醫(yī)生回答(1)

• 張文同

  主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  唐氏綜合征風(fēng)險(xiǎn)值正常范圍通常為1/1000以下，具體風(fēng)險(xiǎn)值受孕婦年齡、血清學(xué)篩查結(jié)果、超聲檢查指標(biāo)、遺傳因素等多方面影響。

  1、孕婦年齡

  35歲以下孕婦風(fēng)險(xiǎn)值普遍較低，年齡增長(zhǎng)會(huì)顯著提高胎兒染色體異常概率。

  2、血清學(xué)篩查

  孕中期三聯(lián)篩查中AFP、uE3、hCG的MoM值異?？赡芴崾撅L(fēng)險(xiǎn)升高，需結(jié)合其他檢查綜合判斷。

  3、超聲指標(biāo)

  NT增厚、鼻骨缺失等超聲軟指標(biāo)異常時(shí)，即使血清篩查正常也需進(jìn)一步進(jìn)行無創(chuàng)DNA或羊水穿刺檢查。

  4、遺傳因素

  既往生育過染色體異常胎兒或家族有遺傳病史的孕婦，建議直接進(jìn)行產(chǎn)前診斷而非篩查。

  建議所有孕婦按時(shí)完成規(guī)范產(chǎn)檢，高風(fēng)險(xiǎn)人群應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇精準(zhǔn)的產(chǎn)前診斷方法。