醫(yī)生回答(1)

• 周冬

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  22個(gè)月寶寶反復(fù)發(fā)燒嘴唇起泡可能與病毒感染、細(xì)菌感染、手足口病、皰疹性咽峽炎等原因有關(guān)，可通過(guò)物理降溫、藥物退熱、抗感染治療、口腔護(hù)理等方式緩解。

  1、病毒感染：

  常見(jiàn)于呼吸道合胞病毒或流感病毒，表現(xiàn)為發(fā)熱持續(xù)3-5天，嘴唇水皰破潰后形成潰瘍。家長(zhǎng)需保持室內(nèi)通風(fēng)，遵醫(yī)囑使用利巴韋林顆粒、小兒豉翹清熱顆粒等抗病毒藥物。

  2、細(xì)菌感染：

  鏈球菌感染可能引起高熱伴口腔黏膜充血，血常規(guī)顯示白細(xì)胞升高。建議家長(zhǎng)用生理鹽水清潔口腔，醫(yī)生可能開(kāi)具頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀等抗生素。

  3、手足口病：

  腸道病毒71型感染典型癥狀為手足臀皮疹伴口腔皰疹，具有傳染性。家長(zhǎng)需隔離患兒，使用開(kāi)喉劍噴霧劑緩解疼痛，配合重組人干擾素α2b噴霧劑治療。

  4、皰疹性咽峽炎：

  柯薩奇病毒A組感染導(dǎo)致咽峽部密集皰疹，患兒常拒食流涎。家長(zhǎng)可喂食溫涼流質(zhì)食物，醫(yī)生可能建議服用蒲地藍(lán)消炎口服液配合局部噴涂西瓜霜。

  密切監(jiān)測(cè)體溫變化，避免抓撓皰疹，選擇棉質(zhì)衣物減少摩擦，出現(xiàn)持續(xù)高熱或精神萎靡須立即就醫(yī)。