醫(yī)生回答(1)

• 聶小娟

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  蕁麻疹多數(shù)情況下屬于自限性皮膚疾病，危害程度較輕，但可能引發(fā)急性喉頭水腫、過敏性休克等嚴(yán)重并發(fā)癥。主要危害包括皮膚瘙癢影響生活質(zhì)量、反復(fù)發(fā)作導(dǎo)致焦慮、繼發(fā)感染及系統(tǒng)過敏反應(yīng)。

  1、皮膚瘙癢

  風(fēng)團伴劇烈瘙癢可能干擾睡眠和日常工作，抓撓可能導(dǎo)致皮膚破損。冷敷或爐甘石洗劑可緩解癥狀，嚴(yán)重時可遵醫(yī)囑使用氯雷他定、西替利嗪等抗組胺藥物。

  2、心理影響

  慢性蕁麻疹患者易出現(xiàn)焦慮抑郁情緒。心理疏導(dǎo)聯(lián)合規(guī)范用藥有助于改善癥狀，必要時可使用奧氮平等具有抗焦慮作用的藥物輔助治療。

  3、繼發(fā)感染

  皮膚屏障受損可能引發(fā)細菌感染，表現(xiàn)為紅腫熱痛。需保持皮膚清潔，出現(xiàn)感染征兆時可使用莫匹羅星軟膏等外用抗生素。

  4、系統(tǒng)反應(yīng)

  嚴(yán)重者可能出現(xiàn)呼吸困難、血壓下降等全身過敏反應(yīng)，需立即就醫(yī)。腎上腺素注射液是搶救過敏性休克的關(guān)鍵藥物。

  建議記錄發(fā)作誘因避免接觸過敏原，穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦刺激，急性發(fā)作期可短期使用糖皮質(zhì)激素控制癥狀。