醫(yī)生回答(1)

• 黃鐘明

  副主任醫(yī)師 北京協(xié)和醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  小孩子尿頻且尿不多可能由飲水量增加、心理因素、尿路感染、膀胱過度活動(dòng)癥等原因引起，可通過調(diào)整飲水習(xí)慣、心理疏導(dǎo)、抗生素治療、膀胱訓(xùn)練等方式改善。

  1、飲水量增加

  孩子短時(shí)間內(nèi)大量飲水或攝入含水量高的食物會(huì)導(dǎo)致尿頻但單次尿量少。家長需記錄孩子每日飲水量，避免睡前過量飲水，保持正常攝入即可緩解癥狀。

  2、心理因素

  緊張焦慮等情緒可能引發(fā)神經(jīng)性尿頻，表現(xiàn)為頻繁如廁但排尿量少。建議家長通過游戲轉(zhuǎn)移注意力，建立規(guī)律排尿習(xí)慣，嚴(yán)重時(shí)可配合兒童心理干預(yù)。

  3、尿路感染

  可能與細(xì)菌入侵尿道有關(guān)，常伴隨排尿疼痛、尿液渾濁。可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、呋喃妥因腸溶片等抗生素，同時(shí)鼓勵(lì)孩子多排尿沖洗尿道。

  4、膀胱過度活動(dòng)癥

  膀胱逼尿肌異常收縮導(dǎo)致尿頻尿急，可能與神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育未完善有關(guān)。除進(jìn)行膀胱功能訓(xùn)練外，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用奧昔布寧緩釋片、托特羅定片、索利那新片等藥物調(diào)節(jié)。

  觀察孩子排尿日記，保持會(huì)陰清潔，選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)衣，若癥狀持續(xù)超過3天或出現(xiàn)發(fā)熱需及時(shí)兒科就診。