醫(yī)生回答(1)

• 李杰

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  月經(jīng)一個月來兩次可能與激素紊亂、排卵期出血、子宮病變、內(nèi)分泌疾病等因素有關(guān)?？赏ㄟ^調(diào)整生活方式、藥物治療、病因處理等方式干預(yù)。

  1、激素紊亂

  精神壓力或過度節(jié)食可能導(dǎo)致雌激素波動，表現(xiàn)為非經(jīng)期出血。建議保持規(guī)律作息，必要時遵醫(yī)囑使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊等藥物調(diào)節(jié)周期。

  2、排卵期出血

  排卵期雌激素短暫下降可能引起點(diǎn)滴出血，通常持續(xù)2-3天。若無不適可觀察，出血量多時需排除子宮內(nèi)膜息肉，可服用裸花紫珠片止血。

  3、子宮病變

  子宮肌瘤或子宮內(nèi)膜息肉可能導(dǎo)致經(jīng)間期出血，常伴有經(jīng)量增多。需通過超聲檢查確診，較小肌瘤可用米非司酮片控制，息肉需宮腔鏡切除。

  4、內(nèi)分泌疾病

  多囊卵巢綜合征或甲狀腺功能異常會影響月經(jīng)周期，可能伴隨痤瘡或體重變化。需檢查性激素六項，常用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)，甲減需補(bǔ)充左甲狀腺素鈉。

  記錄出血時間及伴隨癥狀，避免生冷辛辣食物，出血期間暫停劇烈運(yùn)動，若連續(xù)3個月異常需婦科就診。