醫(yī)生回答(1)

• 陳健鵬

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  胃癌分期主要分為Ⅰ期（早期）、Ⅱ期（局部進展期）、Ⅲ期（局部晚期）和Ⅳ期（轉(zhuǎn)移期），分期依據(jù)包括腫瘤浸潤深度、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移范圍和遠處轉(zhuǎn)移情況。

  1、Ⅰ期：

  腫瘤局限于胃黏膜或黏膜下層，無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或僅有1-2個區(qū)域淋巴結(jié)微轉(zhuǎn)移，5年生存率較高。

  2、Ⅱ期：

  腫瘤侵犯肌層或漿膜下層，伴有3-6個區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，但未突破胃壁全層。

  3、Ⅲ期：

  腫瘤穿透漿膜層或侵犯鄰近器官，伴有7個以上區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，可能出現(xiàn)血管神經(jīng)侵犯。

  4、Ⅳ期：

  腫瘤發(fā)生遠處轉(zhuǎn)移至肝臟、腹膜等器官，或出現(xiàn)非區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，屬于終末期。

  胃癌分期需結(jié)合胃鏡、CT、PET-CT等檢查綜合評估，建議確診后由多學(xué)科團隊制定個體化治療方案。