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結(jié)腸癌術(shù)后一個(gè)月便血是怎么回事?

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2025-07-09 16:12 24人閱讀

問(wèn)題描述:結(jié)腸癌術(shù)后一個(gè)月便血是怎么回事?

醫(yī)生回答(1)

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得了結(jié)腸癌該如何才能擺脫???
再次出現(xiàn)有結(jié)腸癌的情況,目前首先要明確一下老人如何已經(jīng)再次出現(xiàn)了癌細(xì)胞的擴(kuò)散的情況的,如果沒(méi)再次出現(xiàn)擴(kuò)散的情況,老人的身體狀態(tài),如果容許的情況下,沒(méi)一定的心臟方面的疾病,可以決定實(shí)施手術(shù)治療的,但是患者如果有其他的疾病,身體不允許的情況下,建議還是適當(dāng)?shù)臎Q定實(shí)施化療。其實(shí)得了腸癌并不要怕,患者要認(rèn)為自己是可以戰(zhàn)勝病魔的,只要及時(shí)發(fā)現(xiàn)癥狀,并且對(duì)癥治療,緩解病情及康復(fù)的幾率都非常大。
沈華 副主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
結(jié)腸癌疾病的癥狀?
結(jié)腸癌在早期一般沒(méi)明顯的癥狀,在晚期會(huì)再次出現(xiàn)以下癥狀:可能會(huì)再次出現(xiàn)腫瘤坍塌和破皮引來(lái)的尿血。這是第一個(gè)。其次,腸梗阻也可能發(fā)生,排便非常困難,腹痛。第二,腹部腫塊會(huì)再次出現(xiàn)。腫瘤生長(zhǎng)到一定程度,可以從腹部感覺(jué)到。第五,全身中毒癥狀,如貧血、消瘦、發(fā)燙和疲勞特別聲明平時(shí)要養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,要注意飲食清淡,多吃容易消化的食物。
張文同 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
結(jié)腸癌晚期最多活多久
結(jié)腸癌切除后的5年生存率可達(dá)60%以上,術(shù)后可一定時(shí)間內(nèi)采取放化療、中醫(yī)藥等治療等手段以防止復(fù)發(fā)。生存期與病人身體機(jī)能有關(guān),身體機(jī)能好,免疫力強(qiáng),才能抵抗癌腫的發(fā)展,耐受各種藥物治療。含量在16%左右的人參精華提取物人參皂苷Rh2(護(hù)命素)在提高癌癥患者免疫力上具有獨(dú)特的優(yōu)勢(shì),作為輔助治療,它既能抑制癌細(xì)胞、抗炎止痛,增加白細(xì)胞,減輕放化療毒副作用;又能減輕疼痛,提高生活質(zhì)量,延長(zhǎng)患者的生命期限。
劉福強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
診斷乙狀結(jié)腸癌術(shù)后期是什么意思
你想表達(dá)出來(lái)的意思應(yīng)當(dāng)指的是結(jié)腸癌手術(shù)之后如何實(shí)施病理分期付款的確診。這種情況主要是在手術(shù)的過(guò)程當(dāng)中肉眼仔細(xì)觀察癌細(xì)胞的浸染深度,根據(jù)浸染深度來(lái)推測(cè)乙狀結(jié)腸癌的病理分期付款。一般國(guó)際上常用的分期付款標(biāo)準(zhǔn)是TNM分期付款,T代表浸染深度、N代表有否附近侵害、M代表可有遠(yuǎn)處臟器岔開。分別用0、1、2、3來(lái)對(duì)此。特別注意飲食上要注意營(yíng)養(yǎng),不要吃辛辣刺激油膩的食物,多吃富含蛋白質(zhì)的食物,多注意休息。
劉長(zhǎng)生 副主任醫(yī)師 浙醫(yī)二院
結(jié)腸癌三期輸什么營(yíng)養(yǎng)液?
如果現(xiàn)在應(yīng)用一些化療藥物,也不能夠有效的起到為延長(zhǎng)生命的功效,并且有可能還會(huì)出現(xiàn)一系列的副作用,有可能會(huì)出現(xiàn)身體抵抗力降低,厭食,惡心等等,如果出現(xiàn)便血,甚至是小便顏色也發(fā)黑,還需要進(jìn)一步的結(jié)合臨床,適當(dāng)?shù)淖襻t(yī)囑選擇,對(duì)癥進(jìn)行治療,適當(dāng)?shù)目梢赃x擇進(jìn)食,也可以直接選擇靜脈全營(yíng)養(yǎng)的好
林燕 副主任醫(yī)師 山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬皮膚病醫(yī)院
結(jié)腸癌晚期術(shù)后能活多久?
直腸癌能活多久,沒(méi)有一個(gè)確切的數(shù)字,一般一兩年吧,只要根據(jù)患者體質(zhì)和選擇的治療方法而定,但是如果進(jìn)行手術(shù),相比較來(lái)說(shuō),越快清除體內(nèi)已經(jīng)存在的癌細(xì)胞,患者就有可能贏得第一階段的治療時(shí)間,才能夠明確一下具體存活的時(shí)間等,如果手術(shù)后的效果,同時(shí),治療方式的創(chuàng)傷性越小、安全性越高、徹底性越好,患者的生存時(shí)間就越長(zhǎng),或者是更長(zhǎng)的時(shí)間,但是如果效果不好,可能只有一兩年,雖然直腸癌并不是容易治愈的疾病,但只要能夠選擇對(duì)的治療,適合患者的治療方式,就能夠使患者的身體逐日恢復(fù)并且能夠盡早地減輕病痛。
姚偉 副主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院
結(jié)腸癌腹右邊拳頭那么大能活多久
結(jié)腸癌術(shù)后需要有及時(shí)互相配合中藥穩(wěn)固救治,中醫(yī)中藥長(zhǎng)期臨床實(shí)踐累積了很多非常有效的治療方法,藥物互相配合動(dòng)用能在短期內(nèi)變大腫塊、減低痛苦、穩(wěn)定病情、縮短生存期,降低生活質(zhì)量。這些傳統(tǒng)中藥互相配合動(dòng)用可以有效壓制癌細(xì)胞生長(zhǎng),能增加機(jī)體免疫功能,病情可以快速轉(zhuǎn)好。腸癌患者的日常救治主要是對(duì)癥下藥,患者可以用許多口服藥物,互相配合許多維生素,而且留意規(guī)律作息,禁酒。
王俊宏 主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
乙狀結(jié)腸癌做什么檢查
一般乙狀結(jié)腸癌的患者,在初始診斷為乙狀結(jié)腸癌的時(shí)候,肯定這個(gè)病人是接受了腸鏡的檢查。只有接受了腸鏡的檢查,通過(guò)了腸鏡,看到腸道里一些東西,通過(guò)內(nèi)鏡的方式取到了,通過(guò)病理診斷為乙狀結(jié)腸癌疾病,一個(gè)患者才能確診為乙狀結(jié)腸癌。沒(méi)有腸鏡的話,他是不能夠確診為乙狀結(jié)腸癌的。除了腸鏡檢查,還會(huì)有其他的檢查的方式,包括胸腹門的CT的檢查、petct檢查、超聲的檢查,這些是共同來(lái)幫助對(duì)于疾病的分期、治療型的分期進(jìn)行一個(gè)詳細(xì)的判斷。對(duì)于腹盆ct檢查、修復(fù)盆ct檢查,幫助評(píng)估一下患者有沒(méi)有遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移,包括肝轉(zhuǎn)移、肺轉(zhuǎn)移一些其他部位的轉(zhuǎn)移。通過(guò)這些所有檢查在治療前來(lái)詳細(xì)的評(píng)估一下,進(jìn)行患者一個(gè)相對(duì)精準(zhǔn)的分期,來(lái)為后續(xù)治療來(lái)進(jìn)行精確的指導(dǎo)。
林燕 副主任醫(yī)師 山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬皮膚病醫(yī)院
結(jié)腸癌的分類有哪些
結(jié)腸癌根據(jù)腫瘤的大體形態(tài)可以分為以下三種:第一隆起型,腫瘤向腸腔內(nèi)生長(zhǎng),好發(fā)于右側(cè)結(jié)腸,特別是盲腸;第二浸潤(rùn)型,沿腸壁浸潤(rùn),如引起腸梗阻及腸狹窄,多發(fā)生在左側(cè)結(jié)腸;第三是潰瘍型,腫瘤向腸壁深層生長(zhǎng),并向周圍侵犯,是結(jié)腸癌的常見(jiàn)類型。根據(jù)組織學(xué)分型,也會(huì)分為三種:第一是腺癌,是最常見(jiàn)的,常見(jiàn)的還有管狀腺癌,根據(jù)其分化程度,也可分為高分化,低分化和中分化腺癌;第二是乳頭狀腺癌;第三黏液腺癌,黏液腺癌的惡性程度較高;第四還有印戒細(xì)胞癌,惡性程度最高;未分化癌,預(yù)后差還有腺鱗癌,多呈中分化或低分化。
何潔 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
結(jié)腸癌晚期死前癥狀有些什么
結(jié)腸癌晚期的死前癥狀:早期可能出現(xiàn)消化不良、腹脹、不適等癥狀,然后會(huì)改變排便習(xí)慣,如腹瀉或便秘、大便增多、前腹痛。以后會(huì)出現(xiàn)粘液便或粘液膿性血便。嚴(yán)重表現(xiàn)、水腫黃疸、腹水等肝轉(zhuǎn)移癥狀、以及出現(xiàn)惡病質(zhì)、直腸前凹?jí)K、鎖骨上淋巴結(jié)腫大等遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移腫瘤。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
兒童結(jié)腸癌的預(yù)防方法是什么
兒童結(jié)腸癌可通過(guò)遺傳咨詢、飲食調(diào)整、定期體檢、控制炎癥性疾病、避免致癌物接觸等方式預(yù)防。兒童結(jié)腸癌可能與基因突變、慢性腸...
結(jié)腸癌一旦出血就是持續(xù)性嗎
結(jié)腸癌出血不一定是持續(xù)性的,可能表現(xiàn)為間歇性或持續(xù)性出血,具體與腫瘤位置、大小及血管侵犯程度有關(guān)。結(jié)腸癌是發(fā)生在結(jié)腸黏膜...
早期結(jié)腸癌癥狀包括哪些
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痛經(jīng)是一種常見(jiàn)的婦科疾病,相信很多女性朋友們都是知道的,十個(gè)女生當(dāng)中就是九個(gè)可能是有痛經(jīng)的。痛經(jīng)已經(jīng)是嚴(yán)重影響女性朋友們的工作和學(xué)習(xí)了。那么,痛經(jīng)止痛儀對(duì)治療痛經(jīng)有效果嗎?痛經(jīng)止痛儀對(duì)治療痛經(jīng)有效果嗎?痛經(jīng)止痛儀對(duì)治療痛經(jīng)有效果。痛經(jīng)止痛儀對(duì)原發(fā)性痛經(jīng)、盆腔炎
倍力騰每次用量是多少
系統(tǒng)性紅斑狼瘡在我們生活里是一個(gè)了解比較少的疾病,這個(gè)疾病是一個(gè)全身性的疾病,是一個(gè)與我們自身免疫力相關(guān)的疾病,這個(gè)疾病的發(fā)生因?yàn)槲覀兊拿庖吡Τ霈F(xiàn)了問(wèn)題,所以要及時(shí)重視,而這個(gè)疾病是一個(gè)比較難治療的疾病,容易反復(fù)發(fā)作,而市面上用于治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡的藥物有很多
高血脂患者可以吃鴨子嗎?

高血脂患者一般可以適量吃鴨子,但需注意烹飪方式和食用量。鴨肉富含優(yōu)質(zhì)蛋白、B族維生素及礦物質(zhì),去皮后脂肪含量顯著降低,適合作為蛋白質(zhì)來(lái)源。

鴨肉中單不飽和脂肪酸比例較高,有助于調(diào)節(jié)血脂代謝,但皮下脂肪層膽固醇含量較高,建議去除鴨皮后食用。選擇清燉、白切等少油烹飪方式,避免油炸或紅燒。每周食用量控制在200-300克,可與蔬菜搭配平衡膳食。合并肥胖或嚴(yán)重動(dòng)脈硬化的患者應(yīng)減少攝入頻次,優(yōu)先選擇雞胸肉等更低脂肉類。

部分高血脂患者可能伴隨尿酸代謝異常,鴨肉嘌呤含量中等,痛風(fēng)急性期需暫時(shí)避免。加工鴨制品如烤鴨、醬鴨含鹽量和脂肪較高,可能加重高血壓風(fēng)險(xiǎn)。個(gè)體對(duì)動(dòng)物脂肪耐受性存在差異,食用后出現(xiàn)血脂波動(dòng)需及時(shí)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。

高血脂患者日常需保持低脂飲食結(jié)構(gòu),增加燕麥、深海魚類等富含膳食纖維和歐米伽3脂肪酸的食物。定期監(jiān)測(cè)血脂指標(biāo),結(jié)合有氧運(yùn)動(dòng)控制體重。若血脂持續(xù)異常,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿托伐他汀鈣片、非諾貝特膠囊等降脂藥物,避免自行調(diào)整飲食方案。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
男人能不能勃起自己知道嗎

男性通常能夠感知自己的勃起狀態(tài),但部分情況下可能存在感知異常。勃起是陰莖海綿體充血膨脹的生理現(xiàn)象,多數(shù)男性可通過(guò)觸覺(jué)、視覺(jué)或心理感受明確判斷。少數(shù)因神經(jīng)損傷、心理障礙或藥物影響可能導(dǎo)致感知遲鈍。

健康男性在性刺激或晨間勃起時(shí),能清晰感受到陰莖硬度變化和脹感,伴有血流增加的溫?zé)岣?。自主神?jīng)功能正常時(shí),大腦可接收來(lái)自陰莖的感覺(jué)信號(hào),形成明確意識(shí)。部分人群甚至能通過(guò)輕微肌肉收縮主動(dòng)控制勃起程度,這種體感反饋機(jī)制使多數(shù)人對(duì)自身勃起狀態(tài)具有準(zhǔn)確判斷力。

糖尿病周圍神經(jīng)病變可能降低陰莖敏感度,導(dǎo)致勃起感知模糊??挂钟羲幍人幬锿ㄟ^(guò)干擾神經(jīng)遞質(zhì)影響性興奮傳導(dǎo),造成主觀感受與實(shí)際勃起狀態(tài)分離。嚴(yán)重焦慮癥患者可能因過(guò)度關(guān)注表現(xiàn)而出現(xiàn)體感誤判,將正常勃起誤認(rèn)為功能障礙。脊髓損傷患者若損傷平面涉及骶髓反射弧,可能完全喪失對(duì)反射性勃起的感知能力。

建議男性定期觀察晨勃情況作為參考,避免過(guò)度依賴主觀感受判斷性功能。出現(xiàn)持續(xù)感知異常時(shí),可通過(guò)夜間陰莖勃起監(jiān)測(cè)或?qū)?茩z查明確實(shí)際狀態(tài)。保持適度運(yùn)動(dòng)和控制慢性病有助于維持神經(jīng)敏感度,心理因素導(dǎo)致的問(wèn)題可通過(guò)性治療師指導(dǎo)進(jìn)行感覺(jué)聚焦訓(xùn)練。

張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
膽管癌四期嚴(yán)重嗎

膽管癌四期屬于晚期惡性腫瘤,病情通常較為嚴(yán)重。膽管癌四期意味著腫瘤已擴(kuò)散至遠(yuǎn)處器官或淋巴結(jié),治療難度較大,預(yù)后相對(duì)較差。

膽管癌四期患者可能出現(xiàn)黃疸、腹痛、體重下降、皮膚瘙癢等癥狀,腫瘤可能侵犯周圍組織或轉(zhuǎn)移至肝臟、肺臟等器官。此時(shí)腫瘤體積較大,手術(shù)切除機(jī)會(huì)較低,多數(shù)患者需要接受化療、放療或靶向治療等綜合治療措施。膽管癌四期患者生存期受多種因素影響,包括腫瘤分化程度、轉(zhuǎn)移部位、患者身體狀況以及對(duì)治療的反應(yīng)等。

極少數(shù)膽管癌四期患者可能對(duì)治療反應(yīng)良好,腫瘤縮小明顯,有機(jī)會(huì)獲得較長(zhǎng)的生存期。這部分患者通常腫瘤分化程度較高,轉(zhuǎn)移灶較少,身體狀況較好,能夠耐受較強(qiáng)的治療方案。但這種情況較為少見(jiàn),多數(shù)膽管癌四期患者預(yù)后不理想。

膽管癌四期患者應(yīng)積極配合醫(yī)生治療,保持良好的心態(tài)和營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)。家屬需給予患者充分的心理支持,幫助其緩解焦慮情緒。日常飲食應(yīng)以易消化、高蛋白食物為主,避免油膩刺激性食物。定期復(fù)查監(jiān)測(cè)病情變化,出現(xiàn)不適及時(shí)就醫(yī)。疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用止痛藥物,提高生活質(zhì)量。

李濤 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
皰疹性咽峽炎可以噴開喉劍嗎?

皰疹性咽峽炎可以遵醫(yī)囑使用開喉劍噴霧劑。開喉劍噴霧劑具有清熱解毒、消腫止痛的作用,適用于咽喉腫痛等癥狀,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)病情嚴(yán)重程度和患者個(gè)體差異合理使用。

皰疹性咽峽炎主要由腸道病毒感染引起,表現(xiàn)為咽部皰疹、發(fā)熱、吞咽疼痛等癥狀。開喉劍噴霧劑中的中藥成分如八爪金龍、山豆根等能緩解局部炎癥反應(yīng),減輕咽部不適。對(duì)于輕中度癥狀,醫(yī)生可能建議聯(lián)合口腔護(hù)理和退熱治療;若出現(xiàn)高熱持續(xù)不退或進(jìn)食困難,需及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。使用噴霧劑前應(yīng)清潔口腔,避免進(jìn)食刺激性食物,噴藥后半小時(shí)內(nèi)不宜飲水或進(jìn)食以增強(qiáng)藥效。

皰疹性咽峽炎患者需保持充足休息,多飲溫涼流質(zhì)食物如米湯、果汁等,避免過(guò)熱或酸性飲食刺激潰瘍面。家長(zhǎng)應(yīng)密切觀察兒童體溫及精神狀態(tài),若出現(xiàn)嗜睡、脫水等表現(xiàn)需立即就醫(yī)。日常注意手衛(wèi)生和餐具消毒,減少交叉感染風(fēng)險(xiǎn)。

張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
肝總管結(jié)石看什么科

肝總管結(jié)石需要看肝膽外科或消化內(nèi)科。肝總管結(jié)石可能與膽道感染、膽汁淤積、膽道蛔蟲等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為右上腹疼痛、黃疸、發(fā)熱等癥狀。

1、肝膽外科

肝膽外科是處理肝總管結(jié)石的主要科室,尤其適合需要手術(shù)治療的患者。肝總管結(jié)石若引起膽道梗阻、反復(fù)感染或合并膽囊炎等情況,通常需通過(guò)膽總管探查取石術(shù)、腹腔鏡膽總管切開取石術(shù)等手術(shù)方式治療。肝膽外科醫(yī)生會(huì)根據(jù)結(jié)石大小、位置及并發(fā)癥評(píng)估手術(shù)方案,術(shù)后可能需配合膽道鏡復(fù)查或藥物輔助排石。

2、消化內(nèi)科

消化內(nèi)科適合癥狀較輕或暫無(wú)需手術(shù)干預(yù)的患者。對(duì)于無(wú)明顯膽道梗阻的小結(jié)石,消化內(nèi)科可通過(guò)藥物溶石(如熊去氧膽酸膠囊)、抗感染治療(如頭孢曲松鈉注射液)及內(nèi)鏡逆行胰膽管造影術(shù)進(jìn)行診斷和取石。若患者合并肝功能異常,消化內(nèi)科還可進(jìn)行保肝治療并監(jiān)測(cè)膽汁代謝指標(biāo)。

確診肝總管結(jié)石后,建議避免高脂飲食以減少膽汁分泌負(fù)擔(dān),每日飲水超過(guò)2000毫升有助于稀釋膽汁。急性發(fā)作期需禁食并及時(shí)就醫(yī),術(shù)后患者應(yīng)定期復(fù)查腹部超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石復(fù)發(fā)。若出現(xiàn)皮膚鞏膜黃染、寒戰(zhàn)高熱等癥狀,須立即前往急診科處理。

李濤 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
手術(shù)后的直腸癌病人能吃甲魚嗎

手術(shù)后的直腸癌病人一般可以適量吃甲魚,但需結(jié)合術(shù)后恢復(fù)階段及個(gè)人消化功能調(diào)整。

甲魚富含優(yōu)質(zhì)蛋白、膠原蛋白及多種微量元素,有助于術(shù)后組織修復(fù)和免疫力提升。其肉質(zhì)細(xì)軟易消化,適合胃腸功能初步恢復(fù)的患者。烹飪時(shí)應(yīng)去除脂肪較多的裙邊部分,采用清燉或煲湯方式,避免油炸辛辣調(diào)味。術(shù)后1-2周胃腸功能穩(wěn)定后,可從少量湯水開始嘗試,觀察有無(wú)腹脹、腹瀉等不適。合并高血壓或高尿酸血癥患者需控制食用頻率,每周不超過(guò)1次。

部分患者術(shù)后早期可能存在腸粘連或消化酶分泌不足,過(guò)量食用可能加重胃腸負(fù)擔(dān)。放療化療期間若出現(xiàn)嚴(yán)重黏膜炎或骨髓抑制,應(yīng)暫停食用。對(duì)水產(chǎn)類食物過(guò)敏或既往有痛風(fēng)發(fā)作史者需禁用。甲魚不宜與富含維生素C的果蔬同食,可能影響鐵質(zhì)吸收。

術(shù)后飲食應(yīng)遵循從流質(zhì)、半流質(zhì)到軟食的漸進(jìn)原則,甲魚作為營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充需在醫(yī)生或營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下納入食譜。日常需保證主食、蔬菜、水果的均衡攝入,適當(dāng)補(bǔ)充乳清蛋白粉等易吸收營(yíng)養(yǎng)劑。定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)和營(yíng)養(yǎng)指標(biāo),出現(xiàn)排便異?;蝮w重持續(xù)下降應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整飲食方案。

張書信 主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
兒童遠(yuǎn)視是什么原因

兒童遠(yuǎn)視可能由遺傳因素、眼球發(fā)育異常、角膜曲率過(guò)小、晶狀體調(diào)節(jié)能力不足、眼軸過(guò)短等原因引起。遠(yuǎn)視主要表現(xiàn)為視物模糊、眼疲勞、頭痛等癥狀,可通過(guò)驗(yàn)光配鏡、視覺(jué)訓(xùn)練等方式矯正。

1、遺傳因素

部分兒童遠(yuǎn)視與家族遺傳有關(guān),父母存在高度遠(yuǎn)視時(shí)子女發(fā)病概率增高。這類遠(yuǎn)視通常表現(xiàn)為雙眼對(duì)稱性屈光不正,可能伴隨弱視風(fēng)險(xiǎn)。建議家長(zhǎng)定期帶孩子進(jìn)行視力篩查,3歲起每6-12個(gè)月檢查一次。確診后需遵醫(yī)囑佩戴合適度數(shù)的凸透鏡片,必要時(shí)進(jìn)行遮蓋治療。

2、眼球發(fā)育異常

嬰幼兒時(shí)期眼球發(fā)育遲緩可能導(dǎo)致眼軸過(guò)短,使平行光線聚焦在視網(wǎng)膜后方。這種情況常見(jiàn)于早產(chǎn)兒或低體重兒,可能合并斜視問(wèn)題。建議家長(zhǎng)觀察孩子是否出現(xiàn)瞇眼、揉眼等行為,及時(shí)進(jìn)行散瞳驗(yàn)光。臨床常用阿托品眼用凝膠散瞳后,使用復(fù)方托吡卡胺滴眼液輔助檢查。

3、角膜曲率過(guò)小

角膜曲率半徑過(guò)大時(shí)屈光力不足,易導(dǎo)致軸性遠(yuǎn)視。這類兒童常伴有看近困難、閱讀時(shí)字體串行等癥狀??赏ㄟ^(guò)角膜地形圖檢查確診,輕度者使用雙光眼鏡矯正,中重度需配戴漸進(jìn)多焦點(diǎn)鏡片。角膜塑形鏡對(duì)部分病例也有改善作用。

4、晶狀體調(diào)節(jié)不足

兒童調(diào)節(jié)功能未發(fā)育完善時(shí),晶狀體無(wú)法有效增厚補(bǔ)償遠(yuǎn)視度數(shù)。表現(xiàn)為近距離用眼后明顯視疲勞,可能引發(fā)假性近視。建議控制電子屏幕使用時(shí)間,配合睫狀肌訓(xùn)練。臨床可用消旋山莨菪堿滴眼液緩解調(diào)節(jié)痙攣,嚴(yán)重者需驗(yàn)配近用附加度數(shù)的功能性眼鏡。

5、病理性眼軸過(guò)短

先天性小眼球、眼眶腫瘤壓迫等病理因素會(huì)導(dǎo)致眼軸異常縮短。這類遠(yuǎn)視常伴隨眼球震顫、青光眼等并發(fā)癥,表現(xiàn)為畏光、流淚等癥狀。需通過(guò)眼部B超和CT檢查確診,藥物治療包括鹽酸卡替洛爾滴眼液控制眼壓,必要時(shí)需進(jìn)行眼眶減壓手術(shù)。

家長(zhǎng)應(yīng)保證兒童每日2小時(shí)以上戶外活動(dòng),多接觸自然光線促進(jìn)視力發(fā)育。飲食注意補(bǔ)充維生素A和葉黃素,適量食用胡蘿卜、西藍(lán)花等深色蔬菜。建立每半年一次的視力檔案,避免長(zhǎng)時(shí)間近距離用眼,閱讀時(shí)保持30厘米以上距離。若發(fā)現(xiàn)孩子頻繁揉眼、歪頭視物等癥狀,應(yīng)及時(shí)到眼科進(jìn)行專業(yè)驗(yàn)光檢查。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
腦炎頻繁抽搐有救嗎

腦炎頻繁抽搐通常有救,及時(shí)規(guī)范治療可有效控制癥狀。腦炎是腦實(shí)質(zhì)炎癥性疾病,頻繁抽搐多與炎癥刺激或腦損傷有關(guān),需根據(jù)病因采取抗病毒、抗感染、抗癲癇等綜合治療。

病毒性腦炎引起的抽搐需早期使用阿昔洛韋注射液、更昔洛韋分散片等抗病毒藥物控制感染源。細(xì)菌性腦炎需靜脈注射頭孢曲松鈉、美羅培南等抗生素。對(duì)于癲癇樣發(fā)作,可選用丙戊酸鈉緩釋片、左乙拉西坦片、苯巴比妥鈉注射液等抗癲癇藥物。部分患者需聯(lián)合甘露醇注射液降低顱內(nèi)壓,或使用甲潑尼龍琥珀酸鈉減輕腦水腫。治療期間需持續(xù)腦電圖監(jiān)測(cè),調(diào)整用藥方案。

自身免疫性腦炎導(dǎo)致的抽搐需采用免疫調(diào)節(jié)治療,如靜脈注射免疫球蛋白、甲潑尼龍沖擊療法,必要時(shí)使用利妥昔單抗注射液。部分難治性病例可嘗試血漿置換。若影像學(xué)顯示明確病灶且藥物控制無(wú)效,可能需神經(jīng)外科評(píng)估是否行病灶切除術(shù)。兒童患者需特別注意維持水電解質(zhì)平衡,避免高熱誘發(fā)抽搐加重。

腦炎后遺癲癇需長(zhǎng)期服用拉莫三嗪片、奧卡西平片等藥物預(yù)防復(fù)發(fā)??祻?fù)期結(jié)合高壓氧、經(jīng)顱磁刺激等物理治療促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)?;颊邞?yīng)保持規(guī)律作息,避免熬夜、飲酒等誘發(fā)因素,定期復(fù)查腦電圖和頭部核磁共振。出現(xiàn)抽搐持續(xù)狀態(tài)需立即送醫(yī),延誤治療可能導(dǎo)致不可逆腦損傷。

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
腸梗阻治療后多久通便?

腸梗阻治療后通常1-3天可恢復(fù)通便,具體時(shí)間與梗阻類型、治療方式及個(gè)體差異有關(guān)。

不完全性腸梗阻經(jīng)保守治療(如胃腸減壓、禁食補(bǔ)液)后,腸道功能恢復(fù)較快,多數(shù)患者在24-48小時(shí)內(nèi)逐漸排氣排便。若為粘連性腸梗阻,解除壓迫后腸道蠕動(dòng)多在2-3天恢復(fù)正常。術(shù)后患者因麻醉和手術(shù)創(chuàng)傷影響,通便時(shí)間可能延長(zhǎng)至3-5天,需結(jié)合腸鳴音恢復(fù)和腹部體征綜合判斷。治療期間醫(yī)生會(huì)通過(guò)聽診腸鳴音、觀察腹脹緩解情況及影像學(xué)復(fù)查評(píng)估恢復(fù)進(jìn)度。早期下床活動(dòng)、咀嚼口香糖等輔助措施有助于刺激腸道蠕動(dòng)。

建議恢復(fù)期從流質(zhì)飲食逐步過(guò)渡至低渣飲食,避免過(guò)早攝入豆類、堅(jiān)果等易脹氣食物。若超過(guò)5天未排便或出現(xiàn)腹痛加劇、嘔吐等癥狀,需及時(shí)復(fù)診排除再梗阻風(fēng)險(xiǎn)。

禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
輕微的痔瘡可以不可以自愈
輕微的痔瘡可以通過(guò)日常護(hù)理實(shí)現(xiàn)自愈,通常無(wú)需特殊醫(yī)療干預(yù)。保持肛門清潔、避免久坐、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、使用局部藥物等方法有助于緩解癥狀。痔瘡的形成與長(zhǎng)期便秘、久坐不動(dòng)、飲食不當(dāng)?shù)纫蛩孛芮邢嚓P(guān),通過(guò)改善生活習(xí)慣可以有效預(yù)防和緩解。 1、清潔護(hù)理:保持肛門部位的清潔是緩解痔瘡的重要措施。每日用溫水清洗肛門,避免使用刺激性強(qiáng)的肥皂或清潔劑。清洗后可用柔軟的毛巾輕輕擦干,減少摩擦對(duì)痔瘡的刺激。 2、避免久坐:長(zhǎng)時(shí)間保持坐姿會(huì)增加肛門部位的壓力,加重痔瘡癥狀。建議每坐一小時(shí)起身活動(dòng)5-10分鐘,促進(jìn)血液循環(huán),減少局部充血。 3、飲食調(diào)整:增加膳食纖維的攝入有助于軟化大便,減少排便時(shí)的壓力。多吃全谷物、蔬菜、水果等富含纖維的食物,同時(shí)保證每日飲水量在1500-2000毫升,避免便秘。 4、適當(dāng)運(yùn)動(dòng):規(guī)律的運(yùn)動(dòng)可以促進(jìn)腸道蠕動(dòng),改善便秘問(wèn)題。建議選擇散步、瑜伽、游泳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),避免劇烈運(yùn)動(dòng)對(duì)肛門部位造成額外壓力。 5、局部用藥:可使用含有氫化可的松的痔瘡膏如馬應(yīng)龍痔瘡膏或痔瘡栓如復(fù)方角菜酸酯栓進(jìn)行局部治療。藥物能夠緩解瘙癢、疼痛等癥狀,促進(jìn)痔瘡的愈合。 痔瘡的自愈需要結(jié)合飲食、運(yùn)動(dòng)、生活習(xí)慣等多方面的調(diào)整。日常飲食中可增加燕麥、紅薯、菠菜等富含纖維的食物,避免辛辣、油膩食物。運(yùn)動(dòng)方面可選擇每天30分鐘的有氧運(yùn)動(dòng),如快走或游泳,幫助改善腸道功能。護(hù)理上需注意保持肛門部位的清潔與干燥,避免使用粗糙的衛(wèi)生紙,必要時(shí)可使用濕巾或溫水清洗。若癥狀持續(xù)或加重,建議及時(shí)就醫(yī)咨詢。
林燕 副主任醫(yī)師 山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬皮膚病醫(yī)院

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