醫(yī)生回答(1)

• 聶小娟

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  兩個(gè)月大嬰兒血管瘤多為先天性良性腫瘤，常見類型包括草莓狀血管瘤、海綿狀血管瘤、混合型血管瘤及先天性血管瘤，多數(shù)可自行消退但需密切觀察。

  1、草莓狀血管瘤

  表現(xiàn)為鮮紅色隆起斑塊，出生后數(shù)周出現(xiàn)?？赡芘c孕期雌激素水平異常有關(guān)，若生長迅速或影響五官功能需激光或普萘洛爾治療。

  2、海綿狀血管瘤

  呈藍(lán)紫色皮下腫塊，累及深層組織。部分與胎兒期血管發(fā)育異常相關(guān)，伴隨凝血障礙時(shí)需介入栓塞或口服糖皮質(zhì)激素控制。

  3、混合型血管瘤

  兼具表淺和深層病變特征，生長速度快。需超聲評(píng)估范圍，對(duì)壓迫氣管的病例須緊急使用噻嗎洛爾凝膠聯(lián)合脈沖染料激光。

  4、先天性血管瘤

  出生時(shí)即存在的紫紅色腫瘤，分快速消退型與非消退型。非消退型若潰瘍出血需手術(shù)切除，可配合局部注射平陽霉素。

  家長需每月測量瘤體大小并拍照記錄，避免摩擦損傷，母乳喂養(yǎng)期間母親應(yīng)減少辛辣食物攝入，發(fā)現(xiàn)瘤體突然增大或破潰立即就醫(yī)。