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急性腎盂腎炎主要由大腸埃希菌、變形桿菌、克雷伯菌、腸球菌等細(xì)菌感染引起。
1、大腸埃希菌大腸埃希菌是最常見(jiàn)的致病菌，約占70%-80%的病例，可能通過(guò)尿道上行感染，患者可能出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛、尿頻等癥狀，可使用左氧氟沙星、頭孢曲松、阿莫西林克拉維酸鉀等藥物治療。
2、變形桿菌變形桿菌感染多見(jiàn)于尿路結(jié)構(gòu)異?；颊撸赡芘c尿路結(jié)石、留置導(dǎo)尿管等因素有關(guān)，表現(xiàn)為寒戰(zhàn)、惡心嘔吐等癥狀，可使用哌拉西林他唑巴坦、環(huán)丙沙星、慶大霉素等藥物。
3、克雷伯菌克雷伯菌感染常見(jiàn)于糖尿病患者或免疫力低下人群，可能與血糖控制不佳有關(guān)，通常伴隨排尿困難、尿液渾濁等癥狀，可使用亞胺培南、美羅培南、頭孢吡肟等藥物治療。
4、腸球菌腸球菌感染多見(jiàn)于近期接受過(guò)泌尿系統(tǒng)操作的患者，可能與器械消毒不徹底有關(guān)，表現(xiàn)為持續(xù)性腰痛、尿急等癥狀，可使用氨芐西林、萬(wàn)古霉素、利奈唑胺等藥物。
建議患者多飲水保持尿量充足，避免憋尿，出現(xiàn)癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行尿培養(yǎng)檢查，根據(jù)藥敏結(jié)果選擇敏感抗生素治療。
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