醫(yī)生回答(1)

• 聶小娟

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  改善面部暗斑可通過防曬護(hù)理、局部美白、醫(yī)美治療、原發(fā)病控制等方式實(shí)現(xiàn)。暗斑形成主要與紫外線暴露、色素代謝異常、激素變化、慢性炎癥等因素有關(guān)。

  1、防曬護(hù)理

  每日使用SPF30以上防曬霜，配合物理遮擋減少紫外線刺激。光老化是暗斑主要誘因，需避免上午10點(diǎn)至下午4點(diǎn)強(qiáng)光直射。

  2、局部美白

  含氨甲環(huán)酸、熊果苷、維生素C衍生物的外用制劑可抑制酪氨酸酶活性。黃褐斑可能與黑色素細(xì)胞功能亢進(jìn)有關(guān)，表現(xiàn)為邊界不清的褐色斑片。

  3、醫(yī)美治療

  調(diào)Q激光、強(qiáng)脈沖光等可選擇性破壞黑色素。獲得性真皮黑色素增多癥等頑固性色斑，需聯(lián)合多次光電治療與化學(xué)剝脫。

  4、原發(fā)病控制

  內(nèi)分泌疾病或慢性肝病導(dǎo)致的色素沉著，需治療基礎(chǔ)疾病。腎上腺功能異?？赡馨殡SACTH水平升高，表現(xiàn)為彌漫性青灰色色素沉著。

  日常多攝入富含維生素C的柑橘類水果及深色蔬菜，避免摩擦刺激皮損部位，治療期間嚴(yán)格遵醫(yī)囑復(fù)查。