牙齦一碰就出血是怎么回事

博禾醫(yī)生
牙齦一碰就出血可能與牙齦炎、牙周炎、維生素缺乏、血液系統(tǒng)疾病、藥物因素等有關。牙齦出血通常表現(xiàn)為刷牙或進食時出血,可能伴有牙齦紅腫、疼痛等癥狀。建議及時就醫(yī),明確病因后針對性治療。
牙齦炎是牙齦出血最常見的原因,主要由牙菌斑堆積刺激牙齦組織引起。牙齦炎患者牙齦邊緣呈現(xiàn)鮮紅色,觸碰易出血,可能伴有口臭。日常可通過巴氏刷牙法清潔牙齒,使用牙線清除牙縫殘留物,定期洗牙去除牙結石。牙齦炎未及時治療可能發(fā)展為牙周炎。
牙周炎是牙齦炎的進展階段,除牙齦出血外還可出現(xiàn)牙齦萎縮、牙齒松動等癥狀。牙周炎與牙周袋形成、牙槽骨吸收有關,需進行齦下刮治等專業(yè)治療。嚴重牙周炎可能需牙周手術治療,日常維護需加強口腔衛(wèi)生,戒煙限酒。
長期缺乏維生素C會導致毛細血管脆性增加,輕微觸碰即可引發(fā)出血。維生素K缺乏會影響凝血因子合成,延長出血時間。日常應保證新鮮蔬菜水果攝入,必要時在醫(yī)生指導下補充維生素制劑。柑橘類水果、深綠色蔬菜富含維生素C,菠菜、西蘭花等富含維生素K。
白血病、血小板減少性紫癜等血液病會導致凝血功能障礙,表現(xiàn)為自發(fā)性牙齦出血或輕微刺激后出血不止。這類患者可能同時出現(xiàn)皮膚瘀斑、鼻出血等癥狀,需血液科就診完善血常規(guī)、凝血功能等檢查。治療需針對原發(fā)病,必要時輸注血小板或凝血因子。
長期服用阿司匹林、華法林等抗凝藥物會抑制血小板聚集,增加牙齦出血風險。某些化療藥物也會影響造血功能。用藥期間需定期監(jiān)測凝血功能,避免過硬食物損傷牙齦,使用軟毛牙刷輕柔刷牙。未經醫(yī)生指導不可自行調整藥物劑量。
預防牙齦出血需建立良好口腔衛(wèi)生習慣,每天刷牙兩次,使用牙線清潔牙縫,每半年至一年洗牙一次。飲食注意均衡營養(yǎng),適量補充維生素C和K。吸煙者應盡早戒煙,糖尿病患者需控制血糖。如牙齦出血頻繁或出血量大,應及時口腔科就診,排除全身性疾病可能。孕婦因激素變化更易出現(xiàn)妊娠期牙齦炎,需加強口腔護理。
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