醫(yī)生回答(1)

• 姜金波

  主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  胃旁邊的骨頭疼痛可能由肋軟骨炎、胃食管反流、肋間神經(jīng)痛、骨質(zhì)疏松等原因引起，需結(jié)合具體癥狀判斷病因。

  1、肋軟骨炎

  胸肋關(guān)節(jié)無菌性炎癥可導(dǎo)致局部骨痛，常因搬重物或劇烈咳嗽誘發(fā)，熱敷和休息可緩解癥狀，急性期可遵醫(yī)囑使用布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來昔布等藥物。

  2、胃食管反流

  胃酸刺激食管引發(fā)牽涉痛，可能被誤認(rèn)為肋骨疼痛，多伴反酸燒心，需調(diào)整飲食并服用奧美拉唑、鋁碳酸鎂、莫沙必利等抑酸促動力藥物。

  3、肋間神經(jīng)痛

  病毒感染或脊柱病變壓迫神經(jīng)引發(fā)刺痛，咳嗽時加重，營養(yǎng)神經(jīng)治療可選用甲鈷胺、維生素B1、加巴噴丁等藥物，配合局部理療。

  4、骨質(zhì)疏松

  肋骨骨量減少可能導(dǎo)致隱痛，尤其絕經(jīng)后女性多見，需補(bǔ)充鈣劑和維生素D，嚴(yán)重時使用阿侖膦酸鈉、唑來膦酸等抗骨松藥物。

  避免彎腰提重物，疼痛持續(xù)超過3天或伴隨嘔血、呼吸困難需立即就診，日常注意補(bǔ)充牛奶、豆制品等富鈣食物。