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貧血患者通常需要輸入紅細胞而非血漿。紅細胞輸注可直接補充血紅蛋白,改善攜氧能力;血漿輸注主要用于凝血功能障礙或血容量不足的情況。
貧血的核心問題是血紅蛋白或紅細胞數(shù)量不足,導致組織缺氧。紅細胞懸液經(jīng)過分離處理,含有高濃度血紅蛋白,能快速提升血液攜氧效率。輸注前需進行血型交叉配血,避免溶血反應。對于缺鐵性貧血或巨幼細胞性貧血,輸血僅為應急手段,后續(xù)需針對病因補充鐵劑、維生素B12或葉酸。急性大出血導致的貧血可能需要同時輸注紅細胞和血漿以維持循環(huán)穩(wěn)定。
血漿主要成分是水、蛋白質(zhì)和凝血因子,適用于燒傷、肝病等引起的低蛋白血癥或凝血異常。單純貧血患者輸注血漿無法改善缺氧癥狀,反而可能增加循環(huán)負荷。特殊情況下如溶血性貧血合并凝血障礙,才考慮聯(lián)合輸注。所有輸血操作須嚴格遵循指征,避免過度醫(yī)療。
貧血患者輸血后需監(jiān)測心率、血壓等生命體征,定期復查血常規(guī)。日常應保持均衡飲食,適當增加動物肝臟、瘦肉等富含鐵元素的食物。長期貧血者應避免劇烈運動,防止暈厥。若出現(xiàn)輸血后發(fā)熱、皮疹等反應需立即就醫(yī)。建議貧血患者完善骨髓檢查、鐵代謝等檢測,明確病因后制定個性化治療方案。
病毒性肝炎可能引起血小板減少,常見于慢性乙型肝炎、丙型肝炎、肝硬化等階段,少數(shù)情況下急性肝炎也可能導致該癥狀。
肝炎病毒直接抑制骨髓造血功能或通過免疫機制破壞血小板,表現(xiàn)為皮膚瘀斑、牙齦出血??勺襻t(yī)囑使用重組人血小板生成素、艾曲泊帕、利可君等藥物。
肝硬化導致脾臟腫大時過度破壞血小板,伴隨腹水、食管靜脈曲張。需針對原發(fā)病治療,嚴重時考慮脾切除手術。
肝臟合成凝血因子減少加重出血傾向,常見鼻衄、消化道出血。需補充維生素K或輸注新鮮冰凍血漿。
抗病毒藥物如干擾素可能抑制骨髓造血,出現(xiàn)乏力、發(fā)熱。需監(jiān)測血常規(guī)并調(diào)整用藥方案。
建議定期檢測血常規(guī)和肝功能,避免劇烈運動防止外傷出血,適量補充富含鐵和維生素B12的食物如瘦肉、動物肝臟。
乙肝小三陽患者生育需通過孕前評估、母嬰阻斷、分娩方式選擇和新生兒免疫接種等方式干預。乙肝小三陽可能由病毒復制活躍度低、免疫系統(tǒng)控制等因素引起。
建議孕前3-6個月進行HBV-DNA檢測和肝功能檢查,病毒載量超過一定數(shù)值需在醫(yī)生指導下使用替諾福韋酯進行抗病毒治療,肝功能異常者需先進行護肝治療。
妊娠28周起病毒載量較高者需繼續(xù)抗病毒治療,新生兒出生后12小時內(nèi)需同時注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗,可選用恩替卡韋等妊娠B級抗病毒藥物。
剖宮產(chǎn)不能降低母嬰傳播概率,自然分娩不會增加感染風險,分娩過程中應避免產(chǎn)程過長和胎兒頭皮監(jiān)測等有創(chuàng)操作。
新生兒需完成0-1-6月三針乙肝疫苗全程接種,7月齡時檢測乙肝表面抗原和抗體,母乳喂養(yǎng)不會增加傳播風險但需避免乳頭皸裂。
建議孕期定期監(jiān)測肝功能,避免使用肝毒性藥物,保持均衡飲食并適當補充維生素,新生兒接種后需按時復查抗體水平。
挖耳朵出血不會直接感染艾滋病或性病。艾滋病和性傳播疾病主要通過血液傳播、性接觸傳播、母嬰傳播等途徑感染,日常挖耳行為不屬于高風險傳播途徑。
艾滋病病毒和性病病原體主要通過特定體液交換傳播,如精液、陰道分泌物、血液等。
艾滋病病毒在體外存活時間極短,日常物品表面難以構成有效傳播媒介。
沒有證據(jù)表明通過挖耳工具接觸能造成艾滋病或性病傳播,完整皮膚屏障可有效阻隔病原體。
避免共用個人清潔工具,皮膚破損時做好消毒防護,高危行為后及時進行醫(yī)學檢測。
保持耳部清潔時使用個人專用工具,避免過度掏挖導致皮膚損傷,出現(xiàn)持續(xù)出血或感染癥狀應及時就醫(yī)處理。
狗的口水飛沫通常不會傳染狂犬病。狂犬病主要通過被患病動物咬傷或抓傷后病毒侵入傷口傳播,飛沫傳播概率極低。
狂犬病病毒主要存在于患病動物的唾液中,需通過破損皮膚或黏膜直接接觸感染。完整的皮膚接觸飛沫不會導致感染。
狂犬病病毒在體外存活時間短,飛沫中的病毒量通常不足以引起感染。病毒對干燥、紫外線等外界環(huán)境敏感。
極少數(shù)情況下,如患者口腔黏膜有嚴重破損時接觸大量含病毒飛沫,可能存在理論上的感染風險,但實際案例罕見。
避免與不明健康狀況的犬類密切接觸,被咬傷后立即用肥皂水沖洗傷口,并盡快接種狂犬疫苗。
如被疑似狂犬病動物咬傷或抓傷,應立即就醫(yī)處理傷口并接種疫苗,日常應避免接觸野生動物和未免疫的流浪動物。
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