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小學(xué)教師體檢查乙肝嗎

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乙肝大三陽(yáng)這樣嚴(yán)重嗎?
最好喝些藥,好的快些,祝您早日康復(fù)。除此之外,患者在救治大三陽(yáng)期間,除了要馬上救治外,患者的飲食狀況和心理狀態(tài)也是特別重要,患者一定要飲食清淡,同時(shí)要始終保持愉快樂(lè)觀的心態(tài),以免對(duì)大三陽(yáng)的徹底恢復(fù)引發(fā)了不必要的干擾。身體有任何不適建議去正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行治療。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
體檢的時(shí)候,肺部?jī)煞渭y理增多是怎么原因啊
肺紋理增多的這種情況下是存在多種的原因的,比如說(shuō)有可能是存在長(zhǎng)期吸煙或者是長(zhǎng)期的接觸粉塵或者是存在一定的上呼吸道感染引起的相關(guān)的具體癥狀的這種情況下,會(huì)造成一定程度的炎癥性疾病的這種發(fā)生的。是需要結(jié)合具體的一些臨床癥狀來(lái)采取對(duì)癥治療的措施呢。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
孩子12歲近學(xué)校體檢兩眼視力相差太
根據(jù)病情敘述,一般情況是由于孩子平時(shí)用眼姿勢(shì)不端正,導(dǎo)致了單眼近視眼。建議,最好選擇正規(guī)醫(yī)院的眼科實(shí)施仔細(xì)檢查,一般情況先使用阿托品眼膏實(shí)施散瞳,祛除假性近視,然后佩帶合適的框架眼鏡實(shí)施矯正,如果擔(dān)心近視度數(shù)會(huì)增漲的話,可以佩帶角膜塑形鏡,但平時(shí)孩子用眼姿勢(shì)一定要端正,多看遠(yuǎn)處,多活動(dòng)。
于秀梅 副主任醫(yī)師 聊城市中醫(yī)院
體檢前如何降低谷丙轉(zhuǎn)氨酶
最簡(jiǎn)單的辦法就是控制飲食量,低脂低糖飲食,睡好,心態(tài)調(diào)整好,多飲水,多休息,不亂用藥,最好不要用任何藥。這樣就給肝臟一個(gè)好的休息恢復(fù)環(huán)境同時(shí)遵循患者自訴的情形,避免過(guò)度勞累注意飲食清淡。
何潔 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
胎膜早破會(huì)導(dǎo)致乙肝母嬰傳播嗎
胎膜早破一般不會(huì)導(dǎo)致乙肝母嬰傳播,胎膜早破并不會(huì)增加乙肝病毒的母嬰傳染幾率,所以也不影響乙肝傳染,如果是乙肝孕婦出現(xiàn)了胎膜早破,應(yīng)該選擇剖宮產(chǎn)來(lái)進(jìn)行終止妊娠,能夠縮短產(chǎn)程,在寶寶出生之后定期接種乙肝疫苗,能夠降低胎兒感染上乙肝病毒的幾率和風(fēng)險(xiǎn)。胎膜早破是常見(jiàn)情況,發(fā)生率是較高的,應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院就診進(jìn)行治療,絕對(duì)臥床休息。
亢曉冬 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
柚子皮泡水喝能治乙肝
柚子皮泡水不能夠救治乙肝的,救治乙肝是沒(méi)特效藥物的,如果肝功能不正常可以用藥治療。乙肝轉(zhuǎn)陰是沒(méi)特效藥物的,乙肝病的患者如果肝功能不正常,常常表現(xiàn)出為右上腹疼痛、不舒服,厭油膩,渾身乏力等等癥狀,可以對(duì)癥救治,要在醫(yī)生的指導(dǎo)下喝藥的,不要亂用偏方。必須強(qiáng)調(diào)聲明多吃一些富含豐富的維生素和蛋白質(zhì)多的食物。來(lái)增強(qiáng)身體的抵抗力和免疫力,建議保證足夠的睡眠。
鄭志峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
右肺切除會(huì)體檢不合格嗎
肺葉切除術(shù)后基本不會(huì)影響升學(xué)體檢,需要就診醫(yī)院進(jìn)一步檢查,評(píng)估自身肺功能,要看是什么性質(zhì)的體檢,如果是參軍,參加體力勞動(dòng)可能是不合格的,一般的體檢,只有肺功能正常,沒(méi)有大問(wèn)題。這種情況一定注意戒煙戒酒,避免不良刺激。平時(shí)注意鍛煉身體,增強(qiáng)體質(zhì),預(yù)防感冒。
林燕 副主任醫(yī)師 山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬皮膚病醫(yī)院
體檢胃腸腫瘤指標(biāo)高40.5
胃腸腫瘤指標(biāo)偏高并不一定證明是癌癥,有些慢性炎癥也會(huì)致使胃腸指標(biāo)偏高,推測(cè)癌癥只好是通過(guò)病理仔細(xì)檢查才是金標(biāo)準(zhǔn)。胃腸腫瘤指標(biāo)偏高,需要有融合腸胃鏡的仔細(xì)檢查以及臨床診斷癥狀,有炎癥的情況下消炎救治,同時(shí)飲食方面要清淡,防止吸煙喝啤酒,過(guò)一段時(shí)間,再?gòu)?fù)檢個(gè)腫瘤指標(biāo)。必須強(qiáng)調(diào)聲明戒煙限酒,調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),做到清淡飲食,忌吃辛辣、油膩、油炸、生硬的食物。
竺平 副主任醫(yī)師 江蘇省中醫(yī)院
體檢肝功能五項(xiàng)是哪五項(xiàng)
肝功能五項(xiàng)檢查它是一個(gè)簡(jiǎn)稱,它主要包括的是以下五個(gè)指標(biāo),胡丙轉(zhuǎn)氨酶,谷草轉(zhuǎn)氨酶,直接膽紅素,間接膽紅素和總膽紅素,這五個(gè)指標(biāo)。其中,谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶,它是肝臟出現(xiàn)細(xì)胞損傷的一個(gè)最重要的兩個(gè)指標(biāo)。而直接膽紅素,間接膽紅素和總膽紅素是反映這個(gè)患者是否有黃疸的三個(gè)最主要的指標(biāo)。
曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
新生兒多久可以查乙肝
新生兒傳染乙肝主要是通過(guò)母體感染所收。如果母親沒(méi)傳染乙肝病毒,那么就沒(méi)有必要給孩子做乙肝的仔細(xì)檢查。如果母親是乙肝病毒感染者,寶寶擁有被感染的幾率,可以在寶寶半歲后給寶寶做乙肝三系統(tǒng)仔細(xì)檢查。寶寶降生后一般都要實(shí)施乙肝疫苗接種疫苗,如果母親有乙肝病毒傳染,還理應(yīng)麻醉乙肝免疫球蛋白。需要聲明注意平時(shí)注意飲食,避免吃高脂肪油膩的食物以及高膽固醇的食物。
陳云霞 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
體檢竇性心律過(guò)快要緊嗎
體檢發(fā)現(xiàn)竇性心律過(guò)快通常不要緊,可能與情緒緊張、運(yùn)動(dòng)等因素有關(guān),但少數(shù)情況下需警惕心臟疾病或甲狀腺功能異常。竇性心律過(guò)快指心率超過(guò)100次/分鐘,屬于生理性反應(yīng)。健康人群在體檢時(shí)因環(huán)境陌生、測(cè)量前走動(dòng)或情緒焦慮,交感神經(jīng)...
體檢查出有結(jié)石,醫(yī)生說(shuō)應(yīng)避免吃含鈣的食物,真相是怎樣的?
體檢報(bào)告上赫然寫著"結(jié)石"二字,醫(yī)生那句"少吃含鈣食物"的叮囑讓你瞬間慌了神?牛奶不敢喝,豆腐不敢碰,連小青菜都要過(guò)水三遍才敢入口。先別急著把鈣質(zhì)拉進(jìn)黑名單,這個(gè)流傳已久的飲食禁忌可能坑了不少人!一、結(jié)石患者到底能不能補(bǔ)...
嬰兒體檢時(shí)為什么要摸囟門
嬰兒體檢時(shí)摸囟門主要是為了評(píng)估顱骨發(fā)育和顱內(nèi)壓力情況。囟門是嬰兒顱骨未完全閉合的柔軟區(qū)域,通過(guò)觸診可初步判斷是否存在發(fā)育異常、脫水或顱內(nèi)病變等問(wèn)題。囟門分為前囟和后囟,前囟通常在出生后12-18個(gè)月閉合,后囟則在出生后2...
體檢前列腺肥大有鈣化點(diǎn)
體檢發(fā)現(xiàn)前列腺肥大伴鈣化點(diǎn)通常與良性前列腺增生、慢性炎癥或鈣鹽沉積有關(guān),多數(shù)無(wú)需特殊治療,但需定期復(fù)查。主要影響因素有年齡增長(zhǎng)、慢性前列腺炎、代謝異常、尿路感染史及局部血液循環(huán)障礙。建議泌尿外科隨訪觀察,避免久坐、辛辣飲...
寶寶體檢左頸淋巴結(jié)腫大
寶寶體檢發(fā)現(xiàn)左頸淋巴結(jié)腫大可能與生理性反應(yīng)、感染性疾病、免疫系統(tǒng)疾病、腫瘤性疾病、遺傳代謝性疾病等因素有關(guān)。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶寶寶就醫(yī)檢查,明確病因后遵醫(yī)囑治療。1、生理性反應(yīng)嬰幼兒淋巴結(jié)尚未發(fā)育完全,免疫系統(tǒng)較為活躍,輕微...
寶寶三個(gè)月體檢都檢查什么多少錢
寶寶三個(gè)月體檢一般需要200-500元,具體費(fèi)用與檢查項(xiàng)目、當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)水平等因素有關(guān)。三個(gè)月體檢通常包括體格發(fā)育評(píng)估、神經(jīng)心理發(fā)育篩查、基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)室檢查等項(xiàng)目。體格發(fā)育評(píng)估主要測(cè)量體重、身長(zhǎng)、頭圍等生長(zhǎng)指標(biāo),評(píng)估喂養(yǎng)狀況和生...
感染乙肝病毒之后,1天、1周、1月、10年,身體有哪些變化?
感染乙肝病毒后,身體就像經(jīng)歷一場(chǎng)無(wú)聲的拉鋸戰(zhàn)。有人終身與病毒和平共處,有人卻在不知不覺(jué)中走向肝硬化。這場(chǎng)隱秘的戰(zhàn)爭(zhēng)在不同時(shí)間段會(huì)展現(xiàn)怎樣的攻防態(tài)勢(shì)?讓我們拆解這場(chǎng)發(fā)生在肝臟里的"諜戰(zhàn)劇"。一、感染24小時(shí):病毒潛伏期1....
肝癌體檢可以查出來(lái)嗎
肝癌體檢一般可以查出來(lái),通過(guò)血液檢查、影像學(xué)檢查等方式能夠發(fā)現(xiàn)肝癌的早期跡象。肝癌篩查主要包括甲胎蛋白檢測(cè)、超聲檢查、CT檢查、核磁共振檢查等項(xiàng)目,這些檢查方法有助于發(fā)現(xiàn)肝臟的異常變化。血液檢查中的甲胎蛋白檢測(cè)是肝癌篩查...
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瀟萊威用法是什么?具體要注意什么
如今人們生活條件好了,不少的朋友們幾乎人手一部手機(jī),一臺(tái)電腦,這已經(jīng)不是什么新鮮的事情,但是在生活中過(guò)度的用眼的話,對(duì)于眼睛的傷害是很大的,容易造成干眼癥的發(fā)生,建議要盡早的去醫(yī)院做檢查和治療,那么瀟萊威用法是什么?具體要注意什么?瀟萊威用法用量:完全扭斷然后
益適純?cè)撛趺从?/div>
長(zhǎng)期不良的飲食習(xí)慣是非常容易導(dǎo)致身體出現(xiàn)疾病的,原發(fā)性高膽固醇血癥就是其中之一,由于原發(fā)性高膽固醇血癥會(huì)影響到患者的身體健康,所以要盡早的進(jìn)行治療,那么一起來(lái)看看益適純?cè)撛趺从?益適純用法用量是患者在接受本品治療的過(guò)程中,應(yīng)堅(jiān)持適當(dāng)?shù)牡椭嬍?。益適純推薦劑量為
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諾如病毒感染多久能自己好

諾如病毒感染一般3-7天能自愈,實(shí)際恢復(fù)時(shí)間受到患者年齡、免疫狀態(tài)、補(bǔ)液治療、并發(fā)癥等因素的影響。

1、患者年齡

兒童和老年人癥狀持續(xù)時(shí)間可能延長(zhǎng)至5-10天,與免疫系統(tǒng)發(fā)育或功能減退有關(guān),需加強(qiáng)補(bǔ)液和營(yíng)養(yǎng)支持。

2、免疫狀態(tài)

免疫功能低下者恢復(fù)較慢,可能出現(xiàn)持續(xù)腹瀉或嘔吐,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下使用蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽Ⅲ、雙歧桿菌三聯(lián)活菌制劑。

3、補(bǔ)液治療

及時(shí)補(bǔ)充電解質(zhì)可縮短病程,脫水嚴(yán)重者需靜脈補(bǔ)液,輕度脫水可使用口服補(bǔ)液鹽溶液維持水電解質(zhì)平衡。

4、并發(fā)癥

合并腸套疊或嚴(yán)重脫水時(shí)病程延長(zhǎng),需住院治療,可能與腸道蠕動(dòng)異?;螂娊赓|(zhì)紊亂有關(guān),表現(xiàn)為持續(xù)腹痛或尿量減少。

患病期間建議進(jìn)食米湯、饅頭等低渣食物,避免高糖高脂飲食,癥狀加重或持續(xù)超過(guò)10天應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
接吻會(huì)感染乙肝病毒嗎

接吻一般不會(huì)感染乙肝病毒,乙肝病毒主要通過(guò)血液傳播、母嬰傳播、性接觸傳播等途徑感染,日常接觸如接吻、共用餐具等不會(huì)傳播乙肝病毒。

1、傳播途徑

乙肝病毒主要通過(guò)血液、母嬰和性接觸傳播,接吻時(shí)唾液中的病毒含量極低,不足以造成感染。

2、病毒特性

乙肝病毒在體外存活能力較弱,唾液中的病毒濃度遠(yuǎn)低于血液,通過(guò)口腔黏膜感染的概率極低。

3、口腔屏障

健康的口腔黏膜具有天然防御功能,能有效阻擋病毒入侵,除非存在口腔潰瘍或出血等破損情況。

4、預(yù)防措施

接種乙肝疫苗是最有效的預(yù)防方式,同時(shí)避免與感染者共用牙刷、剃須刀等可能接觸血液的物品。

保持良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣,定期體檢篩查乙肝抗體,如有疑慮可咨詢專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢測(cè)。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
乙肝表面抗原陽(yáng)性可以打乙肝疫苗嗎

乙肝表面抗原陽(yáng)性者無(wú)須接種乙肝疫苗。乙肝表面抗原陽(yáng)性提示已感染乙肝病毒,接種疫苗無(wú)法清除病毒,主要干預(yù)措施包括定期監(jiān)測(cè)、抗病毒治療、肝功能保護(hù)及并發(fā)癥預(yù)防。

1、定期監(jiān)測(cè)

需每3-6個(gè)月檢查乙肝病毒DNA載量、肝功能及肝臟超聲,評(píng)估病毒復(fù)制活躍度和肝臟損傷程度。

2、抗病毒治療

當(dāng)病毒DNA陽(yáng)性且轉(zhuǎn)氨酶異常時(shí),可遵醫(yī)囑使用恩替卡韋、替諾福韋等核苷類似物抑制病毒復(fù)制。

3、肝功能保護(hù)

避免飲酒和肝毒性藥物,適當(dāng)補(bǔ)充水飛薊素等護(hù)肝成分,減輕肝細(xì)胞炎癥反應(yīng)。

4、并發(fā)癥預(yù)防

通過(guò)甲胎蛋白檢測(cè)和影像學(xué)篩查肝癌,對(duì)肝硬化患者需監(jiān)測(cè)門靜脈高壓相關(guān)癥狀。

建議保持規(guī)律作息與均衡飲食,避免高脂食物,接種甲肝疫苗以預(yù)防重疊感染,所有治療需在感染科或肝病科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
修眉出血是否會(huì)感染艾滋病

修眉出血感染艾滋病的概率極低。艾滋病病毒主要通過(guò)血液傳播、性傳播、母嬰傳播三種途徑感染,日常接觸不會(huì)傳播病毒。

1、病毒存活條件

艾滋病病毒在體外存活時(shí)間極短,暴露在空氣中幾分鐘內(nèi)就會(huì)失去活性,無(wú)法通過(guò)干燥環(huán)境傳播。

2、傳播途徑限制

修眉工具需要沾染新鮮足量的感染者血液,且直接進(jìn)入傷口深層才可能造成感染,這種情況在實(shí)際操作中幾乎不存在。

3、病毒載量要求

艾滋病傳播需要達(dá)到一定病毒載量,干燥血跡或微量血液接觸不具備傳播條件,美容工具常規(guī)消毒即可滅活病毒。

4、實(shí)際案例統(tǒng)計(jì)

全球范圍內(nèi)未見(jiàn)因美容操作感染艾滋病的確切案例,醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用未滅菌器械才是主要傳播風(fēng)險(xiǎn)。

建議選擇正規(guī)美容機(jī)構(gòu),確保使用一次性或嚴(yán)格消毒的工具,如出現(xiàn)異常癥狀可前往醫(yī)院感染科進(jìn)行艾滋病抗體檢測(cè)。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
乙肝病毒會(huì)引起肚子痛嗎

乙肝病毒可能引起肚子痛,通常與肝臟炎癥、膽囊病變、胃腸功能紊亂、腹水形成等因素有關(guān)。

1、肝臟炎癥

乙肝病毒感染導(dǎo)致肝臟炎癥時(shí),肝包膜受牽拉可引發(fā)右上腹隱痛或脹痛,伴隨乏力、食欲減退,需遵醫(yī)囑使用恩替卡韋、替諾福韋、干擾素等抗病毒藥物。

2、膽囊病變

乙肝可能合并膽囊炎或膽結(jié)石,表現(xiàn)為右上腹絞痛伴發(fā)熱,可通過(guò)超聲確診,治療需選用熊去氧膽酸、頭孢曲松等藥物,嚴(yán)重時(shí)需膽囊切除手術(shù)。

3、胃腸功能紊亂

肝功能異常影響膽汁分泌,導(dǎo)致消化不良、腹脹腹痛,建議少食多餐,避免油膩,必要時(shí)使用多潘立酮、復(fù)方消化酶等改善癥狀。

4、腹水形成

肝硬化晚期出現(xiàn)腹水可致全腹膨隆疼痛,需限制鈉鹽攝入,聯(lián)合呋塞米、螺內(nèi)酯利尿,嚴(yán)重者需腹腔穿刺引流。

乙肝患者出現(xiàn)持續(xù)腹痛應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查肝功能、腹部超聲,日常需戒酒并保證優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,避免加重肝臟負(fù)擔(dān)。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
最近突然口臭特別厲害怎么回事
最近突然口臭特別厲害可能由口腔衛(wèi)生不良、飲食不當(dāng)、口干、牙齦疾病、消化系統(tǒng)問(wèn)題等原因引起,可通過(guò)改善口腔衛(wèi)生、調(diào)整飲食、增加水分?jǐn)z入、治療牙齦疾病、改善消化功能等方式緩解。 1、口腔衛(wèi)生:口腔衛(wèi)生不良是口臭的常見(jiàn)原因,食物殘?jiān)诳谇恢邪l(fā)酵會(huì)產(chǎn)生異味。建議每天刷牙兩次,使用牙線清潔牙縫,定期使用漱口水,定期洗牙以清除牙菌斑和牙石。 2、飲食不當(dāng):食用大蒜、洋蔥、辛辣食物等容易引起口臭。減少這些食物的攝入,增加富含纖維的食物如蔬菜水果,有助于改善口氣。飯后及時(shí)漱口,避免食物殘?jiān)鼫簟?3、口干:唾液分泌減少會(huì)導(dǎo)致口腔干燥,細(xì)菌滋生引起口臭。多喝水保持口腔濕潤(rùn),避免長(zhǎng)時(shí)間不說(shuō)話或張口呼吸,使用無(wú)糖口香糖刺激唾液分泌。 4、牙齦疾病:牙齦炎、牙周病等口腔疾病會(huì)導(dǎo)致口臭。定期檢查牙齒,發(fā)現(xiàn)牙齦紅腫、出血等癥狀及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行專業(yè)清潔和治療,必要時(shí)使用抗生素控制感染。 5、消化系統(tǒng)問(wèn)題:胃酸反流、消化不良等消化系統(tǒng)問(wèn)題也可能引起口臭。避免暴飲暴食,減少油膩和刺激性食物,飯后適當(dāng)活動(dòng)促進(jìn)消化。如有胃部不適,及時(shí)就醫(yī)排查胃部疾病。 日常飲食中可多攝入富含維生素C的食物如橙子、草莓,有助于改善口腔健康;運(yùn)動(dòng)方面建議每天進(jìn)行30分鐘的有氧運(yùn)動(dòng)如快走、慢跑,促進(jìn)新陳代謝和消化功能;護(hù)理方面保持規(guī)律作息,避免熬夜,減少壓力,有助于整體健康狀態(tài)的改善。如果口臭持續(xù)不緩解,建議盡早就醫(yī)排查潛在疾病。
曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
有乙肝能做無(wú)痛人流嗎

乙肝患者通??梢宰鰺o(wú)痛人流,但需在術(shù)前評(píng)估肝功能、凝血功能及病毒載量,確保手術(shù)安全。主要影響因素有肝功能狀態(tài)、病毒復(fù)制活躍度、凝血功能異常風(fēng)險(xiǎn)、麻醉藥物代謝能力。

1、肝功能狀態(tài)

肝功能異??赡茉黾邮中g(shù)風(fēng)險(xiǎn),需通過(guò)谷丙轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素等指標(biāo)評(píng)估。輕度異??烧{(diào)整手術(shù)時(shí)機(jī),重度異常需先護(hù)肝治療。

2、病毒復(fù)制活躍度

高病毒載量患者需評(píng)估傳染風(fēng)險(xiǎn),必要時(shí)進(jìn)行抗病毒治療。HBV-DNA檢測(cè)可幫助判斷病毒活躍程度。

3、凝血功能異常

乙肝可能導(dǎo)致凝血因子合成障礙,術(shù)前需檢查PT、APTT等指標(biāo)。異常者需補(bǔ)充維生素K或新鮮冰凍血漿。

4、麻醉代謝能力

肝功能受損可能影響麻醉藥物代謝,需選擇短效麻醉劑并調(diào)整劑量。麻醉師需根據(jù)Child-Pugh分級(jí)制定方案。

建議選擇具備傳染病處置資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu),術(shù)后加強(qiáng)肝功能監(jiān)測(cè),避免使用肝毒性藥物,保證充足休息和營(yíng)養(yǎng)攝入。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
黃疸型肝炎要空腹嗎

黃疸型肝炎患者無(wú)須嚴(yán)格空腹,但需根據(jù)肝功能狀態(tài)調(diào)整飲食方式,主要影響因素有疾病活動(dòng)度、消化功能、藥物服用時(shí)間、營(yíng)養(yǎng)需求。

1、疾病活動(dòng)度:

急性發(fā)作期可能出現(xiàn)惡心嘔吐,可少量多餐避免空腹刺激胃腸;穩(wěn)定期正常進(jìn)食有助于肝細(xì)胞修復(fù)。

2、消化功能:

膽汁淤積可能影響脂肪消化,需避免空腹攝入高脂食物,但可適量進(jìn)食低脂碳水化合物維持能量。

3、藥物服用:

部分護(hù)肝藥物如熊去氧膽酸膠囊需隨餐服用,而抗病毒藥物恩替卡韋片要求餐前2小時(shí)空腹服用。

4、營(yíng)養(yǎng)需求:

優(yōu)質(zhì)蛋白如蒸蛋羹有助于肝組織再生,但肝功能嚴(yán)重受損時(shí)需控制蛋白攝入量避免血氨升高。

建議選擇易消化的粥類、軟爛面條等半流質(zhì)食物,避免酒精和油膩飲食,定期監(jiān)測(cè)肝功能指標(biāo)調(diào)整飲食方案。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
乙肝倆對(duì)半2.4.5陽(yáng)性是怎么回事

乙肝兩對(duì)半2、4、5陽(yáng)性通常提示既往感染乙肝病毒并已恢復(fù)或處于恢復(fù)期,可能由自然清除病毒、疫苗接種后免疫反應(yīng)、隱匿性乙肝感染、檢測(cè)假陽(yáng)性等因素引起。

1.自然清除病毒

機(jī)體免疫系統(tǒng)成功清除乙肝病毒后,表面抗體(抗-HBs)和核心抗體(抗-HBc)陽(yáng)性表明獲得免疫力,無(wú)須治療,建議定期復(fù)查肝功能。

2.疫苗接種反應(yīng)

接種乙肝疫苗后產(chǎn)生表面抗體,若曾接觸病毒可能同時(shí)出現(xiàn)e抗體(抗-HBe)和核心抗體,屬于正常免疫應(yīng)答,無(wú)須特殊干預(yù)。

3.隱匿性感染

可能與病毒DNA低水平復(fù)制有關(guān),需檢測(cè)HBV-DNA確認(rèn),若陽(yáng)性需評(píng)估肝纖維化程度,可選用恩替卡韋、替諾福韋等抗病毒藥物。

4.檢測(cè)假陽(yáng)性

試劑靈敏度或操作誤差可能導(dǎo)致結(jié)果異常,建議重復(fù)檢測(cè)并結(jié)合肝功能、超聲等檢查,必要時(shí)使用化學(xué)發(fā)光法復(fù)驗(yàn)。

日常避免飲酒及肝損傷藥物,保持均衡飲食與適度運(yùn)動(dòng),每6-12個(gè)月復(fù)查乙肝兩對(duì)半及肝臟影像學(xué)檢查。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
感冒好后多長(zhǎng)時(shí)間可打乙肝疫苗

感冒痊愈后一般間隔3-7天可接種乙肝疫苗,具體時(shí)間受機(jī)體恢復(fù)狀態(tài)、疫苗禁忌證、免疫功能、合并用藥等因素影響。

1、機(jī)體恢復(fù)狀態(tài)

感冒后需觀察呼吸道癥狀是否完全消失,體溫恢復(fù)正常至少3天,避免免疫系統(tǒng)處于應(yīng)激狀態(tài)影響疫苗應(yīng)答。

2、疫苗禁忌證

急性感染期禁止接種疫苗,需確認(rèn)無(wú)發(fā)熱、乏力等全身癥狀,慢性病急性發(fā)作期應(yīng)暫緩接種。

3、免疫功能

免疫功能低下者需延長(zhǎng)觀察期,如長(zhǎng)期使用免疫抑制劑患者建議咨詢??漆t(yī)生評(píng)估接種時(shí)機(jī)。

4、合并用藥

服用抗生素或抗病毒藥物期間可能干擾免疫效果,建議停藥后等待5個(gè)半衰期再接種。

接種前應(yīng)向預(yù)防接種門診如實(shí)告知近期病史及用藥情況,接種后留觀30分鐘并保持接種部位清潔干燥。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院

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