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冠心病患者下肢浮腫是怎么回事

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2022-04-04 05:42 30人閱讀

問(wèn)題描述:我患有冠心病很多年了,這幾天發(fā)現(xiàn)自己下肢浮腫,請(qǐng)問(wèn)冠心病患者下肢浮腫是怎么回事?

醫(yī)生回答(1)

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冠心病患者能不能吃辣椒
冠心病患者可以吃辣椒。辣椒只是一種蔬菜,它的維生素含量比較高,只不過(guò)辣素的含量也比較多,對(duì)不愿意吃辣的患者有可能會(huì)造成胃部的不適癥狀,但是對(duì)經(jīng)常吃辣的人,不會(huì)有不適的感覺。因此冠心病患者吃辣椒并不會(huì)對(duì)心肌的供血造成任何影響,只要患者有吃辣椒的習(xí)慣,就可以吃辣椒,沒有問(wèn)題。冠心病患者飲食方面主要是要求低鹽、低脂肪飲食,不能吸煙、不要飲酒,這些措施是為了減少脂肪的攝入,預(yù)防冠心病的進(jìn)一步加重。冠心病只要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,并按時(shí)使用相關(guān)的藥物,就可以保持癥狀的穩(wěn)定,至于吃辣椒,主要是根據(jù)患者個(gè)人的愛好,不會(huì)對(duì)病情產(chǎn)生影響。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
冠心病患者適合做哪些運(yùn)動(dòng)
冠心病患者,可以適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),但必須控制運(yùn)動(dòng)量、運(yùn)動(dòng)時(shí)間和運(yùn)動(dòng)方式,并在運(yùn)動(dòng)過(guò)程中進(jìn)行心率監(jiān)測(cè)。運(yùn)動(dòng)的方式是進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng),如快走和慢跑中的小運(yùn)動(dòng)有氧運(yùn)動(dòng),做小運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)控制心率。心率控制在220歲×80%為最大心率,不能使心率過(guò)快,從而增加冠心病的心臟負(fù)荷。另外,做小運(yùn)動(dòng)時(shí),一定要以有氧運(yùn)動(dòng)為主,不要做過(guò)度無(wú)氧運(yùn)動(dòng)。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
冠心病患者適合什么樣的飲食結(jié)構(gòu)
注意清淡飲食,不要吃油膩食物,可以做一下心電圖看看,必要時(shí)做一下冠脈造影看看,治療冠心病可以服克克常規(guī)藥物、立普妥、常規(guī)藥物等,或者舌下含服常規(guī)藥物治療。平時(shí)一定要注意休息,避免勞累和情緒激動(dòng)。祝早日康復(fù),冠心病對(duì)患者們帶來(lái)的危害是非常大的,一旦發(fā)現(xiàn)自身的癥狀,就要及時(shí)就醫(yī)診治,同時(shí)多重視飲食問(wèn)題,以清淡食物為主,希望冠心病患者能得到專業(yè)治療。
李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
冠心病患者能活多長(zhǎng)時(shí)間
冠心病關(guān)鍵病變?cè)趧?dòng)脈內(nèi)膜,動(dòng)脈內(nèi)膜脂質(zhì)沉淀,生長(zhǎng)成為斑塊。斑塊呈螺旋狀分布,到了病變一個(gè)過(guò)程累及內(nèi)膜全周。心理情緒沖動(dòng)、冷刺激、抽煙的人、肺炎等,引發(fā)反射性冠狀動(dòng)脈痙攣。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
冠心病患者能吃花生嗎
冠心病的患者是可以吃花生的?;ㄉ哂休^高的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值,花生含有不飽和脂肪酸?;ㄉm量的吃有一定的降低膽固醇和預(yù)防動(dòng)脈粥樣硬化的作用。而且花生還含有豐富的維生素等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。當(dāng)然,因?yàn)榛ㄉ哪芰课镔|(zhì)比較多,所以也不能多吃。冠心病的患者要保持良好的生活方式。需要清淡飲食,要控制每天攝入的總熱量,多吃蔬菜;合理運(yùn)動(dòng),控制體重,戒煙限酒;保持良好的心態(tài),避免勞累,保證充分的睡眠。
倪新海 主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
冠心病患者跑步有什么危害
冠心病的患者跑步如果容易心慌不舒服,建議還是不要做劇烈運(yùn)動(dòng)跑步以后有可能會(huì)加重心臟負(fù)擔(dān),可能會(huì)增加心臟的,需要血供,在這樣的情況下出現(xiàn)了心肌缺血的可能性比較大,一定注意避免劇烈活動(dòng),避免情緒激動(dòng),跑步以后出現(xiàn)身體不適就不能再繼續(xù)跑步,需要進(jìn)行心電圖和心臟,動(dòng)脈造影確診病因病情。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
冠心病患者平時(shí)如何調(diào)理
冠心病,我們可以通過(guò)藥物治療改善您的生活習(xí)慣,并基本上戒煙戒酒。與此同時(shí),患者可以進(jìn)行一些安全的輕度或中度體育鍛煉。例如,散步、游泳、家務(wù)和其他體育鍛煉都是可以的。并且進(jìn)行血壓控制,心率控制,血糖控制,血脂控制。不良生活習(xí)慣必須盡快擺脫,例如,大量吸煙和飲酒,有些病人喜歡熬夜,這也是非常不健康的。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
冠心病患者不能吃什么藥?
一般情況下,冠心病患者在服藥方面不能吃的藥物主要是誘發(fā)心絞痛的藥物、增加心臟耗氧量的藥物,這類藥物有:第一、提高心率的藥物,比如氨茶堿、多索茶堿等藥物,盡量避免服用,因?yàn)檫@類藥物能夠提高心率,可能會(huì)導(dǎo)致心肌耗氧量的增加,本身有冠心病、冠狀動(dòng)脈狹窄就會(huì)導(dǎo)致心肌缺血的發(fā)生,還有沙丁氨醇以及激素類藥物都有可能會(huì)提高心率,心率加快就會(huì)可能引起心絞痛,甚至誘發(fā)心肌梗死。第二、升高血壓的藥物,有些藥物會(huì)升高血壓,血壓升高可能會(huì)加重心肌耗氧量,加重心臟的負(fù)擔(dān),也會(huì)誘發(fā)心絞痛,甚至引發(fā)心肌梗死,這類的藥物其實(shí)也是升高心率的藥物。另外,冠心病患者要注意不喝濃茶,不喝咖啡,因?yàn)檫@些情況也會(huì)提高心率,也會(huì)引發(fā)心絞痛、心肌缺血,甚至誘發(fā)心肌梗死。當(dāng)然這是相對(duì)的,如果病情必須服用這些藥物,則另當(dāng)別論。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
冠心病患者應(yīng)注意什么
生活方式的改變有助于緩解冠心病病情的進(jìn)展,冠心病一些主要的危害因素如高膽固醇、高血壓、糖尿病等在早期階段是沒有癥狀的。在日常生活中,要注意不要有情緒的波動(dòng),這樣會(huì)加速心跳,增加耗氧量,引發(fā)心絞痛或者是心肌梗塞。建議可以常備一些治療心臟的藥物在病癥發(fā)作時(shí)及時(shí)服藥。同時(shí)還要控制血壓、血糖,適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
冠心病患者飲食禁忌
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心肌缺血也是非常嚴(yán)重的疾病了,發(fā)作起來(lái)令人非常痛苦,患者在平時(shí)除了要做好相應(yīng)的護(hù)理工作外,也要在醫(yī)生建議下按時(shí)按量的服用藥物,那么一起來(lái)看看心肌缺血能吃麝香保心丸嗎?麝香保心丸功能主治是芳香溫通,益氣強(qiáng)心。用于心肌缺血引起的心絞痛、胸悶及心肌梗塞。麝香保心丸用
胃陣痛是怎么回事
胃陣痛可能是由飲食不當(dāng)、情緒壓力、消化系統(tǒng)疾病或其他系統(tǒng)性問(wèn)題引起的,需要根據(jù)具體的病因進(jìn)行針對(duì)性處理,包括調(diào)整飲食、緩解壓力或藥物治療等。 1、飲食不當(dāng)引起: 暴飲暴食、吃得過(guò)快或過(guò)于油膩的食品會(huì)增加胃部負(fù)擔(dān),刺激胃黏膜,引起胃部的陣痛??崭箷r(shí)間過(guò)長(zhǎng)或過(guò)度攝入咖啡、酒精、辛辣食物,也會(huì)對(duì)胃造成刺激。應(yīng)避免上述不良飲食習(xí)慣,按時(shí)進(jìn)餐,量力而食,飲食清淡而富含營(yíng)養(yǎng)。特別是容易引起胃不適的人群,可多選擇溫和、易消化的食物,如粥、蒸菜等。 2、情緒壓力導(dǎo)致: 長(zhǎng)期緊張、焦慮等負(fù)面情緒會(huì)通過(guò)神經(jīng)系統(tǒng)影響胃腸功能,導(dǎo)致胃酸分泌紊亂,進(jìn)而引發(fā)胃部陣痛。這類情況可通過(guò)放松訓(xùn)練、規(guī)律作息和適當(dāng)心理調(diào)節(jié)緩解。如果癥狀嚴(yán)重,可嘗試傾訴或?qū)で笮睦碜稍儙煄椭?。日常生活中可通過(guò)瑜伽、冥想等舒緩身心鍛煉改善情緒狀態(tài)。 3、消化系統(tǒng)疾病的作用: 胃炎、胃潰瘍、胃痙攣等疾病是胃陣痛的常見病理因素。胃炎多因幽門螺桿菌感染或胃黏膜損傷引起,胃潰瘍則可能伴隨進(jìn)餐后加重的疼痛,胃痙攣是胃部肌肉的不自主收縮引發(fā)的陣痛。此類疾病應(yīng)及早就醫(yī),常見的藥物治療包括質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑、抗酸藥如鋁碳酸鎂片、胃腸動(dòng)力藥如莫沙必利。具體用藥需要遵從醫(yī)生的指導(dǎo)。 4、其他系統(tǒng)性問(wèn)題: 有些非胃部疾病也可能導(dǎo)致胃陣痛,例如膽囊炎、胰腺炎或心臟問(wèn)題如心絞痛。這類情況通常伴隨其他癥狀,如背部放射痛、惡心甚至心悸等,需要提高警惕,及時(shí)到醫(yī)院排查和治療。 如果胃陣痛癥狀頻繁發(fā)作或無(wú)法緩解,建議及時(shí)就醫(yī),通過(guò)胃鏡、腹部超聲等檢查明確病因并制定針對(duì)性治療方案。凡胃部不適類問(wèn)題切勿自行用藥,確保精準(zhǔn)診斷與處理。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
氧氣對(duì)人體的作用
氧氣是人體維持生命的根本要素,它通過(guò)參與細(xì)胞代謝提供能量,幫助器官正常運(yùn)作。當(dāng)氧氣供應(yīng)不足時(shí),人體會(huì)出現(xiàn)乏力、頭暈甚至威脅生命的癥狀,應(yīng)高度重視。本文將從氧氣在人體內(nèi)的主要作用、氧氣不足的危害以及改善氧氣供給的方法進(jìn)行分析。 一、氧氣在人體的主要作用 1、參與細(xì)胞代謝 氧氣是細(xì)胞呼吸的核心,通過(guò)進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)的線粒體,與血液中的葡萄糖充分反應(yīng),從而釋放能量,驅(qū)動(dòng)機(jī)體的各項(xiàng)生命活動(dòng)。沒有氧氣,細(xì)胞無(wú)法產(chǎn)生足夠能量,人體各器官功能會(huì)受到嚴(yán)重影響。 2、維持大腦功能 大腦是人體耗氧量最高的器官,約占全身總耗氧量的20%。氧氣充足時(shí),大腦才能保持警覺、專注等基本認(rèn)知功能;而氧氣供應(yīng)不足會(huì)引起注意力下降、記憶力衰退等問(wèn)題。 3、促進(jìn)免疫和修復(fù) 氧氣有助于免疫細(xì)胞活性,從而提高抵抗力。同時(shí),在組織受到損傷后,足夠的氧氣可以加速愈合過(guò)程,增強(qiáng)生長(zhǎng)因子活性,促進(jìn)新細(xì)胞的產(chǎn)生與組織修復(fù)。 二、氧氣不足對(duì)人體的危害 1、急性缺氧 例如窒息、中毒等情況下,氧氣不能及時(shí)補(bǔ)充,會(huì)導(dǎo)致大腦缺氧、意識(shí)喪失甚至呼吸停止,必須抓緊急救時(shí)間。 2、慢性缺氧 長(zhǎng)期生活在污染、空氣稀薄的環(huán)境中,或患有呼吸系統(tǒng)疾病如慢性阻塞性肺病的人群可能出現(xiàn)慢性缺氧,表現(xiàn)為疲勞、胸悶、呼吸困難,嚴(yán)重時(shí)會(huì)傷害心臟、肺和其他內(nèi)臟器官。 三、改善氧氣供給的方法 1、增加戶外活動(dòng) 定期到空氣清新的地方如公園、森林,可提高肺通氣量,有助于增強(qiáng)氧氣吸入。深呼吸訓(xùn)練還能強(qiáng)化呼吸肌,提高氧氣利用效率。 2、借助醫(yī)療手段 當(dāng)因疾病導(dǎo)致氧氣不足時(shí),可通過(guò)醫(yī)療設(shè)備輔助,如制氧機(jī)或高壓氧艙來(lái)改善血氧飽和度。對(duì)于呼吸系統(tǒng)疾病患者,吸氧治療是最常用的方法之一,有助于緩解急性呼吸困難。 3、飲食調(diào)理提高血氧供給 富含鐵的食物如動(dòng)物肝臟、菠菜、瘦肉能促進(jìn)血紅蛋白合成,提高血液輸氧能力;維生素C有助于鐵吸收,整體提升血液對(duì)氧氣的攜帶能力。 氧氣是維持人體生命活動(dòng)的核心要素,其供應(yīng)不足會(huì)帶來(lái)多種健康風(fēng)險(xiǎn)。從日常生活的調(diào)整到必要時(shí)的醫(yī)學(xué)干預(yù),我們應(yīng)時(shí)刻確保身體氧氣供給的充足。建議養(yǎng)成健康的呼吸習(xí)慣,并在出現(xiàn)慢性缺氧癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。
于秀梅 副主任醫(yī)師 聊城市中醫(yī)院
女性低血壓的原因
女性低血壓的原因可能與遺傳、身體自身因素、飲食習(xí)慣、環(huán)境因素等多個(gè)方面有關(guān),常見的誘因包括血容量不足、內(nèi)分泌紊亂、貧血、藥物影響等,應(yīng)病因,采取相應(yīng)的改善措施,如調(diào)節(jié)飲食、改善生活習(xí)慣或醫(yī)學(xué)干預(yù)。 1、遺傳因素 低血壓有時(shí)具有一定的家族遺傳傾向。如果直系親屬中有低血壓患者,后代可能遺傳到某些相關(guān)基因或體質(zhì)特點(diǎn),例如血管張力差、心臟輸出不足等。然而,這種情況較為少見,因此需要配合其他因素進(jìn)行。如果擔(dān)憂因遺傳出現(xiàn)低血壓?jiǎn)栴},可以通過(guò)定期體檢了解自身血壓波動(dòng)趨勢(shì),調(diào)整生活方式以降低風(fēng)險(xiǎn)。 2、環(huán)境因素外部影響 天氣過(guò)熱、高濕度以及長(zhǎng)期處于封閉缺氧的工作環(huán)境中都會(huì)導(dǎo)致低血壓。例如高溫情況下,人體會(huì)通過(guò)擴(kuò)張血管降溫,可能引發(fā)血壓降低。生活壓力過(guò)大、失眠或長(zhǎng)時(shí)間不合理的站姿也可能對(duì)血壓產(chǎn)生影響。對(duì)于這類情況,建議減少對(duì)極端環(huán)境的暴露,特別是炎熱天氣時(shí)注意補(bǔ)充水分和鹽分,以免加重血壓下降狀況。 3、生理因素女性特有的自身?xiàng)l件 女性由于生理周期、激素波動(dòng)較大,容易造成一過(guò)性的低血壓。例如月經(jīng)期間失血過(guò)多,或妊娠期時(shí)血管擴(kuò)張以適應(yīng)胎兒供血需求,這些情況可能都會(huì)導(dǎo)致血壓偏低。一些較為少見的內(nèi)分泌疾病,如甲狀腺功能減退,也可能引起低血壓。定期檢查內(nèi)分泌和血液指標(biāo)是保障健康的有效方式,尤其對(duì)于處于孕期的女性,該類監(jiān)測(cè)尤為重要。 4、營(yíng)養(yǎng)不良或貧血常見原因 營(yíng)養(yǎng)攝入不足會(huì)直接影響血量和血液質(zhì)量,導(dǎo)致低血壓。尤其是含鐵量不足引起的貧血,是女性低血壓較為常見的原因之一。紅細(xì)胞攜氧能力下降直接影響機(jī)體正常代謝功能。對(duì)此,建議調(diào)整飲食,重點(diǎn)補(bǔ)充富含鐵的食物,如瘦肉、動(dòng)物肝臟、菠菜、雞蛋,并搭配補(bǔ)充維生素C,幫助促進(jìn)鐵的吸收效果。對(duì)于嚴(yán)重貧血者,可以采用鐵劑或在醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性補(bǔ)血治療。 5、藥物或疾病因素 某些藥物可能引起藥物性低血壓,例如利尿劑、降壓藥,或中樞抑制劑等。如果女性日常正在服用以上藥物,需密切留意其對(duì)血壓的影響。某些疾病如心臟病、心律失常、腎上腺功能不足可能進(jìn)一步降低血壓。建議定期心電圖、激素檢查或其他診斷手段確診病因,必要時(shí)經(jīng)醫(yī)生指導(dǎo)調(diào)整用藥或治療方案。 女性低血壓的發(fā)生機(jī)制多樣,應(yīng)從遺傳、生活和健康管理多個(gè)維度進(jìn)行針對(duì)性優(yōu)化。對(duì)于經(jīng)常性頭暈、乏力等癥狀的女性,建議及時(shí)就醫(yī),并制定個(gè)性化的改進(jìn)方案,從飲食、運(yùn)動(dòng)和藥物調(diào)理等方面綜合調(diào)整,從根源上改善低血壓的問(wèn)題。
周瑋琰 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
甲胎蛋白不高有沒有肝癌
甲胎蛋白AFP不高并不能完全排除肝癌,部分肝癌患者的AFP水平維持正常,需結(jié)合其他檢查如影像學(xué)診斷或肝功能檢測(cè)進(jìn)一步評(píng)估。定期體檢和早期發(fā)現(xiàn)異常至關(guān)重要。 1甲胎蛋白與肝癌的關(guān)系: 甲胎蛋白是診斷肝細(xì)胞癌的重要標(biāo)志物之一,但并非所有肝癌患者的AFP都會(huì)升高。一些早期肝癌或特殊類型的肝癌如小肝癌、AFP陰性肝癌可能不會(huì)顯著增加AFP水平。AFP升高還可能由其他病因引起,如妊娠、生殖系統(tǒng)腫瘤等。單憑AFP水平無(wú)法明確診斷是否患有肝癌,需結(jié)合輔助手段全面診斷。 2其他檢查手段的必要性: 若AFP正常但有肝癌高危因素或癥狀,建議進(jìn)行其他檢查手段。 肝臟超聲:通過(guò)成像技術(shù)觀察肝臟是否有腫塊或病灶,適合早期篩查。 CT或MRI:在高精度影像下尋找可能的異常部位,特別適合發(fā)現(xiàn)微小病灶。 肝臟功能檢測(cè):監(jiān)測(cè)轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素等指標(biāo),評(píng)估肝臟整體工作狀態(tài)。 其他腫瘤標(biāo)志物:如癌胚抗原CEA、糖鏈抗原19-9等,也可幫助進(jìn)一步排查。 3是否患肝癌的輔助判斷: 即使AFP不高,也需要留意肝癌的相關(guān)癥狀,如右上腹疼痛、食欲減退、體重下降、黃疸等。如果出現(xiàn)這些預(yù)警信號(hào),應(yīng)立即就醫(yī),綜合影像檢查、實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)等數(shù)據(jù)進(jìn)行診斷。特別是有肝癌家族史或肝炎肝硬化背景的人群,更要提高警惕,定期隨訪。 甲胎蛋白不高并不能徹底排除肝癌,需結(jié)合多種方法綜合分析。尤其是肝癌高危人群,應(yīng)重視影像診斷和其他肝臟評(píng)估手段,做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療,從而提高治愈率,降低疾病風(fēng)險(xiǎn)。
王靖 主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
治療腰間盤膨出特效藥
目前并沒有針對(duì)腰椎間盤膨出的“特效藥”,治療需要根據(jù)病情程度選擇個(gè)性化方案,包括藥物控制癥狀、康復(fù)訓(xùn)練、生活習(xí)慣調(diào)整、物理治療及必要時(shí)的手術(shù)干預(yù)。藥物主要用來(lái)緩解疼痛和減輕炎癥,而康復(fù)訓(xùn)練和生活習(xí)慣調(diào)整則是長(zhǎng)期管理的核心。 1、藥物治療方面:藥物可以有效緩解癥狀,但并不能從根本上治愈腰椎間盤膨出。常用藥物包括: 非甾體類抗炎藥NSAIDs,如布洛芬、雙氯芬酸,用于減輕疼痛和炎癥。 肌肉松弛劑,如巴氯芬,針對(duì)受壓神經(jīng)引起的肌肉痙攣。 神經(jīng)病理性疼痛藥物,比如普瑞巴林,可以幫忙緩解神經(jīng)疼痛。如果疼痛特別劇烈,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用局部激素封閉治療。 2、康復(fù)訓(xùn)練與運(yùn)動(dòng)療法: 核心肌肉鍛煉,包括腹肌和背部肌肉訓(xùn)練,可以增強(qiáng)腰部穩(wěn)定性,減輕椎間盤壓力。 做伸展運(yùn)動(dòng),如麥肯基療法,幫助舒緩緊張結(jié)構(gòu)。 游泳是理想的全身性運(yùn)動(dòng),能減輕腰部負(fù)擔(dān)。 3、生活習(xí)慣與生活方式調(diào)整: 避免久坐或重復(fù)彎腰搬重物,同時(shí)保持正確的站立和坐姿。 每次伏案工作不宜超過(guò)一小時(shí),起身活動(dòng)并適度拉伸腰部。 保持健康體重,避免腰椎負(fù)荷過(guò)重。 4、物理治療與輔助工具: 高頻電療和磁療可以緩解疼痛。 配合佩戴護(hù)腰帶,減輕腰椎的壓力。 中醫(yī)針灸、推拿也可以作為輔助治療手段,加速恢復(fù)。 5、如果保守治療無(wú)效且疼痛或神經(jīng)癥狀加重,則需要考慮手術(shù)治療,包括椎間盤切除術(shù)、椎間盤鏡微創(chuàng)手術(shù),以及人工椎間盤置換術(shù)。 腰椎間盤膨出雖然無(wú)法通過(guò)“特效藥”治愈,但通過(guò)藥物控制、康復(fù)訓(xùn)練和生活方式調(diào)整可以顯著改善癥狀。建議持續(xù)關(guān)注自身狀況,定期復(fù)查,讓專業(yè)醫(yī)生給予適合自身的綜合治療方案。
鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
艾滋病前期有什么征兆
艾滋病AIDS的前期通常指HIV感染的急性期,其典型征兆可能包括發(fā)熱、咽喉痛、皮疹、淋巴結(jié)腫大、持續(xù)疲勞等,如果出現(xiàn)類似癥狀,應(yīng)盡快就醫(yī)進(jìn)行HIV檢測(cè)和處理。及時(shí)發(fā)現(xiàn)和治療能夠延緩病程,改善生活質(zhì)量。 1發(fā)熱與全身乏力 HIV感染后的第一階段是急性期,常表現(xiàn)為類似感冒或流感的癥狀,如持續(xù)發(fā)熱38°C以上、全身疲勞無(wú)力等。這是由于病毒快速?gòu)?fù)制,激發(fā)了身體的免疫反應(yīng)。應(yīng)密切觀察發(fā)熱是否伴隨其他癥狀,如虛汗或食欲減退,若持續(xù)不退,需進(jìn)行HIV篩查以明確病因。 2咽喉痛與咳嗽 急性期階段,HIV感染者可能會(huì)出現(xiàn)咽喉痛,類似于扁桃體炎,同時(shí)輕微的咳嗽也較為常見。這一癥狀有時(shí)并不明顯,但持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)。對(duì)于普通感冒癥狀難以緩解的,應(yīng)當(dāng)警惕潛在的病毒感染風(fēng)險(xiǎn)。 3出皮疹 皮疹是HIV急性期的典型表現(xiàn),通常為非特異性紅斑或丘疹,分布在軀干、面部、手臂等部位,伴有瘙癢感。皮疹通常在感染后2周至4周出現(xiàn),并持續(xù)約1-2周。若不明原因皮疹反復(fù)或伴發(fā)其他癥狀,應(yīng)立即咨詢進(jìn)行全面檢查。 4淋巴結(jié)腫大 體內(nèi)淋巴結(jié)系統(tǒng)是免疫系統(tǒng)的關(guān)鍵部分,HIV感染后常引發(fā)淋巴結(jié)腫大,尤其集中在頸部、腋下、腹股溝等區(qū)域,表現(xiàn)為觸痛或壓痛。這種情況常伴隨乏力感和夜間虛汗,若同時(shí)有淋巴疼痛感,需提高警惕。 5其他潛在癥狀 HIV急性期的其他癥狀還可能包括持續(xù)腹瀉、頭痛、肌肉或關(guān)節(jié)疼痛等,容易被誤以為是普通的病毒感染。特別是腹瀉通常伴隨體重下降的趨勢(shì),應(yīng)視為警示信號(hào)。這一階段應(yīng)避免拖延,及時(shí)檢測(cè)HIV抗體。 如果懷疑HIV感染或出現(xiàn)以上癥狀,應(yīng)盡快到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行HIV抗體和核酸檢測(cè)以明確診斷。早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)是關(guān)鍵,通過(guò)藥物治療如抗逆轉(zhuǎn)錄病毒療法ART、適當(dāng)營(yíng)養(yǎng)支持及健康管理,可以顯著延緩病程并提高生活質(zhì)量。
曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
眼睛紅不疼不癢怎么回事
眼睛紅而不疼不癢可能與輕度炎癥、眼部血管擴(kuò)張或其他非感染性問(wèn)題有關(guān),但也可能是某些眼部或全身性疾病的早期信號(hào),為安全起見,建議根據(jù)具體情況進(jìn)行檢查和處理。下面詳細(xì)分析可能的原因及對(duì)應(yīng)處理方法。 1外部環(huán)境刺激 長(zhǎng)時(shí)間暴露在干燥空氣、煙霧、紫外線或粉塵等環(huán)境中可能導(dǎo)致眼睛微微充血,但通常沒有疼痛或癢感。這種情況可以通過(guò)減少暴露、佩戴防護(hù)眼鏡及使用人工淚液來(lái)緩解。如果癥狀持續(xù),需排除更嚴(yán)重問(wèn)題。 2過(guò)度用眼與疲勞 長(zhǎng)時(shí)間盯著電子屏幕、不規(guī)律作息或長(zhǎng)時(shí)間閱讀可能引起眼部血管擴(kuò)張,導(dǎo)致眼睛發(fā)紅。這種情況通常只需改善生活習(xí)慣,例如保持20-20-20規(guī)則每20分鐘休息20秒,遠(yuǎn)望20英尺,保證充足睡眠。 3輕度結(jié)膜炎 過(guò)敏、輕微感染或非感染性炎癥可能引起眼睛發(fā)紅,但不疼不癢。這可以通過(guò)觀察癥狀是否自行緩解來(lái)區(qū)分。若懷疑過(guò)敏性結(jié)膜炎,可嘗試避免過(guò)敏原并使用抗過(guò)敏眼藥水需遵從 4干眼癥 由于淚液分泌不足導(dǎo)致眼表濕潤(rùn)度下降,可能出現(xiàn)眼紅但無(wú)疼痛或瘙癢。人工淚液是常用的保濕治療方法,同時(shí)應(yīng)減少眼部壓力。如果長(zhǎng)期干眼癥狀未改善,可能需要進(jìn)一步檢查淚腺功能。 5血管性疾病或其他隱性疾病 少數(shù)情況下,眼睛紅可能與血液循環(huán)問(wèn)題如高血壓或血管壓力變化或全身性疾病如甲狀腺問(wèn)題有關(guān)。這類情況往往伴有其他癥狀,建議盡早進(jìn)行專業(yè)檢查以明確病因。 若眼睛紅持續(xù)或伴其他癥狀如視力模糊、分泌物增多等,需盡快就醫(yī)以排查更嚴(yán)重疾病。日常生活中,養(yǎng)成規(guī)律作息、避免用眼疲勞和保持良好衛(wèi)生習(xí)慣,有助于預(yù)防類似問(wèn)題。如癥狀非短時(shí)間內(nèi)緩解,及時(shí)就診是最安全、明智的選擇。
張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
dsa檢查有什么風(fēng)險(xiǎn)
dsa檢查數(shù)字減影血管造影是一種用來(lái)評(píng)估血管疾病的影像學(xué)檢查,但可能存在少量風(fēng)險(xiǎn),如過(guò)敏反應(yīng)、血管損傷、感染等。為了安全進(jìn)行檢查,需充分評(píng)估個(gè)人身體狀況、了解相關(guān)注意事項(xiàng),并在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下操作。 1、過(guò)敏反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn) DSA檢查通常需要注射對(duì)比劑,對(duì)比劑會(huì)幫助血管顯影清晰。但部分患者可能對(duì)對(duì)比劑中的碘或其他成分過(guò)敏,出現(xiàn)皮膚紅疹、瘙癢、呼吸道反應(yīng)甚至嚴(yán)重的過(guò)敏性休克。在檢查前,醫(yī)生會(huì)詳細(xì)詢問(wèn)過(guò)敏史。如果確定存在過(guò)敏風(fēng)險(xiǎn),可能會(huì)采取低碘對(duì)比劑替代或提前使用抗過(guò)敏藥物。另外,有嚴(yán)重過(guò)敏史者需考慮是否適合進(jìn)行此檢查。 2、血管損傷 DSA檢查需要插入導(dǎo)管通過(guò)血管到達(dá)目標(biāo)位置以注入對(duì)比劑,這一過(guò)程可能會(huì)對(duì)局部血管造成機(jī)械性損傷,尤其是在血管壁較脆弱的人群中,如老年人或已有血管病變者。這些損傷可能導(dǎo)致血腫、動(dòng)脈瘤或血栓形成。醫(yī)生通常會(huì)采取盡量減少導(dǎo)管操作次數(shù)以及選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)來(lái)降低這一風(fēng)險(xiǎn)。 3、感染可能性 導(dǎo)管插入的過(guò)程中如果無(wú)菌操作不嚴(yán)格,可能會(huì)導(dǎo)致局部感染,表現(xiàn)為穿刺部位紅腫、疼痛甚至發(fā)熱。為降低感染風(fēng)險(xiǎn),手術(shù)室會(huì)保持無(wú)菌環(huán)境,患者也應(yīng)遵照醫(yī)生指導(dǎo)清洗和護(hù)理。 4、放射性暴露 盡管DSA使用的輻射劑量較低,但依然存在放射性暴露的風(fēng)險(xiǎn),尤其是對(duì)于需多次檢查的患者。為減少輻射劑量,現(xiàn)代設(shè)備多使用更先進(jìn)的影像技術(shù),同時(shí)嚴(yán)格控制輻射時(shí)間。在進(jìn)行非急需檢查前,可以和醫(yī)生討論是否有其他影像學(xué)替代方案。 5、其他罕見風(fēng)險(xiǎn) 極少數(shù)患者在檢查時(shí)可能出現(xiàn)心血管并發(fā)癥,如心律失?;蜓獕寒惓!_@通常與患者自身的既往健康狀況和手術(shù)技巧相關(guān)。在術(shù)前,醫(yī)生會(huì)評(píng)估患者的身體狀態(tài)來(lái)決定是否適合DSA檢查,并備好急救措施以應(yīng)對(duì)突發(fā)情況。 DSA檢查雖具有一定的風(fēng)險(xiǎn),但在專業(yè)機(jī)構(gòu)和醫(yī)生嚴(yán)格管理下,這些風(fēng)險(xiǎn)一般較低且可控。在檢查前,建議如實(shí)告知醫(yī)生既往病史和過(guò)敏史,檢查后遵循醫(yī)囑注意穿刺部位護(hù)理。如出現(xiàn)異常不適,應(yīng)盡快聯(lián)系醫(yī)生處理。
程雷 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
后槽牙拔掉了不種植可以嗎
后槽牙拔掉后不種植可以,但可能會(huì)導(dǎo)致咬合紊亂、鄰牙傾斜或?qū)?cè)牙伸長(zhǎng)等問(wèn)題,從而影響口腔健康與功能。解決方法包括及時(shí)種植牙、佩戴義齒或橋式修復(fù)來(lái)維持正常的牙列結(jié)構(gòu)及功能。 1、后槽牙拔掉不種植的風(fēng)險(xiǎn) 后槽牙承擔(dān)著主要的咀嚼功能,如果拔掉后長(zhǎng)時(shí)間不種植,可能會(huì)引發(fā)一系列問(wèn)題: 鄰牙傾斜或松動(dòng):拔牙后的空隙無(wú)法支撐鄰牙,周圍的牙齒可能向缺牙區(qū)移動(dòng)或逐漸松動(dòng),導(dǎo)致牙列不整齊。 對(duì)側(cè)牙伸長(zhǎng):與缺失后槽牙對(duì)應(yīng)的牙齒失去咬合力量的抵抗,會(huì)逐漸伸長(zhǎng),進(jìn)一步影響咬合關(guān)系。 咬合紊亂:牙齒缺失后,咀嚼力量分布不均,可能引發(fā)關(guān)節(jié)問(wèn)題如顳下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征或加重其他健康問(wèn)題如消化不良。 骨質(zhì)吸收:牙齒拔除后,牙槽骨失去功能刺激,將出現(xiàn)骨質(zhì)萎縮,這會(huì)增加后續(xù)修復(fù)的難度。 2、解決缺牙的主要方法 如果后槽牙拔掉,需要考慮適當(dāng)?shù)男迯?fù)措施,以防止長(zhǎng)期問(wèn)題。常見的三種途徑包括: 種植牙:目前最理想的修復(fù)方法。種植牙通過(guò)人工牙根植入缺牙部位,再安裝牙冠,能恢復(fù)接近天然牙的功能和美觀。種植牙堅(jiān)固、耐用,但價(jià)格較高。 固定橋修復(fù):通過(guò)磨削缺牙區(qū)兩側(cè)的鄰牙作為支撐點(diǎn),安裝牙橋。這種方式較常見,但因損傷健康鄰牙且對(duì)骨吸收無(wú)預(yù)防作用,適用于牙列中有連續(xù)缺牙的情況。 活動(dòng)義齒:即傳統(tǒng)的假牙,通過(guò)金屬架或者塑膠材質(zhì)與口腔軟硬組織配合進(jìn)行修復(fù)。這種方式價(jià)格較低,適合多顆牙齒缺失,但佩戴舒適性較差且需定期更換。 3、該選擇哪種方案? 選擇方式主要取決于個(gè)人健康狀況、經(jīng)濟(jì)能力以及缺失牙的具體條件。如果缺牙區(qū)骨量充足、經(jīng)濟(jì)條件允許,種植牙是推薦的最佳選擇;若骨質(zhì)條件不好或伴有慢性疾病,則可考慮固定橋或活動(dòng)義齒修復(fù)。同時(shí)需與專業(yè)牙科醫(yī)生溝通,量身定制最佳方案。 盡早修復(fù)后槽牙是保持口腔健康的關(guān)鍵,特別是后槽牙的重要性決定了其缺失后的修復(fù)需要高度重視。建議咨詢專業(yè)牙科醫(yī)生評(píng)估個(gè)人情況并制定合理的修復(fù)計(jì)劃,避免長(zhǎng)期缺牙對(duì)健康帶來(lái)的負(fù)面影響。
白曉燕 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
南京看胃癌哪個(gè)醫(yī)院好
南京治療胃癌比較好的醫(yī)院有江蘇省人民醫(yī)院、南京鼓樓醫(yī)院、東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院、江蘇省腫瘤醫(yī)院、東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院、南京市第一醫(yī)院等。這些醫(yī)療機(jī)構(gòu)在胃癌診療領(lǐng)域各具特色,擁有先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備和規(guī)范化的診療體系。其中江蘇省人民醫(yī)院消化腫瘤中心年胃癌手術(shù)量超過(guò)500例,鼓樓醫(yī)院開展胃癌微創(chuàng)治療技術(shù)近15年,東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院在胃癌新輔助化療領(lǐng)域處于行業(yè)前沿。江蘇省人民醫(yī)院江蘇省人民醫(yī)院消化腫瘤中心設(shè)立胃癌多學(xué)科診療團(tuán)隊(duì),整合胃腸外科、腫瘤內(nèi)科、放療科等專業(yè)力量。該院配備第四代達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人系統(tǒng),可實(shí)施精準(zhǔn)的胃癌根治術(shù)。針對(duì)不同分期的胃癌患者,開展包括術(shù)前新輔助化療、腹腔鏡輔助胃癌根治術(shù)、術(shù)后靶向治療等個(gè)性化方案。醫(yī)院建立胃癌生物樣本庫(kù),與國(guó)內(nèi)外科研機(jī)構(gòu)合作推進(jìn)轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究,2023年發(fā)表胃癌相關(guān)SCI論文12篇。患者服務(wù)中心提供全程診療指導(dǎo),開通線上復(fù)查預(yù)約系統(tǒng)。南京鼓樓醫(yī)院南京鼓樓醫(yī)院胃癌診療中心擁有江蘇省重點(diǎn)臨床??普J(rèn)證,常規(guī)開展全腹腔鏡胃癌根治術(shù)、近端胃切除雙通道吻合術(shù)等先進(jìn)術(shù)式。該院消化內(nèi)鏡中心年完成早期胃癌篩查超萬(wàn)例,配備激光共聚焦顯微內(nèi)鏡系統(tǒng),可實(shí)時(shí)判斷病變深度。針對(duì)晚期胃癌患者,建立包括化療、免疫治療、營(yíng)養(yǎng)支持在內(nèi)的綜合治療體系。醫(yī)院參與制定國(guó)家衛(wèi)健委《胃癌診療質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)》,定期舉辦患者教育講座,提供術(shù)后飲食康復(fù)指導(dǎo)手冊(cè)。東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院腫瘤內(nèi)科是全軍腫瘤治療重點(diǎn)學(xué)科,在胃癌藥物治療領(lǐng)域具有優(yōu)勢(shì)。該院開展循環(huán)腫瘤DNA檢測(cè)技術(shù),用于監(jiān)測(cè)治療效果和復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。針對(duì)HER2陽(yáng)性胃癌患者,常規(guī)進(jìn)行分子靶向藥物治療。醫(yī)院設(shè)有Ⅰ期臨床試驗(yàn)病房,參與國(guó)際多中心胃癌新藥研究項(xiàng)目5項(xiàng)。放療科擁有螺旋斷層放射治療系統(tǒng),可實(shí)施精確的術(shù)前放療。2022年?duì)款^制定《胃癌腹膜轉(zhuǎn)移綜合治療專家共識(shí)》,建立多模態(tài)鎮(zhèn)痛管理流程。江蘇省腫瘤醫(yī)院江蘇省腫瘤醫(yī)院胃癌診療中心年收治胃癌患者超2000例,開展全胃切除空腸代胃術(shù)、保留幽門胃切除術(shù)等復(fù)雜術(shù)式。醫(yī)院擁有容積旋轉(zhuǎn)調(diào)強(qiáng)放療設(shè)備,可實(shí)施胃癌術(shù)后輔助放療。病理科開展PD-L1檢測(cè)、微衛(wèi)星不穩(wěn)定性檢測(cè)等分子診斷項(xiàng)目。參與國(guó)家癌癥中心胃癌早診早治項(xiàng)目,研發(fā)人工智能輔助診斷系統(tǒng)用于胃鏡圖像分析。設(shè)立胃癌患者營(yíng)養(yǎng)支持門診,配備專業(yè)營(yíng)養(yǎng)師團(tuán)隊(duì)。東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院胃腸外科開展全腹腔鏡保留脾臟的胃癌根治術(shù),手術(shù)視頻入選中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)教學(xué)案例庫(kù)。醫(yī)院消化科配備超聲內(nèi)鏡系統(tǒng),可準(zhǔn)確判斷胃癌浸潤(rùn)深度。建立胃癌術(shù)后快速康復(fù)流程,將平均住院日縮短至7天。參與國(guó)家科技部胃癌精準(zhǔn)治療重點(diǎn)研發(fā)計(jì)劃,開展循環(huán)腫瘤細(xì)胞檢測(cè)技術(shù)臨床應(yīng)用。患者可通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院進(jìn)行術(shù)后隨訪,醫(yī)生在線查看病理報(bào)告和影像資料。南京市第一醫(yī)院南京市第一醫(yī)院腫瘤中心配備PET-CT、磁共振擴(kuò)散加權(quán)成像等設(shè)備,用于胃癌精準(zhǔn)分期。開展腹腔熱灌注化療技術(shù)治療腹膜轉(zhuǎn)移患者,建立日間化療病房。醫(yī)院設(shè)有胃癌多學(xué)科會(huì)診中心,每周組織影像科、病理科、外科專家聯(lián)合討論復(fù)雜病例。參與編寫《胃癌肝轉(zhuǎn)移多學(xué)科診治中國(guó)專家共識(shí)》,開展射頻消融聯(lián)合靶向藥物治療方案?;颊呖赏ㄟ^(guò)微信小程序查詢檢查報(bào)告,預(yù)約復(fù)查時(shí)間。
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