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無癥狀感染者是否和體質(zhì)有關(guān)

來源:博禾知道

2023-02-06 11:44 28人閱讀

問題描述:無癥狀感染者是否和體質(zhì)有關(guān)

醫(yī)生回答(1)

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無癥狀感染者會一直沒有癥狀嗎
大部分無癥狀感染者會一直沒有癥狀,少部分患者會出現(xiàn)相關(guān)的臨床癥狀。無癥狀感染者是指核酸檢測陽性,但沒有任何可以自我感知的,諸如發(fā)熱、咳嗽、胸悶、胸痛、咽痛、呼吸困難等相關(guān)的臨床癥狀。其理化檢查及影像學(xué),也沒有新冠肺炎的相關(guān)表現(xiàn)。無癥狀感染者分為兩類人群。一種是核酸檢測陽性,但是自始至終都沒有出現(xiàn)相關(guān)臨床癥狀的感染者。這類患者就是自始至終沒有臨床癥狀。另一種核酸檢測陽性是由于采樣時沒有出現(xiàn)癥狀,但大多是處于潛伏期,暫時沒有出現(xiàn)相關(guān)的臨床癥狀。這類患者出現(xiàn)癥狀之后,即歸為確診患者,因此一部分無癥狀感染者后期會出現(xiàn)相關(guān)的臨床癥狀。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
新冠無癥狀感染者潛伏期多久
新冠病毒無癥狀感染的潛伏期個體差異性較大。根據(jù)現(xiàn)有的臨床數(shù)據(jù)觀察,新冠病毒無癥狀感染者會有以下幾種轉(zhuǎn)歸:首先,部分新冠病毒無癥狀感染者,會隨病程延長而清除身體當(dāng)中的新冠病毒,從而達(dá)到自愈效果。這部分患者可以不表現(xiàn)出任何臨床癥狀,其潛伏時間不容易判斷。其次,部分新冠病毒無癥狀感染患者,會隨免疫能力下降而出現(xiàn)致病癥狀。這類人群潛伏期短者約為3~5天,長者甚至可能與身體形成共生狀態(tài)。建議新冠病毒無癥狀感染者,規(guī)范接受抗病毒治療。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
如何區(qū)別新冠的無癥狀感染者
區(qū)別新冠的無癥狀感染者,只能通過新冠病毒核酸檢測進(jìn)行排查,因?yàn)樗^的無癥狀感染者,是指患者不具備任何臨床癥狀或者僅有輕微的呼吸系統(tǒng)癥狀的感染人群。無癥狀感染者多見于自身身體素質(zhì)較好、抵抗力較強(qiáng)的患者人群,對于這類人群,雖然感染了病毒,但是并未出現(xiàn)疾病發(fā)病,無癥狀感染者也對疫情防控增加了很大的難度。所以對于存在疫區(qū)旅居史以及確診病例接觸史的人群,除了要隔離觀察以外,還要反復(fù)完善新冠病毒核酸檢測,這樣才能對疾病徹底排查。
高建軍 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
新冠肺炎無癥狀感染者是如何產(chǎn)生的
新冠肺炎無癥狀感染者,通常是基礎(chǔ)體質(zhì)好,沒有慢性疾病的患者,同時體內(nèi)病毒含量低,才會出現(xiàn)無癥狀感染者。通俗的說,疾病的發(fā)病過程實(shí)際是人體免疫系統(tǒng)與病毒之間的抗?fàn)庍^程,當(dāng)身體抵抗力強(qiáng)時,就會出現(xiàn)無癥狀感染。但需要注意的是,無癥狀感染者跟新冠肺炎患者一樣,都是最重要的傳染源,也就是即使沒有發(fā)熱、咳嗽等癥狀,仍有傳播病毒的可能性。因此,無癥狀感染者必須按規(guī)定進(jìn)行隔離,治愈后連續(xù)三次核酸檢測陰性才可以解除隔離。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
新冠無癥狀感染者有沒有傳染性
新冠無癥狀感染者也可以作為傳染源,將體內(nèi)所攜帶的新冠病毒傳染給健康人,因此具有傳染性,而且傳染性也不低。此類患者只是沒有表現(xiàn)出新冠肺炎所具有的臨床癥狀,但是體內(nèi)已經(jīng)存在了新冠病毒。如果此時與患者近距離的交流,吸進(jìn)了患者的呼吸道飛沫,或者接觸到了患者的尿液、糞便等,都可能會感染上新冠肺炎。因此,一旦排查到此類患者,必須要立即采取隔離觀察措施。若在這期間出現(xiàn)了相關(guān)癥狀,并且核酸檢測為陽性,即可轉(zhuǎn)為確診患者。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
新冠無癥狀感染者igm是陽性嗎
新冠無癥狀感染者IgM可以是陽性,新冠肺炎無癥狀感染者血液抗體檢查結(jié)果與其取樣時間以及身體免疫能力有關(guān)。正常人群如果感染新冠病毒后,會在感染1~2周內(nèi)出現(xiàn)免疫性IgM抗體,此類抗體在血液中約會存在2個月左右的時間,所以如果患者在感染2周至發(fā)病2個月這個階段進(jìn)行檢查,則可以發(fā)現(xiàn)IgM抗體呈陽性。需要注意,部分患者固有免疫能力較強(qiáng),在接觸新冠病毒后可以不被感染。在這種情況下,可以不出現(xiàn)有效的體液免疫,此類患者IgM抗體可以為陰性。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
新冠無癥狀感染者會留有后遺癥嗎
新冠無癥狀感染者不一定會有后遺癥。新冠病毒無癥狀感染者大多為輕型感染患者,此類人群大多不存在明顯器質(zhì)性損害,一般不會出現(xiàn)后遺癥。但是部分新冠病毒無癥狀感染者,會在自身免疫能力下降情況下,或者外界環(huán)境刺激下出現(xiàn)典型癥狀,進(jìn)入急性感染期。如果患者在急性感染階段存在嚴(yán)重肺部感染性病變,或者存在其他系統(tǒng)并發(fā)癥,則存在留有后遺癥的可能。建議新冠病毒無癥狀感染患者規(guī)范接受抗病毒治療,避免導(dǎo)致病毒在社會上傳播以及自身機(jī)會性發(fā)病。
李川 主任醫(yī)師 益陽市中心醫(yī)院
新冠無癥狀感染者要隔離嗎
通常情況下,目前無癥狀的新冠感染者必須要隔離14天。雖然患者沒有典型的臨床癥狀,例如患者并沒有出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咳痰、周身乏力等臨床癥狀,但仍然需要至少隔離14天,直到連續(xù)兩次檢查核酸采集鼻拭子和咽拭子都為陰性的結(jié)果,才可以解除隔離。無癥狀的感染者雖然自身沒有臨床癥狀,但身體里攜帶病毒。如果不及時進(jìn)行隔離,可能會造成其他人的感染。因?yàn)樾滦凸跔畈《镜臐摲谑?4天左右,所以無癥狀感染者通常在潛伏期之內(nèi)必須進(jìn)行密切隔離,并且觀察治療。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
無癥狀感染者潛伏期有多久
無癥狀感染者潛伏期在1~21天。,如果患者的自身免疫力比較差,此時潛伏期比較短一些,可能在1天左右。如果患者的免疫力比較好,此時潛伏期的時間比較久一些,可能在21天左右。無癥狀感染者需要及時去醫(yī)院進(jìn)行隔離,否則會出現(xiàn)交叉感染的情況,從而給身體帶來不必要的損傷。,在日常生活中要做好隔離措施。
劉磊 副主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院
新冠無癥狀感染者有后遺癥嗎
新冠無癥狀感染者可能會有后遺癥,也可能不會有。新冠病毒無癥狀感染者,如果病程的全部階段,均不存在明顯發(fā)病狀態(tài),同時不合并病毒的其他靶器官損傷,則一般不會留有后遺癥。部分新冠病毒無癥狀感染者,只是在病程前期不存在明顯癥狀。但在病程中后期,可以出現(xiàn)重癥肺炎或其他嚴(yán)重靶器官損傷表現(xiàn)。此類人群在通過規(guī)范抗病毒治療后,可能會留有一定的后遺癥,其程度和接受治療時間,以及規(guī)范程度相關(guān)。建議新冠病毒無癥狀感染者,在感染早期做到規(guī)范抗病毒治療,避免因?yàn)闊o癥狀而忽視治療,導(dǎo)致病情加重。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
山東高唐發(fā)現(xiàn)1例無癥狀感染者 無癥狀感染者和確診病例
一月二十三日四時,高唐縣發(fā)現(xiàn)一例無癥狀的新冠肺炎患者?;颊邽楸本┦胸S臺區(qū)某冷庫返鄉(xiāng)從業(yè)人員。這次暴發(fā)之后,我縣立即啟動了應(yīng)急反應(yīng),迅速進(jìn)入緊急狀態(tài),連夜組織部署,開展疫情處置工作。當(dāng)前,已對患者和密切接觸者實(shí)行集中隔離,對所有關(guān)鍵節(jié)點(diǎn)實(shí)行嚴(yán)密封閉,各項(xiàng)工作有序推進(jìn)。
無癥狀感染者不做核酸怎么發(fā)現(xiàn) 核酸檢測幾次陰性才能排除
癥狀感染者是指“無臨床癥狀,呼吸道感染等新型冠狀病毒學(xué)檢測陽性者。無發(fā)熱、咳嗽、乏力等臨床癥狀,但是核酸檢測結(jié)果顯示新冠病毒陽性,這些人在人身上攜帶了新型冠狀病毒,但是尚未發(fā)病。 既然無癥狀感染者沒有癥狀,怎樣才能被發(fā)現(xiàn)?
無癥狀感染者算不算確診
無癥狀感染者不算確診病例。例如新冠病毒無癥狀感染者是指新冠病毒病核酸檢測陽性,但患者無任何的臨床癥狀及身體不適,如無發(fā)熱、乏力、咽痛、干咳、嗅覺減退、腹瀉等臨床癥狀和體征,且CT影像學(xué)無新冠肺炎影像學(xué)特征者。但無癥狀感染者因核酸檢測是陽性的,也具有傳染性,應(yīng)當(dāng)在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)集中隔離醫(yī)學(xué)觀察,臨床中有一
新冠狀病毒輕癥感染者和無癥狀感染者產(chǎn)生的抗體保護(hù)時間不長
6月18日,在著名的自然醫(yī)學(xué)雜志上發(fā)表了重慶醫(yī)科大學(xué)的數(shù)據(jù)。該數(shù)據(jù)比較特殊,是專門研究新冠狀病毒感染后癥
新冠無癥狀感染者具有什么特點(diǎn)?新冠無癥狀患者有哪些癥狀表現(xiàn)
新冠肺炎無癥狀感染者的特點(diǎn)是核酸檢測呈陽性,具有一定的傳染性,但無臨床癥狀,即無發(fā)熱、乏力、干咳等癥狀,屬于潛伏期。
新冠無癥狀感染者是什么意思?無癥狀感染者有傳染性嗎?
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山東新增本土確診106例 本土無癥狀107例 無癥狀感染者會自愈嗎?
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廣州管圓線蟲病的潛伏期受多種因素影響。輕度感染者可能在7-10天內(nèi)出現(xiàn)癥狀,表現(xiàn)為低熱、頭痛、惡心等非特異性表現(xiàn)。中度感染者潛伏期多在10-14天,除發(fā)熱外可能伴隨頸部僵硬、皮膚感覺異常。重度感染者潛伏期可縮短至5-7天,可能出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐、意識障礙等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。免疫功能低下者潛伏期可能更短,癥狀進(jìn)展更快。潛伏期內(nèi)幼蟲在體內(nèi)移行,最終侵入中樞神經(jīng)系統(tǒng)引發(fā)炎癥反應(yīng)。從接觸病原體到出現(xiàn)明顯癥狀的時間存在個體差異,與攝入幼蟲數(shù)量、宿主免疫狀態(tài)密切相關(guān)。

建議避免生食或半生食螺類、蛞蝓等中間宿主,蔬菜水果需徹底清洗。出現(xiàn)持續(xù)頭痛、發(fā)熱等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)排查,確診后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行驅(qū)蟲和對癥治療。疫區(qū)居民應(yīng)做好食品衛(wèi)生管理,接觸可能污染的水源后及時清潔雙手。

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躺著腰腿痛怎么回事呢?

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長期保持不良姿勢或過度勞累可能導(dǎo)致腰肌群慢性損傷。典型表現(xiàn)為平臥時腰部酸脹痛,活動后減輕。急性期需臥床休息1-3天,配合局部熱敷或紅外線理療。慢性期可進(jìn)行小燕飛等核心肌群訓(xùn)練,避免久坐久站。若疼痛持續(xù)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。

2、腰椎間盤突出

椎間盤髓核壓迫神經(jīng)根時,平躺可能加重下肢放射痛,常伴隨麻木感。發(fā)病與椎間盤退變、急性外傷有關(guān)。需通過MRI確診,輕度突出可嘗試腰椎牽引聯(lián)合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),中重度需考慮椎間孔鏡手術(shù)。日常需使用硬板床,避免彎腰提重物。

3、骨質(zhì)疏松

中老年人群因骨量流失可能導(dǎo)致臥位時胸腰椎隱痛,翻身時癥狀明顯。建議進(jìn)行骨密度檢測,確診后需長期服用阿侖膦酸鈉維D3片補(bǔ)充鈣質(zhì),配合維生素K2軟膠囊促進(jìn)骨形成。日??蛇M(jìn)行太極拳等低沖擊運(yùn)動,預(yù)防跌倒骨折。

4、梨狀肌綜合征

梨狀肌痙攣壓迫坐骨神經(jīng)時,側(cè)臥可能誘發(fā)臀部至腿后側(cè)的牽拉痛。常見于久坐人群或運(yùn)動損傷,可通過超聲定位診斷。急性期采用微波理療緩解痙攣,慢性期需進(jìn)行髖關(guān)節(jié)外展訓(xùn)練。疼痛明顯時可短期使用洛索洛芬鈉貼劑局部鎮(zhèn)痛。

5、強(qiáng)直性脊柱炎

晨起腰骶部僵硬痛是典型表現(xiàn),夜間平臥加重,活動后改善。需通過HLA-B27基因檢測和骶髂關(guān)節(jié)CT確診。治療需長期使用柳氮磺吡啶腸溶片控制炎癥,配合生物制劑如注射用重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白。日常需保持脊柱伸展姿勢。

建議睡眠時選擇硬度適中的床墊,側(cè)臥可在雙腿間夾枕頭減輕腰椎壓力。避免突然扭轉(zhuǎn)腰部,提重物時應(yīng)屈膝直腰。每周進(jìn)行3-5次游泳或瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動,增強(qiáng)腰背肌力量。若疼痛伴隨發(fā)熱、排尿異?;蜻M(jìn)行性肌力下降,需立即就診排除感染或腫瘤等嚴(yán)重病變。日常可進(jìn)行十分鐘腰部麥肯基伸展操,具體動作需在康復(fù)師指導(dǎo)下規(guī)范操作。

程雷 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
女性支原體檢查是什么

女性支原體檢查是通過實(shí)驗(yàn)室檢測手段確認(rèn)泌尿生殖道是否存在支原體感染的醫(yī)學(xué)檢查項(xiàng)目,主要有分泌物培養(yǎng)法、核酸檢測法、血清抗體檢測法、藥敏試驗(yàn)法、顯微鏡檢查法五種方法。

1、分泌物培養(yǎng)法

采集宮頸或陰道分泌物接種于特殊培養(yǎng)基,通過觀察支原體菌落生長情況判斷感染。該方法可明確支原體具體分型,但對樣本保存條件和培養(yǎng)時間要求較高,通常需要3-7天出結(jié)果。適用于初次篩查及需要菌株分型的患者,培養(yǎng)陽性結(jié)果可確診感染。

2、核酸檢測法

采用PCR技術(shù)擴(kuò)增支原體特異性DNA片段,具有高靈敏度和特異性,24小時內(nèi)即可獲得結(jié)果。能檢測解脲支原體、人型支原體等常見致病亞型,對無癥狀攜帶者篩查和混合感染鑒別有優(yōu)勢。需注意采樣時避免經(jīng)血干擾,假陽性概率較低但需結(jié)合臨床判斷。

3、血清抗體檢測法

通過檢測血液中支原體IgM/IgG抗體水平輔助診斷,IgM陽性提示近期感染,IgG陽性多反映既往感染。適用于盆腔炎等深部組織感染的輔助診斷,但無法區(qū)分現(xiàn)癥感染與既往感染,需聯(lián)合其他檢查綜合評估。免疫缺陷患者可能出現(xiàn)假陰性。

4、藥敏試驗(yàn)法

對培養(yǎng)陽性樣本進(jìn)行抗生素敏感性測試,指導(dǎo)臨床用藥選擇??蓹z測支原體對阿奇霉素、多西環(huán)素、左氧氟沙星等藥物的耐藥性,對反復(fù)感染或治療失敗病例尤為重要。需注意體外藥敏結(jié)果與體內(nèi)療效可能存在差異,需結(jié)合患者具體情況調(diào)整方案。

5、顯微鏡檢查法

使用革蘭染色或熒光標(biāo)記抗體直接觀察樣本中支原體,操作簡便但靈敏度較低,陽性率受操作者經(jīng)驗(yàn)影響較大。現(xiàn)多作為快速初篩手段,陰性結(jié)果不能排除感染,需結(jié)合培養(yǎng)或核酸檢測確認(rèn)。急性期樣本檢出率相對較高。

建議檢查前24小時避免陰道沖洗、性生活和局部用藥,選擇月經(jīng)干凈后3-7天進(jìn)行檢查可提高準(zhǔn)確性。若確診支原體感染,性伴侶需同步檢測治療,治療期間使用避孕套防止交叉感染。日常注意保持外陰清潔干燥,避免頻繁使用洗液破壞菌群平衡,增強(qiáng)免疫力有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。治療后應(yīng)復(fù)查確認(rèn)病原體清除,持續(xù)性感染需考慮耐藥可能并調(diào)整治療方案。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
后槽牙疼痛怎么辦?

后槽牙疼痛可通過保持口腔衛(wèi)生、冷敷緩解、使用止痛藥物、根管治療、拔牙等方式改善。后槽牙疼痛通常由齲齒、牙髓炎、智齒冠周炎、牙周炎、牙齒隱裂等原因引起。

1、保持口腔衛(wèi)生

飯后及時漱口,使用軟毛牙刷和含氟牙膏清潔牙齒,配合牙線清理牙縫。避免食物殘?jiān)逊e刺激牙齦或齲洞。每日用溫鹽水漱口有助于減輕炎癥,水溫控制在40℃以下防止刺激牙神經(jīng)。

2、冷敷緩解

用冰袋包裹毛巾敷于疼痛側(cè)面頰,每次15分鐘間隔1小時重復(fù)。低溫能收縮血管減輕腫脹,適用于智齒發(fā)炎或外傷引起的疼痛。禁止直接咬合冰塊,避免凍傷或加劇牙齒敏感。

3、使用止痛藥物

布洛芬緩釋膠囊可抑制前列腺素合成緩解牙髓炎疼痛,對乙酰氨基酚片適用于輕度牙周膿腫。人工牛黃甲硝唑膠囊對厭氧菌感染有效,但需注意藥物過敏史。所有藥物均須遵醫(yī)囑使用。

4、根管治療

針對深度齲壞或牙髓壞死,通過清除感染牙髓、消毒根管后填充材料保留患牙。治療需2-3次就診,術(shù)后可能出現(xiàn)短暫脹痛屬正常反應(yīng)。嚴(yán)重牙根尖周病變需配合抗生素治療。

5、拔牙

無法保留的嚴(yán)重齲齒、阻生智齒或縱向裂齒需手術(shù)拔除。術(shù)后24小時內(nèi)禁止漱口,進(jìn)食流質(zhì)食物避免創(chuàng)口出血。糖尿病患者需提前控制血糖,高血壓患者應(yīng)監(jiān)測血壓變化。

日常應(yīng)減少過硬、過冷或過甜食物攝入,每年進(jìn)行口腔檢查和潔牙。出現(xiàn)自發(fā)性夜間痛、放射性頭痛或面部腫脹時應(yīng)立即就醫(yī)。長期磨牙者建議佩戴咬合墊,吸煙人群需控制煙草使用以降低牙周病風(fēng)險。孕婦出現(xiàn)牙痛應(yīng)及時到口腔科就診,避免自行用藥影響胎兒發(fā)育。

張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
強(qiáng)酸強(qiáng)堿中毒為什么不能洗胃

強(qiáng)酸強(qiáng)堿中毒不能洗胃的主要原因是洗胃可能導(dǎo)致消化道穿孔或加重組織損傷。強(qiáng)酸強(qiáng)堿具有強(qiáng)腐蝕性,接觸黏膜后會迅速造成化學(xué)性燒傷,洗胃可能擴(kuò)大燒傷面積并引發(fā)穿孔風(fēng)險。

強(qiáng)酸強(qiáng)堿中毒時,腐蝕性物質(zhì)會與組織蛋白發(fā)生凝固壞死,形成焦痂。此時若通過洗胃管注入液體,物理沖刷作用可能破壞焦痂的保護(hù)屏障,導(dǎo)致深層組織進(jìn)一步暴露于腐蝕劑中。胃管插入過程本身也可能劃傷已被腐蝕的食管和胃黏膜,增加穿孔概率。尤其當(dāng)患者出現(xiàn)嘔血、劇烈腹痛或休克癥狀時,洗胃操作可能加速毒素吸收或誘發(fā)消化道大出血。

對于極少數(shù)誤服量極少且就診及時的患者,專業(yè)醫(yī)生可能考慮在喉鏡直視下進(jìn)行謹(jǐn)慎的胃內(nèi)容物吸引,但須嚴(yán)格滿足中毒時間未超過15分鐘、無黏膜損傷體征等條件。實(shí)際操作中需采用小孔徑胃管,避免使用催吐劑或中和劑,防止產(chǎn)熱反應(yīng)加重?fù)p傷。

強(qiáng)酸強(qiáng)堿中毒的急救重點(diǎn)在于立即終止腐蝕物接觸,可讓患者飲用少量牛奶或蛋清保護(hù)黏膜,同時快速建立靜脈通道維持循環(huán)穩(wěn)定。禁止自行催吐或服用碳酸氫鈉等中和劑,須立即送往具備內(nèi)鏡治療條件的醫(yī)院。后續(xù)治療需通過胃鏡評估損傷程度,嚴(yán)重者可能需行空腸造瘺術(shù)維持營養(yǎng)。

李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
腰三橫突綜合癥癥狀是腎虛引起的嗎

腰三橫突綜合征的癥狀通常不是由腎虛引起的。腰三橫突綜合征主要與局部肌肉勞損、外傷或解剖結(jié)構(gòu)異常有關(guān),而腎虛屬于中醫(yī)概念,兩者病因機(jī)制不同。

腰三橫突綜合征的典型表現(xiàn)為腰部疼痛,尤其是第三腰椎橫突處壓痛明顯,可能伴隨肌肉緊張或活動受限。疼痛常因久坐、彎腰或勞累加重,休息后可緩解。該病多因腰部肌肉反復(fù)牽拉、姿勢不良或急性扭傷導(dǎo)致橫突周圍軟組織慢性炎癥,與西醫(yī)解剖學(xué)上的力學(xué)失衡直接相關(guān)。

中醫(yī)所稱的腎虛可能引起腰膝酸軟、乏力等癥狀,但通常不表現(xiàn)為固定的局部壓痛。若患者同時存在腎虛體質(zhì),可能加重腰部不適感,但并非腰三橫突綜合征的直接病因。臨床診斷需通過觸診、影像學(xué)檢查明確局部病變,而非單純依據(jù)中醫(yī)辨證。

建議患者避免久坐久站,注意腰部保暖,可進(jìn)行熱敷或?qū)I(yè)理療。若疼痛持續(xù)或伴有下肢放射痛,需排除腰椎間盤突出等疾病。中醫(yī)調(diào)理可作為輔助手段,但治療核心仍應(yīng)針對局部肌肉韌帶炎癥。日??删毩?xí)小燕飛、五點(diǎn)支撐等動作增強(qiáng)腰背肌力量,睡眠時選擇中等硬度床墊。

王海泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
小孩骨囊腫怎么辦

小孩骨囊腫可通過觀察隨訪、藥物治療、穿刺抽吸、注射治療、手術(shù)切除等方式治療。骨囊腫通常由骨骼發(fā)育異常、局部血液循環(huán)障礙、外傷、炎癥反應(yīng)、遺傳因素等原因引起。

1、觀察隨訪

對于體積較小且無臨床癥狀的骨囊腫,通常建議定期復(fù)查。通過X線或核磁共振檢查監(jiān)測囊腫變化,觀察期間避免劇烈運(yùn)動。若囊腫未增大且未引發(fā)疼痛等癥狀,可能無須特殊處理。

2、藥物治療

若骨囊腫伴隨炎癥反應(yīng)或疼痛,可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚口服溶液等緩解癥狀。雙膦酸鹽類藥物如阿侖膦酸鈉片可能有助于抑制骨質(zhì)破壞,但需嚴(yán)格在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

3、穿刺抽吸

適用于含有液體的單純性骨囊腫,通過穿刺引流囊液減輕壓力。操作需在影像學(xué)引導(dǎo)下進(jìn)行,可能聯(lián)合注射甲潑尼龍琥珀酸鈉等藥物促進(jìn)愈合。術(shù)后需短期限制活動并定期復(fù)查。

4、注射治療

向囊腫內(nèi)注射骨髓或人工骨材料可刺激成骨。甲基強(qiáng)的松龍注射液等皮質(zhì)類固醇局部注射能抑制囊壁細(xì)胞活性。該方法創(chuàng)傷較小但可能需要多次治療,需評估患兒耐受性。

5、手術(shù)切除

對于反復(fù)骨折、持續(xù)疼痛或快速增大的囊腫,可能需手術(shù)刮除病灶并植骨。常用術(shù)式包括囊腫刮除術(shù)、自體骨移植術(shù),術(shù)后需石膏固定4-6周。手術(shù)風(fēng)險包括感染和復(fù)發(fā),需嚴(yán)格掌握適應(yīng)證。

患兒日常應(yīng)避免劇烈運(yùn)動以防病理性骨折,保證鈣質(zhì)和維生素D攝入促進(jìn)骨骼健康。家長需定期帶患兒復(fù)查影像學(xué),觀察期間出現(xiàn)肢體腫脹、活動受限等情況應(yīng)及時就診。治療選擇需結(jié)合囊腫位置、大小及患兒年齡綜合評估,所有醫(yī)療干預(yù)均須在骨科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
流產(chǎn)后多久可以碰涼水

流產(chǎn)后一般需要30-42天才能碰涼水,具體時間與個人恢復(fù)情況、流產(chǎn)方式等因素有關(guān)。

自然流產(chǎn)或藥物流產(chǎn)后,子宮內(nèi)膜需要時間修復(fù),過早接觸涼水可能導(dǎo)致血管收縮,影響子宮血液循環(huán),延長恢復(fù)周期。30天內(nèi)應(yīng)嚴(yán)格避免接觸涼水,包括洗手、洗衣等日?;顒印?0天后若惡露已干凈且無腹痛,可逐漸嘗試溫水過渡,42天后確認(rèn)復(fù)查無異常再恢復(fù)正常接觸。人工流產(chǎn)手術(shù)對子宮創(chuàng)傷較大,術(shù)后42天內(nèi)需完全避免涼水刺激,防止引發(fā)宮寒或盆腔炎癥。恢復(fù)期間建議使用溫水洗漱,家務(wù)勞動時佩戴橡膠手套,冬季注意四肢保暖。部分體質(zhì)虛弱者可能需延長至60天,需結(jié)合復(fù)查結(jié)果調(diào)整。

流產(chǎn)后需保持外陰清潔干燥,每日用溫水清洗會陰部。飲食上多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋,搭配紅棗、枸杞等溫補(bǔ)食材。避免劇烈運(yùn)動或重體力勞動,保證充足睡眠。術(shù)后14天、30天、42天需復(fù)查超聲確認(rèn)宮腔恢復(fù)情況,若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、發(fā)熱或異常出血應(yīng)及時就醫(yī)?;謴?fù)期內(nèi)禁止盆浴、游泳及性生活,防止感染風(fēng)險。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
老人貧血吃什么奶粉好

老人貧血可以適量選擇添加鐵、維生素B12、葉酸等營養(yǎng)素的奶粉,如中老年高鈣高鐵奶粉、強(qiáng)化鐵配方奶粉等。貧血可能與鐵缺乏、維生素B12缺乏、慢性疾病等因素有關(guān),建議在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇奶粉并配合飲食調(diào)理。

一、中老年高鈣高鐵奶粉

中老年高鈣高鐵奶粉通常強(qiáng)化了鐵元素和鈣質(zhì),有助于改善缺鐵性貧血并預(yù)防骨質(zhì)疏松。鐵是血紅蛋白合成的必需原料,鈣則對骨骼健康有重要作用。這類奶粉適合胃腸功能較弱、日常飲食攝入不足的老人,但需注意避免與含草酸高的食物同食影響鐵吸收。

二、強(qiáng)化鐵配方奶粉

強(qiáng)化鐵配方奶粉以乳清蛋白為基礎(chǔ),額外添加了易吸收的鐵劑,如焦磷酸鐵、乳酸亞鐵等。適合輕度缺鐵性貧血的老人,其蛋白質(zhì)和鐵的組合可協(xié)同促進(jìn)造血功能。使用時建議搭配維生素C豐富的食物以提升鐵吸收率,但腎功能不全者需控制蛋白攝入量。

三、維生素B12強(qiáng)化奶粉

針對巨幼細(xì)胞性貧血老人,可選擇添加維生素B12的奶粉。維生素B12參與紅細(xì)胞生成,缺乏可能導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)損害。這類奶粉適合長期素食或胃腸吸收障礙的老年群體,但需排除惡性貧血等疾病因素,必要時需配合注射維生素B12治療。

四、全營養(yǎng)配方奶粉

全營養(yǎng)配方奶粉含有均衡的蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì),適合合并慢性消耗性疾病的貧血老人。其復(fù)合營養(yǎng)素可改善營養(yǎng)不良導(dǎo)致的貧血,但需注意選擇低糖配方以避免血糖波動。嚴(yán)重貧血患者應(yīng)優(yōu)先治療原發(fā)病,奶粉僅作為營養(yǎng)補(bǔ)充。

五、益生菌配方奶粉

含益生菌的奶粉可能通過改善腸道菌群促進(jìn)鐵和維生素吸收,對炎癥性貧血有一定輔助作用。益生菌如乳雙歧桿菌可減少腸道炎癥,但不宜與抗生素同服。選擇時需關(guān)注菌株活性和添加量,建議在營養(yǎng)師指導(dǎo)下使用。

老人選擇奶粉時應(yīng)先明確貧血類型,缺鐵性貧血可側(cè)重高鐵奶粉,巨幼細(xì)胞性貧血需關(guān)注維生素B12和葉酸含量。日??纱钆鋭游锔闻K、瘦肉、深綠色蔬菜等富鐵食物,避免濃茶、咖啡影響鐵吸收。若貧血癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時就醫(yī)排查消化道出血、腫瘤等潛在疾病,奶粉不能替代藥物治療。

范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
中藥草珊瑚的功效與作用

草珊瑚具有清熱解毒、祛風(fēng)止痛、活血散瘀等功效,主要用于治療咽喉腫痛、跌打損傷、風(fēng)濕痹痛等癥狀。草珊瑚的功效與作用主要有抗菌消炎、鎮(zhèn)痛消腫、促進(jìn)血液循環(huán)、增強(qiáng)免疫力、抗氧化等。

1、抗菌消炎

草珊瑚含有多種活性成分,能夠抑制細(xì)菌和病毒的生長繁殖,對金黃色葡萄球菌、鏈球菌等常見致病菌有較好的抑制作用。草珊瑚可用于治療咽喉炎、扁桃體炎等炎癥性疾病,臨床常用草珊瑚含片緩解咽喉不適癥狀。

2、鎮(zhèn)痛消腫

草珊瑚具有明顯的鎮(zhèn)痛效果,能夠減輕外傷或炎癥引起的疼痛感。其消腫作用有助于緩解跌打損傷導(dǎo)致的局部腫脹,可外敷草珊瑚軟膏或使用草珊瑚噴霧劑治療扭傷、挫傷等軟組織損傷。

3、促進(jìn)血液循環(huán)

草珊瑚能夠擴(kuò)張血管,改善微循環(huán),加速局部新陳代謝。這種活血化瘀的作用使其適用于治療瘀血阻滯引起的疼痛,如風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等疾病,常與其它活血藥材配伍使用。

4、增強(qiáng)免疫力

草珊瑚中的多糖類成分能夠刺激免疫細(xì)胞活性,提高機(jī)體抵抗力。長期適量服用草珊瑚制劑有助于預(yù)防感冒等常見疾病,特別適合免疫力低下人群作為輔助調(diào)理使用。

5、抗氧化

草珊瑚含有豐富的黃酮類化合物,具有清除自由基的能力,能夠延緩細(xì)胞氧化損傷。這種抗氧化作用使其在抗衰老、預(yù)防心血管疾病方面有一定輔助效果,可與其他抗氧化劑配合使用。

使用草珊瑚時應(yīng)注意體質(zhì)差異,孕婦慎用,過敏體質(zhì)者需先進(jìn)行皮膚測試。建議在中醫(yī)師指導(dǎo)下合理使用草珊瑚制劑,避免長期大量服用。日??膳浜锨宓嬍常m量運(yùn)動,保持規(guī)律作息以增強(qiáng)藥效。出現(xiàn)不適癥狀應(yīng)及時就醫(yī),不可自行增減藥量或延長用藥時間。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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