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鼻咽癌調(diào)強適形放射治療

來源:博禾知道

2023-09-09 11:45 38人閱讀

問題描述:鼻咽癌調(diào)強適形放射治療

醫(yī)生回答(1)

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血管瘤放射治療怎么治
血管瘤的放療治療方法一般都是以病理類型應(yīng)用藥物進行放療,可以縮小瘤體的大小和預(yù)防瘤體的復(fù)發(fā),平時注意多吃一些有營養(yǎng)的食物,可以增強抵抗力,避免辛辣刺激性的食物,多吃一些易消化的食物。
姜春陽 主任醫(yī)師 上海市同濟醫(yī)院
什么是調(diào)強適形放射治療
實際上這個也可以歸結(jié)就是叫精確放療,所謂的精確放療實際上如果要是淺顯的說一下的話也叫聚焦放療,實際上它所謂的精確放療就是我用若干的放射。我照一個地方這個帶來的好處是什么就是主要就是什么就是我想照射的地方。就是腫瘤組織。我可以通過這個若干的照射集中在這這個腫瘤組織的這個照射劑量是非常高的。而正常組織的照射劑量反而下降了。
沈華 副主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
腦膠質(zhì)瘤怎么做放射治療
腦部膠質(zhì)瘤,要想做放射性療法的話,其實就是我們所說的放療情況,可以采取相對應(yīng)的射線,然后針對腦部的腫瘤物質(zhì)有一個良好的消滅或者是遏制,腦部腫瘤細(xì)胞的再生。建議配合醫(yī)生的醫(yī)囑做一個診斷。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
放射治療適應(yīng)哪些臨床病人
臨床工作當(dāng)中,放療是腫瘤治療的重要手段,在傳統(tǒng)的三大手法當(dāng)中,放療化療手術(shù),其中手術(shù)或放療屬于局部治療,而放療非常適合的腫瘤病人,包括我們頭頸部的腫瘤,比如鼻咽癌喉癌以及顱內(nèi)轉(zhuǎn)移瘤;二是我們胸部腫瘤,對我們肺的鱗癌有非常良好的臨床效果,當(dāng)然放療對于消化系統(tǒng)腫瘤效果要差一些,因為腺癌本身顯得敏感度要差一些,但是放射治療對我們血液系統(tǒng)的淋巴瘤,以及我們生殖細(xì)胞腫瘤是非常敏感的,而且有很好的局部治療效果的。
于淑霞 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
放射治療的費用高嗎
這要根據(jù)我們所采用的設(shè)備的情況,現(xiàn)在我們各家醫(yī)院用得比較多的是直線加速器,這個費用的話基本上病人還是可以接受,大概整個療程在北京來說的話應(yīng)該四到六萬左右。當(dāng)然如果病人條件允許采用其他的放射設(shè)備。比如說伽馬刀、射波刀、質(zhì)子刀、重離子、我講的這個順序就是逐漸價格增高的檢查手段。
王靖 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
腦膜瘤放射治療后有哪些副作用
腦部腫瘤放射治療嚴(yán)重嗎
良性腫瘤腫瘤形狀規(guī)則,發(fā)展遲緩,邊緣清楚,不簡單分散,病癥稍微或無全身上下病癥,因此癌癥通常有惡病質(zhì)、消瘦、血虛、發(fā)燒、形狀不規(guī)則、邊緣不清、發(fā)展快、易分散,特定的腫瘤系統(tǒng)和不異性子的腫瘤有不一樣的出現(xiàn)。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
放射治療直線加速器
,根據(jù)您現(xiàn)在所描述的屬于一種癌癥的晚期治療方式手段,一般這種放射性的粒子植入多見于保守治療的一種。建議您到專業(yè)的腫瘤醫(yī)院進行一個明確的判斷,根據(jù)您的具體情況才能選擇不同的放化療的時機和療程,平時要注意增強自身的抵抗力,補充優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
放射治療治療肺癌骨轉(zhuǎn)移效果怎么樣
您好,肺癌骨轉(zhuǎn)移放射治療的作用有肺癌孤立性骨轉(zhuǎn)移灶,在肺部病灶經(jīng)化療、中醫(yī)治療控制、穩(wěn)定后,可給予大劑量、短療程的放射治療,起到緩解疼痛并殺滅癌細(xì)胞、控制病灶發(fā)展的作用。但是,肺癌骨轉(zhuǎn)移放射治療會對正常細(xì)胞造成一定傷害,常引起骨髓抑制,造成血液的毒性反應(yīng)而成為患者順利治療的阻礙。所以,整個治療過程當(dāng)中,應(yīng)配合中醫(yī)藥綜合治療,臨床知名數(shù)據(jù)顯示:肺癌骨轉(zhuǎn)移放射治療配合中醫(yī)藥治療止痛的總有效率達(dá)80%以上,骨髓抑制等反應(yīng)也能明顯得到減輕。希望以上內(nèi)容對您有所幫助,祝您生活愉快。
李子曙 副主任醫(yī)師 馬鞍山市人民醫(yī)院
放射治療是什么?
放療主要是通過這種放射線對腫瘤物質(zhì)產(chǎn)生一定的影響,從而導(dǎo)致腫瘤癌細(xì)胞死亡或減少。此外,我們應(yīng)該看看我們自己的實際情況,特別是在癌癥手術(shù)全期后。如果我們想配合飲食,我們可以吃一些清淡的食物,特別是補充一些新鮮的水果和蔬菜來緩解疼痛。例如,我們可以使用非甾體抗炎藥。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
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超雌癥有什么癥狀?

超雌綜合征主要表現(xiàn)為智力發(fā)育遲緩、學(xué)習(xí)障礙、行為異常、月經(jīng)紊亂及生育能力下降。該疾病屬于X染色體非整倍體異常,典型核型為47XXX,部分患者可能伴隨48XXXX或49XXXXX等變異型。

1、智力發(fā)育遲緩

患者語言發(fā)育和認(rèn)知功能普遍低于同齡人,智商測試多處于輕度低下范圍。兒童期表現(xiàn)為說話晚、詞匯量少,學(xué)齡期可能出現(xiàn)閱讀理解困難、數(shù)學(xué)計算障礙等學(xué)習(xí)問題。早期干預(yù)可通過語言訓(xùn)練、特殊教育等方式改善。

2、行為異常

常見注意力缺陷、情緒控制障礙和社交能力不足,部分呈現(xiàn)焦慮抑郁傾向。青少年期可能出現(xiàn)沖動行為或適應(yīng)障礙,需結(jié)合心理行為矯正治療。行為管理訓(xùn)練和心理咨詢有助于提高社會適應(yīng)能力。

3、月經(jīng)紊亂

約半數(shù)患者存在卵巢功能異常,表現(xiàn)為初潮延遲、月經(jīng)周期不規(guī)律或閉經(jīng)。超聲檢查可能顯示卵巢體積偏小,性激素檢測可見促卵泡激素水平升高。生育期女性可能需要激素替代治療維持月經(jīng)周期。

4、軀體特征

部分患者呈現(xiàn)輕度特殊面容如眼距增寬、下頜后縮,身材多高于同齡標(biāo)準(zhǔn)。骨骼系統(tǒng)可能伴有脊柱側(cè)彎、關(guān)節(jié)過伸等結(jié)締組織異常表現(xiàn),需定期進行骨科評估和姿勢訓(xùn)練。

5、生育問題

自然受孕概率降低,流產(chǎn)風(fēng)險較常人增高。妊娠期需加強產(chǎn)前篩查,部分患者需要輔助生殖技術(shù)干預(yù)。遺傳咨詢建議在孕前進行,明確染色體異常傳遞風(fēng)險。

超雌綜合征患者應(yīng)建立多學(xué)科隨訪體系,兒童期側(cè)重發(fā)育評估和康復(fù)訓(xùn)練,青春期關(guān)注性發(fā)育和心理健康,成年期重點監(jiān)測生殖系統(tǒng)功能。日常保證均衡營養(yǎng)攝入,適當(dāng)進行協(xié)調(diào)性運動訓(xùn)練,避免高強度競技體育。定期內(nèi)分泌檢查、骨密度監(jiān)測和婦科評估對預(yù)防并發(fā)癥至關(guān)重要,建議每6-12個月進行系統(tǒng)性健康評估。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
高血壓的危險因素有哪些
高血壓的危險因素包括遺傳、環(huán)境因素、生理特點、外傷及病理性疾病等影響。遺傳和家族史可能增加風(fēng)險,不健康的生活方式和飲食習(xí)慣常是關(guān)鍵誘因,肥胖、年齡及其他慢性病也會加重發(fā)病概率。 1遺傳因素 高血壓具有明顯的遺傳傾向。如果父母中有人患有高血壓,子女可能存在更高的患病風(fēng)險。據(jù)研究表明,這種遺傳風(fēng)險可能與多基因的綜合作用有關(guān)。對于存在家族史的人群,建議定期測量血壓,盡早發(fā)現(xiàn)并進行生活方式干預(yù),如減少高鹽高脂飲食,定期運動等。 2環(huán)境因素 長時間生活在壓力較大的環(huán)境中,或者習(xí)慣性攝入高鹽、油膩食物等不健康的飲食結(jié)構(gòu),都會顯著增加高血壓的患病率。同時,吸煙、酗酒等不良生活習(xí)慣也是主要誘因。建議每餐少放鹽,適量補鉀如多食用香蕉、菠菜,避免長時間飲酒、吸煙,為改善環(huán)境生活質(zhì)量創(chuàng)造條件。 3生理因素 隨著年齡的增長,動脈逐漸硬化、血管彈性降低,血壓往往容易升高。肥胖也是一項重要的生理危險因素。脂肪堆積會對心臟和血管系統(tǒng)產(chǎn)生額外負(fù)擔(dān),導(dǎo)致血壓失控。控制體重是預(yù)防與管理高血壓的基礎(chǔ),建議選擇中等強度的體育運動,如快走或游泳,每周保持150分鐘以上的運動量來維持體重。 4外傷與病理性誘因 某些外傷或內(nèi)分泌代謝紊亂可能引發(fā)繼發(fā)性高血壓,如腎上腺腫瘤、甲狀腺功能亢進等。突發(fā)性頭痛、視力減退等癥狀可能表明血壓存在問題,此時需要盡快就醫(yī)進行病因檢查,醫(yī)生可能會通過超聲、CT等手段進一步確診,必要時采取藥物或手術(shù)治療。 高血壓的發(fā)生通常是多種因素共同作用的結(jié)果。對于高危人群,早期預(yù)防和生活調(diào)整至關(guān)重要,規(guī)律測量血壓、健康飲食、科學(xué)運動,是降低患病風(fēng)險的有效手段。同時,更多的關(guān)注個人健康指標(biāo),有助于早發(fā)現(xiàn)早干預(yù),讓血壓保持在健康范圍。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺
嘔吐完后喉嚨像被堵住怎么回事
嘔吐后喉嚨像被堵住,可能是胃酸反流、喉部黏膜炎癥或嘔吐物滯留引起的不適,應(yīng)根據(jù)不同原因采取針對性的處理方式。如果癥狀持續(xù)或加重,需及時就醫(yī)以排除潛在的嚴(yán)重問題。 1、胃酸反流對喉嚨的刺激: 嘔吐時胃酸倒流到食管甚至喉嚨,會對喉部的黏膜造成強烈刺激,導(dǎo)致灼熱感和異物感。此時可以通過喝溫水稀釋胃酸,避免刺激性食物如辣椒、咖啡、酒精等,并在2小時內(nèi)盡量避免平躺。如果頻繁出現(xiàn)此類癥狀,應(yīng)咨詢可能需要使用抑酸藥物,如奧美拉唑或雷貝拉唑。 2、喉部黏膜炎癥: 嘔吐劇烈可能引起喉嚨黏膜擦傷或炎癥表現(xiàn),從而感覺喉嚨像被堵住。癥狀通常表現(xiàn)為喉嚨疼痛或腫脹感??梢試L試用淡鹽水漱口緩解炎癥,或用含消炎止痛成分的喉片緩解癥狀。例如,市售的金銀花含片或復(fù)方氯己定含片都有一定幫助。如果炎癥嚴(yán)重或伴隨發(fā)燒,應(yīng)及時就醫(yī)。 3、嘔吐物殘留或食物卡?。?有時嘔吐物可能一部分滯留在喉嚨里或造成食物殘渣卡住,引起異物感。如果懷疑是食物殘留,可以多喝水或者試著吞咽少量柔軟的食物如溫?zé)嵯≈嗷蛳憬秮韼椭謇?。如果持續(xù)有異物感或出現(xiàn)呼吸困難,需立即尋求專業(yè)醫(yī)療救助,醫(yī)生可能需要借助內(nèi)窺鏡檢查并清理。 為了保護喉嚨,在嘔吐過后應(yīng)盡量避免吃過熱、過冷或過硬的食物;如果反復(fù)嘔吐,引起喉嚨疼痛或吞咽困難,需警惕是否存在胃病、食管炎、咽喉疾病等其他潛在原因,需要進一步檢查和治療。 如果喉嚨不適無法改善,請務(wù)必就醫(yī)尋找病因,以免延誤潛在的健康風(fēng)險。
劉奇英 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
白細(xì)胞低會引起嘔吐嗎

白細(xì)胞低一般不會直接引起嘔吐,但可能因免疫力下降繼發(fā)感染導(dǎo)致胃腸不適。白細(xì)胞減少的原因主要有感染、藥物副作用、血液系統(tǒng)疾病、自身免疫性疾病、骨髓造血功能異常等。

1. 感染因素

病毒或細(xì)菌感染可能導(dǎo)致白細(xì)胞暫時性降低,同時病原體侵襲胃腸黏膜時可引發(fā)惡心嘔吐。常見如輪狀病毒感染、諾如病毒感染等,需通過血常規(guī)和病原學(xué)檢測確診,治療以補液和抗病毒為主。

2. 藥物副作用

部分化療藥物、抗生素、免疫抑制劑可能抑制骨髓造血功能,導(dǎo)致白細(xì)胞減少并刺激嘔吐中樞。如環(huán)磷酰胺、甲氨蝶呤等藥物需監(jiān)測血象,必要時使用格拉司瓊等止吐藥物緩解癥狀。

3. 血液系統(tǒng)疾病

白血病、再生障礙性貧血等疾病會破壞造血微環(huán)境,伴隨全血細(xì)胞減少。異常細(xì)胞浸潤或貧血缺氧可能引發(fā)嘔吐,需通過骨髓穿刺明確診斷,采用造血干細(xì)胞移植或免疫調(diào)節(jié)治療。

4. 自身免疫性疾病

系統(tǒng)性紅斑狼瘡等疾病產(chǎn)生的抗中性粒細(xì)胞抗體會加速白細(xì)胞破壞,若累及中樞神經(jīng)系統(tǒng)或消化系統(tǒng)可能出現(xiàn)嘔吐。需檢測自身抗體,使用糖皮質(zhì)激素或免疫球蛋白控制病情。

5. 骨髓造血異常

放射性損傷、重金屬中毒等導(dǎo)致骨髓抑制時,白細(xì)胞減少可能伴隨電解質(zhì)紊亂或顱內(nèi)壓增高,進而引發(fā)嘔吐。需營養(yǎng)支持并避免接觸致病因素,嚴(yán)重時需輸注造血生長因子。

出現(xiàn)白細(xì)胞降低伴嘔吐時應(yīng)完善血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、腹部超聲等檢查。日常需注意飲食衛(wèi)生,選擇易消化的粥類、面條等食物,避免生冷刺激。適當(dāng)補充富含優(yōu)質(zhì)蛋白的魚肉、豆制品及維生素豐富的果蔬,避免劇烈運動防止感染。若嘔吐持續(xù)或出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛需及時血液科就診。

范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
甲狀腺結(jié)節(jié)會引起的并發(fā)癥
甲狀腺結(jié)節(jié)如果發(fā)展嚴(yán)重可能會引發(fā)多種并發(fā)癥,例如甲亢、甲減,甚至壓迫周圍器官影響呼吸或吞咽。及時就醫(yī)并進行合理的干預(yù)是防止并發(fā)癥發(fā)生的關(guān)鍵。 1甲亢甲狀腺功能亢進: 部分甲狀腺結(jié)節(jié)屬于“毒性結(jié)節(jié)”,會分泌過量的甲狀腺激素,導(dǎo)致身體代謝過快,引起心悸、出汗、體重下降、情緒波動等癥狀。治療方面,可以通過碘131治療降低甲狀腺激素水平,也可以選擇抗甲狀腺藥物如丙硫氧嘧啶或甲巰咪唑。如果藥物控制效果不佳,可考慮手術(shù)切除異常結(jié)節(jié)。 2甲減甲狀腺功能減退: 當(dāng)結(jié)節(jié)影響甲狀腺整體功能或由于手術(shù)和治療導(dǎo)致甲狀腺組織受損時,可能出現(xiàn)甲狀腺激素分泌不足的情況,引發(fā)乏力、皮膚干燥、畏寒、體重增加等癥狀。對于甲減患者,需長期服用左甲狀腺素鈉片來補充身體所需的甲狀腺激素,同時定期復(fù)查以調(diào)整劑量。 3壓迫癥狀: 當(dāng)甲狀腺結(jié)節(jié)體積增大,或伴有氣管、食管受壓時,可表現(xiàn)為吞咽困難、聲音嘶啞、呼吸不暢等情況。嚴(yán)重時可能需要手術(shù)切除過大的結(jié)節(jié)以緩解壓迫癥狀,常采用微創(chuàng)手術(shù)如腔鏡甲狀腺切除術(shù),安全性和效果較好。 4惡性病變的風(fēng)險: 雖然大多數(shù)甲狀腺結(jié)節(jié)是良性的,但少數(shù)可能發(fā)展為甲狀腺癌。如果出現(xiàn)結(jié)節(jié)生長迅速、邊界模糊、鈣化等惡變特征,應(yīng)及時進行穿刺活檢明確診斷。治療選擇包括全甲狀腺切除術(shù)、配合術(shù)后碘131治療及甲狀腺激素抑制治療。 甲狀腺結(jié)節(jié)的并發(fā)癥可能涉及多方面,需根據(jù)具體情況進行針對性的處理。如果感到頸部不適或發(fā)現(xiàn)異常,應(yīng)及時到醫(yī)院進行彩超及甲狀腺功能檢查,明確病情并采取干預(yù)措施。
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寶寶轉(zhuǎn)奶腹瀉怎么辦

寶寶轉(zhuǎn)奶腹瀉可通過調(diào)整轉(zhuǎn)奶速度、補充益生菌、口服補液鹽、暫停新奶粉、就醫(yī)檢查等方式緩解。轉(zhuǎn)奶腹瀉通常由腸道菌群紊亂、乳糖不耐受、奶粉成分差異、過敏反應(yīng)、感染等因素引起。

1、調(diào)整轉(zhuǎn)奶速度

新舊奶粉混合過渡需延長至7-10天,初期按1:4比例添加新奶粉,逐漸增加至完全替換。過快轉(zhuǎn)換可能導(dǎo)致腸道適應(yīng)不良,出現(xiàn)水樣便或黏液便。若腹瀉加重可退回上一階段比例,待大便穩(wěn)定后再繼續(xù)。

2、補充益生菌

雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌可幫助重建腸道微生態(tài)平衡。這類藥物通過抑制致病菌生長、增強腸黏膜屏障功能減輕腹瀉。使用溫水沖服,避免與抗生素同服。

3、口服補液鹽

口服補液鹽Ⅲ能預(yù)防脫水并補充電解質(zhì),每袋兌250毫升溫開水,按每次排便后10毫升/公斤體重補充。注意少量多次喂服,避免一次性大量飲用加重胃腸負(fù)擔(dān)。出現(xiàn)尿量減少、口唇干燥等脫水癥狀時需加強補液。

4、暫停新奶粉

腹瀉嚴(yán)重時可暫時停用新奶粉,恢復(fù)原奶粉喂養(yǎng)2-3天。部分寶寶對牛奶蛋白或乳糖敏感,需考慮更換為深度水解蛋白奶粉或無乳糖奶粉。重新轉(zhuǎn)奶時應(yīng)選擇寶寶健康狀態(tài)良好時進行。

5、就醫(yī)檢查

持續(xù)腹瀉超過3天、便中帶血絲、發(fā)熱超過38度需及時就診。醫(yī)生可能通過大便常規(guī)、輪狀病毒檢測等判斷是否合并感染,必要時開具蒙脫石散等腸黏膜保護劑。嚴(yán)重乳糖不耐受需改用特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品。

轉(zhuǎn)奶期間注意保持奶具消毒,每次喂養(yǎng)前煮沸消毒奶瓶奶嘴??蓵簳r減少輔食添加,避免高糖高纖維食物刺激腸道。觀察記錄大便次數(shù)、性狀及寶寶精神狀態(tài),適當(dāng)增加腹部按摩促進腸蠕動。若腹瀉伴隨反復(fù)濕疹、嘔吐等癥狀,需排查牛奶蛋白過敏可能,在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇氨基酸配方奶粉。轉(zhuǎn)奶過程需保持環(huán)境溫度適宜,避免腹部受涼加重癥狀。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
男士左側(cè)肋骨下方疼是什么原因
男士左側(cè)肋骨下方疼通常與脾、胃、胰腺、肋骨或肌肉相關(guān),可能由內(nèi)臟疾病、外傷或肌肉勞損引起。需結(jié)合其他癥狀進行,嚴(yán)重情況建議及時就醫(yī)。 1、消化系統(tǒng)問題 左側(cè)肋骨下方靠近胃和脾,常見的消化系統(tǒng)問題如胃潰瘍、胃炎、胰腺炎,都可能引發(fā)這里的疼痛。例如胃潰瘍常伴隨空腹或進食時疼痛加重,而胰腺炎則可能伴有惡心、嘔吐等癥狀。對于胃潰瘍和胃炎,可選擇質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑、改善飲食習(xí)慣如少食多餐、減少刺激性食物以及避免餐后立即平躺;若是胰腺炎,則需要禁食、補液治療,嚴(yán)重時則可能需要手術(shù)清除壞死組織。 2、脾臟或腎臟疾病 脾位于左側(cè)肋骨下方,脾腫大、脾破裂可能導(dǎo)致局部嚴(yán)重疼痛,甚至出現(xiàn)觸痛。而腎臟問題如腎結(jié)石可能帶來放射性疼痛,甚至波及到腰背部。脾破裂等情況通常由于外傷引起,出現(xiàn)劇烈疼痛需急診處理;而輕度脾臟腫大或腎結(jié)石則可通過超聲檢查明確診斷,治療方法包括對癥藥物如布洛芬止痛或手術(shù)取石。 3、肌肉勞損或肋骨損傷 如果近期有劇烈運動或不當(dāng)?shù)纳眢w姿勢,可能出現(xiàn)肌肉拉傷或肋骨損傷導(dǎo)致的疼痛。肌肉拉傷通常為隱痛,且觸摸疼痛部位時會感到明顯的不適。這種情況可以通過適當(dāng)休息、局部熱敷或外敷止痛膏藥緩解。如果懷疑肋骨骨折,則建議拍片檢查,嚴(yán)重者需佩戴支具固定。 4、神經(jīng)性疾病 帶狀皰疹也是常見的原因之一,尤其是術(shù)后或免疫力低下的情況下。它通常表現(xiàn)為偏一側(cè)的劇烈疼痛,并伴有紅疹、水皰等皮膚表現(xiàn)。對于該病,可服用抗病毒藥物如阿昔洛韋、鎮(zhèn)痛藥如布洛芬,并使用神經(jīng)穩(wěn)定劑緩解神經(jīng)痛。 為了明確病因,應(yīng)根據(jù)癥狀嚴(yán)重程度及時就醫(yī),并進行血常規(guī)、超聲、CT等檢查。若疼痛頻繁或加重,切勿輕視,積極診斷和治療有助于預(yù)防更嚴(yán)重問題的發(fā)生。
張萌萌 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
甲狀腺惡性腫瘤如何去除
甲狀腺惡性腫瘤需要通過手術(shù)切除為主要治療方法,同時可結(jié)合放射性碘治療、靶向藥物治療等方式進行綜合管理,以有效去除腫瘤并防止復(fù)發(fā)。具體治療方案需要根據(jù)病情分期和類型由醫(yī)生制定。 1、手術(shù)治療 手術(shù)是甲狀腺惡性腫瘤的首選治療方式,主要包括以下幾種: 甲狀腺部分切除術(shù):適用于病灶范圍較小且局限的患者,通過部分切除保留部分正常甲狀腺組織。 甲狀腺全切除術(shù):適用于明確診斷為惡性腫瘤且范圍較大的患者,切除整個甲狀腺以降低復(fù)發(fā)風(fēng)險。 淋巴結(jié)清掃術(shù):若腫瘤已經(jīng)發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,需清掃周圍的淋巴結(jié),以控制病情擴散。 術(shù)后患者通常需要長期服用甲狀腺激素替代藥物,維持正常的代謝功能并抑制癌細(xì)胞生長。 2、放射性碘治療 放射性碘治療多用于乳頭狀癌或濾泡狀癌類型,能夠有效殺死殘余的腫瘤細(xì)胞或轉(zhuǎn)移的癌灶。治療過程通過患者口服碘-131實現(xiàn),碘元素主要被剩余的甲狀腺組織和癌細(xì)胞吸收,從而對病灶實現(xiàn)定位消滅。術(shù)后存在擴散或邊切除范圍受限的情況下,該方法尤為重要。 3、靶向藥物治療 對于手術(shù)無法切除或放療無效的晚期患者,可以選擇靶向藥物治療。兩種常用藥物包括: 索拉菲尼:適用于晚期甲狀腺癌患者,可有效延緩病情發(fā)展。 侖伐替尼:對分化型甲狀腺癌和部分轉(zhuǎn)移型患者表現(xiàn)出顯著療效。 靶向藥物作用精準(zhǔn),但可能有相關(guān)副作用,如高血壓或消化道不適,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。 4、輔助治療和注意事項 飲食調(diào)理:在飲食中補充足夠蛋白質(zhì)和維生素,避免高碘飲食。 精神管理:定期復(fù)查監(jiān)測,保持平和心態(tài),有助于改善預(yù)后。 定期隨訪:術(shù)后需定期做頸部超聲、甲狀腺功能檢查,監(jiān)測是否復(fù)發(fā)或出現(xiàn)轉(zhuǎn)移。 甲狀腺惡性腫瘤的治療強調(diào)早診斷、早治療,需定期術(shù)后隨訪,遵循維持良好的生活方式以增加長期生存機會。
袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
為什么阿爾茨海默病大多是女性?
肺癌病人身上起紅疙瘩的原因
肺癌病人身上起紅疙瘩可能是腫瘤相關(guān)性皮膚表現(xiàn)、藥物副作用或免疫系統(tǒng)紊亂引起,需根據(jù)具體情況及時就醫(yī)并進行針對性治療,如調(diào)整治療方案或給予對癥處理。 1、腫瘤相關(guān)性皮膚表現(xiàn) 肺癌病人出現(xiàn)紅疙瘩可能是癌癥相關(guān)的皮膚癥狀。某些肺癌患者由于腫瘤細(xì)胞分泌的特定物質(zhì)如血管活性物質(zhì)或代謝產(chǎn)物在體內(nèi)累積,會引起血液循環(huán)或皮下組織的變化,導(dǎo)致皮膚出現(xiàn)紅疙瘩或丘疹。這些皮損可能伴隨瘙癢或疼痛。針對這一情況,建議患者盡早就醫(yī),通過皮膚病理活檢或血液檢查明確診斷,并根據(jù)病情調(diào)整抗腫瘤治療或采用對癥治療,比如局部外用抗炎藥膏或口服抗組胺藥物。 2、藥物副作用 肺癌患者在接受靶向治療、化療或免疫治療時,可能因藥物作用引發(fā)皮膚不良反應(yīng)。例如,靶向藥物易導(dǎo)致皮疹,患者可能在皮膚上表現(xiàn)為紅疙瘩或丘疹樣改變,這通常是藥物作用于皮膚毛囊或免疫系統(tǒng)的結(jié)果。對于這類藥物引起的紅疙瘩,臨床常用對癥處理的方法,例如局部使用激素類軟膏、口服抗組胺劑緩解瘙癢,或者根據(jù)醫(yī)生建議減少用藥劑量甚至更換藥物。 3、免疫系統(tǒng)紊亂或過敏反應(yīng) 肺癌患者的免疫系統(tǒng)更容易出現(xiàn)紊亂,某些患者可能因為免疫異常或治療中使用的藥物如抗生素、抑制免疫藥物導(dǎo)致皮膚過敏,出現(xiàn)紅疙瘩。這種情況通常還伴有其他過敏癥狀,如皮膚發(fā)熱、起皮或蕁麻疹樣表現(xiàn)。處理時應(yīng)停用可能引起過敏的藥物,并根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)服用抗過敏藥物如氯雷他定或地氯雷他定片以緩解癥狀。 4、感染或慢性病變引起的皮膚問題 肺癌患者長期處于免疫抑制狀態(tài),因此更容易因細(xì)菌、病毒或真菌感染出現(xiàn)皮膚紅疙瘩。例如,帶狀皰疹病毒感染可能導(dǎo)致患者的皮膚局部出現(xiàn)紅色丘疹,并伴有劇烈疼痛。當(dāng)存在感染跡象時,醫(yī)生可能會開具抗感染藥物,如抗病毒藥物阿昔洛韋或廣譜抗菌藥物,同時保證患者的皮膚清潔,減少感染擴散。 紅疙瘩可能是肺癌相關(guān)問題或其他因素引起的,應(yīng)盡快明確病因并采取針對性治療。肺癌患者在治療過程中,應(yīng)定期檢查身體狀態(tài),若發(fā)現(xiàn)異常,不要忽視,更不要自行處理,應(yīng)及時咨詢專業(yè)醫(yī)生以獲得最佳解決方案。
朱欣佚 副主任醫(yī)師 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院

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