醫(yī)生回答(1)

• 張向?qū)?/span>

  主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  羊水過(guò)多可能增加順產(chǎn)難度，主要風(fēng)險(xiǎn)包括胎位異常、臍帶脫垂、宮縮乏力、產(chǎn)后出血等。多數(shù)情況下需評(píng)估胎兒狀況和母親骨盆條件，嚴(yán)重者可能需要剖宮產(chǎn)。

  1、胎位異常

  羊水過(guò)多會(huì)使胎兒活動(dòng)空間增大，易導(dǎo)致臀位或橫位等異常胎位?？赏ㄟ^(guò)超聲監(jiān)測(cè)胎位，出現(xiàn)異常時(shí)醫(yī)生可能建議外倒轉(zhuǎn)術(shù)或剖宮產(chǎn)。

  2、臍帶脫垂

  破水時(shí)羊水急速流出可能引發(fā)臍帶脫垂。需立刻采取膝胸臥位并急診剖宮產(chǎn)，日常需注意胎動(dòng)監(jiān)測(cè)和減少劇烈活動(dòng)。

  3、宮縮乏力

  子宮過(guò)度擴(kuò)張影響收縮力，導(dǎo)致產(chǎn)程延長(zhǎng)。可使用縮宮素加強(qiáng)宮縮，必要時(shí)采用產(chǎn)鉗助產(chǎn)或中轉(zhuǎn)剖宮產(chǎn)。

  4、產(chǎn)后出血

  子宮肌纖維過(guò)度拉伸易造成收縮不良。產(chǎn)后需預(yù)防性使用縮宮素類藥物，密切觀察出血量并按摩子宮。

  孕期發(fā)現(xiàn)羊水過(guò)多應(yīng)定期產(chǎn)檢，控制體重增長(zhǎng)，避免高鹽飲食，出現(xiàn)腹痛或呼吸困難等癥狀需立即就診。