來源:博禾知道
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輕微腎結(jié)石可能引起血尿。血尿是腎結(jié)石的常見癥狀之一,通常由結(jié)石移動劃傷尿路黏膜導(dǎo)致,其他伴隨癥狀包括腰部鈍痛、排尿困難等。
1、結(jié)石移動結(jié)石在腎臟或輸尿管內(nèi)移動時可能摩擦尿路黏膜,導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂出血。建議增加飲水量促進(jìn)結(jié)石排出,疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊或消旋山莨菪堿片。
2、尿路感染結(jié)石滯留易誘發(fā)細(xì)菌感染,炎癥反應(yīng)會加重黏膜充血。需進(jìn)行尿常規(guī)檢查,確診后可遵醫(yī)囑服用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片或磷霉素氨丁三醇散。
3、凝血異常部分患者合并血小板減少或凝血功能障礙時,輕微損傷即可引發(fā)血尿。需完善凝血功能檢查,必要時補充維生素K1、氨甲環(huán)酸注射液或人凝血酶原復(fù)合物。
4、解剖變異先天性輸尿管狹窄或畸形者更易因結(jié)石刺激出現(xiàn)血尿。需通過CT尿路造影明確解剖結(jié)構(gòu),嚴(yán)重者可能需輸尿管支架置入術(shù)或狹窄段成形術(shù)。
出現(xiàn)血尿應(yīng)保持每日飲水量超過2000毫升,避免劇烈運動加重出血,若血尿持續(xù)超過24小時或伴隨發(fā)熱需立即泌尿外科就診。
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