醫(yī)生回答(1)

• 陳勇

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  碳13呼氣試驗陰性通常不能完全排除胃癌。胃癌的診斷需要結(jié)合胃鏡檢查、病理活檢等多種手段綜合判斷。

  1、檢測原理：

  碳13呼氣試驗主要用于檢測幽門螺桿菌感染，其陰性結(jié)果僅提示當(dāng)前無該菌感染，而胃癌的發(fā)生與幽門螺桿菌感染無必然聯(lián)系。

  2、疾病特點：

  胃癌早期可能無明顯癥狀，部分非幽門螺桿菌相關(guān)型胃癌患者碳13呼氣試驗亦可呈陰性，容易造成漏診。

  3、診斷標(biāo)準(zhǔn)：

  胃鏡直視下觀察黏膜病變并進(jìn)行組織活檢是確診胃癌的金標(biāo)準(zhǔn)，影像學(xué)檢查可輔助判斷腫瘤分期。

  4、高危人群：

  長期胃部不適、有胃癌家族史或慢性萎縮性胃炎患者，即使碳13陰性也應(yīng)定期接受胃鏡檢查。

  建議高危人群保持規(guī)律胃部體檢，出現(xiàn)持續(xù)上腹痛、消瘦等癥狀時及時就醫(yī)完善胃鏡檢查。