醫(yī)生回答(1)

• 申家泉

  主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  白內(nèi)障手術(shù)后眼眶疼可能由術(shù)后炎癥反應(yīng)、眼壓升高、手術(shù)操作刺激、干眼癥等原因引起，可通過藥物緩解、物理護(hù)理、定期復(fù)查等方式治療。

  1、術(shù)后炎癥反應(yīng)：

  手術(shù)創(chuàng)傷可能導(dǎo)致局部炎癥反應(yīng)，表現(xiàn)為眼眶脹痛、結(jié)膜充血?？勺襻t(yī)囑使用非甾體抗炎藥滴眼液如普拉洛芬、雙氯芬酸鈉，或糖皮質(zhì)激素類滴眼液如氟米龍。

  2、眼壓升高：

  術(shù)中粘彈劑殘留或房水循環(huán)受阻可能導(dǎo)致眼壓升高，伴隨頭痛、惡心。需使用降眼壓藥物如布林佐胺滴眼液、噻嗎洛爾滴眼液，嚴(yán)重時需前房穿刺。

  3、手術(shù)操作刺激：

  開瞼器牽拉或切口操作可能造成眼周肌肉軟組織損傷?？赏ㄟ^冰敷緩解腫脹，48小時后熱敷促進(jìn)血液循環(huán)，避免揉眼。

  4、干眼癥加重：

  手術(shù)損傷角膜神經(jīng)或頻繁使用含防腐劑眼藥水可能導(dǎo)致眼表干燥刺痛。建議使用人工淚液如玻璃酸鈉滴眼液、聚乙二醇滴眼液，保持環(huán)境濕度。

  術(shù)后需避免劇烈運(yùn)動及低頭動作，按醫(yī)囑使用抗生素滴眼液預(yù)防感染，若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)視力下降需立即復(fù)診。