來源:博禾知道
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腎結(jié)石可能出現(xiàn)血尿,通常由結(jié)石移動劃傷尿路黏膜、尿路感染、結(jié)石梗阻或合并其他泌尿系統(tǒng)疾病引起。血尿程度可從鏡下血尿到肉眼血尿不等。
1. 結(jié)石劃傷黏膜結(jié)石在輸尿管或尿道移動時可能摩擦黏膜導(dǎo)致出血,表現(xiàn)為鮮紅色血尿,多伴劇烈腰痛??赏ㄟ^多飲水促進(jìn)排石,疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊或消旋山莨菪堿片緩解癥狀。
2. 尿路感染結(jié)石滯留易引發(fā)細(xì)菌感染,炎癥刺激膀胱或尿道黏膜引發(fā)出血,常伴尿頻尿急。需進(jìn)行尿培養(yǎng)后使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片或磷霉素氨丁三醇散抗感染治療。
3. 結(jié)石梗阻較大結(jié)石阻塞尿路導(dǎo)致腎盂內(nèi)壓力增高,造成毛細(xì)血管破裂出血,可見醬油色尿。需通過體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡取石術(shù)解除梗阻。
4. 合并其他疾病若合并腎腫瘤、腎炎等疾病時血尿更顯著,需完善CT或膀胱鏡檢查。治療原發(fā)病同時可配合云南白藥膠囊等止血藥物。
出現(xiàn)血尿應(yīng)增加每日飲水量至2000毫升以上,避免劇烈運(yùn)動,限制高草酸食物攝入,并及時復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石位置變化。
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