醫(yī)生回答(1)

• 仲秋

  副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  排出尿結(jié)石可通過大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、手術(shù)取石等方式治療。尿結(jié)石通常由飲水不足、飲食結(jié)構(gòu)失衡、尿路感染、代謝異常等原因引起。

  1、大量飲水

  每日飲水量超過2000毫升有助于沖刷尿路，促進(jìn)小結(jié)石排出。建議選擇白開水或檸檬水，避免濃茶咖啡等利尿飲品。

  2、藥物排石

  直徑小于6毫米的結(jié)石可遵醫(yī)囑使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物。這類藥物可能與輸尿管松弛、炎癥控制、尿液堿化等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腰痛緩解、排尿通暢等癥狀。

  3、體外碎石

  適用于直徑6-20毫米的腎盂或上段輸尿管結(jié)石，通過沖擊波將結(jié)石粉碎。治療前需完善凝血功能檢查，術(shù)后可能出現(xiàn)血尿等短期反應(yīng)。

  4、手術(shù)取石

  經(jīng)皮腎鏡或輸尿管鏡適用于大結(jié)石、嵌頓結(jié)石等情況。手術(shù)需評估腎功能狀態(tài)，可能與結(jié)石梗阻時(shí)間、解剖異常等因素有關(guān)，通常伴隨腎積水、反復(fù)感染等癥狀。

  日常需限制高草酸食物攝入，保持適度跳躍運(yùn)動，出現(xiàn)持續(xù)腰痛或血尿應(yīng)及時(shí)復(fù)查泌尿系超聲。