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用藥指導(dǎo)
骨髓移植后用多久免疫抑制劑
來源:博禾知道
2022-06-01 16:04
48人閱讀
問題描述:骨髓移植后用多久免疫抑制劑
醫(yī)生回答(1)
邸立君
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
指導(dǎo)意見:骨髓移植后一般來說為了預(yù)防免疫細胞增殖,需要使用一些免疫抑制劑降低免疫細胞的增殖速度,大概就是三年左右,可以起效。部分人群的話可能需要終身用藥的,這個要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用,沒有確切的答案。
2022-06-01 16:14
骨髓移植
骨髓
免疫
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骨髓移植配型一般需要進行骨髓DNA檢查,配型血細胞以及骨髓細胞DNA的檢查,骨髓移植分為自體干細胞移植和異體干細胞移植兩種。是治療血液系統(tǒng)各種疾病的常見的治療方法。
蘭軍良
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
骨髓移植供應(yīng)商的風險是什么?
骨髓移植指的就是抽取正常人體內(nèi)的一些骨髓造血干細胞來救治病人,骨髓移植能夠救治患者有白血病的人的生命,但是對于捐獻者并沒有身體上特別的影響,骨髓移植對捐獻者可能會出現(xiàn)發(fā)熱以及全身疼痛,還有可能會出現(xiàn)頭暈眼花的癥狀,因為人體的骨髓屬于再生組織,可以多吃一些補血的食物,幾天后就會恢復(fù)正常
蘭軍良
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
骨髓移植需要多長時間?
骨髓移植具體需要多久的時間才能恢復(fù),每個人的情況不是完全相同的,和患者自身的體質(zhì)以及術(shù)后的護理等多種因素有關(guān),一般來說在骨髓移植治療效果比較理想的情況下,患者可能在半年到一年左右的時間能夠基本恢復(fù)。
蘭軍良
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
骨髓移植后多久能吃海帶?
骨髓移植手術(shù)后,徹底恢復(fù)的階段就可以適當?shù)某砸恍┖F量高的食物,有利于治愈干細胞在新生體里的溶合和徹底恢復(fù)。鐵含量高的食物有動物的內(nèi)臟,海蜇,海米,蛋黃,芝麻,海帶,香菇等食物。骨髓移植手術(shù)之后飲食上理應(yīng)非常的留意,可以適當?shù)亩喑砸恍└呔S生素,高蛋白的食物,但是也一定要適當?shù)某?,并且留意食物的新鮮和衛(wèi)生。。
白曉燕
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
如何判斷多發(fā)性骨髓瘤的骨髓移植是否成功
多發(fā)性骨髓瘤的移植評判成功要看以下幾個方面。 一、對于血象要求三系是要恢復(fù)的。 二、通過做骨髓和骨髓活檢來評判骨髓的增生,是否恢復(fù)到正常水平,是活躍還是明顯活躍。 三、腫瘤細胞看不到時,要求監(jiān)測的MRD是陰性,這也是在移植前要達到的水平,如果MRD陰性骨髓移植的成功率更高。 四、DNA的切合程度,對于供者和受者來說,如果切合度在百分之九十八以上,那么移植的成功率也是明顯增高。 五、對于STR檢測,就是短串聯(lián)重復(fù)序列來檢測DNA的切合程度。如果切合度很高,可以判斷移植是成功的。但是如果在監(jiān)測過程中發(fā)現(xiàn)STR的切合度在下降,這時候要及時治療,也可能是提示疾病的復(fù)發(fā)或者要調(diào)整免疫抑制藥物。
于秀梅
副主任醫(yī)師
聊城市中醫(yī)院
骨髓移植前后共花多少錢
骨髓移植前具體要發(fā)揮多少錢的話,這個和患者的治療等都是有關(guān)系的。具體費用多少的話,建議你還是在醫(yī)院大概的咨詢一下,醫(yī)生這個是很難去算的,所以家里也要有一定的資金準備。
徐晨曦
副主任醫(yī)師
第二軍醫(yī)大學(xué)長海醫(yī)院
骨髓移植后多久才能恢復(fù)
骨髓移植之后多久能夠恢復(fù)正常主要是看具體情況的,因為每一個患者的情況都是不一樣的,大約需要一個月左右的時間,但也有一些患者在20天左右的時候白細胞可以長到1000以上,可以從無菌倉轉(zhuǎn)到普通病房再進行觀察。
范蕓
主任醫(yī)師
北京醫(yī)院
骨髓移植后會吃些什么藥
對于骨髓移植后的患者來說,是需要長期服用一些藥物的,為了防止移植后出現(xiàn)排異的現(xiàn)象,因此骨髓移植后的患者需要服用一種免疫抑制劑,具體怎么服用需要根據(jù)臨床醫(yī)生的建議。
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
骨髓移植后兩年發(fā)燒吃什么藥?
骨髓移植后兩年發(fā)燒,有可能跟排斥有關(guān)系的,也有可能跟感染有關(guān)系,患者可以口服一些胃復(fù)非自體抗炎藥緩解發(fā)燒的癥狀,同時要詳細檢查一下,確診病因后及時調(diào)理治療。如果高燒有比較嚴重,必要時要做物理降溫的。
蘭軍良
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
骨髓移植是打入骨髓么
骨髓移植,通常有異基因骨髓移植和自體骨髓移植,異基因骨髓移植就是把別人的骨髓中的造血干細胞移植到病人的體內(nèi),通?;颊咴谶M行骨髓移植是需要吧,造血干細胞打入骨髓的。
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
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劉奇英
主任醫(yī)師
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聶小娟
副主任醫(yī)師
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山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
抑郁是怎么引起的
抑郁可能由遺傳、環(huán)境壓力、自身生理因素及某些疾病等多重因素引發(fā),往往是多種機制共同作用的結(jié)果。了解抑郁的原因有助于及時應(yīng)對,可通過心理干預(yù)、藥物治療及健康的生活方式進行調(diào)節(jié)和管理。 1、遺傳因素 抑郁具有一定的遺傳傾向。如果家族中直系親屬有患抑郁癥的病史,其他成員的患病風險可能會增加。這是因為有關(guān)情緒調(diào)節(jié)和壓力應(yīng)激反應(yīng)的基因,如5-HTTLPR基因,可能在抑郁癥的發(fā)生中起到作用。盡管如此,遺傳因素并不是決定性的,環(huán)境和性格因素也會在其中發(fā)揮重要作用。 2、環(huán)境因素 長期生活在高壓力或應(yīng)激的環(huán)境中,如工作壓力大、人際關(guān)系緊張、經(jīng)常經(jīng)歷重大生活變故如失業(yè)、離婚或親人離世,可能會觸發(fā)抑郁情緒。童年時期遭受過虐待或忽視的個體,其抑郁風險也較高。這類抑郁往往與長期的心理壓抑有關(guān),建議通過心理咨詢或與信任的人傾訴來緩解。 3、自身生理因素 神經(jīng)遞質(zhì)如5-羥色胺、多巴胺和去甲腎上腺素的失衡被認為是導(dǎo)致抑郁的重要生理機制。內(nèi)分泌系統(tǒng)紊亂,如甲狀腺功能異常,或長期的慢性病如糖尿病、心血管疾病可能導(dǎo)致身體對壓力的耐受性降低,增加抑郁風險。針對這類問題,推薦到醫(yī)院進行針對性檢查,調(diào)整內(nèi)分泌或治療基礎(chǔ)疾病。 4、某些疾病及藥物副作用 抑郁常與其他精神疾病如焦慮癥、雙相情感障礙或某些軀體疾病如中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病、癌癥共同存在。一些藥物如降壓藥、激素藥物或長期濫用酒精、毒品,也會影響情緒,導(dǎo)致抑郁表現(xiàn)。對于此類情況,及時更換對情緒影響較小的藥物或控制毒品、酒精的使用尤為重要。 5、心理因素和性格特質(zhì) 內(nèi)向、敏感、完美主義特質(zhì)的人群容易過度思慮,缺乏自我放松的能力,長期積累可能會形成消極情緒,進而導(dǎo)致抑郁。這種情況下,應(yīng)鼓勵尋求心理醫(yī)生幫助,訓(xùn)練正念和情緒調(diào)節(jié)能力,增強心理韌性。 如果您或身邊的人出現(xiàn)情緒持續(xù)低落、興趣喪失、難以正常工作與生活的情況,請務(wù)必盡早就醫(yī)?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)和心理學(xué)結(jié)合的方法可以有效幫助患者恢復(fù),避免抑郁癥進一步影響生活質(zhì)量。
聶小娟
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
急性腸胃炎能不能吃健胃消食片
急性腸胃炎通常不建議使用健胃消食片,因為此類藥物的主要功能是促進消化,而急性腸胃炎患者的胃腸功能已經(jīng)處于受損或敏感狀態(tài),強行刺激可能加重病情。治療更需要集中在止瀉、止吐、補液和消炎等針對性方法上。 1、急性腸胃炎的致病原因:急性腸胃炎是一種常見的消化系統(tǒng)疾病,主要由病毒如諾如病毒、輪狀病毒、細菌如沙門氏菌、志賀菌或其他微生物感染引起。食物不潔、飲食習慣不當過辛、過冷、過油膩、攝入污水或有毒物質(zhì)也可能是誘因。情緒波動、應(yīng)激反應(yīng)或用藥不當引發(fā)的胃腸功能紊亂亦屬潛在因素。 2、健胃消食片的功能與禁忌:健胃消食片主要成分多為中藥提取物如山楂、陳皮等,能夠通過消食、健脾改善消化不良癥狀,適合積食、食滯、輕微腹脹等問題。而急性腸胃炎往往伴隨腹瀉、惡心、嘔吐等癥狀,此時胃腸道正在經(jīng)歷炎癥反應(yīng),如強行刺激胃酸分泌或加快消化道蠕動,可能會加重腹瀉癥狀并惡化腸胃負擔,因此一般在急性期并不推薦此類藥物。 3、急性腸胃炎的推薦應(yīng)對措施: 1補液治療:因嘔吐和腹瀉會導(dǎo)致脫水與電解質(zhì)紊亂,建議患者補充口服補鹽液ORS,以防止脫水。若出現(xiàn)嚴重脫水癥狀,可前往醫(yī)院進行靜脈補液。 2對癥藥物:止瀉類藥物如蒙脫石散可幫助緩解腹瀉癥狀;必要時根據(jù)醫(yī)生建議使用含乳酸菌制劑調(diào)節(jié)腸道微生態(tài);嘔吐劇烈者可酌情使用止吐藥物,如多潘立酮,但需遵醫(yī)囑。 3飲食調(diào)理:恢復(fù)飲食前建議至少禁食6小時,讓胃腸適當休息。之后可選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,如米湯、藕粉、蒸蘋果等。避免油膩、高纖維、高糖飲食,防止刺激胃腸。 急性腸胃炎患者不宜貿(mào)然使用健胃消食片,而應(yīng)根據(jù)具體病因及癥狀選擇合適的治療措施。若癥狀加重或持續(xù)時間超過3天,建議及早就醫(yī),尤其是伴隨高熱、劇烈腹痛或便血跡象時需盡快尋求專業(yè)幫助。
范蕓
主任醫(yī)師
北京醫(yī)院
吃了發(fā)芽的土豆會有什么癥狀
吃了發(fā)芽的土豆可能會引起中毒癥狀,包括惡心、嘔吐、頭痛、腹瀉等。這主要是由于土豆發(fā)芽后產(chǎn)生了一種毒性物質(zhì)——龍葵素也稱茄堿。如果食用量較多,可能還會導(dǎo)致嚴重的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,如呼吸困難、意識模糊等,應(yīng)盡早就醫(yī)。 1、土豆發(fā)芽中毒的原因 土豆發(fā)芽時,其芽和周圍會積累一種叫龍葵素的毒素。這種物質(zhì)具有較高的毒性含量,土豆發(fā)綠或發(fā)苦也與此相關(guān)。龍葵素能刺激消化系統(tǒng),損害胃腸黏膜,還可能對人的神經(jīng)系統(tǒng)和心血管系統(tǒng)造成傷害。在高溫煮熟的情況下,這些毒素也無法完全消除。發(fā)芽的土豆即使削皮也是不安全的,建議徹底丟棄。 2、發(fā)芽土豆中毒的表現(xiàn) 食用含有龍葵素的發(fā)芽土豆后,早期會出現(xiàn)消化系統(tǒng)癥狀,如惡心、嘔吐、腹瀉、腹痛等??赡馨殡S頭痛、頭暈、無力等神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)。若攝入過量,還可能出現(xiàn)心悸、瞳孔擴大、肌肉痙攣,嚴重時甚至導(dǎo)致死亡。癥狀通常在食用后8小時內(nèi)開始顯現(xiàn)。 3、如何處理發(fā)芽土豆中毒 一旦出現(xiàn)胃腸不適或疑似癥狀,應(yīng)立即停止進食,并盡快催吐,可通過飲用溫水刺激嘔吐。若癥狀加重,比如呼吸急促、意識不清,需立即前往醫(yī)院處理,醫(yī)生通常會給予洗胃、補液、對癥治療等。日常生活中要避免存放土豆于光線充足且濕度較高的地方,這些環(huán)境容易誘發(fā)土豆發(fā)芽。還可以定期檢查土豆的狀態(tài),及時處理發(fā)芽或變綠的部分。 避免食用發(fā)芽的土豆非常重要,未意識到龍葵素毒性而隨意食用可能危及健康。若不慎食用并出現(xiàn)疑似中毒癥狀,盡快尋求醫(yī)療幫助是最好的選擇。平時注意選購新鮮土豆,妥善保存食物,是防護中毒的最佳措施。
李宏
副主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院
晚上睡覺咬牙齒是什么原因
晚上睡覺咬牙齒可能是由于心理壓力過大、牙齒咬合異常、神經(jīng)系統(tǒng)紊亂、某些疾病或營養(yǎng)失衡等多種因素引起的。建議通過調(diào)整生活方式、及時就醫(yī)檢查以及專業(yè)治療進行改善。 1、心理壓力和情緒問題 長期的精神壓力、焦慮或緊張情緒會導(dǎo)致夜間不自覺地咬牙,這是常見的生理反應(yīng)。白天未能釋放的情緒,可能在夜間通過咬牙表現(xiàn)出來。放松身心是改善的第一步,嘗試睡前冥想、深呼吸或者泡溫水澡,可以緩解壓力。避免下午晚些時候飲用含咖啡因飲料以及攝入高糖食品,有助于平穩(wěn)神經(jīng)系統(tǒng)。 2、牙齒咬合異常 牙齒排列不齊或者上下咬合關(guān)系不正常,會造成夜間咬牙現(xiàn)象。長期下來可能損傷牙齒、引起牙齒敏感甚至顳下頜關(guān)節(jié)問題??梢匀タ谇豢茩z查咬合關(guān)系,通過佩戴牙齒矯正器或者夜間牙托進行干預(yù)。另外,如果存在舊的牙冠或填補物不適,也需要及時調(diào)整。 3、神經(jīng)系統(tǒng)紊亂或神經(jīng)性疾病 某些神經(jīng)系統(tǒng)疾病,例如帕金森病或者多動癥,可能引發(fā)夜間咬牙。同時,與神經(jīng)遞質(zhì)失衡相關(guān)的睡眠障礙,例如睡眠呼吸暫停綜合征,也可能與咬牙有關(guān)系。此類情況需要前往神經(jīng)內(nèi)科或睡眠中心進行進一步的檢查和治療。 4、營養(yǎng)失衡 體內(nèi)礦物質(zhì)缺乏如鈣、鎂或維生素B族不足可能會導(dǎo)致肌肉和神經(jīng)的異常收縮反應(yīng),從而引發(fā)夜間咬牙。增加飲食中的綠葉蔬菜、堅果、乳制品和全谷物類食品的攝入,適當補充膳食營養(yǎng)補充劑,有助于改善癥狀。 5、其他疾病影響 某些全身性疾病,例如胃酸反流、腸胃寄生蟲感染,也可能間接引發(fā)夜間咬牙。這些情況通常伴有其他相關(guān)癥狀,例如胃不適、腹痛等,需要綜合判斷并進行針對性治療。 夜間咬牙不僅可以通過緩解壓力、調(diào)整飲食和生活習慣改善,如果癥狀持續(xù)或嚴重,應(yīng)盡早咨詢專業(yè)如牙科醫(yī)生、神經(jīng)科醫(yī)生或營養(yǎng)師,以排除潛在病因并獲取適當治療方案。合理的早期干預(yù)不僅保護牙齒健康,也有助于提升睡眠質(zhì)量和生活質(zhì)量。
武恩翠
主任技師
臨汾市人民醫(yī)院
腦積水手術(shù)治療方法
腦積水的手術(shù)治療方法包括腦脊液分流術(shù)、內(nèi)窺鏡第三腦室造瘺術(shù)以及顱內(nèi)引流術(shù),這些方法根據(jù)患者的病情嚴重程度和類型進行選擇,目的是緩解顱內(nèi)壓力、改善腦脊液循環(huán)、保護腦組織功能。 1、腦脊液分流術(shù) 這是治療腦積水最常見的手術(shù)方法,通過將多余的腦脊液引流到身體的其他部位如腹腔或心房,減輕顱內(nèi)壓力。常用的裝置是腦室-腹腔分流系統(tǒng)VP分流術(shù)或腦室-心房分流系統(tǒng)VA分流術(shù)。手術(shù)過程包括在頭顱、頸部或腹部制作小切口,將導(dǎo)管植入以持續(xù)排放多余液體。這種技術(shù)較為成熟,但需注意術(shù)后可能出現(xiàn)感染、阻塞等并發(fā)癥,需要定期更換管道或維護設(shè)備。 2、內(nèi)窺鏡第三腦室造瘺術(shù)ETV 對于梗阻性腦積水患者,這種微創(chuàng)手術(shù)效果較好。手術(shù)通過內(nèi)窺鏡進入腦室,在第三腦室底部開口,建立新的腦脊液循環(huán)通道,避免依賴分流裝置。其優(yōu)勢在于手術(shù)創(chuàng)傷小、術(shù)后感染風險低,并避免了分流管相關(guān)的長期維護問題。但該方法并不適用于所有腦積水患者,尤其對嬰幼兒或腦室壓力太高的情況效果可能有限。 3、顱內(nèi)引流術(shù) 當腦積水急性發(fā)作或患者出現(xiàn)嚴重顱內(nèi)壓升高時,可通過顱外引流臨時緩解壓力。這種方法常用于應(yīng)急救治,主要是通過在頭皮鉆孔植入引流管,將多余腦脊液直接排出體外。然而,由于其僅是短期解決方案,最終多數(shù)患者仍需接受長期分流或其他治療。 腦積水的治療需要根據(jù)患者年齡、積水類型和病程選擇合適的方法。萬一出現(xiàn)術(shù)后恢復(fù)緩慢、頭痛加重或?qū)Ч墚惓?,?yīng)盡快復(fù)診。手術(shù)后還需要長期隨訪,監(jiān)測恢復(fù)狀況。在專家指導(dǎo)下實施全面的個性化管理,能夠幫助腦積水患者獲得更好的生活質(zhì)量。
董兆如
副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
蛋白質(zhì)含量低的食物有哪些
蛋白質(zhì)含量低的食物主要包括水果、部分蔬菜、高淀粉類主食和一些高脂肪或高糖食品,例如蘋果、黃瓜、白米飯和植物油等。這些食物的共同特點是蛋白質(zhì)占比低,但它們在膳食中仍具有特定的營養(yǎng)價值??茖W(xué)搭配這些食品可以滿足健康飲食需求,同時避免蛋白質(zhì)攝入不足。 1、水果類:大多數(shù)水果的蛋白質(zhì)含量較低,如蘋果、香蕉、橙子和葡萄,每百克的蛋白質(zhì)含量一般在0.5克至1.5克之間。水果中更多的是維生素、礦物質(zhì)和膳食纖維,雖然蛋白質(zhì)不足,但它們有助于增強免疫力、促進腸道健康。如果膳食結(jié)構(gòu)以水果為主,建議搭配一些富含蛋白質(zhì)的食品,避免由于單一飲食導(dǎo)致營養(yǎng)不均。 2、蔬菜類:部分蔬菜,如黃瓜、生菜、白蘿卜和土豆,蛋白質(zhì)含量也相對較低,僅有0.5克至2克每百克。盡管如此,這些蔬菜含有豐富的維生素和礦物質(zhì),適合用作日常飲食的補充。對于蛋白質(zhì)需求高的人群,應(yīng)在攝入蔬菜的基礎(chǔ)上增加豆制品、魚類或瘦肉等高蛋白質(zhì)食物。 3、高淀粉類主食:白米飯、面條、玉米和土豆粉等淀粉類食物,其蛋白質(zhì)含量一般低于5%-8%。這些食物屬于碳水化合物主導(dǎo)的食品,能夠提供充足的能量,但蛋白質(zhì)含量較少,長期單一食用可能引起機體對蛋白質(zhì)需求的不足。 4、高脂肪或高糖類食品:植物油、黃油、糖果、西點等加工食品幾乎不含蛋白質(zhì)。雖然這些食品味道較好,但高脂肪或高糖分含量會增加肥胖和某些慢性病的風險,應(yīng)盡量少吃并結(jié)合其他優(yōu)質(zhì)食品。 蛋白質(zhì)是維持生命活動的重要營養(yǎng)物質(zhì),蛋白質(zhì)攝入不足可能引發(fā)食欲不振、免疫力下降、肌肉流失等問題。在選擇低蛋白質(zhì)含量的食物時,應(yīng)搭配一些優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)來源,如雞蛋、瘦肉、豆類和堅果等,最終做到營養(yǎng)均衡。同時,大多數(shù)人應(yīng)注意定期檢查身體,了解個人營養(yǎng)狀況,在必要時咨詢專業(yè)營養(yǎng)師制定合理的飲食計劃。
王俊宏
主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院
沈陽專業(yè)治結(jié)腸癌醫(yī)院哪家好
沈陽治療結(jié)腸癌比較好的醫(yī)院有中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院、中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院、遼寧省腫瘤醫(yī)院、沈陽市第四人民醫(yī)院、沈陽醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院等。其中,中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院胃腸腫瘤外科在微創(chuàng)手術(shù)領(lǐng)域具有領(lǐng)先地位;中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院腫瘤中心建立了規(guī)范化的綜合診療體系;遼寧省腫瘤醫(yī)院結(jié)直腸外科年手術(shù)量居省內(nèi)前列,三者形成沈陽結(jié)腸癌治療的第一梯隊。中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院該院胃腸腫瘤外科是國家臨床重點??疲鋫溥_芬奇機器人手術(shù)系統(tǒng)和3D腹腔鏡設(shè)備。針對結(jié)腸癌患者推行個體化手術(shù)方案,早期病例優(yōu)先開展腹腔鏡根治術(shù),局部進展期病例采用開放手術(shù)聯(lián)合術(shù)中放療??剖医⒘诵g(shù)前影像三維重建評估系統(tǒng),可精準規(guī)劃手術(shù)路徑。術(shù)后聯(lián)合腫瘤內(nèi)科開展基因檢測指導(dǎo)下的輔助化療,并為轉(zhuǎn)移性結(jié)腸癌患者提供轉(zhuǎn)化治療機會。醫(yī)院設(shè)有東北地區(qū)首個腫瘤日間化療中心,縮短患者住院周期。中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院盛京醫(yī)院腫瘤中心采用多學(xué)科診療模式(MDT),每周組織胃腸外科、影像科、病理科等8個科室專家聯(lián)合制定治療方案。擁有東北首臺螺旋斷層放射治療系統(tǒng)(TOMO),對局部復(fù)發(fā)病灶實施精準放療。針對遺傳性結(jié)腸癌開展林奇綜合征基因篩查,建立高危人群隨訪數(shù)據(jù)庫。臨床藥理基地參與國際多中心藥物試驗,可為晚期患者提供PD-1抑制劑等新藥治療。營養(yǎng)科研發(fā)的腫瘤專用腸內(nèi)營養(yǎng)制劑獲國家專利,有效改善患者術(shù)后營養(yǎng)狀態(tài)。遼寧省腫瘤醫(yī)院該院結(jié)直腸外科年均完成結(jié)腸癌手術(shù)800余例,開展全結(jié)腸系膜切除術(shù)(CME)和完整結(jié)腸系膜切除術(shù)(D3淋巴結(jié)清掃)。創(chuàng)新應(yīng)用吲哚菁綠熒光導(dǎo)航技術(shù),提升淋巴結(jié)清掃精準度。針對肝轉(zhuǎn)移患者建立同期切除規(guī)范,通過門靜脈栓塞技術(shù)促進殘余肝體積增生。病理科開展循環(huán)腫瘤DNA(ctDNA)檢測,動態(tài)監(jiān)測術(shù)后復(fù)發(fā)風險。醫(yī)院設(shè)有造口護理門診,由國際造口治療師團隊提供全程管理,年處理復(fù)雜造口并發(fā)癥200余例。沈陽市第四人民醫(yī)院該院普外科開展結(jié)腸癌根治術(shù)的同時,注重保留患者腸道功能,應(yīng)用神經(jīng)監(jiān)測技術(shù)降低術(shù)后排尿障礙發(fā)生率。麻醉科實施目標導(dǎo)向液體治療(GDFT),減少老年患者術(shù)后心肺并發(fā)癥??祻?fù)醫(yī)學(xué)科配備低頻電刺激儀,針對性改善術(shù)后胃腸動力障礙。醫(yī)院與省級醫(yī)保系統(tǒng)直連,結(jié)腸癌靶向藥物納入門診特殊病種報銷范圍,年均為患者節(jié)省治療費用超百萬元。沈陽醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院作為市屬三級綜合醫(yī)院,該院建立結(jié)腸癌急診綠色通道,可24小時處理腫瘤導(dǎo)致的腸梗阻急診手術(shù)。普外科開展術(shù)中腸道灌洗一期吻合技術(shù),避免傳統(tǒng)造口帶來的二次手術(shù)。影像中心配置256排能譜CT,可清晰顯示腫瘤與腸系膜血管的立體關(guān)系。醫(yī)院參與國家結(jié)直腸癌篩查項目,通過糞便DNA檢測技術(shù)完成社區(qū)高危人群篩查5000余例,早期診斷率提升至38%。
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