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憋氣胸悶是心衰引起的嗎

來源:博禾知道

2024-05-21 08:45 28人閱讀

問題描述:憋氣胸悶是心衰引起的嗎

醫(yī)生回答(1)

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胸悶查出心肌病嚴(yán)重嗎
胸悶查出心肌病是比較嚴(yán)重的,這個應(yīng)該是屬于中度心肌病的。這種情況下一定要及時去正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行檢查,因為中度心肌病如果是不及時進(jìn)行治療,可能會發(fā)展成為重度的心肌病,重度的心肌病可能會造成心肌衰竭或者是猝死。心肌病一定要及時的針對性的進(jìn)行治療,能夠達(dá)到很好的治療效果,而且在治療的過程中,患者也是需要注意自己的飲食。
魏以楨 副主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
胸悶心肌缺血會持續(xù)多久
胸悶,心肌缺血持續(xù)多久不太一樣,如果是冠心病引起的,有可能要持續(xù)幾年,有的是終身。心肌缺血可以出現(xiàn)胸悶,冠心病引起的就是冠狀動脈粥樣硬化,這個病一旦發(fā)生一般就不能根治,只能用藥改善臨床癥狀,臨床癥狀持續(xù)多長時間根據(jù)病情而定,有的人通過一段時間治療就可以好轉(zhuǎn),有的人需要終身服藥。這個病應(yīng)用藥物治療,還要注意飲食調(diào)理。
陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
經(jīng)常胸悶心慌是冠心病嗎
胸悶心慌是冠心病比較常見的臨床癥狀,出現(xiàn)胸悶心慌考慮與冠心病有關(guān),但胸悶心慌還有可能是其他原因引起的。冠心病的典型表現(xiàn)是在某些誘因下,如劇烈活動,情緒激動等情況下出現(xiàn)胸痛胸悶,疼痛位于胸骨后下方,表現(xiàn)為壓榨性疼痛或者悶痛,發(fā)作時間一般不超過五分鐘,休息后或含服硝酸甘油后會緩解。心慌氣短可見于精神過度緊張,情緒波動,過量飲酒、喝濃茶咖啡等健康人群,還可見于其他器質(zhì)性疾病,如嚴(yán)重貧血、甲狀腺功能亢進(jìn)、更年期綜合癥等。經(jīng)常出現(xiàn)心慌氣短的癥狀,建議到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行檢查,明確病因后進(jìn)行對癥治療。
范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
什么原因?qū)е滦貝灇舛?/div>
胸悶氣短,原因考慮如下:1、冠狀動脈性心臟病、不穩(wěn)定性心絞痛苦或者急性心肌梗死。心絞痛發(fā)作的患者,往往表現(xiàn)為胸悶、胸痛,位于前胸部、胸骨后中下段。胸悶痛的時間持續(xù)3到5分鐘。如果急性心肌梗死,可持續(xù)半個小時以上。需行心電圖、心肌酶肌鈣蛋白檢查,進(jìn)一步的確診。2、心臟功能不全。心功能不全的患者,也往往表現(xiàn)為胸悶氣短,嚴(yán)重者不能平臥。需行心電圖、心臟彩超檢查,進(jìn)一步明確。3、胸悶氣短,也可見于神經(jīng)官能癥的患者。神經(jīng)官能癥,往往經(jīng)過一系列的檢查,未發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性的病變,才考慮神經(jīng)官能癥。
陳玉靜 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
肺氣腫胸悶怎么辦
肺氣腫的患者典型的癥狀會出現(xiàn)進(jìn)行性加重的胸悶、活動后呼吸困難。肺氣腫目前來說是無法治愈的,肺氣腫的患者通常采取戒煙、藥物治療、家庭氧療、呼吸功能鍛煉等方式來減輕癥狀,延緩肺功能的下降,提高患者的生活質(zhì)量。肺氣腫的患者出現(xiàn)胸悶,首先要完善肺功能的檢查,評估肺功能的狀態(tài),然后進(jìn)行個體化的藥物治療,通常使用支氣管擴張劑或者是支氣管擴張劑和糖皮質(zhì)激素的混合制劑吸入治療。合并有慢性呼衰的患者需要行長期家庭氧療,同時做一些呼吸功能的鍛煉,平時還要避免受涼,加強營養(yǎng)。
王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
氣緊胸悶什么癥狀
胸悶氣緊考慮兩方面的原因:第一是呼吸系統(tǒng)方面的疾病,往往是因為受涼勞累,抵抗力下降,病菌感染造成呼吸道感染,表現(xiàn)為咳嗽憋喘,胸悶,這些癥狀。第二個就是心血管方面的疾病,是由于心臟供血不足或者心動過速等原因造成的,與情緒激動一些原因有關(guān)系,出現(xiàn)這些情況以后應(yīng)首先檢查血常規(guī),胸片,心電圖,明確是心臟原因,還是肺部疾病引起的,然后根據(jù)檢查情況有選擇性進(jìn)行治療。同時避免受涼,勞累,熬夜,清淡飲食。
于淑霞 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
胃腸炎會引起胸悶氣短嗎
腸胃炎一般不會引起胸悶、氣短。腸胃炎主要是因為多種原因引起的胃腸黏膜發(fā)生炎癥,主要是以胃腸道反應(yīng)癥狀,表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐等癥狀,但一般不會引起胸悶、氣短。導(dǎo)致胸悶氣短,通常是與心臟疾病有關(guān)系,比如心律失常、心臟供血不足、冠心病、高血壓、甲狀腺功能亢進(jìn)、胸腔積液等疾病,均可引起胸悶、氣短。腸胃炎患者如果伴有胸悶、氣短的癥狀,需要完善相關(guān)檢查,確診病因后治療原發(fā)病,才能改善胸悶氣短的癥狀??偠灾c胃炎是不會引起胸悶、氣短。
曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
胸悶氣短呼吸困難心慌
胸悶、氣短、呼吸困難、心慌的時候,首先要完善相應(yīng)檢查,來排外由心肺疾病而導(dǎo)致的。特別是呼吸系統(tǒng)疾病中的慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘,在其急性大發(fā)作的時候,可以出現(xiàn)這種表現(xiàn)。 氣胸、大量胸腔積液、肺栓塞、間質(zhì)性肺炎等易可以有如此表現(xiàn),故此時通常需要完善胸部X線或CT檢查,來明確診斷,有時還需要進(jìn)一步完善肺功能。 對于心臟疾病的患者也可引起,例如心包填塞、心肌病、心力衰竭等。此時也有這種表現(xiàn),通常需要完善心電圖、心肌酶譜,有時還需要行心臟彩超、24小時心電圖、冠脈造影等檢查。胸悶、氣短、呼吸困難、心慌時,多提示其病情較為嚴(yán)重,需要及時予以相應(yīng)的診治。
支修益 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
老人家覺得胸悶氣短怎么辦
老年人再次出現(xiàn)胸悶氣短的反映癥狀,有可能是身體心臟功能減低,或者是心臟方面的疾病反映引來的胸悶氣短,是需要有根據(jù)身體的具體表現(xiàn)及時實施心動彩超,心電圖等等仔細(xì)檢查診斷,根據(jù)具體的仔細(xì)檢查結(jié)果及時動用藥物實施調(diào)整心臟功能,壓制胸悶氣短的癥狀,是可以慢慢的穩(wěn)定轉(zhuǎn)好。
陳勇 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
呼吸困難胸悶氣短是怎么回事
呼吸困難、胸悶氣短可能是由多種原因引起的,包括生理、病理、環(huán)境及心理因素。常見的誘因包括心肺疾病、焦慮癥、貧血或環(huán)境空氣污染等。針對不同原因,治療方法包括藥物治療、生活方式調(diào)整及心理干預(yù)等。 1、生理因素:劇烈運動或過度勞累可能導(dǎo)致短暫性呼吸困難,這與身體對氧氣的需求增加有關(guān)。適當(dāng)休息和深呼吸練習(xí)可以緩解癥狀。日常應(yīng)避免過度勞累,保持適度運動,如散步或瑜伽,有助于改善心肺功能。 2、病理因素:心肺疾病是導(dǎo)致呼吸困難的主要原因之一。例如,哮喘、慢性阻塞性肺病COPD或心力衰竭都可能引發(fā)癥狀。藥物治療包括使用支氣管擴張劑、吸入性類固醇或利尿劑。嚴(yán)重情況下,可能需要手術(shù)治療,如肺移植或心臟搭橋手術(shù)。 3、環(huán)境因素:空氣污染、高海拔或密閉空間可能導(dǎo)致呼吸困難。改善生活環(huán)境,使用空氣凈化器或避免在污染嚴(yán)重的區(qū)域活動,可以有效緩解癥狀。在高海拔地區(qū),適應(yīng)期后癥狀通常會減輕。 4、心理因素:焦慮癥或恐慌發(fā)作常伴隨胸悶氣短。心理治療如認(rèn)知行為療法CBT或放松訓(xùn)練可以幫助緩解癥狀。藥物如抗焦慮藥或抗抑郁藥也可能被用于治療。日常練習(xí)深呼吸、冥想或正念訓(xùn)練有助于調(diào)節(jié)情緒。 5、貧血:貧血導(dǎo)致血液攜氧能力下降,可能引發(fā)呼吸困難。補充鐵劑、維生素B12或葉酸可以改善貧血癥狀。飲食上增加富含鐵的食物,如紅肉、菠菜或豆類,有助于預(yù)防貧血。 呼吸困難、胸悶氣短的癥狀需要根據(jù)具體原因采取針對性治療。如果癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時就醫(yī)進(jìn)行詳細(xì)檢查,以排除嚴(yán)重疾病的可能性。日常生活中,保持健康的生活方式、改善環(huán)境質(zhì)量及調(diào)節(jié)心理狀態(tài),可以有效預(yù)防和緩解癥狀。
周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
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周常青 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
牙齒只剩下牙根怎么辦
牙齒只剩下牙根可通過修復(fù)治療、拔除后種植等方式處理。牙齒缺失通常由齲齒、牙周病、外傷等原因引起。 1、修復(fù)治療:如果牙根健康且長度足夠,可以通過樁核冠修復(fù)恢復(fù)牙齒功能。醫(yī)生會清理牙根內(nèi)部,植入樁核并制作牙冠,恢復(fù)牙齒外觀和咀嚼功能。這種治療方式適用于牙根條件較好的患者。 2、拔除后種植:牙根損壞嚴(yán)重或無法修復(fù)時,需要拔除殘根后進(jìn)行種植牙修復(fù)。種植牙是在牙槽骨內(nèi)植入人工牙根,再安裝牙冠,具有穩(wěn)定性和持久性。種植牙適用于牙根無法保留且牙槽骨條件良好的患者。 3、固定橋修復(fù):在拔除殘根后,如果鄰牙健康,可以采用固定橋修復(fù)。醫(yī)生會將缺失牙兩側(cè)的牙齒磨小,制作連體牙冠,修復(fù)缺失牙。這種方式適用于鄰牙健康且不愿選擇種植牙的患者。 4、活動義齒修復(fù):對于多顆牙齒缺失或經(jīng)濟條件有限的患者,可以選擇活動義齒修復(fù)?;顒恿x齒通過卡環(huán)固定在鄰牙上,可以自行摘戴,價格相對較低,但舒適度和咀嚼功能略遜于固定修復(fù)。 5、牙槽骨維護(hù):無論選擇哪種修復(fù)方式,牙槽骨的維護(hù)都至關(guān)重要。拔牙后及時進(jìn)行牙槽骨維護(hù),可以防止骨量流失,為后續(xù)修復(fù)創(chuàng)造良好條件。定期復(fù)查和口腔護(hù)理有助于延長修復(fù)體的使用壽命。 日常飲食中應(yīng)避免過硬、過粘的食物,保持口腔衛(wèi)生,定期復(fù)查。適當(dāng)?shù)目谇贿\動如咀嚼口香糖有助于維持口腔健康,修復(fù)后注意避免咬合力過大的食物,以保護(hù)修復(fù)體。
白曉燕 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
喝蜂蜜水不能和什么東西一起吃
喝蜂蜜水不能與豆腐、蔥、韭菜、生冷食物、藥物等同時食用。 1、豆腐:蜂蜜與豆腐同食可能影響消化吸收。豆腐富含蛋白質(zhì)和鈣,蜂蜜中的有機酸會與豆腐中的礦物質(zhì)結(jié)合,形成不易消化的物質(zhì),導(dǎo)致腹脹或消化不良。建議兩者間隔至少一小時食用。 2、蔥:蜂蜜與蔥同食可能刺激腸胃。蔥含有揮發(fā)性物質(zhì),與蜂蜜中的有機酸反應(yīng),可能引起腸胃不適,如腹痛或腹瀉。建議避免同時食用,或間隔兩小時以上。 3、韭菜:蜂蜜與韭菜同食可能引發(fā)腹瀉。韭菜富含膳食纖維,蜂蜜具有潤腸作用,兩者結(jié)合可能加速腸道蠕動,導(dǎo)致腹瀉或腹部不適。建議分開食用,間隔時間不少于兩小時。 4、生冷食物:蜂蜜與生冷食物同食可能影響脾胃功能。生冷食物如冰飲、涼菜等,會降低脾胃消化能力,與蜂蜜同食可能加重腸胃負(fù)擔(dān),導(dǎo)致消化不良或腹痛。建議避免同時食用,或間隔一小時以上。 5、藥物:蜂蜜與某些藥物同食可能影響藥效。蜂蜜中的成分可能與藥物發(fā)生反應(yīng),降低藥效或產(chǎn)生不良反應(yīng)。例如,蜂蜜與抗生素、解熱鎮(zhèn)痛藥等同時服用可能影響吸收。建議服藥前后兩小時內(nèi)避免飲用蜂蜜水。 日常飲食中,蜂蜜水適宜與溫水搭配飲用,避免空腹飲用,以免刺激胃酸分泌。適量運動有助于促進(jìn)消化吸收,如散步、瑜伽等輕度活動。護(hù)理方面,注意蜂蜜的儲存條件,避免高溫或陽光直射,以保持其營養(yǎng)成分。
杜永杰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肛門周邊紅腫癢用什么藥
肛門周邊紅腫癢可通過外用藥物、日常護(hù)理等方式緩解。這種情況可能與肛周濕疹、痔瘡、真菌感染、皮膚過敏、個人衛(wèi)生不良等因素有關(guān)。 1、肛周濕疹:肛周濕疹可能由局部潮濕、摩擦刺激等因素引起,通常表現(xiàn)為皮膚紅腫、瘙癢、脫屑等癥狀??墒褂脧?fù)方醋酸地塞米松乳膏每日2次,薄涂患處或氫化可的松乳膏每日1-2次,局部涂抹緩解癥狀。避免使用刺激性清潔產(chǎn)品,保持局部干燥。 2、痔瘡:痔瘡可能與長期便秘、久坐等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為肛門腫痛、瘙癢、便血等癥狀??墒褂脧?fù)方角菜酸酯栓每日1次,塞入肛門或馬應(yīng)龍痔瘡膏每日2次,外涂患處緩解不適。多攝入高纖維食物,避免久坐久站。 3、真菌感染:真菌感染可能由局部潮濕、免疫力低下等因素引起,通常表現(xiàn)為皮膚紅腫、瘙癢、脫屑等癥狀??墒褂孟跛徇淇颠蛉楦嗝咳?次,外涂患處或酮康唑乳膏每日1次,局部涂抹進(jìn)行治療。保持局部清潔干燥,避免與他人共用毛巾。 4、皮膚過敏:皮膚過敏可能由接觸過敏原、化學(xué)刺激等因素引起,通常表現(xiàn)為皮膚紅腫、瘙癢、皮疹等癥狀??墒褂寐壤姿ㄆ咳?次,口服或西替利嗪片每日1次,口服緩解過敏反應(yīng)。避免接觸可能引起過敏的物質(zhì),如香料、染料等。 5、個人衛(wèi)生不良:個人衛(wèi)生不良可能導(dǎo)致局部細(xì)菌滋生,通常表現(xiàn)為皮膚紅腫、瘙癢、異味等癥狀??墒褂脺睾偷那鍧崉┣逑淳植浚3指稍?。勤換內(nèi)褲,避免穿緊身衣物,選擇透氣性好的棉質(zhì)內(nèi)褲。 飲食上應(yīng)避免辛辣刺激性食物,多攝入富含纖維的蔬菜水果,如菠菜、蘋果等。適當(dāng)增加運動量,如每天步行30分鐘,促進(jìn)腸道蠕動。保持局部清潔干燥,避免過度搔抓,防止繼發(fā)感染。若癥狀持續(xù)或加重,建議及時就醫(yī),進(jìn)一步明確診斷并進(jìn)行針對性治療。
禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
清宮后15天同房了怎么辦
清宮后15天同房了可通過觀察身體反應(yīng)、避免再次同房、注意個人衛(wèi)生、及時就醫(yī)等方式處理。清宮后同房可能由術(shù)后恢復(fù)不完全、感染風(fēng)險增加、子宮內(nèi)膜未完全修復(fù)等原因引起。 1、觀察身體:清宮后15天同房需密切觀察身體是否有異常反應(yīng),如陰道出血、腹痛、發(fā)熱等。這些癥狀可能提示感染或子宮恢復(fù)不良,需及時就醫(yī)。若無明顯不適,仍需保持警惕,避免劇烈活動。 2、避免同房:清宮后至少一個月內(nèi)應(yīng)避免同房,以確保子宮內(nèi)膜完全修復(fù)。過早同房可能導(dǎo)致感染或子宮出血,影響術(shù)后恢復(fù)。建議在醫(yī)生確認(rèn)恢復(fù)良好后再恢復(fù)性生活。 3、注意衛(wèi)生:同房后需特別注意個人衛(wèi)生,勤換內(nèi)褲,保持外陰清潔干燥??墒褂脺厮逑赐怅?,避免使用刺激性洗液。良好的衛(wèi)生習(xí)慣有助于降低感染風(fēng)險,促進(jìn)術(shù)后恢復(fù)。 4、預(yù)防感染:清宮后同房可能增加感染風(fēng)險,建議多飲水,促進(jìn)排尿,預(yù)防尿路感染。同時,避免盆浴,選擇淋浴,減少細(xì)菌進(jìn)入陰道的可能性。若出現(xiàn)異常分泌物或異味,需及時就醫(yī)。 5、及時就醫(yī):若同房后出現(xiàn)持續(xù)腹痛、大量出血、發(fā)熱等癥狀,需立即就醫(yī)。醫(yī)生會根據(jù)情況進(jìn)行檢查,必要時給予抗生素治療或其他醫(yī)療干預(yù),以防止感染或并發(fā)癥的發(fā)生。 清宮后需注意飲食清淡,避免辛辣刺激性食物,多吃富含蛋白質(zhì)和維生素的食物,如雞蛋、牛奶、瘦肉、新鮮蔬菜水果等。適當(dāng)進(jìn)行輕度運動,如散步,促進(jìn)血液循環(huán),避免劇烈運動。保持心情舒暢,避免過度焦慮,有助于術(shù)后恢復(fù)。
李勛 副主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)院
怎么治療粉刺痤瘡
粉刺痤瘡可通過日常護(hù)理、藥物治療等方式治療。粉刺痤瘡?fù)ǔS善ぶ置谶^多、毛囊角化異常、細(xì)菌感染、激素水平波動、飲食不當(dāng)?shù)仍蛞稹?1、清潔護(hù)理:保持皮膚清潔是預(yù)防和治療粉刺痤瘡的基礎(chǔ)。每日使用溫和的潔面產(chǎn)品清潔面部,避免使用刺激性化妝品。清潔后可使用含有水楊酸或果酸的護(hù)膚品,幫助去除多余油脂和角質(zhì)。 2、飲食調(diào)節(jié):高糖、高脂肪食物可能加重粉刺痤瘡。建議減少甜食、油炸食品的攝入,增加富含維生素A、C、E的食物,如胡蘿卜、橙子、堅果等。多喝水有助于促進(jìn)新陳代謝,幫助皮膚排毒。 3、藥物治療:外用藥物如維A酸乳膏、過氧化苯甲酰凝膠、克林霉素凝膠等,可有效抑制皮脂分泌和細(xì)菌生長。對于嚴(yán)重痤瘡,醫(yī)生可能會開具口服藥物如異維A酸膠囊、抗生素等,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。 4、避免擠壓:擠壓粉刺可能導(dǎo)致炎癥加重和疤痕形成。建議使用專業(yè)的祛痘工具或?qū)で笃つw科醫(yī)生的幫助,避免自行擠壓。同時,注意保持手部清潔,減少細(xì)菌感染的風(fēng)險。 5、生活習(xí)慣:保持規(guī)律作息,避免熬夜,減少壓力對皮膚的影響。適當(dāng)運動有助于促進(jìn)血液循環(huán)和皮膚健康。避免長時間暴露在陽光下,使用防曬霜保護(hù)皮膚。 飲食上可多攝入富含鋅的食物如牡蠣、南瓜子,有助于調(diào)節(jié)皮脂分泌。運動方面,每周進(jìn)行3-5次有氧運動如慢跑、游泳,促進(jìn)皮膚新陳代謝。護(hù)理上,定期使用深層清潔面膜,幫助清除毛孔內(nèi)的污垢和油脂。
王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
血脂高的人能吃海鮮嗎
血脂高的人可以適量食用海鮮,但需注意選擇低脂品種并控制攝入量。海鮮富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)和Omega-3脂肪酸,對心血管健康有益,但部分海鮮膽固醇含量較高,需謹(jǐn)慎選擇。 1、魚類:三文魚、沙丁魚等富含Omega-3脂肪酸,有助于降低血脂,建議每周食用2-3次,每次100-150克。避免油炸或重油烹飪,選擇清蒸、烤制等方式。 2、貝類:扇貝、蛤蜊等貝類脂肪含量較低,膽固醇適中,可適量食用。建議每周食用1-2次,每次50-100克。烹飪時避免使用黃油或奶油,選擇蒜蓉蒸、白灼等方法。 3、蝦類:蝦肉蛋白質(zhì)含量高,但膽固醇含量較高,需控制攝入量。建議每周食用1次,每次50-100克。烹飪時避免油炸,選擇水煮、清蒸等方式。 4、蟹類:蟹肉脂肪含量較低,但膽固醇含量較高,需適量食用。建議每月食用1-2次,每次50-100克。烹飪時避免使用重油,選擇清蒸、姜蔥炒等方法。 5、魷魚:魷魚蛋白質(zhì)含量高,但膽固醇含量較高,需控制攝入量。建議每月食用1次,每次50-100克。烹飪時避免油炸,選擇涼拌、清炒等方式。 血脂高的人在食用海鮮時,應(yīng)注意搭配富含膳食纖維的蔬菜和全谷物,如西蘭花、菠菜、燕麥等,以促進(jìn)膽固醇代謝。同時,保持規(guī)律運動,如每周進(jìn)行3-5次有氧運動,每次30-60分鐘,有助于改善血脂水平。烹飪時盡量使用橄欖油、亞麻籽油等健康油脂,避免使用動物油或氫化植物油。定期監(jiān)測血脂水平,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整飲食和生活方式。
陳玉靜 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
肺癌靶向治療如何做基因檢測
肺癌靶向治療前需通過基因檢測明確驅(qū)動基因突變類型,檢測方法包括組織活檢、液體活檢等,檢測結(jié)果可指導(dǎo)靶向藥物選擇。 1、組織活檢:組織活檢是肺癌基因檢測的金標(biāo)準(zhǔn),通過手術(shù)或穿刺獲取腫瘤組織樣本,檢測基因突變情況。常用方法包括免疫組化、熒光原位雜交、基因測序等,可全面分析EGFR、ALK、ROS1等驅(qū)動基因突變。 2、液體活檢:液體活檢通過檢測血液中的循環(huán)腫瘤DNActDNA進(jìn)行基因突變分析,適用于無法獲取組織樣本的患者。液體活檢具有無創(chuàng)、可重復(fù)檢測的優(yōu)勢,但靈敏度略低于組織活檢,常用于監(jiān)測治療效果和耐藥突變。 3、檢測基因類型:肺癌靶向治療相關(guān)基因包括EGFR、ALK、ROS1、KRAS、BRAF等。EGFR突變是亞洲非小細(xì)胞肺癌患者最常見的驅(qū)動基因,ALK和ROS1融合基因多見于年輕、非吸煙患者,檢測結(jié)果直接影響靶向藥物選擇。 4、檢測技術(shù)選擇:基因檢測技術(shù)包括聚合酶鏈反應(yīng)PCR、熒光原位雜交FISH、二代測序NGS等。PCR適用于單一基因檢測,F(xiàn)ISH用于檢測基因融合,NGS可同時檢測多個基因突變,是當(dāng)前主流的檢測技術(shù)。 5、檢測結(jié)果解讀:基因檢測報告需由專業(yè)醫(yī)生解讀,結(jié)合患者的臨床特征制定治療方案。例如,EGFR突變患者可選用吉非替尼、厄洛替尼等EGFR-TKI藥物,ALK融合基因患者可選用克唑替尼、阿來替尼等ALK抑制劑。 肺癌基因檢測是靶向治療的關(guān)鍵步驟,患者應(yīng)選擇正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)進(jìn)行檢測,同時注意均衡飲食、適度運動,保持良好的心態(tài),積極配合治療。飲食上可多攝入富含蛋白質(zhì)、維生素的食物,如魚類、蛋類、新鮮蔬菜水果等,增強免疫力。運動方面建議選擇散步、太極拳等低強度活動,避免過度勞累。
張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
為什么濕疹長在肚子上
濕疹長在肚子上可能與皮膚屏障功能受損、過敏原刺激、環(huán)境因素、遺傳因素以及免疫系統(tǒng)異常等多種原因有關(guān)。濕疹是一種常見的慢性皮膚病,表現(xiàn)為皮膚干燥、紅斑、瘙癢等癥狀,其發(fā)病部位可能與局部皮膚特性、生活習(xí)慣以及外界刺激有關(guān)。 1、皮膚屏障受損:肚子的皮膚相對較薄,且容易受到衣物摩擦、汗液刺激等因素影響,導(dǎo)致皮膚屏障功能減弱,水分流失增加,從而誘發(fā)濕疹。日常護(hù)理中,可使用溫和的保濕霜,如含有神經(jīng)酰胺的乳液,幫助修復(fù)皮膚屏障。 2、過敏原刺激:肚子的皮膚可能接觸到衣物中的化學(xué)物質(zhì)、洗滌劑殘留或金屬飾品等過敏原,引發(fā)局部過敏反應(yīng)。建議選擇純棉材質(zhì)的衣物,避免使用含香料或刺激性成分的洗滌劑,并減少佩戴金屬飾品。 3、環(huán)境因素:干燥的氣候、高溫多汗或寒冷的環(huán)境都可能加重肚子的皮膚干燥和瘙癢,誘發(fā)濕疹。保持室內(nèi)濕度適宜,使用加濕器,避免過度出汗或長時間暴露在極端溫度下。 4、遺傳因素:濕疹具有一定的遺傳傾向,如果家族中有濕疹病史,肚子上出現(xiàn)濕疹的概率可能增加。對于遺傳性濕疹,重點在于日常護(hù)理和預(yù)防,避免觸發(fā)因素,如過度清潔或使用刺激性產(chǎn)品。 5、免疫系統(tǒng)異常:免疫系統(tǒng)的過度反應(yīng)可能導(dǎo)致皮膚炎癥,肚子的皮膚可能因局部免疫反應(yīng)異常而出現(xiàn)濕疹。針對免疫系統(tǒng)異常,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用外用激素藥膏,如氫化可的松乳膏1%,或口服抗組胺藥物,如氯雷他定片10mg/天。 日常飲食中,建議多攝入富含Omega-3脂肪酸的食物,如深海魚、亞麻籽,有助于減輕炎癥反應(yīng)。同時,避免辛辣、油膩及高糖食物,減少對皮膚的刺激。適當(dāng)運動有助于增強免疫力,但需避免劇烈運動導(dǎo)致過度出汗。保持肚子皮膚的清潔與保濕,避免搔抓,可有效預(yù)防濕疹的復(fù)發(fā)。
周常青 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院

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