仍感覺視線有異物,不能曬太陽
青光眼術后仍然感覺視線有異物,并且不能曬太陽可能是由于術后的正常反應、干眼癥等原因導致的。建議患者及時去醫(yī)院進行檢查,在醫(yī)生指導下使用藥物或手術治療。一、原因1.正常的反應:如果在做完青光眼手術之后,眼睛部位出現了輕微不適的癥狀,比如疼痛或者是酸脹感等,這屬于一種比較常見的現象,一般不需要特殊處理,過
青光眼頭痛的特點
青光眼疾病頻發(fā)??梢哉f青光眼的發(fā)生對眼睛有很大的危害。因此,如果發(fā)生青光眼,應及時進行治療。這樣才不會有更嚴重的后果。青光眼頭痛的癥狀有哪些1、頭痛是青光眼患者的主要癥狀,患者頭痛的癥狀可以使用鎮(zhèn)靜、消痛的藥物緩和。2、惡心、嘔吐的出現主要是胃腸疾病引起的惡心、嘔吐。3、視力障礙、青光眼疾病患者急性發(fā)作
青光眼癥狀及治療方法
青光眼是以視神經萎縮和視野缺損為特征的疾病。病理性高的眼壓是主要的危險因素。青光眼是主要致盲癥之一,具有一定的遺傳傾向。青光眼的診斷主要基于高眼壓、窄視角、視野缺損和視盤和杯子的比例。在治療方面,首先是藥物治療,使用抗青光眼滴眼液或口服藥物。如果藥物控制不理想,選擇手術治療。一、青光眼的癥狀1、急性
早期青光眼能治好嗎?
初期青光眼可治愈。青光眼,尤其是急性閉角型青光眼,可通過藥物治療、激光或手術虹膜切除術恢復正常。但原發(fā)性開角型青光眼是不可逆的。通常,可以通過使用降低眼內壓的眼藥水、激光和手術等方式治療。手術后要聽從醫(yī)生的建議,及時用眼藥水,定期做眼科檢查,保證眼睛安全。開角型青光眼一般需要長期的藥物治療,否則容易
晚期青光眼通常在幾年內失明
晚期青光眼失明的時間主要取決于患者的具體情況。有些患者幾天后可能會失明,有些患者幾個月后會失明。具體是否失明和失明的時間不能一概而論,需要有效控制患者的病情,積極治療。一般來說,積極治療后,大多數晚期青光眼患者不會失明,只有少數患者會失明。因此,一旦你患有青光眼,你必須盡早發(fā)現和治療,以避免失明的風
青光眼性白內障如何治療
青光眼性白內障目前的治療主要是用藥物降低眼壓,急性閉角型青光眼合并白內障時,應首先進行白內障手術,這種青光眼患者多用白內障手術解決青光眼問題。青光眼和白內障都會引起眼睛失明,青光眼性白內障患者及時手術至關重要,需要同時手術的患者可以同時進行青光眼聯(lián)合白內障手術,聯(lián)合手術在一定程度上減少術后并發(fā)癥和復
青光眼的初期癥狀是什么?
青光眼是一種以視力喪失和視神經萎縮為特征的疾病。病理性眼壓增高,主要是由青光眼視野缺損和視神經萎縮引起的,是眼科常見病。視神經損傷是不可逆轉的,如果不及時治療,往往會導致失明。早發(fā)現青光眼,通過調節(jié)眼壓,用藥物或手術治療來控制青光眼發(fā)展的疾病,有效改善眼部狀態(tài),避免青光眼迅速發(fā)展成失明。青光眼的初期
如何有效治療青光眼
治療青光眼的方法主要有口服降低眼壓的藥物、滴眼藥水、手術和激光治療等,治療原則是降低患者的眼內壓,保持一定的視覺功能,青光眼患者必須立即接受治療。否則,可能會出現不可逆的失明。青光眼是指眼壓上升引起的視野缺損和視神經損傷,具有明顯的家庭聚集性和遺傳傾向,青光眼形成的因素很多,必須定期進行眼部檢查,有
治療青光眼的方法是什么?
青光眼是視神經疾病,引起眼神經損傷,首先視野不足,失明,是盲目疾病的一種。青光眼患者出現眼壓上升、視力下降、眼脹疼痛的癥狀,出現這種疾病特征后,應立即到醫(yī)院檢查治療,讓醫(yī)生根據病情選擇治療方案和措施。一、青光眼的治療方法1、青光眼癥狀輕,程度早,可在醫(yī)生指導下使用藥物治療,主要針對降低眼壓、抑制視神
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金錢白花蛇具有祛風通絡、定驚止痙的功效,主要用于治療風濕痹痛、中風半身不遂、小兒驚風等病癥。金錢白花蛇是銀環(huán)蛇的干燥體,其藥用價值主要體現在抗炎鎮(zhèn)痛、免疫調節(jié)及神經保護等方面。

1、祛風通絡

金錢白花蛇的祛風通絡功效適用于風濕性關節(jié)炎、類風濕性關節(jié)炎等疾病引起的關節(jié)疼痛和活動受限。其有效成分可抑制炎癥因子釋放,減輕局部腫脹和疼痛。臨床常與防風、羌活等藥材配伍使用,增強祛風除濕效果。使用時應遵醫(yī)囑,避免過量導致胃腸不適。

2、定驚止痙

該功效對小兒高熱驚厥、癲癇發(fā)作等神經系統(tǒng)異常癥狀有緩解作用。金錢白花蛇含有的神經活性肽能調節(jié)中樞神經興奮性,減少肌肉痙攣。治療小兒驚風時多與鉤藤、天麻同用,家長需注意觀察用藥后反應,出現嗜睡等副作用應及時就醫(yī)。

3、抗炎鎮(zhèn)痛

金錢白花蛇的水提物對急慢性炎癥模型具有顯著抑制作用,可降低前列腺素E2等致痛物質水平。適用于腰椎間盤突出、坐骨神經痛等病癥的輔助治療,常與川芎、紅花配伍制成復方制劑。長期使用需監(jiān)測肝腎功能。

4、免疫調節(jié)

其蛋白質成分能雙向調節(jié)免疫功能,既可用于自身免疫性疾病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡的輔助治療,也能改善腫瘤患者放化療后的免疫力低下狀態(tài)。使用期間應定期檢查血常規(guī),避免與免疫抑制劑同用。

5、神經保護

對腦缺血再灌注損傷具有保護作用,能減少神經細胞凋亡,改善腦卒中后遺癥。常與丹參、三七等活血化瘀藥配伍,促進神經功能恢復。老年患者使用時需注意血壓變化,防止腦血管意外。

使用金錢白花蛇需嚴格遵循醫(yī)囑,孕婦、過敏體質者禁用。日??膳浜线m度運動促進氣血運行,飲食宜清淡,避免辛辣刺激。儲存時應置于陰涼干燥處,防止霉變。出現皮疹、心悸等不良反應需立即停藥就醫(yī),不可自行增減劑量。

王強 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
紅霉素軟膏可以治濕疹嗎
紅霉素軟膏可用于緩解濕疹的部分癥狀,但并非主要治療藥物。濕疹是一種慢性皮膚炎癥,紅霉素軟膏的主要作用是抗菌,對于細菌感染引起的濕疹癥狀有一定輔助效果。濕疹的治療需根據具體類型和嚴重程度采取綜合措施,包括保濕、抗炎和抗過敏等。 1、抗菌作用:紅霉素軟膏含有紅霉素,能夠抑制細菌生長,適用于濕疹繼發(fā)細菌感染的情況。對于因抓撓導致的皮膚破損和感染,紅霉素軟膏可幫助預防感染擴散,緩解局部紅腫和疼痛。 2、保濕護理:濕疹患者皮膚屏障功能受損,保濕是基礎護理。使用含有尿素、甘油或神經酰胺的保濕霜,能夠修復皮膚屏障,減少水分流失,緩解干燥和瘙癢。 3、抗炎治療:濕疹的主要特征是炎癥反應。外用糖皮質激素如氫化可的松乳膏、地塞米松乳膏,可有效減輕炎癥和瘙癢。非激素類抗炎藥如他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏也適用于長期使用。 4、抗過敏藥物:濕疹與過敏反應密切相關??诜菇M胺藥如氯雷他定片、西替利嗪片,能夠緩解瘙癢和過敏癥狀。對于嚴重濕疹,醫(yī)生可能會建議使用免疫抑制劑如環(huán)孢素。 5、生活方式調整:避免接觸刺激性物質如洗滌劑、香料和化學物質。穿著棉質衣物,保持室內濕度適宜,避免過度清潔皮膚。飲食上注意避免已知過敏原,如牛奶、雞蛋和堅果。 濕疹的治療需要長期管理,紅霉素軟膏僅作為輔助治療手段。日常護理中,保濕和抗炎是關鍵,同時需避免誘發(fā)因素。飲食上可增加富含Omega-3脂肪酸的食物如深海魚和亞麻籽,有助于減輕炎癥。適當運動如瑜伽和游泳,能夠增強免疫力,但需避免過度出汗刺激皮膚。定期復診,根據病情調整治療方案,是控制濕疹的重要措施。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
氣道狹窄怎樣治療
氣道狹窄可通過藥物治療、手術治療、呼吸訓練、氧氣療法、避免刺激物等方式治療。氣道狹窄通常由感染、炎癥、腫瘤、外傷、先天畸形等原因引起。 1、藥物治療:氣道狹窄可能與感染、炎癥等因素有關,通常表現為呼吸困難、喘息等癥狀。常用藥物包括吸入性糖皮質激素如布地奈德氣霧劑,每次200-400微克,每日兩次、支氣管擴張劑如沙美特羅氣霧劑,每次50微克,每日兩次和抗組胺藥物如氯雷他定片,每次10毫克,每日一次。 2、手術治療:氣道狹窄可能與腫瘤、外傷等因素有關,通常表現為持續(xù)性呼吸困難、聲音嘶啞等癥狀。常見手術方式包括氣管切開術和氣管支架植入術,具體選擇需根據病情和 3、呼吸訓練:呼吸訓練有助于改善肺功能,增強呼吸肌力量。常見方法包括腹式呼吸、縮唇呼吸和深呼吸練習,每日堅持15-20分鐘,逐步增加訓練強度。 4、氧氣療法:對于嚴重氣道狹窄患者,氧氣療法可有效緩解缺氧癥狀。根據使用鼻導管或面罩吸氧,氧流量控制在1-3升/分鐘,保持血氧飽和度在90%以上。 5、避免刺激物:避免接觸煙霧、粉塵、冷空氣等刺激物,減少氣道刺激。保持室內空氣濕潤,使用加濕器或放置水盆,維持相對濕度在40%-60%之間。 飲食上建議多攝入富含維生素C的食物,如柑橘類水果、草莓、西紅柿等,增強免疫力。運動方面,選擇溫和的有氧運動,如散步、太極拳等,避免劇烈運動。護理上需定期監(jiān)測呼吸狀況,及時就醫(yī)調整治療方案。
劉文生 副主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
貧血不能吃什么食物
腹外疝發(fā)病原因中最重要的是什么
腹外疝發(fā)病原因中最重要的是腹壁薄弱、腹內壓增高、遺傳因素、年齡增長、手術史等因素。 1、腹壁薄弱:腹壁肌肉和腱膜的強度不足是腹外疝發(fā)生的基礎。腹壁薄弱可能由先天性發(fā)育異常、營養(yǎng)不良或長期慢性疾病導致。加強腹肌鍛煉、改善營養(yǎng)狀況有助于預防腹外疝的發(fā)生。 2、腹內壓增高:長期腹內壓增高是腹外疝的重要誘因。慢性咳嗽、便秘、排尿困難、妊娠等均可導致腹內壓增高??刂坡约膊?、避免長時間負重、改善排便習慣可降低腹外疝發(fā)生風險。 3、遺傳因素:遺傳性結締組織疾病或家族性腹壁薄弱可增加腹外疝的易感性。有家族史的人群應定期體檢,早期發(fā)現腹壁異常,采取預防措施。 4、年齡增長:隨著年齡增長,腹壁肌肉和結締組織逐漸退化,導致腹壁強度下降。老年人應注意腹部保護,避免劇烈運動,定期進行腹部檢查。 5、手術史:腹部手術可導致腹壁結構改變,形成薄弱區(qū)域。術后應嚴格遵循醫(yī)囑,避免過早進行重體力勞動,注意傷口護理,預防切口疝的發(fā)生。 日常飲食應注重蛋白質攝入,如雞蛋、魚類、瘦肉等,有助于增強腹壁肌肉力量。適當進行腹部核心肌群鍛煉,如平板支撐、仰臥起坐等,可提高腹壁強度。避免長期久坐或站立,保持良好姿勢,減少腹內壓力。定期進行腹部超聲檢查,及時發(fā)現腹壁異常,采取相應預防措施。
邵英 主任醫(yī)師 吉林大學第一醫(yī)院
貧血嚴重了會導致白血病嗎

貧血嚴重了一般不會直接導致白血病,但重度貧血可能是某些血液系統(tǒng)疾病的癥狀之一。

貧血是指血液中紅細胞數量或血紅蛋白含量低于正常水平,常見原因包括缺鐵、維生素B12或葉酸缺乏、慢性疾病、遺傳性疾病等。大多數貧血通過補充營養(yǎng)或治療原發(fā)病即可改善,與白血病的發(fā)病機制無直接關聯(lián)。白血病是造血系統(tǒng)的惡性腫瘤,主要特征是骨髓中異常白細胞不受控制地增殖,其病因通常與基因突變、放射線暴露、化學物質接觸等因素相關。臨床上部分白血病患者會因骨髓造血功能受抑制而出現貧血癥狀,但這是疾病的結果而非原因。

少數情況下,長期未治療的嚴重貧血可能提示骨髓增生異常綜合征等癌前病變,這類疾病有發(fā)展為白血病的風險。某些遺傳性貧血如范可尼貧血患者,因DNA修復機制缺陷,白血病發(fā)病率可能增高。但這些屬于特殊類型貧血與特定遺傳背景的關聯(lián),不能推論為普通貧血會導致白血病。

若出現面色蒼白、乏力、心悸等貧血癥狀持續(xù)加重,或伴隨發(fā)熱、出血傾向、淋巴結腫大等表現,建議及時到血液科進行血常規(guī)、骨髓穿刺等檢查。日常應注意均衡飲食,適量攝入紅肉、動物肝臟、深色蔬菜等富含鐵和維生素的食物,避免過度節(jié)食。確診貧血后需遵醫(yī)囑規(guī)范治療,避免自行長期服用補血藥物掩蓋潛在疾病。

范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
重度貧血需要輸血嗎

重度貧血患者通常需要輸血治療,具體需根據血紅蛋白水平、臨床癥狀及病因綜合評估。

當血紅蛋白低于60克每升或出現明顯缺氧癥狀時,輸血是快速改善組織供氧的關鍵措施。急性失血、溶血危象或骨髓衰竭導致的重度貧血,輸血能迅速糾正循環(huán)血量不足,緩解心悸、呼吸困難、意識模糊等危急表現。輸血前需完善血型鑒定、交叉配血等檢查,優(yōu)先選擇去白細胞懸浮紅細胞以減少不良反應。對于慢性貧血患者,若合并心力衰竭、妊娠等特殊情況,即使血紅蛋白略高于60克每升也可能考慮輸血。

部分病因特殊的重度貧血需謹慎輸血。遺傳性溶血性貧血如地中海貧血,長期輸血可能導致鐵過載,需配合祛鐵治療。自身免疫性溶血性貧血患者輸血可能加重溶血,需選用洗滌紅細胞。營養(yǎng)性貧血如缺鐵性或巨幼細胞性貧血,應在輸血同時補充鐵劑、葉酸等造血原料。腫瘤化療后骨髓抑制患者,輸血需權衡感染風險與貧血程度。

輸血后需監(jiān)測體溫、血壓等生命體征,觀察有無過敏或溶血反應。建議貧血患者保持高蛋白、高維生素飲食,避免劇烈運動。定期復查血常規(guī),針對病因進行規(guī)范治療,如缺鐵性貧血需口服琥珀酸亞鐵片,巨幼細胞性貧血需注射維生素B12注射液。重度貧血患者應及時就醫(yī),由血液科醫(yī)生制定個體化治療方案。

范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
乳腺癌4C算是晚期嗎
乳腺癌4C并不一定代表晚期,但提示病情較為復雜,需結合具體檢查結果和臨床分期綜合判斷。乳腺癌的分期通常依據腫瘤大小、淋巴結轉移情況和遠處轉移情況,4C分類主要基于影像學或病理學檢查結果,提示存在一定惡性特征,但具體分期需由醫(yī)生評估。 1、影像學特征:乳腺癌4C分類通常基于乳腺X線或超聲檢查結果,提示存在可疑惡性病變,如不規(guī)則腫塊、微鈣化等。這些特征雖提示惡性可能,但并非確診依據,需進一步病理檢查明確。 2、病理學特征:若活檢結果顯示為4C分類,提示細胞學或組織學檢查存在高度可疑惡性特征,如核異型性明顯、核分裂象增多等。此時需結合免疫組化結果和臨床分期綜合判斷病情。 3、臨床分期:乳腺癌的分期依據腫瘤大小T、淋巴結轉移N和遠處轉移M情況。4C分類雖提示惡性特征,但若腫瘤較小、無淋巴結轉移或遠處轉移,仍可能處于早期或中期,而非晚期。 4、治療方案:乳腺癌的治療方案需根據分期、分子分型和患者身體狀況制定。早期乳腺癌以手術為主,中期需結合化療、放療等綜合治療,晚期則以全身治療為主。4C分類提示需積極治療,但具體方案需由醫(yī)生評估。 5、預后評估:乳腺癌的預后與分期、分子分型和治療效果密切相關。4C分類雖提示惡性特征,但若早期發(fā)現并規(guī)范治療,仍有可能獲得較好預后?;颊咝璺e極配合治療,定期復查,監(jiān)測病情變化。 乳腺癌患者日常需注意均衡飲食,適量攝入富含蛋白質、維生素和礦物質的食物,如魚類、豆類、新鮮蔬菜和水果。避免高脂肪、高糖飲食,減少紅肉和加工食品攝入。適量運動有助于增強體質,如散步、瑜伽等,但需避免劇烈運動。保持良好的心態(tài),積極配合治療,定期復查,監(jiān)測病情變化。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
山藥和香菇可以一起燉雞湯嗎

山藥和香菇可以一起燉雞湯,兩者搭配能提升湯品的營養(yǎng)價值和風味。

山藥含有豐富的淀粉酶、多酚氧化酶等物質,有助于促進消化吸收。其黏液蛋白成分對胃腸黏膜有保護作用。香菇富含香菇多糖和多種氨基酸,具有增強免疫力的作用。兩者與雞肉同燉時,山藥中的淀粉可增加湯的濃稠度,香菇的鮮味物質能提升整體風味。雞肉提供優(yōu)質蛋白,與植物性食材形成營養(yǎng)互補。燉煮過程中,山藥需去皮切塊后浸泡防止氧化變黑,香菇建議提前用溫水泡發(fā)以釋放更多鮮味成分。建議選用新鮮香菇或干香菇,避免使用變質食材。燉湯時先用大火煮沸再轉小火慢燉,使營養(yǎng)成分充分釋放。

對山藥或香菇過敏者應避免食用。胃腸功能較弱的人群需控制食用量,過量可能引起腹脹。腎功能不全者需限制高鉀食物的攝入,應咨詢醫(yī)生建議。孕婦及哺乳期婦女可正常食用,但需確保食材新鮮并徹底煮熟。儲存時需將剩余湯品冷藏,并在24小時內食用完畢。

王海泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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