醫(yī)生回答(1)

• 張國(guó)喜

  副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  尿路結(jié)石可通過增加飲水量、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、藥物治療及體外碎石等方式處理。尿路結(jié)石通常由水分?jǐn)z入不足、高鹽高蛋白飲食、代謝異?；蚰蚵犯腥镜仍蛞?。

  1、增加飲水量：

  每日飲水超過2000毫升有助于稀釋尿液并促進(jìn)小結(jié)石排出，建議分次飲用白開水或檸檬水，避免濃茶和咖啡。

  2、調(diào)整飲食：

  減少草酸鈣結(jié)石患者的高草酸食物如菠菜，尿酸結(jié)石患者需限制動(dòng)物內(nèi)臟，同時(shí)控制每日鈉鹽攝入低于5克。

  3、藥物治療：

  枸櫞酸氫鉀鈉可堿化尿液，坦索羅松能松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉可緩解腎絞痛，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

  4、體外碎石：

  對(duì)于直徑超過6毫米的結(jié)石，可采用體外沖擊波碎石術(shù)，該治療可能與結(jié)石位置、硬度等因素有關(guān)，通常伴隨血尿或腰痛癥狀。

  結(jié)石排出后建議定期復(fù)查泌尿系超聲，保持適度運(yùn)動(dòng)如跳繩，避免長(zhǎng)期憋尿及高溫環(huán)境作業(yè)。