醫(yī)生回答(1)

• 王強(qiáng)

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  心煩意亂、脾氣暴躁、焦慮可通過心理調(diào)節(jié)、運(yùn)動干預(yù)、飲食調(diào)整、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理等方式緩解。這些癥狀可能與壓力過大、睡眠不足、甲狀腺功能亢進(jìn)、抑郁癥、焦慮癥等因素有關(guān)。

  1、心理調(diào)節(jié)

  通過心理咨詢或自我放松訓(xùn)練改善情緒狀態(tài)。壓力過大時，可嘗試正念冥想、深呼吸練習(xí)或?qū)懬榫w日記，幫助識別并管理負(fù)面情緒。抑郁癥患者可能出現(xiàn)持續(xù)情緒低落、興趣減退，焦慮癥患者常伴有心悸、坐立不安，需在心理醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行認(rèn)知行為治療。

  2、運(yùn)動干預(yù)

  規(guī)律進(jìn)行有氧運(yùn)動如快走、游泳可促進(jìn)內(nèi)啡肽分泌。每周保持3-5次運(yùn)動，每次持續(xù)30分鐘以上，能有效緩解緊張情緒。甲狀腺功能亢進(jìn)患者運(yùn)動時需監(jiān)測心率，避免過度消耗。

  3、飲食調(diào)整

  增加富含維生素B族的全谷物、深綠色蔬菜，適量補(bǔ)充富含鎂的堅果類食物。避免過量攝入咖啡因和酒精，這些物質(zhì)可能加重焦慮癥狀。睡眠不足人群應(yīng)減少晚餐刺激性食物攝入。

  4、藥物治療

  嚴(yán)重焦慮可遵醫(yī)囑使用鹽酸帕羅西汀片、草酸艾司西酞普蘭片等抗抑郁藥，或勞拉西泮片等抗焦慮藥物。甲狀腺功能異常需配合左甲狀腺素鈉片或甲巰咪唑片進(jìn)行內(nèi)分泌調(diào)節(jié)。所有藥物均需嚴(yán)格遵循處方使用。

  5、中醫(yī)調(diào)理

  肝氣郁結(jié)型可選用逍遙丸疏肝解郁，心脾兩虛型適用歸脾丸調(diào)理。配合針灸太沖、內(nèi)關(guān)等穴位，或進(jìn)行耳穴壓豆治療。中醫(yī)認(rèn)為長期情緒失調(diào)可能導(dǎo)致胸悶、脅痛等癥狀，需專業(yè)中醫(yī)師辨證施治。

  建立規(guī)律的作息時間，保證每天7-8小時優(yōu)質(zhì)睡眠。培養(yǎng)繪畫、音樂等舒緩型興趣愛好，避免過度使用電子設(shè)備。當(dāng)自我調(diào)節(jié)效果不佳或癥狀持續(xù)超過兩周時，應(yīng)及時到精神心理科或心身醫(yī)學(xué)科就診，進(jìn)行專業(yè)評估和系統(tǒng)治療。日?？蛇M(jìn)行漸進(jìn)式肌肉放松訓(xùn)練，每周至少3次，每次15分鐘，幫助恢復(fù)自主神經(jīng)平衡。