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如何治療眼部黑色素瘤?
來源:博禾知道
2022-06-21 10:10
18人閱讀
問題描述:如何治療眼部黑色素瘤?
醫(yī)生回答(1)
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
指導(dǎo)意見:惡性黑色素瘤它實際上是很重要的一種癌癥,大概會要人的性命的,一般得了惡性黑色素瘤,會出現(xiàn)虹膜的厚薄不均勻,前房深度不一的出現(xiàn),還會出現(xiàn)破壞四周組織的狀況,從因此引發(fā)前葡萄膜炎或者是前房積血,引發(fā)相應(yīng)病癥。這個腫瘤多是惡性的,提議病患按時去醫(yī)院門診查看,來選擇相應(yīng)醫(yī)治。
2022-06-21 10:22
黑色素瘤
黑色素
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黑色素瘤的轉(zhuǎn)移可以發(fā)生如下部位的轉(zhuǎn)移,對于皮膚的黑色素瘤的轉(zhuǎn)移,它可以轉(zhuǎn)移到皮膚甚至皮下,遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移它可以出現(xiàn)區(qū)域淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移。區(qū)淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移,在下肢的情況下,它可以轉(zhuǎn)移到腹股溝,可以出現(xiàn)腹股溝的腫大淋巴結(jié),對于指端的情況下的黑色素瘤它可以出現(xiàn)區(qū)域淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移。
高珊
副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
眼底脈絡(luò)膜黑色素瘤早期癥狀有眼淚嗎
假如是脈絡(luò)膜惡性黑色素瘤位于眼底周邊部,那么考慮初期的病癥并非很明顯的。那么假如是后極部,考慮是會出現(xiàn)有視力消退,大概是視物清晰的狀況,詳細(xì)的是須要依據(jù)臨床的狀況判定的。意見提議:植入眼臺前還要看眼眶內(nèi)的軟組織的情況,要謹(jǐn)慎選眼臺手術(shù),慎防眼臺露出脫出出現(xiàn)。
李遠(yuǎn)恒
主治醫(yī)師
遂平縣中醫(yī)院
黑色素瘤治療需要多少錢
黑色素瘤是來源于神經(jīng)外胚層,它主要是由皮膚基底部的黑色素細(xì)胞惡變而來的,是皮膚癌當(dāng)中惡性程度最高的一種腫瘤。易于轉(zhuǎn)移致死率也比較高,癌癥的主要的來源的細(xì)胞是上皮細(xì)胞的惡變叫做癌。而黑色素瘤它的來源于神經(jīng)外胚層,是皮膚基底部的黑色素細(xì)胞惡變而來的。
張永生
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
直腸癌黑色素瘤手術(shù)后生存期有多久
直腸惡性黑色素瘤惡性程度比較高,臨床上少見,預(yù)后差。治療上也有很多爭議,對放化療不敏感,但多數(shù)還是以手術(shù)治療為主,輔以化療、放療及生物免疫治療等。建議患者一旦發(fā)現(xiàn)后,要積極到專業(yè)醫(yī)院肛腸外科進(jìn)行治療,以防復(fù)發(fā)。
蘭軍良
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
什么引起的黑色素瘤
有害的紫外線和空氣中的有害物質(zhì)就會作用于人體皮膚,造成黑素細(xì)胞異常發(fā)達(dá),就會引發(fā)黑色素瘤,還有濫用雌激素類的藥物會刺激黑色素瘤的發(fā)生,還有免疫缺陷,隨著生活水平的提高,年齡的增長,人體免疫功能逐漸衰退,免疫力功能低下也是黑色素瘤發(fā)生的主要原因之一。
蘭軍良
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
直腸癌黑色素瘤手術(shù)后生存期有多久
直腸癌黑色素瘤建議進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)切除腫瘤及部分周圍正常組織,而周圍皮膚需要切除的范圍和深度取決于腫瘤的厚度和侵潤深度。
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
黑色素瘤怎么樣治療最好
根據(jù)患者的情況建議采用生物治療,生物免疫治療既可應(yīng)用于常規(guī)藥物患者的治療,還能調(diào)節(jié)和增強(qiáng)全身免疫機(jī)能,在體內(nèi)長期發(fā)揮抗腫瘤的活性,生物免疫治療常規(guī)藥物的效果除可以消滅體內(nèi)的腫瘤細(xì)胞外,還可防止腫瘤復(fù)發(fā)及轉(zhuǎn)移。更重要的是,生物免疫療法對人體正常細(xì)胞、機(jī)體免疫系統(tǒng)沒有任何傷害,是一種安全可靠、無副作用的腫瘤治療方法。
林麗麗
副主任醫(yī)師
桂林南溪山醫(yī)院
黑色素瘤五點自查
黑色素瘤的五點自查,色素痣惡變的早期表現(xiàn)可以總結(jié)為ABCDE,也就是我們說的五點。 A是指非對稱,色素斑的一半與另一半看起來不對稱。 B指邊緣不規(guī)則,邊緣不整或有切跡、鋸齒等,不像正常色素痣那樣具有光滑的圓形或橢圓形的輪廓。 C是顏色的改變,正常色素痣通常為單色,而黑色素瘤主要表現(xiàn)為污濁的黑色,也有褐、棕、棕黑、藍(lán)、粉、黑甚至白色等多種不同的顏色。 D是指直徑,色素斑直徑大于5~6mm,或者色素斑明顯長大時要注意,黑色素瘤通常比普通痣要大,要留心直徑大于5個mm的色素斑。對直徑大于一公分的色素痣最好做活檢評估。 E是隆起,一些早期的黑色素瘤,整體瘤體會有輕微的隆起。
程雷
主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
牙齦惡性黑色素瘤癥狀
惡性黑色素瘤分良性腫瘤惡性須要依據(jù)活檢結(jié)果來決定。雖然說這種疾病有良性腫瘤的,但是其惡性水平也是十分高的,良性的是十分少見的,幾乎都是由于黑痣異變因此來的,每一個人的身體上面都會或多或少的有黑痣,但是通常具有穩(wěn)定性,關(guān)于人體是沒有風(fēng)險,但是有一些黑痣是須要加倍關(guān)注的。
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
黑色素瘤切除后化驗單是否正常
根據(jù)化驗單顯示不知道最近有沒有打化療,打過的話可能是骨髓抑制。沒打過可以再復(fù)查,血象一直有問題的話可以做骨髓進(jìn)一步明確,等到常規(guī)藥物病情得到控制的時候,患者切忌盲目飲食,最好以清淡食物為主,如果選擇了手術(shù)治療,術(shù)后一定要重視自身的護(hù)理工作,并且注意補(bǔ)充維生素,多吃清淡的食物,希望患者病情可以得到緩解。
劉福強(qiáng)
副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
鼻部惡性黑色素瘤會遺傳嗎
鼻部惡性黑色素瘤的遺傳風(fēng)險較低,主要與環(huán)境因素和紫外線暴露相關(guān),但家族史可能增加患病概率。治療包括手術(shù)切除、放療和靶向治...
惡性黑色素瘤有哪些癥狀
惡性黑色素瘤的典型癥狀包括皮膚表面出現(xiàn)不規(guī)則形狀、顏色不均的黑色或棕色病變,同時可能伴隨快速增大、邊界模糊、出血、潰瘍以...
黑色素瘤是皮膚癌的一種嗎
黑色素瘤是皮膚癌的一種,屬于惡性程度較高的類型,早期發(fā)現(xiàn)和治療對預(yù)后至關(guān)重要。黑色素瘤的病因與遺傳、環(huán)境、生理因素及外傷...
黑色素痣與黑色素瘤的區(qū)別是什么
黑色素痣是常見的良性皮膚色素沉著,黑色素瘤是惡性皮膚腫瘤,兩者關(guān)鍵區(qū)別在于細(xì)胞是否異常增殖和轉(zhuǎn)移風(fēng)險。觀察形狀、顏色、大...
頭頂長黑色素瘤初期癥狀是什么
頭頂長黑色素瘤的初期癥狀可能包括腫塊形成、皮膚顏色改變、瘙癢、出血以及潰瘍,這些癥狀可能表明存在潛在的健康問題,建議及時...
黑色素瘤血常規(guī)檢查有異常嗎
黑色素瘤患者血常規(guī)檢查可能出現(xiàn)異常,但特異性較低。主要異常指標(biāo)包括白細(xì)胞計數(shù)升高、中性粒細(xì)胞比例增加、血小板計數(shù)異常、血...
鼻腔惡性黑色素瘤晚期癥狀
鼻腔惡性黑色素瘤晚期癥狀包括鼻塞加重、反復(fù)鼻出血、面部疼痛或麻木,需立即就醫(yī)。晚期治療以手術(shù)切除為主,聯(lián)合放療、靶向治療...
鼻子惡性黑色素瘤轉(zhuǎn)移征兆
鼻子惡性黑色素瘤轉(zhuǎn)移的治療需及時就醫(yī),轉(zhuǎn)移征兆包括淋巴結(jié)腫大、皮膚新病變、體重下降等。早期發(fā)現(xiàn)和治療是提高生存率的關(guān)鍵。...
鼻部惡性黑色素瘤一般能活多久
鼻部惡性黑色素瘤的生存期與病情分期、治療方式及個體差異密切相關(guān),早期發(fā)現(xiàn)并積極治療可顯著延長生存期。治療方法包括手術(shù)切除...
黑色素痣和黑色素瘤的區(qū)別?
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王海泉
主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
嘴唇周圍發(fā)黃是什么病
嘴唇周圍發(fā)黃可能與黃疸、色素沉積、營養(yǎng)不良等健康問題有關(guān),需根據(jù)具體誘因進(jìn)行篩查和治療,包括病理性及生活方式因素。盡早明確原因,及時干預(yù)非常重要。 1、病理原因: 嘴唇周圍發(fā)黃最常見的病理性原因是黃疸,這是因血液中膽紅素水平升高而引發(fā)的癥狀,多由肝臟疾病如肝炎、脂肪肝、膽道阻塞如膽結(jié)石、膽管腫瘤或紅細(xì)胞破壞過多如溶血性貧血引起。其他可能相關(guān)疾病還包括慢性腎病、甲狀腺功能異常等。 建議:如果黃疸伴隨眼睛鞏膜發(fā)黃、尿液變深、皮膚瘙癢等癥狀,立即前往醫(yī)院進(jìn)行肝、腎功能檢查以及血液檢查,并根據(jù)檢查結(jié)果進(jìn)行有針對性的治療。例如,肝炎可使用抗病毒藥物如恩替卡韋、保肝藥如熊去氧膽酸;膽結(jié)石需在必要時通過膽道鏡手術(shù)取石;溶血性貧血可能需要輸血治療或免疫調(diào)節(jié)藥物。 2、營養(yǎng)及代謝失衡: 嘴唇周圍發(fā)黃還可能與營養(yǎng)不良或代謝異常有關(guān),如長期維生素A、C缺乏或鐵攝入不足。這些情況可能引起皮膚暗沉或色素積聚,尤其在嘴唇等皮膚較薄的部位表現(xiàn)明顯。 建議:增加富含維生素A如胡蘿卜、南瓜、維生素C如柑橘、青椒、鐵如菠菜、紅肉的食物攝入;如果必要,可在醫(yī)生指導(dǎo)下適量補(bǔ)充營養(yǎng)補(bǔ)劑。同時注意均衡飲食,避免長期單一飲食習(xí)慣。 3、色素沉積或藥物作用: 局部色素沉積也可能導(dǎo)致嘴唇周圍發(fā)黃,與長期日曬、吸煙、使用某些藥物尤其是某些抗生素或光敏藥物有關(guān)。這種情況通常不會伴隨全身癥狀,但影響美觀。 建議:減少紫外線照射,出門使用物理或化學(xué)防曬手段如廣譜防曬霜;戒煙以改善局部循環(huán);如懷疑與用藥相關(guān),可咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥方案。某些色素沉積還可以通過醫(yī)學(xué)美容手段改善,如激光治療或果酸換膚。 4、外部污染或皮膚刺激: 經(jīng)常接觸化妝品、清潔劑等,可能因過敏或色素沉著引起嘴唇周圍的變黃。頻繁舔嘴唇也可能導(dǎo)致色素不均。 建議:避免使用對皮膚刺激性強(qiáng)的化妝品或清潔劑,尤其是含重金屬的劣質(zhì)產(chǎn)品;選用溫和的護(hù)膚品;勤潔面,可選用含有美白成分如煙酰胺的護(hù)膚品;通過喝水保持皮膚濕潤。 嘴唇周圍發(fā)黃潛藏的誘因多樣,輕者可調(diào)整生活方式改善,重者需要針對病理學(xué)因素進(jìn)行治療。如果無法自行確認(rèn)原因,應(yīng)盡快就醫(yī)以明確診斷,并在醫(yī)生指導(dǎo)下采取有效的治療措施,以確保自身健康安全。
邵英
主任醫(yī)師
吉林大學(xué)第一醫(yī)院
前列腺液會傳染hiv病毒嗎
前列腺液可能攜帶HIV病毒,因此與HIV感染者發(fā)生無保護(hù)的性接觸時存在傳播風(fēng)險。需要采取有效的預(yù)防措施,如使用安全套等,降低感染風(fēng)險,并定期進(jìn)行性健康檢查確保安全。 1、HIV在前列腺液中的存在 HIV病毒主要存在于感染者的血液、精液、前列腺液、陰道分泌物以及母乳中。前列腺液是精液的重要組成部分,用于精子的存活和活動。在HIV感染者中,前列腺液中可能含有較高濃度的HIV病毒。在性接觸中,前列腺液是潛在的傳染源。 2、傳播途徑分析 HIV通過體液血液、精液、陰道分泌物等直接進(jìn)入健康人的血液或黏膜而傳播。在無保護(hù)的性行為尤其是肛交中,前列腺液可能通過生殖器或者直腸粘膜的小創(chuàng)口直接傳染HIV病毒。相較于其他體液的傳播效率,前列腺液傳播HIV的風(fēng)險并不算最高,但仍然不可忽視。 3、如何預(yù)防HIV傳播 使用安全套:在所有性行為中正確使用安全套,這是一種簡單而有效的預(yù)防措施,可以顯著降低HIV傳播風(fēng)險。 避免高危性行為:減少多性伴或頻繁更換性伴的行為,選擇健康和固定的性伴侶更為安全。 定期檢查與及時治療:雙方定期進(jìn)行性健康檢查,尤其是初次建立性伴關(guān)系時。對于已知感染者,積極抗病毒治療ART會顯著降低體液中HIV的濃度,從而減少傳播風(fēng)險。 4、相關(guān)補(bǔ)充措施 對于高危人群,可以在性行為前后采取額外的保護(hù)措施: 服用暴露前預(yù)防用藥PrEP:未感染者可在高危接觸前服用某些抗病毒藥物以降低感染風(fēng)險。 暴露后預(yù)防PEP:在可能的HIV接觸后72小時內(nèi)服用抗病毒藥物可阻止病毒擴(kuò)散,需要緊急就醫(yī)獲取藥物。 接種疫苗保護(hù)免疫系統(tǒng):雖然尚無針對HIV的疫苗,但接種其他性傳播疾病例如乙肝的疫苗可以減少并發(fā)感染的風(fēng)險。 需要明確的是,嫖娼等高危性行為或與HIV感染者進(jìn)行無保護(hù)性行為會顯著增加感染風(fēng)險。HIV并不通過日常接觸或空氣傳播,但在性接觸中務(wù)必高度警惕。采取以上防護(hù)手段不僅保護(hù)自己,也能保護(hù)伴侶健康。 保護(hù)個人健康及性安全應(yīng)成為每個人的重中之重,尤其是在高風(fēng)險行為中,更要保持衛(wèi)生和預(yù)防意識,主動采取措施減少HIV及其他性傳播疾病感染風(fēng)險。
聶小娟
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
佝僂病幾歲就不能治了
佝僂病在絕大多數(shù)情況下是可以在兒童成長發(fā)育階段通過科學(xué)干預(yù)治愈的,早期發(fā)現(xiàn)和及時治療非常重要,年齡不是絕對的限制因素。對于較大年齡段的患者,雖然骨骼發(fā)育可能已趨于穩(wěn)定,但仍可通過營養(yǎng)補(bǔ)充、功能鍛煉等方式緩解部分癥狀并改善生活質(zhì)量。 1、什么是佝僂??? 佝僂病主要指因維生素D缺乏引起鈣、磷代謝失衡,導(dǎo)致兒童骨骼發(fā)育異常的疾病。其典型癥狀包括骨骼畸形如“O型腿”或“X型腿”、骨軟化、關(guān)節(jié)腫大等。嬰幼兒期為高發(fā)階段,尤其是出生6個月至2歲的兒童最易受到影響。如果病情未及時控制,可能影響成年后的骨骼功能和形態(tài)。 2、為什么年齡越小越容易治療? 佝僂病主要出現(xiàn)在骨骼迅速生長的時期,身體對維生素D和鈣的需求較大。如果在早期干預(yù),可以通過補(bǔ)充維生素D和鈣恢復(fù)正常骨骼發(fā)育,避免永久性損害。而一旦骨骼已經(jīng)完全發(fā)育,例如15歲以后,骨骼塑形能力有限,治療的效果可能減弱,但仍然可以通過措施減少骨骼潛在問題。 3、治療方法有哪些? ① 藥物治療 對兒童佝僂病的治療,醫(yī)生通常會根據(jù)病情開具維生素D劑型藥物。例如:活性維生素D制劑如骨化三醇、復(fù)合維生素D+鈣片補(bǔ)充劑等。用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,避免過量造成高鈣血癥。 ② 飲食調(diào)整 調(diào)整飲食是治療和預(yù)防佝僂病的重要方式。建議多攝入富含維生素D和鈣的食物,包括脂肪魚如三文魚、沙丁魚、蛋黃、乳制品如酸奶、奶酪及堅果。偶爾可以選擇已強(qiáng)化維生素D的食品。 ③ 陽光照射和運(yùn)動 適量的紫外線照射能促進(jìn)體內(nèi)維生素D合成,特別是早晨或者下午太陽光柔和時帶兒童戶外活動。每周進(jìn)行3次、每次20至30分鐘的日曬即可。避免陽光過強(qiáng)時直接暴曬,以免曬傷皮膚。 4、如果沒能及時治療怎么辦? 對于未能及時治療的患者,如果出現(xiàn)骨骼畸形或其他癥狀,可通過骨科糾正手術(shù)、定制矯形器等減輕骨骼問題,改善活動功能。成年后的患者也需要定期監(jiān)測骨密度,注意骨折風(fēng)險,并堅持補(bǔ)鈣和適量運(yùn)動以維持骨骼健康。 佝僂病的治療越早越好,但不意味著年齡大了就無法治療。家長應(yīng)密切關(guān)注兒童的骨骼發(fā)育狀況,提供全面的營養(yǎng)支持,并定期體檢以便早期發(fā)現(xiàn)問題。即使錯過了最佳治療時期,通過后續(xù)的綜合措施依然可以改善癥狀或減少并發(fā)癥。
廖張元
主任醫(yī)師
天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院
肝功兩對半是檢查什么
肝功兩對半是檢測人體肝臟功能和乙肝病毒感染狀況的檢查項目,通過生化指標(biāo)和病毒標(biāo)志物評估肝功能是否正常以及是否存在乙型肝炎感染風(fēng)險。這個檢查綜合考慮肝臟代謝、病毒感染等因素,為肝臟健康提供重要依據(jù)。 1、肝功能檢測:評估肝臟代謝能力的主要指標(biāo) 肝功能檢測是通過血液生化指標(biāo)評估肝臟的代謝功能,常見指標(biāo)包括谷丙轉(zhuǎn)氨酶ALT、谷草轉(zhuǎn)氨酶AST、總蛋白、白蛋白以及總膽紅素等。異常的ALT和AST可能提示肝細(xì)胞受損,白蛋白下降則反映肝合成功能減弱,而膽紅素升高可能提示膽汁流通不暢。 建議: 如果轉(zhuǎn)氨酶偏高,可能是病毒性肝炎、脂肪肝或藥物性肝損傷等引起,可在醫(yī)生指導(dǎo)下停用可疑藥物,并進(jìn)行進(jìn)一步檢查。 多攝入富含膳食纖維的食物如燕麥和蔬菜,減少高脂肪高糖飲食的攝入,同時堅持適度運(yùn)動幫助改善肝臟代謝負(fù)擔(dān)。 2、乙肝兩對半:病毒感染標(biāo)志物的篩查 “兩對半”檢查是針對乙型肝炎病毒感染狀態(tài)的免疫學(xué)檢測,包括乙肝表面抗原HBsAg、抗體HBsAb、e抗原HBeAg、e抗體HBeAb、核心抗體HBcAb五項指標(biāo)。組合結(jié)果可以判斷是否感染乙肝病毒,以及感染的急性或慢性狀況。例如,HBsAg陽性常提示病毒感染,而HBsAb陽性則表明對乙肝病毒具有免疫力。 建議: 如果HBsAg為陽性,建議進(jìn)行乙肝病毒DNA定量檢測、甲胎蛋白AFP檢測及肝臟影像學(xué)檢查,進(jìn)一步明確病情進(jìn)展及慢性肝炎風(fēng)險。 接種乙肝疫苗是預(yù)防乙型肝炎的最佳手段,尤其是乙肝表面抗體陰性者應(yīng)及時通過疫苗接種獲得保護(hù)。 3、結(jié)合分析兩項檢查結(jié)果綜合評估肝臟健康 通過肝功能和兩對半的聯(lián)合檢測,可以明確是否存在病毒感染、肝損傷以及其他肝病風(fēng)險因素。例如,病毒感染可能導(dǎo)致急性肝炎、慢性肝炎,甚至是肝硬化和肝癌,而非病毒性肝病則可能與藥物、酒精、肥胖等因素相關(guān)。兩項檢查結(jié)果可以幫助醫(yī)生制定個性化治療方案。 建議: 若存在肝功能指標(biāo)明顯異常,盡早尋求肝病??漆t(yī)生的幫助,避免病情延誤。 避免濫用藥物、戒煙限酒、規(guī)律作息以及控制體重等,是保護(hù)肝臟的基礎(chǔ)。 肝功兩對半檢查是評估肝臟健康和乙肝病毒感染的重要方法。通過定期篩查,可以早期發(fā)現(xiàn)潛在問題,及時采取治療和預(yù)防措施,保障肝臟功能正常運(yùn)轉(zhuǎn)和整體健康。
陳云霞
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
新生兒大便綠色正常嗎
新生兒大便呈現(xiàn)綠色通常是正常的,但需結(jié)合其他癥狀判斷健康狀況。一般與飲食、膽汁分泌、消化系統(tǒng)未完全發(fā)育等因素有關(guān),但若伴隨發(fā)熱、腹瀉等癥狀則需就醫(yī)。 1、正常的生理原因 新生兒的糞便顏色受到膽汁的影響,初期呈黑綠色為胎糞,是正常的排泄過程。母乳喂養(yǎng)的嬰兒有時會因消化不完全,導(dǎo)致顏色變綠。另外,配方奶喂養(yǎng)的新生兒大便也常因奶粉成分影響,略帶綠色,均屬正常范圍。 2、飲食和喂養(yǎng)相關(guān)因素 母乳喂養(yǎng)的母親若攝入過多富含綠色葉綠素的蔬菜,可能改變?nèi)橹煞?,進(jìn)而影響大便顏色。對于混合喂養(yǎng)的嬰兒,調(diào)整奶粉品牌可能也會導(dǎo)致顏色短暫變化。此時觀察大便性狀和嬰兒是否哭鬧即可判斷是否異常,無需過度擔(dān)心。 3、可能的病理原因 若大便呈綠色并伴隨泡沫、腥味,可能提示腸胃不適或感染。但如果經(jīng)常性出現(xiàn)稀水便,同時新生兒表現(xiàn)出精神萎靡、食欲下降等異常,應(yīng)及時就醫(yī),可能涉及乳糖不耐受、菌群紊亂、胃腸道感染等問題。 4、應(yīng)對建議 對于正常生理性綠色大便,只需繼續(xù)觀察即可;如懷疑與喂養(yǎng)相關(guān),可記錄飲食內(nèi)容,適量調(diào)整母乳喂養(yǎng)母親的飲食。若疑似病理原因,需要就醫(yī)進(jìn)行詳細(xì)檢查,如便常規(guī)、消化酶檢測等。治療手段可包括益生菌調(diào)節(jié)、特殊配方奶粉替代、補(bǔ)液防止脫水等,具體需聽從兒科 大便顏色的變化是新生兒常見現(xiàn)象,大部分綠色大便為正常。家長不必過于焦慮,關(guān)注新生兒的整體健康狀況,如體溫、睡眠、哺乳和排便規(guī)律。如有異常表現(xiàn),建議盡早就醫(yī)以排除潛在問題。
李蕓
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
后槽牙拔掉了不種植可以嗎
后槽牙拔掉后不種植可以,但可能會導(dǎo)致咬合紊亂、鄰牙傾斜或?qū)?cè)牙伸長等問題,從而影響口腔健康與功能。解決方法包括及時種植牙、佩戴義齒或橋式修復(fù)來維持正常的牙列結(jié)構(gòu)及功能。 1、后槽牙拔掉不種植的風(fēng)險 后槽牙承擔(dān)著主要的咀嚼功能,如果拔掉后長時間不種植,可能會引發(fā)一系列問題: 鄰牙傾斜或松動:拔牙后的空隙無法支撐鄰牙,周圍的牙齒可能向缺牙區(qū)移動或逐漸松動,導(dǎo)致牙列不整齊。 對側(cè)牙伸長:與缺失后槽牙對應(yīng)的牙齒失去咬合力量的抵抗,會逐漸伸長,進(jìn)一步影響咬合關(guān)系。 咬合紊亂:牙齒缺失后,咀嚼力量分布不均,可能引發(fā)關(guān)節(jié)問題如顳下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征或加重其他健康問題如消化不良。 骨質(zhì)吸收:牙齒拔除后,牙槽骨失去功能刺激,將出現(xiàn)骨質(zhì)萎縮,這會增加后續(xù)修復(fù)的難度。 2、解決缺牙的主要方法 如果后槽牙拔掉,需要考慮適當(dāng)?shù)男迯?fù)措施,以防止長期問題。常見的三種途徑包括: 種植牙:目前最理想的修復(fù)方法。種植牙通過人工牙根植入缺牙部位,再安裝牙冠,能恢復(fù)接近天然牙的功能和美觀。種植牙堅固、耐用,但價格較高。 固定橋修復(fù):通過磨削缺牙區(qū)兩側(cè)的鄰牙作為支撐點,安裝牙橋。這種方式較常見,但因損傷健康鄰牙且對骨吸收無預(yù)防作用,適用于牙列中有連續(xù)缺牙的情況。 活動義齒:即傳統(tǒng)的假牙,通過金屬架或者塑膠材質(zhì)與口腔軟硬組織配合進(jìn)行修復(fù)。這種方式價格較低,適合多顆牙齒缺失,但佩戴舒適性較差且需定期更換。 3、該選擇哪種方案? 選擇方式主要取決于個人健康狀況、經(jīng)濟(jì)能力以及缺失牙的具體條件。如果缺牙區(qū)骨量充足、經(jīng)濟(jì)條件允許,種植牙是推薦的最佳選擇;若骨質(zhì)條件不好或伴有慢性疾病,則可考慮固定橋或活動義齒修復(fù)。同時需與專業(yè)牙科醫(yī)生溝通,量身定制最佳方案。 盡早修復(fù)后槽牙是保持口腔健康的關(guān)鍵,特別是后槽牙的重要性決定了其缺失后的修復(fù)需要高度重視。建議咨詢專業(yè)牙科醫(yī)生評估個人情況并制定合理的修復(fù)計劃,避免長期缺牙對健康帶來的負(fù)面影響。
白曉燕
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
凍融胚胎移植的適應(yīng)癥有哪些
凍融胚胎移植的適應(yīng)癥主要包括需要避免卵巢過度刺激、胚胎儲備用于后續(xù)妊娠、輔助生殖治療失敗等情況?;颊咄ǔJ且蛱厥獾纳眢w狀況或生育需求,而選擇將冷凍胚胎解凍后移植,以提高成功率或保護(hù)健康。 1、避免卵巢過度刺激 對于接受體外受精I(xiàn)VF治療的女性,有時因過量促排卵藥物使用可能導(dǎo)致卵巢過度刺激綜合征OHSS,表現(xiàn)為腹脹、惡心等癥狀。為防止風(fēng)險,可選擇冷凍胚胎后進(jìn)行凍融移植。這樣,先讓患者身體恢復(fù)再進(jìn)行胚胎移植,有助于提升子宮內(nèi)膜容受性,增加懷孕成功率。 2、計劃生育和胚胎儲備 處于計劃生育階段的女性,例如因職業(yè)、健康因素暫未計劃懷孕,或有多個優(yōu)質(zhì)胚胎希望日后使用時,可以選擇胚胎冷凍以備不時之需。凍融胚胎移植為胚胎儲備提供了靈活性,且技術(shù)成熟,胚胎活性保存良好,有助于保障未來生育機(jī)會。 3、輔助生殖治療失敗 若試管嬰兒IVF的新鮮胚胎移植未能成功,醫(yī)生可能建議嘗試凍融胚胎移植。這是因為冷凍保存的胚胎解凍后,可避開因藥物刺激導(dǎo)致的內(nèi)膜環(huán)境不穩(wěn)定,提高胚胎著床率。 4、遺傳病風(fēng)險規(guī)避 對于有遺傳病史的夫婦,胚胎冷凍技術(shù)結(jié)合胚胎植入前遺傳學(xué)檢測PGT是一種有效手段。通過篩查健康胚胎,再進(jìn)行凍融移植,可以降低遺傳疾病傳遞給后代的風(fēng)險。 5、子宮環(huán)境調(diào)整 部分女性子宮內(nèi)膜不適合當(dāng)周期移植,例如子宮內(nèi)膜厚度不達(dá)標(biāo)、存在炎癥等情況。通過調(diào)整子宮環(huán)境,再行凍融胚胎移植,有機(jī)會提高胚胎著床及妊娠成功率。 凍融胚胎移植技術(shù)成熟、安全,但適應(yīng)癥需由醫(yī)生基于患者的具體情況判斷。女性若有凍胚儲備計劃或在IVF治療中遭遇困難,可和醫(yī)生充分溝通,選擇合適時機(jī)進(jìn)行凍融胚胎移植。該技術(shù)為許多患者帶來了新的希望,建議密切配合科學(xué)規(guī)劃生育方案。
劉奇英
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
結(jié)腸癌肝轉(zhuǎn)移癥狀
結(jié)腸癌發(fā)生肝轉(zhuǎn)移時,可能會出現(xiàn)黃疸、腹脹、消瘦等癥狀,如查有疑似表現(xiàn)應(yīng)盡早就醫(yī)。針對結(jié)腸癌肝轉(zhuǎn)移需要綜合考慮病因、診斷和治療方法。 1、常見癥狀表現(xiàn) 結(jié)腸癌肝轉(zhuǎn)移后,肝臟功能受影響,因此患者可能會出現(xiàn)一系列癥狀。黃疸是因膽汁排泄受阻導(dǎo)致的外觀改變,患者皮膚和眼白發(fā)黃;食欲不振、消瘦和乏力與肝功能減退及癌癥消耗有關(guān)。腹脹和右上腹部隱痛常源于肝臟受壓或者腹水堆積。 2、病理機(jī)制與原因 結(jié)腸癌細(xì)胞通過血液或者淋巴途徑轉(zhuǎn)移至肝臟,肝臟是人體代謝的重要器官,這使轉(zhuǎn)移病灶容易壓迫膽道或者誘發(fā)肝功能異常。除了原發(fā)病癌的特性外,患者免疫力下降也是促進(jìn)癌細(xì)胞擴(kuò)散的重要因素。 3、臨床診斷檢查手段 確診肝轉(zhuǎn)移一般需要借助影像學(xué)和實驗室檢查。CT、MRI或者PET-CT能夠清晰顯示肝臟病灶影像;腫瘤標(biāo)志物比如CEA癌胚抗原水平上升也是提示癌轉(zhuǎn)移的常見指標(biāo)。必要時,醫(yī)生可能會建議進(jìn)行肝組織穿刺活檢以明確病理性質(zhì)。 4、治療方法 1手術(shù)切除:對部分肝臟轉(zhuǎn)移且條件允許的患者,肝切除術(shù)是理想選擇,可明顯提高生存率。 2局部治療:如射頻消融RFA或微波消融MWA,可針對較小的肝轉(zhuǎn)移病灶,具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)點。 3全身治療:化療、靶向藥物和免疫治療是常見方式,尤其是靶向藥物如貝伐單抗抗血管生成、西妥昔單抗抗表皮生長因子受體,效果顯著,但需評估適用性。 5、飲食與護(hù)理建議 針對肝轉(zhuǎn)移患者,合理的飲食和日常護(hù)理尤為重要。飲食方面,推薦清淡易消化的高蛋白、高維生素飲食,如魚肉、雞蛋、新鮮蔬果;避免油膩、刺激性食物。護(hù)理上,保持情緒穩(wěn)定,建立良好的作息規(guī)律,可適當(dāng)進(jìn)行瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動以增強(qiáng)免疫力。 結(jié)腸癌肝轉(zhuǎn)移雖然病情較重,但通過早期診斷、規(guī)范治療部分患者仍可取得較好預(yù)后。若存在疑似癥狀或家族病史,應(yīng)及時就醫(yī),接受專業(yè)評估與治療,同時改善生活方式,加強(qiáng)疾病管理,提高生活質(zhì)量。
冷啟剛
主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
小細(xì)胞肺癌的病理特點
小細(xì)胞肺癌的病理特點主要表現(xiàn)在高度惡性、快速增殖、早期轉(zhuǎn)移和對治療的敏感性。本文將從細(xì)胞病理學(xué)形態(tài)、生長和擴(kuò)散方式以及臨床相關(guān)特性三方面進(jìn)行詳細(xì)分析。 1、高度惡性與細(xì)胞病理學(xué)特征 小細(xì)胞肺癌是一種具有顯著惡性特征的肺部腫瘤,其細(xì)胞病理表現(xiàn)為小型、圓形或卵圓形細(xì)胞,核分裂象多,核染色質(zhì)呈現(xiàn)“鹽漬樣”形態(tài)。這種癌細(xì)胞因為體積小,細(xì)胞質(zhì)稀薄,很容易在顯微鏡下被識別。組織學(xué)上,它屬于神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤,因此常伴有神經(jīng)內(nèi)分泌標(biāo)志物表達(dá),如NSE神經(jīng)元特異性烯醇化酶和CgA嗜鉻粒蛋白A。這些特征使小細(xì)胞肺癌惡性程度極高,早期就具備侵襲性生長能力。 2、生長方式與擴(kuò)散機(jī)制 小細(xì)胞肺癌生長迅速且傾向于沿支氣管生長,也容易累及鄰近的肺組織,并通過血液和淋巴系統(tǒng)向全身擴(kuò)散。其擴(kuò)散的特性使早期出現(xiàn)遠(yuǎn)距離轉(zhuǎn)移成為小細(xì)胞肺癌的危險特征之一,例如骨骼、肝臟、腦組織等均為常見轉(zhuǎn)移部位。由于其發(fā)展速度快,通常在發(fā)現(xiàn)時已經(jīng)處于局部晚期或者廣泛轉(zhuǎn)移階段。即使腫瘤本身對化療和放療敏感,整體預(yù)后依然較差。 3、臨床表現(xiàn)與治療敏感性 小細(xì)胞肺癌的病理特點決定了其在化療和放療中異常敏感,特別是含鉑類藥物聯(lián)合依托泊苷的化療方案,是當(dāng)前最廣泛采用的治療方式。放療通常與化療同步,用于縮小腫瘤和緩解癥狀。近年來免疫治療針對廣泛期的小細(xì)胞肺癌提供了新的方向,例如程序性死亡配體1抑制劑PD-L1抑制劑,如阿替利珠單抗聯(lián)合化療,已被證實具有一定的生存優(yōu)勢。盡管如此,復(fù)發(fā)概率高、療效減退等問題依然是需要攻克的難點。 小細(xì)胞肺癌因其高度惡性、早期轉(zhuǎn)移和快速發(fā)展,對患者生命健康威脅極大。早期確診并及時進(jìn)行化療、放療或結(jié)合免疫療法是當(dāng)前的最佳應(yīng)對手段,同時定期體檢和戒煙作為預(yù)防措施也不容忽視。希望醫(yī)學(xué)進(jìn)一步發(fā)展能夠為該病帶來更多有效治療手段。
陳云霞
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
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