醫(yī)生回答(1)

• 張向?qū)?/span>

  主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  血HCG值一般超過(guò)25 IU/mL可初步排除生化妊娠，實(shí)際判斷需結(jié)合孕周、動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)結(jié)果、超聲檢查、臨床癥狀等因素綜合評(píng)估。

  1、孕周影響

  正常妊娠5周時(shí)血HCG通常超過(guò)100 IU/mL，若數(shù)值持續(xù)低于同孕周參考值需警惕生化妊娠。

  2、動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)

  間隔48小時(shí)血HCG未達(dá)到翻倍增長(zhǎng)，或出現(xiàn)下降趨勢(shì)時(shí)，可能提示胚胎發(fā)育異常。

  3、超聲驗(yàn)證

  血HCG達(dá)到1500-2000 IU/mL時(shí)陰道超聲應(yīng)可見(jiàn)孕囊，若未見(jiàn)宮內(nèi)妊娠征象需考慮生化妊娠。

  4、臨床癥狀

  伴有陰道出血或腹痛等癥狀時(shí)，即使HCG值達(dá)標(biāo)仍需排除先兆流產(chǎn)或?qū)m外孕可能。

  建議在醫(yī)生指導(dǎo)下定期監(jiān)測(cè)HCG變化，配合超聲檢查明確妊娠狀態(tài)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)。