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胎動頻繁和缺氧區(qū)別

來源:博禾知道

2024-11-06 20:34 22人閱讀

問題描述:胎動頻繁和缺氧區(qū)別

醫(yī)生回答(1)

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數胎動的正確方法?
一般正常明顯胎動在1個小時內不少于3~5次,12小時的明顯胎動次數為30~40次以上。但是,由于胎兒個體差異大,只要胎動有規(guī)律,有節(jié)奏,變化不大,即證明胎兒發(fā)育是正常的。胎動正常,表示胎盤功能良好,輸送給胎兒的氧氣充足。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
為什么半夜胎動
胎動一般在晚上21-23點之間,是一天當中胎動最多的時段,此時孕媽休息,有時間關注胎動,而白天忙于工作,會忽略胎動。一日三餐,晚餐也許是最豐盛的,因為孕婦有時間吃各種水果、蔬菜,進餐后胎動會明顯增多。寶寶和媽媽是天然的和諧體,當孕媽運動時寶寶一般不動,當孕媽休息時寶寶才開始胎動。
林麗麗 副主任醫(yī)師 桂林南溪山醫(yī)院
懷孕五個月胎動是怎樣的呢?
事實上,一般孕婦在懷孕四個月的時候,就能夠感受到胎動了。其實到了五個月的時候胎動也不怎么明顯,孕婦也沒什么感覺,而且此時的胎動次數也是比較少的,也沒什么規(guī)律,因為每個孕婦的體質不同,也有一些孕婦可能到了懷孕五個月的時候才感受到胎動。而最早的胎動感覺起來像魚在游泳,又或者是像是翅膀在舞動一般,似有若無。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
胎動每小時大于10次是缺氧嗎
一般胎動是12小時大于十次,你一個小時胎動十次,屬于胎動比較頻繁,建議你去聽胎心和b超,排除孩子缺氧的可能。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
胎動什么時候開始?
在懷孕4個月左右有時會感覺到胎動了,但跟個人的體質有很大的關系,有的孩子發(fā)育比較早,在這個月就會感覺到胎動,而有的孩子發(fā)育比較晚,在5個月時才會感覺到胎動。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
懷孕四個半月胎動是什么樣的?
正常的胎動,一個小時在3到4下左右,只要在這個范圍之內的話,其實都是比較不錯的一種選擇,都沒有必要太過糾結的,還有就是在這段期間話,自己一定要多注意檢查才會比較好。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
孕38周胎動頻繁怎么回事?
孕晚期胎寶寶已經能聽出媽媽的聲音了,ta喜歡和爸爸媽媽用對話的方式交流,因此準媽媽在對著胎寶寶說話的時候,寶寶會有回應,用頻繁胎動的方式表達自己的感覺。
姜春陽 主任醫(yī)師 上海市同濟醫(yī)院
孕37周胎動厲害會改變胎位嗎?
懷孕37,周已經進入胎動的比較活躍時期,盡管活動的厲害,但是一般也不會改變胎位的,盡管放心好了。因為此時胎兒比較大了,占據了子宮的大部分空間,基本上沒有活動的空間了,所以說想改變胎位體位是不容易的,所以說不會改變的。
于秀梅 副主任醫(yī)師 聊城市中醫(yī)院
怎么數胎動怎樣算一次?
通常情況下每小時的胎動次數應該維持在三到五次左右。數胎動的時候通常需要早上、中午以及晚上各進行一小時的檢測,再將這三次次數相加乘以4變?yōu)?2小時的胎動,次數不應該少于三十次。通常連續(xù)的多次活動算作一次胎動。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
胎動頻繁是男是女?
根據孕婦的胎動情況來判斷是男是女,沒有任何的科學依據,一般情況下在懷孕三個月左右可以通過B超的方式判斷胎兒的性別。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
16周還沒有感覺到胎動正常嗎
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胎兒半夜胎動正常嗎
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孕中期性行為后胎動頻繁正常嗎
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孕婦可以外用糠酸莫米松乳膏嗎?

孕婦一般不建議外用糠酸莫米松乳膏,需在醫(yī)生嚴格評估后謹慎使用??匪崮姿蓪儆谥行瞧べ|激素類藥物,可能通過皮膚吸收對胎兒發(fā)育產生影響。

糠酸莫米松乳膏常用于治療濕疹、皮炎等皮膚炎癥,其抗炎、抗過敏作用可緩解瘙癢和紅腫。但妊娠期女性皮膚通透性增高,藥物經皮吸收量可能增加。動物實驗顯示大劑量糖皮質激素可能致畸,雖然臨床尚無明確致畸案例,但妊娠早期尤其前三個月胎兒器官形成階段風險較高。若孕婦皮膚問題輕微,優(yōu)先推薦冷敷、保濕等物理護理方式。

當孕婦合并嚴重過敏性皮炎、頑固性濕疹等必須用藥時,醫(yī)生可能短期小面積使用低效激素替代。需避免在乳房、腹部等皮膚薄弱部位涂抹,單日用量不超過指尖單位劑量,連續(xù)使用不超過一周。用藥期間需監(jiān)測胎兒發(fā)育情況,出現皮膚萎縮、妊娠紋加重等不良反應立即停用。

妊娠期間出現皮膚問題應及時就診,由??漆t(yī)生評估后選擇爐甘石洗劑、氧化鋅軟膏等更安全的替代藥物。保持皮膚清潔濕潤,穿著純棉衣物減少摩擦,避免抓撓防止感染。定期產檢并主動告知用藥史,確保母嬰健康。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院
懷孕了出血多孩子還能保住嗎?

懷孕后出血較多時,胎兒能否保住需根據具體原因判斷。多數情況下及時干預可繼續(xù)妊娠,但若存在胎盤早剝、宮外孕等嚴重問題,可能難以保全。

先兆流產是孕早期出血的常見原因,多與孕酮不足、過度勞累或輕微外傷有關。此時陰道出血量較少,伴隨輕微下腹墜脹,超聲檢查顯示胎心正常。通過臥床休息、遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊或地屈孕酮片補充孕激素,多數妊娠可維持。宮頸息肉或宮頸炎也可能導致接觸性出血,出血呈鮮紅色但無腹痛,需通過婦科檢查確診,必要時行息肉摘除術。

若出血伴隨劇烈腹痛且血色暗紅,需警惕宮外孕或胎盤早剝。宮外孕常見輸卵管妊娠破裂,出血量大且可能休克,必須立即手術終止妊娠。胎盤早剝多見于孕中晚期,表現為突發(fā)性腹痛伴子宮硬如板狀,胎兒存活率與剝離面積相關,輕度剝離可通過硫酸鎂注射液抑制宮縮,重度則需緊急剖宮產。此外,完全性前置胎盤也會導致無痛性大出血,孕28周后需絕對臥床并使用鹽酸利托君片抑制宮縮。

建議孕婦出現出血立即平臥并聯(lián)系急診,避免自行用藥。日常需禁止性生活、減少彎腰動作,每周監(jiān)測血HCG及孕酮水平。飲食注意補充維生素E膠丸和葉酸片,避免山楂、甲魚等活血食物。情緒焦慮者可嘗試正念呼吸訓練,每日記錄胎動變化,出血停止后仍需定期復查超聲。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
胃病食欲不振怎么辦

胃病食欲不振可通過調整飲食結構、少食多餐、補充消化酶、服用促胃腸動力藥、中醫(yī)調理等方式改善。胃病食欲不振通常由胃腸功能紊亂、慢性胃炎、胃潰瘍、精神壓力、藥物副作用等原因引起。

1、調整飲食結構

選擇易消化的食物如小米粥、山藥泥、蒸蛋羹,避免油膩辛辣食物刺激胃腸黏膜。將三餐改為五到六餐,每餐控制在200克以內,減輕胃部負擔。適當增加富含維生素B族的燕麥、全麥面包,有助于改善消化功能。

2、少食多餐

每日進食五到六次,每次間隔兩到三小時,單次食量減少百分之三十。餐前可飲用少量溫蜂蜜水刺激胃酸分泌,餐中細嚼慢咽延長進食時間。避免空腹時間超過四小時導致胃酸刺激黏膜。

3、補充消化酶

胰酶腸溶膠囊、復方消化酶膠囊、米曲菌胰酶片等藥物可幫助分解蛋白質、脂肪。適用于慢性胰腺炎或胃切除術后患者,需在醫(yī)生指導下餐中服用。長期使用需監(jiān)測糞便性狀和體重變化。

4、促胃腸動力藥

多潘立酮片、枸櫞酸莫沙必利片、鹽酸伊托必利片能增強胃蠕動,加速胃排空。適用于功能性消化不良伴腹脹的患者,用藥期間需觀察有無心悸、腹瀉等不良反應。避免與抗膽堿藥同時使用。

5、中醫(yī)調理

脾胃虛弱者可選用香砂六君丸、保和丸、參苓白術散等中成藥。針灸足三里、中脘等穴位能調節(jié)胃腸蠕動,艾灸神闕穴可改善脾胃虛寒。需由專業(yè)中醫(yī)師辨證施治,配合飲食禁忌效果更佳。

胃病患者應保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度疲勞。每日進行三十分鐘散步等輕度運動促進胃腸蠕動,餐后兩小時內不宜平臥。注意觀察大便顏色和形狀變化,如出現黑便或持續(xù)消瘦應及時胃鏡檢查。保持情緒穩(wěn)定,必要時可進行心理咨詢緩解焦慮情緒對胃腸功能的影響。

陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
包皮垢里有寄生蟲嗎

包皮垢中一般不會存在寄生蟲,但可能因衛(wèi)生不良引發(fā)細菌或真菌感染。包皮垢主要由脫落上皮細胞、皮脂和尿液殘留物混合形成,保持局部清潔是預防問題的關鍵。

包皮垢的形成與個人衛(wèi)生習慣密切相關。未及時清洗的包皮垢可能成為細菌滋生的溫床,常見病原體包括大腸桿菌、金黃色葡萄球菌等。這些微生物可導致包皮龜頭炎,表現為紅腫、瘙癢或異常分泌物。真菌感染如白色念珠菌也可能在潮濕環(huán)境中繁殖,引發(fā)真菌性包皮炎。每日用溫水清洗陰莖頭部和包皮內側,特別注意翻起包皮徹底清潔皺褶處,能有效減少污垢堆積。清洗后保持干燥,避免穿緊身不透氣的內褲。出現持續(xù)異味、分泌物增多或皮膚破損時應及時就醫(yī),醫(yī)生可能根據感染類型開具克霉唑乳膏、莫匹羅星軟膏等外用藥物。

極少數情況下,衛(wèi)生條件極差且接觸污染水源時,理論上可能感染陰虱等體表寄生蟲,但這與普通包皮垢無關。陰虱主要通過性接觸或共用衣物傳播,表現為劇烈瘙癢和可見蟲體,需使用撲滅司林洗劑等專用藥物治療。日常應避免高危性行為,不與感染者共用毛巾等個人物品。定期更換消毒內褲和床單,高溫洗滌可殺滅可能存在的寄生蟲卵。

建議男性從青春期開始培養(yǎng)正確的生殖器清潔習慣,每日至少清洗一次。嬰幼兒家長需在洗澡時輕柔翻洗包皮,不可強行剝離粘連部位。存在包莖或包皮過長影響清潔時,可考慮包皮環(huán)切術。任何異常的包皮變化都應及時到泌尿外科就診,避免因羞于就醫(yī)延誤治療。同時注意區(qū)分正常包皮垢與性傳播疾病的分泌物,安全性行為是預防感染的重要措施。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
小兒甲基丙二酸血癥的癥狀是什么

小兒甲基丙二酸血癥的癥狀主要包括喂養(yǎng)困難、嘔吐、嗜睡、肌張力低下和發(fā)育遲緩。甲基丙二酸血癥是一種遺傳性代謝疾病,由于甲基丙二酰輔酶A變位酶缺陷或維生素B12代謝障礙導致甲基丙酸及其代謝產物蓄積,引發(fā)多系統(tǒng)損害。

1、喂養(yǎng)困難

患兒早期表現為拒奶、吸吮無力或進食后哭鬧,可能與代謝性酸中毒引起的胃腸功能紊亂有關。家長需密切觀察進食量及體重增長情況,若持續(xù)喂養(yǎng)困難應及時就醫(yī),通過血液氨基酸及?;鈮A譜分析明確診斷。臨床常用左卡尼汀口服溶液、維生素B12注射液等藥物輔助治療。

2、嘔吐

反復嘔吐是常見癥狀,多伴隨代謝性酸中毒發(fā)作,嘔吐物可能含膽汁。急性期需靜脈補充碳酸氫鈉糾正酸中毒,長期管理需限制蛋白質攝入并使用特殊配方奶粉。家長應注意記錄嘔吐頻率及誘因,避免脫水及電解質紊亂。

3、嗜睡

中樞神經系統(tǒng)受累時可出現意識障礙,從輕度嗜睡進展至昏迷。這與毒性代謝產物蓄積導致腦能量代謝障礙有關。急性發(fā)作期需緊急處理,靜脈給予葡萄糖和左卡尼汀注射液,必要時進行血液凈化治療。

4、肌張力低下

患兒肌肉松弛、運動減少,抬頭、翻身等里程碑延遲。長期未控制可導致肌萎縮,需進行康復訓練改善運動功能。家長應定期評估發(fā)育進度,配合使用甲鈷胺片等藥物支持神經修復。

5、發(fā)育遲緩

認知、語言及運動發(fā)育落后是慢性期主要表現,與神經細胞長期能量供應不足相關。需多學科干預包括營養(yǎng)管理、康復治療及心理支持。早期使用甜菜堿顆??赡苡兄诟纳拼x異常。

家長需定期監(jiān)測血尿代謝指標,嚴格遵循低蛋白飲食方案,避免感染等誘發(fā)因素。出現拒食、精神差等預警癥狀時立即就醫(yī)。長期管理需營養(yǎng)師、遺傳代謝科及康復科協(xié)同干預,通過新生兒篩查早期診斷可顯著改善預后。

王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
右側股骨頭圓韌帶損傷怎么辦

右側股骨頭圓韌帶損傷可通過休息制動、冷敷熱敷、藥物治療、康復訓練、手術治療等方式改善。右側股骨頭圓韌帶損傷通常由運動損傷、關節(jié)退變、外力撞擊、先天發(fā)育異常、長期勞損等原因引起。

1、休息制動

急性期需立即停止活動,使用拐杖輔助行走減輕患肢負重。臥床時保持髖關節(jié)中立位,避免屈曲內旋動作加重韌帶牽拉。日??纱┐黧y關節(jié)支具限制活動范圍,通常需持續(xù)2-4周。

2、冷敷熱敷

損傷48小時內每2小時冰敷15分鐘,減輕腫脹和炎癥反應。后期改用熱敷促進血液循環(huán),溫度控制在40-45℃為宜,每日3次配合輕柔按摩,注意避免燙傷皮膚。

3、藥物治療

疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。嚴重腫脹可短期口服地奧司明片改善微循環(huán)。關節(jié)腔注射玻璃酸鈉可潤滑關節(jié),但需專業(yè)醫(yī)生操作。

4、康復訓練

急性期后開始髖關節(jié)被動活動度訓練,逐步過渡到直腿抬高、側臥位髖外展等肌力練習。水中步行訓練可減少關節(jié)負荷,6周后可進行低強度自行車鍛煉。所有訓練需在康復師指導下進行。

5、手術治療

對于韌帶完全斷裂或合并關節(jié)不穩(wěn)者,需行關節(jié)鏡下韌帶修復術。嚴重病例可能需髖臼盂唇縫合或髖關節(jié)穩(wěn)定術,術后需配合系統(tǒng)性康復計劃恢復關節(jié)功能。

日常應避免劇烈跑跳及對抗性運動,控制體重減輕關節(jié)負擔,補充鈣質和維生素D維持骨骼健康??祻推陂g定期復查MRI評估韌帶愈合情況,若出現關節(jié)交鎖或持續(xù)疼痛需及時就診。睡眠時可在雙腿間夾枕頭保持髖關節(jié)外展位,坐姿避免蹺二郎腿等不良姿勢。

徐海林 主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
為什么我吃了黃體酮停藥三天還沒來月經

服用黃體酮后停藥3天未月經來潮可能與藥物代謝差異、子宮內膜反應延遲有關,通常需等待3-7天,若超過7天未至需排查妊娠或內分泌異常。黃體酮常用于調節(jié)月經周期,其撤退性出血時間受個體激素水平、用藥劑量等因素影響。

部分女性在停藥后1-3天內會出現撤退性出血,這與體內孕激素水平迅速下降有關。子宮內膜對激素變化的敏感性較高時,脫落速度較快。但個體差異可能導致部分人需要更長時間反應,尤其是既往月經周期不規(guī)律、多囊卵巢綜合征患者,其子宮內膜增厚不足或激素受體反應較慢,可能延遲出血。此時可觀察是否有乳房脹痛、下腹墜脹等經前征兆,這些癥狀常預示月經即將來潮。

若超過7天仍無月經,需考慮妊娠可能,黃體酮具有維持妊娠的作用,意外懷孕時停藥不會引發(fā)出血。此外,垂體功能異常、卵巢早衰等疾病會導致自身孕激素分泌不足,即使外源性補充黃體酮也難以誘導內膜脫落。甲狀腺功能紊亂、高泌乳素血癥等內分泌問題也會干擾撤退性出血機制。長期服用黃體酮者突然停藥可能出現短暫性激素波動,需更長時間恢復。

建議記錄每日體征變化,避免劇烈運動或寒涼飲食刺激盆腔。若持續(xù)無月經伴隨頭痛、視物模糊等異常,需及時就醫(yī)檢測血HCG及性激素六項。臨床可能通過超聲評估內膜厚度,必要時采用雌孕激素序貫療法重新建立周期。日常需保持規(guī)律作息,肥胖者適當減重有助于改善內分泌環(huán)境。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
寶寶一直發(fā)燒38度左右降不下來怎么辦

寶寶持續(xù)發(fā)熱38攝氏度不退可通過物理降溫、補充水分、調整環(huán)境、藥物干預、就醫(yī)評估等方式處理。發(fā)熱通常由感染性因素、免疫反應、環(huán)境過熱、脫水、疫苗接種反應等原因引起。

1、物理降溫

使用溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經部位,水溫控制在32-34攝氏度,避免酒精或冰水擦拭。可重復進行擦拭直至體溫下降,每次持續(xù)10分鐘。發(fā)熱期間每4小時監(jiān)測一次體溫,若擦拭后體溫仍超過38.5攝氏度需考慮其他干預措施。

2、補充水分

發(fā)熱會增加水分流失,需少量多次喂食母乳、配方奶或溫開水。6個月以上嬰兒可適量飲用口服補液鹽溶液。觀察排尿次數和尿色,若4-6小時無排尿或尿色深黃提示脫水,家長需加強補液。避免含糖飲料或果汁加重胃腸負擔。

3、調整環(huán)境

保持室溫22-24攝氏度,穿著單層棉質衣物。使用空調或風扇時避免直吹,維持空氣流通但不可過度降溫。移除包裹被褥等保溫物品,發(fā)熱期間禁止捂汗。監(jiān)測手腳溫度,若出現寒戰(zhàn)可適當增加薄毯覆蓋。

4、藥物干預

體溫超過38.5攝氏度或伴有不適時,可在醫(yī)生指導下使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑等退熱藥。兩次用藥需間隔4-6小時,24小時內不超過4次。禁止交替使用不同退熱藥,阿司匹林類藥物絕對禁用于兒童。用藥后30分鐘復測體溫。

5、就醫(yī)評估

發(fā)熱持續(xù)超過72小時,或伴隨皮疹、抽搐、呼吸急促、意識模糊等癥狀需立即就醫(yī)。3月齡以下嬰兒體溫超過38攝氏度即需急診處理。醫(yī)生可能進行血常規(guī)、尿常規(guī)等檢查判斷感染源,并根據結果使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒等抗感染藥物。

維持清淡易消化飲食如米粥、面條,避免高蛋白高脂肪食物。發(fā)熱期間暫停添加新輔食,保證每日12-16小時睡眠。恢復期避免劇烈活動,體溫正常24小時后方可恢復日常作息。家長需記錄發(fā)熱時間、最高溫度、伴隨癥狀及用藥情況,就診時向醫(yī)生詳細說明病情變化過程。觀察有無脫水體征如囟門凹陷、皮膚彈性降低等,出現異常及時送醫(yī)。

王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
刨花水對頭皮好嗎?

刨花水對頭皮是否有益需結合成分和使用方式判斷,部分情況下可能有助于頭皮清潔,但不當使用可能引發(fā)刺激或過敏反應。

傳統(tǒng)刨花水多含榆樹皮等植物提取物,其天然黏液成分可形成保護膜,減少外界污染對頭皮的侵害。溫和的植物成分能吸附多余油脂,對油性頭皮產生的油膩感有緩解作用。部分使用者反饋使用后頭皮瘙癢感減輕,可能與其中某些成分的輕微抗炎特性相關。正確稀釋后使用通常不會破壞頭皮酸堿平衡,適合健康頭皮日常維護。

高濃度刨花水可能使角質層過度水合,導致頭皮屏障功能受損。部分人群對植物成分過敏,使用后可能出現紅斑、丘疹等接觸性皮炎癥狀。市售產品若添加防腐劑或香精,長期使用可能造成毛囊刺激。頭皮存在傷口或炎癥時使用可能延緩愈合過程。未經滅菌處理的自制刨花水存在微生物污染風險,可能引發(fā)毛囊炎。

使用前應進行小范圍皮膚測試,出現灼熱感需立即停用。建議選擇無添加劑的純植物刨花水,每周使用不超過兩次。頭皮有破損、濕疹或銀屑病等疾病時應避免使用。若需深層清潔,可考慮將刨花水與溫和洗發(fā)產品交替使用。日常仍需保持規(guī)律洗頭習慣,避免依賴單一清潔方式。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院
人流手術后可以喝姜茶嗎

人流手術后一般可以喝姜茶,有助于緩解術后不適,但需注意適量且溫度過高可能刺激胃腸。

姜茶含有姜辣素等活性成分,具有溫中散寒、促進血液循環(huán)的作用,適合術后體質虛寒的女性飲用。術后1-3天少量飲用可幫助緩解小腹墜脹感,改善手腳冰涼癥狀。建議選擇新鮮生姜切片煮沸,避免添加過量紅糖以免影響血糖波動。飲用時溫度控制在40-50攝氏度,每日不超過200毫升為宜。姜茶對術后輕度惡心也有緩解效果,可與清淡飲食搭配。

部分女性術后胃腸功能較弱,飲用姜茶可能出現胃部灼熱感或反酸,這類人群應暫停飲用。術后出血量較大或存在感染時,姜茶的活血作用可能加重癥狀,需遵醫(yī)囑調整飲食。過敏體質者首次飲用需觀察是否出現皮膚發(fā)紅、瘙癢等反應。市售姜茶可能含添加劑,建議自制并過濾姜渣以減少刺激。

術后飲食需以高蛋白、易消化為主,可搭配小米粥、蒸蛋等食物。避免生冷、辛辣及酒精類飲品,保持外陰清潔并遵醫(yī)囑復查。如出現發(fā)熱、持續(xù)腹痛或異常出血,應及時就醫(yī)處理。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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