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一歲的孩子反復(fù)發(fā)燒怎么回事

兒科編輯 醫(yī)顆葡萄
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關(guān)鍵詞: 發(fā)燒 反復(fù)發(fā)燒

一歲的孩子反復(fù)發(fā)燒可能由病毒感染、細(xì)菌感染、疫苗接種反應(yīng)、幼兒急疹、免疫系統(tǒng)異常等原因引起,可通過物理降溫、藥物退熱、抗感染治療、補(bǔ)液支持、免疫調(diào)節(jié)等方式干預(yù)。建議家長(zhǎng)及時(shí)就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑處理。

1、病毒感染

呼吸道合胞病毒或輪狀病毒感染是嬰幼兒反復(fù)發(fā)熱的常見原因,可能伴隨咳嗽、腹瀉等癥狀。家長(zhǎng)需監(jiān)測(cè)體溫變化,可遵醫(yī)囑使用小兒氨酚黃那敏顆粒、利巴韋林顆粒等抗病毒藥物,配合溫水擦浴物理降溫。若出現(xiàn)精神萎靡或持續(xù)高熱,應(yīng)立即就醫(yī)。

2、細(xì)菌感染

中耳炎、尿路感染等細(xì)菌性疾病易導(dǎo)致體溫波動(dòng),可能伴有耳部滲液或排尿哭鬧。需通過血常規(guī)等檢查確診,醫(yī)生可能開具頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀顆粒等抗生素。家長(zhǎng)應(yīng)注意觀察孩子排尿情況及耳道分泌物,避免擅自停藥。

3、疫苗接種反應(yīng)

百白破或麻腮風(fēng)疫苗接種后1-2周可能出現(xiàn)低熱,通常持續(xù)1-3天。建議家長(zhǎng)記錄接種時(shí)間,用退熱貼輔助降溫,可遵醫(yī)囑臨時(shí)使用布洛芬混懸滴劑。若發(fā)熱超過72小時(shí)或體溫超過39度,需排除偶合感染可能。

4、幼兒急疹

人類皰疹病毒6型感染引起的幼兒急疹表現(xiàn)為高熱3-5天后出疹,熱退疹出是特征表現(xiàn)。家長(zhǎng)需保持孩子皮膚清潔,使用對(duì)乙酰氨基酚口服溶液控制體溫,補(bǔ)充足夠水分。皮疹無須特殊處理,避免抓撓即可。

5、免疫系統(tǒng)異常

川崎病等免疫性疾病會(huì)導(dǎo)致持續(xù)發(fā)熱超過5天,可能伴結(jié)膜充血、手足腫脹。需通過心臟彩超等檢查確診,醫(yī)生可能使用丙種球蛋白注射液、阿司匹林腸溶片等藥物。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)草莓舌或淋巴結(jié)腫大應(yīng)及時(shí)就診。

反復(fù)發(fā)熱期間家長(zhǎng)應(yīng)保持室內(nèi)通風(fēng),每日測(cè)量體溫4-6次,記錄發(fā)熱時(shí)間和最高溫度。選擇寬松透氣的棉質(zhì)衣物,少量多次補(bǔ)充溫水或口服補(bǔ)液鹽。飲食以易消化的米粥、面條為主,避免強(qiáng)迫進(jìn)食。體溫超過38.5度時(shí)可間隔4-6小時(shí)交替使用對(duì)乙酰氨基酚和布洛芬制劑,但須嚴(yán)格遵醫(yī)囑控制用藥頻次。若發(fā)熱伴隨抽搐、嘔吐或意識(shí)改變,需立即急診處理。恢復(fù)期應(yīng)避免人群密集場(chǎng)所,定期復(fù)查血常規(guī)直至體溫完全穩(wěn)定。

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