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乳汁里根本沒有尼古丁嗎?

來源:博禾知道

2023-09-10 12:04 17人閱讀

問題描述:乳汁里根本沒有尼古丁嗎?

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中藥多含有生物堿、苷類、揮發(fā)油等活性成分,與消炎藥同服可能產(chǎn)生化學(xué)反應(yīng)。例如清熱解毒類中藥可能增強(qiáng)抗生素的肝腎毒性,活血化瘀類中藥可能與非甾體抗炎藥協(xié)同刺激胃腸黏膜。部分中藥還會通過抑制或誘導(dǎo)肝臟代謝酶,改變消炎藥在體內(nèi)的代謝速度。

特殊情況下經(jīng)中醫(yī)師和西醫(yī)師共同評估后可能聯(lián)合用藥。如慢性炎癥患者在使用抗生素時(shí),醫(yī)師可能搭配具有免疫調(diào)節(jié)作用的黃芪、甘草等中藥。腫瘤放化療期間也會采用扶正固本類中藥減輕消炎藥副作用,但需嚴(yán)格監(jiān)控血藥濃度和肝腎功能。

建議中藥與消炎藥服用間隔2小時(shí)以上,優(yōu)先選擇不同給藥途徑。服用期間避免飲酒或辛辣食物,出現(xiàn)皮疹、惡心等不適立即停藥就醫(yī)。慢性病患者需定期復(fù)查肝腎功能,孕婦、兒童等特殊人群應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
麥粒腫眼睛腫的厲害怎么辦
麥粒腫導(dǎo)致眼睛腫脹時(shí)需要及時(shí)進(jìn)行冷敷、適當(dāng)用藥,并在嚴(yán)重情況下前往醫(yī)院就診以避免感染加重。根據(jù)癥狀不同,可以嘗試家庭護(hù)理、藥物治療以及手術(shù)干預(yù)等方法來緩解癥狀。 1. 冷敷與家庭護(hù)理: 在麥粒腫早期,眼睛出現(xiàn)腫脹和不適感時(shí)可以通過冷敷來緩解癥狀。將干凈的毛巾用冷水浸濕后敷于患眼,每次5-10分鐘,每日2-3次,這有助于減輕炎癥和腫脹。注意保持患眼清潔,不要用手揉搓眼睛,避免感染擴(kuò)散。同時(shí),確保個人毛巾、枕巾等日用品的衛(wèi)生,這樣可以減少細(xì)菌滋生的可能。 2. 使用抗生素眼藥水: 如果腫脹嚴(yán)重,或出現(xiàn)流膿、疼痛等癥狀時(shí),可在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用抗生素眼藥水或者眼膏來治療感染。例如常用的紅霉素眼膏、左氧氟沙星滴眼液等。這些藥物可以有效抑制細(xì)菌的進(jìn)一步繁殖,同時(shí)緩解炎癥。用藥時(shí)需要嚴(yán)格按照說明進(jìn)行,通常每日涂抹2-3次,但切勿自行長期使用,以免產(chǎn)生藥物耐受性或其他副作用。 3. 專業(yè)治療: 當(dāng)腫脹持續(xù)加重,或者麥粒腫發(fā)展為眼瞼內(nèi)部的囊腫內(nèi)麥粒腫時(shí),需要及時(shí)前往醫(yī)院接受進(jìn)一步檢查和治療。針對頑固性麥粒腫,醫(yī)生可能會建議手術(shù)引流,將囊腫內(nèi)容物清理干凈,手術(shù)過程通常較為簡單,不到半小時(shí),并能迅速緩解癥狀。另外,醫(yī)生可能會根據(jù)病情開具口服抗生素或者消炎藥,用以減輕身體的全身炎癥反應(yīng)。 麥粒腫早期可以通過家庭護(hù)理減輕癥狀,但若腫脹嚴(yán)重或持續(xù)不退,需及時(shí)就醫(yī)以避免并發(fā)癥發(fā)生。日常生活中保持良好的眼部衛(wèi)生是預(yù)防此病的重要一環(huán),例如勤洗手、避免共用毛巾等生活習(xí)慣。通過科學(xué)治療和護(hù)理,可以有效緩解麥粒腫帶來的不適并保護(hù)眼部健康。
曹劍 副主任醫(yī)師 南京市婦幼保健院
濕熱體質(zhì)的高血糖吃什么中藥可以

濕熱體質(zhì)的高血糖患者可以遵醫(yī)囑服用葛根芩連湯、二妙丸、三仁湯、茵陳五苓散、黃連解毒湯等中藥方劑。濕熱體質(zhì)多表現(xiàn)為口干口苦、小便黃赤、大便黏滯等癥狀,高血糖則可能與胰島素抵抗或分泌不足有關(guān),兩者結(jié)合需兼顧清熱利濕與調(diào)節(jié)血糖。

一、葛根芩連湯

葛根芩連湯由葛根、黃芩、黃連等組成,具有清熱生津的功效,適用于濕熱內(nèi)蘊(yùn)兼有口渴的高血糖患者。葛根能改善胰島素敏感性,黃芩黃連可清中焦?jié)駸?,但脾胃虛寒者慎用?/p>

二、二妙丸

二妙丸含黃柏、蒼術(shù)兩味藥,擅長燥濕清熱,對濕熱下注引起的下肢沉重、血糖波動有效。黃柏可抑制腸道葡萄糖吸收,蒼術(shù)能健脾化濕,但陰虛火旺者不宜長期服用。

三、三仁湯

三仁湯以杏仁、白蔻仁、薏苡仁為主藥,宣暢三焦?jié)駸?,適合胸悶腹脹、血糖控制不佳者。薏苡仁多糖有輔助降糖作用,配合杏仁白蔻仁可改善代謝,孕婦需在醫(yī)師指導(dǎo)下使用。

四、茵陳五苓散

茵陳五苓散通過茵陳蒿配伍五苓散利水滲濕,對濕熱型糖尿病伴水腫、尿黃者較適宜。茵陳蒿能保護(hù)胰島細(xì)胞,但腎功能不全者需調(diào)整劑量,避免電解質(zhì)紊亂。

五、黃連解毒湯

黃連解毒湯以黃連為核心,配伍黃芩、黃柏等,適用于濕熱熾盛伴皮膚瘡瘍的高血糖患者。黃連素可抑制肝糖原分解,但苦寒易傷胃,服藥期間需監(jiān)測胃腸反應(yīng)。

濕熱體質(zhì)的高血糖患者除中藥調(diào)理外,需嚴(yán)格控制高糖高脂飲食,避免荔枝、龍眼等濕熱性水果。建議選擇綠豆、冬瓜、薏米等利濕食材,配合八段錦、太極拳等溫和運(yùn)動。定期監(jiān)測血糖及肝腎功能,中藥需根據(jù)體質(zhì)變化動態(tài)調(diào)整,切忌自行長期服用固定方劑。若出現(xiàn)惡心嘔吐、皮疹等不良反應(yīng)應(yīng)立即停藥就醫(yī)。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
直腸腺癌中分化壽命
直腸腺癌中分化患者的壽命因病情發(fā)展、治療方式和個體健康狀況而異,中分化直腸腺癌處于腫瘤分化程度的中間階段,其惡性程度居于低分化和高分化之間。通過積極治療和改善生活方式,部分患者可延長生存期并提高生活質(zhì)量。 1中分化直腸腺癌的病理特點(diǎn) 中分化直腸腺癌是一種腸道上皮細(xì)胞異常增殖的惡性腫瘤,中分化指癌細(xì)胞的分化程度介于高分化較接近正常細(xì)胞和低分化惡性程度高之間。中分化的增殖速度適中,侵襲性也居于中等水平,但如果未及時(shí)發(fā)現(xiàn)或治療,癌細(xì)胞可能通過血液和淋巴擴(kuò)散到其他部位。相關(guān)癥狀包括大便習(xí)慣改變、便血、腹痛、體重下降等。出現(xiàn)此類癥狀需盡早就醫(yī),通過活檢、影像學(xué)檢查確診分化程度及病情分期。 2影響壽命的因素與建議 直腸腺癌中分化患者的生存期受多種因素影響,包括發(fā)現(xiàn)時(shí)腫瘤的分期、治療選擇、患者的整體健康狀況以及治療后的恢復(fù)情況。 病情早期發(fā)現(xiàn):早期I-II期患者通過手術(shù)切除治療,五年生存率可達(dá)70%或以上。 治療方法的選擇:中晚期III-IV期若出現(xiàn)癌細(xì)胞擴(kuò)散,通常結(jié)合手術(shù)、化療和放療綜合治療,可能延長壽命?;熕幬锍S脢W沙利鉑、氟尿嘧啶,放療具體方案需根據(jù)個體腫瘤位置和體質(zhì)制定。 健康管理與生活質(zhì)量:保持良好的生活方式也有助于提高患者恢復(fù)能力。建議多攝入富含膳食纖維的食物如雜糧、蔬菜、適度運(yùn)動如步行、瑜伽、戒煙戒酒以改善腸道環(huán)境和免疫功能。 3如何進(jìn)一步提高生存率 患者應(yīng)進(jìn)行定期隨訪,密切監(jiān)測腫瘤復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移情況;通過基因檢測如RAS基因狀態(tài)指導(dǎo)用藥,針對性地選擇靶向藥物如貝伐珠單抗;心理上,患者需保持樂觀心態(tài),接受專業(yè)心理咨詢增強(qiáng)抗癌信念。有條件的患者還可參與臨床試驗(yàn),嘗試新型治療手段。 中分化直腸腺癌患者的壽命可通過早期發(fā)現(xiàn)、科學(xué)規(guī)范的治療和積極的生活管理顯著延長。希望每位患者都能從日常體檢開始重視腸道健康,及時(shí)就醫(yī),積極治療,以期獲得更長久的生存時(shí)間和更好生活質(zhì)量。
王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
高血壓與腦梗塞的關(guān)系
高血壓與腦梗塞密切相關(guān),高血壓是腦梗塞的主要危險(xiǎn)因素之一,會導(dǎo)致血管損傷、動脈粥樣硬化,進(jìn)而引發(fā)腦部血流阻塞??刂蒲獕菏穷A(yù)防腦梗塞的重要措施,可通過藥物治療、飲食調(diào)整和生活方式干預(yù)進(jìn)行改善。 1高血壓如何引發(fā)腦梗塞 高血壓會對血管壁造成長期壓力,導(dǎo)致血管內(nèi)皮受損與硬化,形成動脈粥樣硬化斑塊。血流一旦受到阻礙或斑塊脫落,就可能引發(fā)腦梗塞。高血壓還會導(dǎo)致腦部小動脈狹窄和微血管病變,使得腦部供血不足,增加腦梗塞風(fēng)險(xiǎn)。 2如何降低腦梗塞風(fēng)險(xiǎn) 1藥物治療:高血壓患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用降壓藥以維持血壓穩(wěn)定,例如常用的ACE抑制劑如依那普利、鈣離子通道阻滯劑如氨氯地平或利尿劑如氫氯噻嗪。 2飲食干預(yù):控制鹽分?jǐn)z入每天不超過5克、增加含鉀豐富的食物如香蕉和菠菜的攝入有助于平衡電解質(zhì)水平,降低血壓。選擇富含膳食纖維和健康脂肪的食物,如全谷物、堅(jiān)果和魚類,也對心腦血管健康有益。 3生活習(xí)慣改善:戒煙限酒,避免攝入刺激性物質(zhì)。規(guī)律的有氧運(yùn)動如快走或游泳,每周進(jìn)行5-7天,每天30分鐘以上,可有效改善血壓穩(wěn)定性和血管功能。 3如何早期識別腦梗塞風(fēng)險(xiǎn) 既往有高血壓病史的人應(yīng)定期監(jiān)測血壓,并注意腦梗塞的早期癥狀,如一側(cè)肢體無力、言語不清或口角歪斜。如果出現(xiàn)上述情況,需立即就醫(yī)。檢測血脂、血糖和其他代謝指標(biāo),結(jié)合血管超聲檢查,能夠更早發(fā)現(xiàn)具有腦梗塞高風(fēng)險(xiǎn)的人群,從而盡早干預(yù)。 控制高血壓是預(yù)防腦梗塞的重要手段,同時(shí)還應(yīng)關(guān)注日常飲食、運(yùn)動和健康監(jiān)測,養(yǎng)成規(guī)律作息,減少高危因素。如果您正患有高血壓或已出現(xiàn)腦梗塞相關(guān)癥狀,請務(wù)必咨詢專業(yè)制定個體化治療計(jì)劃,避免更嚴(yán)重的健康問題發(fā)生。
王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
肚子咕嚕響放屁多拉稀怎么回事
肚子咕嚕響、放屁多、拉稀可能與消化系統(tǒng)功能失調(diào)有關(guān),常見原因包括飲食不當(dāng)、感染、腸易激綜合征等,需要結(jié)合具體情況尋求合適的應(yīng)對措施。以下從常見病因到解決辦法展開分析。 1、飲食因素引起 如果進(jìn)食了難以消化、含有高纖維、或容易產(chǎn)氣的食物如豆類、奶制品、碳酸飲料,可能導(dǎo)致腸胃產(chǎn)生過多氣體,表現(xiàn)為咕嚕響、放屁多。尤其在乳糖不耐受的人群中,攝入乳制品后往往伴隨腹瀉。建議調(diào)整膳食結(jié)構(gòu),減少食用過多生冷、刺激性或油膩食物。 2、感染引發(fā)腸道功能紊亂 細(xì)菌、病毒或寄生蟲感染是腹瀉、咕嚕響和放屁多的常見原因。例如喝了不干凈的水或吃了被污染的食物,都可能導(dǎo)致急性胃腸炎,伴有腹瀉、惡心等癥狀。如果癥狀嚴(yán)重,并伴隨高熱、便中有血,建議及時(shí)就醫(yī)。處理措施包括多飲電解質(zhì)溶液以防脫水和在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗感染藥物,如蒙脫石散、諾氟沙星等。 3、腸易激綜合征IBS 腸易激綜合征是一種功能性腸病,表現(xiàn)為腹部不適、腹瀉、放屁多等,通常與壓力、焦慮、飲食有關(guān)?;颊咝铚p少對消化道的刺激,避免高脂、高糖飲食,保持規(guī)律作息。藥物治療可選擇平衡腸道菌群的益生菌藥物如雙歧桿菌三聯(lián)活菌,或在醫(yī)生指導(dǎo)下服用腸道解痙藥物如匹維溴銨。 4、腸道慢性炎癥或過敏 慢性腸炎癥如克羅恩病或?qū)δ承┦澄镞^敏如麩質(zhì)也可能引發(fā)類似癥狀。需要通過腸鏡、血液檢查等確診。這類患者需遵從避免致敏食物,必要時(shí)使用抗炎藥物如柳氮磺吡啶或免疫抑制劑類藥物。 5、氣體潴留或腸功能減弱 少量腹脹、咕嚕聲和放屁增加可能與胃腸蠕動過快或過慢相關(guān),例如久坐不運(yùn)動或進(jìn)食過快。建議適度增加運(yùn)動,如餐后散步;飲食時(shí)細(xì)嚼慢咽,避免吞入過多氣體;必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用促胃腸蠕動藥物如莫沙必利。 如果癥狀持續(xù)或伴隨劇烈腹痛、高熱等情況,應(yīng)盡快尋求醫(yī)生幫助。這些現(xiàn)象的背后可能隱藏更嚴(yán)重的問題,如腸梗阻或胃腸穿孔。通過合理調(diào)整飲食,加強(qiáng)運(yùn)動習(xí)慣,并結(jié)合醫(yī)囑治療,大多數(shù)腸胃問題都能得到緩解。
吳東海 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
橋本氏甲狀腺炎的注意事項(xiàng)
橋本氏甲狀腺炎是一種慢性自身免疫性甲狀腺疾病,其注意事項(xiàng)包括定期檢查甲狀腺功能、科學(xué)飲食、合理使用藥物控制甲狀腺激素水平,并積極應(yīng)對可能的并發(fā)癥。 1、定期檢查甲狀腺功能 橋本氏甲狀腺炎患者需要定期監(jiān)測甲狀腺功能,以了解甲狀腺激素水平的變化情況,主要關(guān)注甲狀腺功能減退甲減或短暫性甲狀腺功能亢進(jìn)甲亢的發(fā)生。這些監(jiān)測通常包括TSH促甲狀腺激素、FT3游離三碘甲腺原氨酸、FT4游離甲狀腺素等指標(biāo)。醫(yī)生依據(jù)化驗(yàn)結(jié)果調(diào)整治療方案,如是否需要補(bǔ)充左旋甲狀腺素。 2、科學(xué)飲食與營養(yǎng)均衡 飲食對于橋本氏甲狀腺炎患者至關(guān)重要,應(yīng)特別注意日常的碘攝入量。碘的過量或不足均可能影響甲狀腺功能,通常建議控制在適量水平每日碘攝入量推薦在150微克左右,但根據(jù)情況由醫(yī)生指導(dǎo)調(diào)整??蛇x擇如海魚、雞蛋等含碘適中的自然食品。避免攝入過多加工海產(chǎn)品如海帶、紫菜。可補(bǔ)充維生素D、硒等微量元素,這些對免疫調(diào)節(jié)和甲狀腺健康可能有輔助作用。 3、合理應(yīng)用藥物治療 對于橋本氏甲狀腺炎進(jìn)展至甲狀腺功能減退的患者,通常需要使用人工合成甲狀腺激素替代治療。最常用的藥物是左旋甲狀腺素鈉片,需在空腹?fàn)顟B(tài)下服用,并定期調(diào)整劑量以維持正常的激素水平。在開始藥物治療之前,應(yīng)全面評估患者的心血管健康、腎臟功能及其他潛在問題,避免過量激素引發(fā)副作用。 4、控制并發(fā)癥及其他癥狀 部分患者可能伴隨甲狀腺腫大、疲憊感、體重變化、抑郁等表現(xiàn)。建議規(guī)律作息、適量運(yùn)動,如每日30分鐘的低強(qiáng)度有氧運(yùn)動如快走、瑜伽有助于改善疲勞和心理健康。盡量減少生活壓力,必要時(shí)可尋求心理咨詢服務(wù)。對于甲狀腺腫大的情況,如果出現(xiàn)明顯壓迫癥狀或影響外觀,需進(jìn)一步檢查是否需要手術(shù)。 橋本氏甲狀腺炎是可以被有效管理的慢性疾病,患者需要在醫(yī)生指導(dǎo)下科學(xué)應(yīng)對,避免盲目嘗試非正規(guī)治療方法。定期復(fù)查、科學(xué)飲食、規(guī)范用藥是減少疾病影響的關(guān)鍵。同時(shí)保持積極的心態(tài)也至關(guān)重要,若癥狀加重或治療效果不佳,應(yīng)及時(shí)咨詢專業(yè)內(nèi)分泌科醫(yī)生以調(diào)整應(yīng)對策略。
張玲 主任醫(yī)師 河南省腫瘤醫(yī)院
武漢精神分裂哪里治療效果好
武漢治療精神分裂效果較好的醫(yī)院包括武漢大學(xué)人民醫(yī)院精神衛(wèi)生中心、武漢市精神衛(wèi)生中心、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院精神科、武漢科技大學(xué)附屬天佑醫(yī)院精神心理科、湖北省人民醫(yī)院精神科等。這些醫(yī)院在精神分裂癥的診斷、治療及康復(fù)領(lǐng)域擁有成熟的臨床經(jīng)驗(yàn),配備專業(yè)的精神科診療設(shè)備,能夠開展藥物治療、心理干預(yù)、物理治療等綜合療法。部分醫(yī)院還設(shè)有精神疾病早期干預(yù)中心及康復(fù)病房,為患者提供全病程管理服務(wù)。以下根據(jù)醫(yī)院綜合實(shí)力、學(xué)科建設(shè)及患者反饋,對武漢地區(qū)精神分裂癥診療能力突出的醫(yī)院進(jìn)行具體介紹。 1.武漢大學(xué)人民醫(yī)院精神衛(wèi)生中心 武漢大學(xué)人民醫(yī)院精神衛(wèi)生中心是湖北省精神醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的龍頭單位,其精神科連續(xù)多年位列復(fù)旦大學(xué)醫(yī)院管理研究所??坡曌u(yù)排行榜全國前十。該中心設(shè)有精神分裂癥專病門診,采用多學(xué)科協(xié)作模式(MDT),結(jié)合基因檢測、腦功能影像學(xué)評估等精準(zhǔn)診療技術(shù)制定個體化治療方案。中心配備無抽搐電休克治療(MECT)、重復(fù)經(jīng)顱磁刺激(rTMS)等物理治療設(shè)備,并開展認(rèn)知矯正治療(CRT)、社交技能訓(xùn)練等非藥物干預(yù)項(xiàng)目。其牽頭制定的《精神分裂癥防治指南》被納入國家衛(wèi)健委臨床路徑推廣方案,在難治性精神分裂癥的氯氮平血藥濃度監(jiān)測方面具有豐富經(jīng)驗(yàn)。 2.武漢市精神衛(wèi)生中心(武漢市心理醫(yī)院) 作為湖北省唯一的三級甲等精神??漆t(yī)院,武漢市精神衛(wèi)生中心設(shè)有精神分裂癥康復(fù)病區(qū),開放床位超過800張。該院率先在華中地區(qū)引進(jìn)虛擬現(xiàn)實(shí)(VR)暴露療法系統(tǒng),用于改善患者的社交恐懼及陰性癥狀。其特色項(xiàng)目包括經(jīng)顱直流電刺激(tDCS)聯(lián)合藥物治療、家庭治療工作坊及職業(yè)技能康復(fù)訓(xùn)練。醫(yī)院建立的社區(qū)-醫(yī)院聯(lián)動服務(wù)體系覆蓋武漢13個城區(qū),為出院患者提供定期隨訪和藥物管理服務(wù)。其精神分裂癥早期識別項(xiàng)目已篩查高危人群超2萬人次,相關(guān)研究成果發(fā)表于《SchizophreniaResearch》等國際期刊。 3.華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院精神科 同濟(jì)醫(yī)院精神科作為國家臨床重點(diǎn)專科,建有精神疾病生物樣本庫和神經(jīng)調(diào)控實(shí)驗(yàn)室。在精神分裂癥治療領(lǐng)域,科室采用血藥濃度監(jiān)測指導(dǎo)下的精準(zhǔn)給藥方案,同時(shí)開展腦電超慢漲落分析(ET)等神經(jīng)電生理檢測技術(shù)。其特色治療包括經(jīng)顱磁刺激聯(lián)合計(jì)算機(jī)認(rèn)知訓(xùn)練的雙模干預(yù)、基于fMRI的腦功能靶向調(diào)控治療??剖覅⑴c國家科技部重大慢性非傳染性疾病防控研究專項(xiàng),在精神分裂癥代謝綜合征管理方面形成系統(tǒng)化干預(yù)路徑,相關(guān)臨床數(shù)據(jù)被納入國際精神藥理學(xué)會(CINP)治療指南。 4.武漢科技大學(xué)附屬天佑醫(yī)院精神心理科 天佑醫(yī)院精神心理科依托綜合性醫(yī)院多學(xué)科優(yōu)勢,建立精神分裂癥共病管理機(jī)制,特別擅長處理伴發(fā)糖尿病、心血管疾病等軀體并發(fā)癥的復(fù)雜病例。科室配備24小時(shí)動態(tài)腦電監(jiān)測系統(tǒng),開展事件相關(guān)電位(ERP)等神經(jīng)認(rèn)知功能評估。治療體系涵蓋第二代抗精神病藥物規(guī)范化治療、正念認(rèn)知療法(MBCT)及職業(yè)康復(fù)訓(xùn)練,其創(chuàng)新的音樂同步電刺激療法獲得國家實(shí)用新型專利??剖遗c社區(qū)精神衛(wèi)生服務(wù)中心建立雙向轉(zhuǎn)診通道,年出院患者隨訪率達(dá)92%。 5.湖北省人民醫(yī)院精神科 湖北省人民醫(yī)院精神科在精神分裂癥前驅(qū)期干預(yù)方面具有特色,開發(fā)基于機(jī)器學(xué)習(xí)的早期預(yù)警模型,準(zhǔn)確率達(dá)85%以上。科室配備近紅外腦功能成像(fNIRS)系統(tǒng),可實(shí)時(shí)監(jiān)測治療過程中的腦血流變化。治療手段包括藥物基因組學(xué)指導(dǎo)下的個體化用藥、團(tuán)體認(rèn)知行為治療(GCBT)及計(jì)算機(jī)輔助認(rèn)知康復(fù)訓(xùn)練。其牽頭開展的利培酮微球注射液長效制劑臨床研究項(xiàng)目,為緩解期患者提供每月一次的維持治療方案,顯著降低復(fù)發(fā)率??剖医⒌牟“腹芾硐到y(tǒng)實(shí)現(xiàn)診療數(shù)據(jù)全程電子化追溯。 以上醫(yī)院均開通24小時(shí)心理援助熱線,部分機(jī)構(gòu)提供網(wǎng)絡(luò)問診及藥物配送服務(wù)。建議患者根據(jù)病情特點(diǎn)、居住區(qū)域及醫(yī)保政策選擇合適的醫(yī)療機(jī)構(gòu),對于急性期癥狀建議優(yōu)先選擇具有急診處理能力的三甲醫(yī)院。就診時(shí)需攜帶既往病歷資料及用藥記錄,長期治療患者可申請門診特殊慢性病醫(yī)保補(bǔ)助。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺
躁狂性精神病屬于精神分裂癥嗎
躁狂性精神病不屬于精神分裂癥,它是一種獨(dú)立的精神障礙,主要表現(xiàn)為情緒高漲、過度興奮、沖動行為等,而精神分裂癥則是一種慢性、全面性的精神疾病,特征包括幻覺、妄想和思維紊亂。這兩種疾病在癥狀上有所重疊,但其病因、診斷標(biāo)準(zhǔn)和治療方法不同。 1、病因差異 躁狂性精神病一般與生物學(xué)因素、基因遺傳及環(huán)境壓力有關(guān)。大腦神經(jīng)遞質(zhì)如多巴胺、去甲腎上腺素的功能異??赡苁侵匾?。同時(shí),不良的生活環(huán)境或極端壓力事件也可能誘發(fā)。相比之下,精神分裂癥的病因則更復(fù)雜,包括遺傳因素如家族史、產(chǎn)前損害如孕期感染或營養(yǎng)不良、腦部發(fā)育異常以及大腦中神經(jīng)通路功能紊亂等。 2、癥狀差異 躁狂性精神病的核心癥狀是極度的情緒高漲或激怒,伴隨過度自信、話語增多、精力旺盛甚至風(fēng)險(xiǎn)行為等。還可能出現(xiàn)睡眠需求大幅減少。反之,精神分裂癥的特點(diǎn)主要包括思維混亂、反常的行為、情感反應(yīng)的減退、社會功能的嚴(yán)重下降,患者常伴有幻覺和妄想,情緒癥狀并不是核心表現(xiàn)。 3、治療方法差異 針對躁狂性精神病,治療通常包括: 藥物治療:使用情緒穩(wěn)定劑如鋰鹽、抗癲癇藥如丙戊酸鈉以及必要時(shí)的抗精神病藥物如奧氮平。 心理治療:采用認(rèn)知行為療法幫助患者管理情緒。 生活方式調(diào)整:規(guī)律作息,避免壓力過大。 而精神分裂癥的治療重點(diǎn)是長期穩(wěn)定病情,包括: 藥物治療:常用非典型抗精神病藥如喹硫平、氨磺必利、典型抗精神病藥如氟哌啶醇以控制癥狀。 心理和社會支持:通過心理疏導(dǎo)和恢復(fù)訓(xùn)練提高患者的生活能力。 電休克治療:適用于嚴(yán)重或藥物無效的急性期患者。 盡管躁狂性精神病和精神分裂癥在某些表現(xiàn)上可能重疊,但它們是兩種明顯不同的精神疾病,應(yīng)通過專業(yè)精神科醫(yī)生的詳細(xì)評估來確診并制定個性化的治療方案。 對于懷疑自身或親友存在相關(guān)癥狀的讀者,應(yīng)盡快尋求精神健康專業(yè)人士的幫助,以便進(jìn)行準(zhǔn)確診斷和及時(shí)治療。精神健康問題越早干預(yù),預(yù)后越好。
聶小娟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
慢性腎衰竭這種病的并發(fā)癥一般有哪些?
慢性腎衰竭的并發(fā)癥種類較多,包括心血管系統(tǒng)損害、骨質(zhì)疏松、貧血、高鉀血癥等,嚴(yán)重時(shí)可能危及生命。及時(shí)監(jiān)測、合理治療可以有效減少并發(fā)癥對身體的影響。 1心血管系統(tǒng)損害 慢性腎衰竭與高血壓、高脂血癥密切相關(guān),這些因素可能導(dǎo)致動脈硬化、心力衰竭等心血管疾病?;颊咝募∝?fù)荷增加,更容易出現(xiàn)血管鈣化現(xiàn)象。定期監(jiān)測血壓,服用降壓藥如貝那普利、厄貝沙坦、氨氯地平等能夠有效控制心血管風(fēng)險(xiǎn)。另外,控制日常飲食的鹽分?jǐn)z入,選擇健康脂肪是保護(hù)心臟的重要方式。 2骨質(zhì)疏松與腎性骨病 腎功能下降會導(dǎo)致鈣、磷代謝紊亂,產(chǎn)生骨骼礦化障礙。長期缺乏維生素D活性化能力,容易引發(fā)骨質(zhì)疏松或腎性骨病。對于骨骼損害,醫(yī)生可能建議補(bǔ)充維生素D或口服磷結(jié)合劑如碳酸鑭、碳酸鈣。日常飲食中,可以適量增加富含鈣質(zhì)的食物,如低鈉的乳制品。 3貧血問題 由于腎臟無法正常分泌促紅細(xì)胞生成素,慢性腎衰竭患者會逐漸出現(xiàn)貧血癥狀,表現(xiàn)為乏力、頭暈等。治療通常包括補(bǔ)鐵、使用促紅細(xì)胞生成素注射劑以及糾正營養(yǎng)不均衡?;颊呷粘?稍黾訑z入含鐵豐富的食物,如紅肉、動物肝臟等,但需遵從醫(yī)囑,避免增加腎臟負(fù)擔(dān)。 4電解質(zhì)紊亂和高鉀血癥 慢性腎衰竭患者容易因鉀離子排泄功能受限而出現(xiàn)高鉀血癥,癥狀包括心悸、乏力,嚴(yán)重時(shí)會引發(fā)心律失常。高鉀血癥的應(yīng)對方法包括采取低鉀飲食限制香蕉、橙子、土豆等高鉀食物、服用排鉀藥物如磺酸聚苯乙烯鈉以及必要時(shí)進(jìn)行透析治療。 5其他常見并發(fā)癥 慢性腎衰竭還可能引起酸中毒、免疫功能低下、消化系統(tǒng)問題如食欲不振、惡心嘔吐等復(fù)雜病癥。這些問題需要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行個性化治療,如通過補(bǔ)堿劑改善酸中毒,用益生菌和均衡膳食改善消化道癥狀。 慢性腎衰竭的并發(fā)癥多樣且復(fù)雜,但通過科學(xué)管理包括藥物治療、飲食調(diào)節(jié)、定期復(fù)查,可以降低疾病對生活質(zhì)量的影響。如果出現(xiàn)任何不適,應(yīng)盡早就醫(yī),接受詳細(xì)診斷和治療。
王燕 主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院

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