醫(yī)生回答(1)

• 趙蕾

  副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  空腹血糖超過7.0毫摩爾/升或餐后2小時(shí)血糖超過11.1毫摩爾/升可診斷為糖尿病，診斷標(biāo)準(zhǔn)主要依據(jù)血糖檢測(cè)、糖化血紅蛋白、癥狀表現(xiàn)、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。

  1、血糖檢測(cè)

  空腹血糖超過7.0毫摩爾/升或隨機(jī)血糖超過11.1毫摩爾/升，需重復(fù)檢測(cè)確認(rèn)。典型糖尿病癥狀包括多飲多尿體重下降。

  2、糖化血紅蛋白

  糖化血紅蛋白超過6.5%可作為輔助診斷標(biāo)準(zhǔn)。該指標(biāo)反映近3個(gè)月平均血糖水平，不受短期波動(dòng)影響。

  3、癥狀表現(xiàn)

  出現(xiàn)典型三多一少癥狀且隨機(jī)血糖超過11.1毫摩爾/升即可確診。部分患者可能無明顯癥狀需依賴實(shí)驗(yàn)室檢查。

  4、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估

  肥胖、家族史等高危人群即使血糖未達(dá)標(biāo)準(zhǔn)也需定期監(jiān)測(cè)。妊娠期使用更嚴(yán)格的血糖標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行糖尿病篩查。

  建議定期監(jiān)測(cè)血糖并保持合理飲食運(yùn)動(dòng)習(xí)慣，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行糖耐量等進(jìn)一步檢查。