來源:博禾知道
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腎小球腎炎不一定是慢性腎炎,腎小球腎炎分為急性和慢性兩種類型。急性腎小球腎炎起病急驟,病程較短,慢性腎小球腎炎病程較長,進展緩慢。腎小球腎炎可能與感染、免疫異常、遺傳等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫等癥狀。
急性腎小球腎炎多見于鏈球菌感染后,患者可出現(xiàn)血尿、蛋白尿、水腫、高血壓等癥狀,部分患者可伴有發(fā)熱、乏力等全身癥狀。急性腎小球腎炎多數(shù)預(yù)后良好,經(jīng)過積極治療后可痊愈,少數(shù)患者可發(fā)展為慢性腎小球腎炎。慢性腎小球腎炎起病隱匿,病程較長,早期可無明顯癥狀,隨著病情進展可出現(xiàn)蛋白尿、血尿、水腫、高血壓等表現(xiàn),嚴重者可導(dǎo)致腎功能不全。
慢性腎小球腎炎可由急性腎小球腎炎遷延不愈發(fā)展而來,也可由其他腎臟疾病導(dǎo)致,如IgA腎病、膜性腎病等。慢性腎小球腎炎患者需長期隨訪,定期監(jiān)測腎功能,控制血壓、蛋白尿等指標,延緩腎功能惡化。部分慢性腎小球腎炎患者最終可進展為終末期腎病,需進行透析或腎移植治療。
腎小球腎炎患者應(yīng)注意休息,避免勞累,保證充足睡眠。飲食上需限制鹽分攝入,控制蛋白質(zhì)攝入量,選擇優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、牛奶、瘦肉等。避免使用腎毒性藥物,如非甾體抗炎藥、氨基糖苷類抗生素等。定期復(fù)查尿常規(guī)、腎功能等指標,如有不適及時就醫(yī)。
慢性腎炎患者一般可以工作,但需根據(jù)病情嚴重程度和身體狀態(tài)調(diào)整工作強度。慢性腎炎是腎臟濾過功能長期受損的疾病,患者可能出現(xiàn)蛋白尿、水腫、高血壓等癥狀,過度勞累可能加重腎臟負擔(dān)。
病情穩(wěn)定的慢性腎炎患者可從事輕體力或腦力勞動,如辦公室文職、行政管理等低強度工作。這類工作環(huán)境相對輕松,患者可規(guī)律作息,避免久站或重體力消耗。工作中需注意定時休息,每1-2小時起身活動,避免長時間保持同一姿勢。飲食上要控制蛋白質(zhì)和鹽分攝入,每日飲水適量,監(jiān)測血壓和尿量變化。定期復(fù)查尿常規(guī)和腎功能指標,及時調(diào)整工作安排。
若患者處于急性發(fā)作期或腎功能明顯下降,則需暫停工作。此時可能出現(xiàn)嚴重水腫、血肌酐快速升高或并發(fā)貧血,需臥床休息并接受規(guī)范治療。從事重體力勞動、高空作業(yè)或輪班制工作的患者應(yīng)調(diào)崗,避免接觸有毒化學(xué)物質(zhì)或極端環(huán)境。合并嚴重高血壓或心血管并發(fā)癥時,工作強度需進一步降低,必要時申請病假或短期離職治療。
慢性腎炎患者應(yīng)避免熬夜、長途出差等打亂生物鐘的行為,工作中可備齊降壓藥和利尿劑等常用藥物。建議每3-6個月復(fù)查24小時尿蛋白定量和腎小球濾過率,與主治醫(yī)生溝通工作適應(yīng)性評估。保持樂觀心態(tài),通過八段錦等溫和運動增強體質(zhì),工作時穿戴寬松衣物防止肢體水腫。
高血壓可以通過科學(xué)持續(xù)用藥,做好日常保健調(diào)理的方法進行根除。
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