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假性近視和真性近視怎么區(qū)分

來源:博禾知道

2023-09-08 14:15 44人閱讀

問題描述:假性近視和真性近視怎么區(qū)分

醫(yī)生回答(1)

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鑒別假性近視與真性近視的方法
如果是假性近視,經(jīng)過上述的檢查方法,眼睛不存在近視的表現(xiàn),但是如果經(jīng)過檢查以后確實存在近視的度數(shù),說明是真性近視。區(qū)別真性近視和假性近視比較簡單,只要做散瞳驗光或者檢影驗光就可以判斷。但是真性近視沒有任何方法可以使度數(shù)重新消失或者減小,只能通過眼鏡來提高矯正視力。
李家靜 副主任醫(yī)師 馬鞍山市人民醫(yī)院
小孩假性近視眼怎么恢復視力
如果是真性近視,需要考慮讓兒童佩戴眼鏡,通過戴鏡的方法矯正屈光度,或者是使用角膜接觸鏡,或者是OK鏡這種塑形的方法來矯正兒童的眼球的變形,從而達到恢復眼睛視力的方法。這個是比較容易的。如果是處于假性近視,也就是調(diào)節(jié)性近視,需要進行輔助治療,幫助兒童假性近視的恢復。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
4歲的兒童有假性近視怎么治療?
可以用拖比卡胺鹽水,每晚睡前一次點眼。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
假性近視一般是多少度?孩子現(xiàn)在有150度近視了,還能恢復嗎?
假性近視和度數(shù)沒有直接關系,它是按你的眼睛疲勞程度來定的,假性近視是由于用眼過度造成的屈光系統(tǒng)調(diào)節(jié)痙攣,不過一般150度以內(nèi)有可能是假性近視,多由短期內(nèi)用眼過度可由散瞳驗光查出,可以通過注意用眼衛(wèi)生,不要疲勞用眼,注意飲食等調(diào)節(jié)恢復。
姜鈺 主任醫(yī)師 保定市第一中醫(yī)院
鑒別假性近視與真性近視的方法
真性近視是由于眼軸變長,無限遠處的物體發(fā)出的平行光線經(jīng)過眼的屈光系統(tǒng)折射后,成像在視網(wǎng)膜之前而無法成像在視網(wǎng)膜之上,所以會出現(xiàn)視物模糊。臨床上要區(qū)分真性近視和假性近視,只需要一個步驟就可以,那就是在進行醫(yī)學驗光之前通過阿托品散瞳,散瞳之后測得的近視即為真性近視。真性近視不可逆轉,而假性近視經(jīng)過合理的休息、物理治療及充足的營養(yǎng)可以恢復正常的視力。
沈華 副主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
小孩假性近視怎么治
如果確定是假性近視,主要通過改善用眼習慣來控制近視,常用的方法有,不要長時間近距離用眼,少玩電子產(chǎn)品,比如電腦,手機等,看近一段時間后進行遠眺,有空可以進行眼保健操。另外,普遍認為增加戶外運動,能夠有效的預防近視,也可以考慮局部應用睫狀肌麻痹劑,比如低濃度阿托品等來治療近視。發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)近視,首先需要到正規(guī)醫(yī)院眼科進行散瞳驗光,確定是否是假性近視。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
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急性膽囊炎幾天能好

急性膽囊炎一般需要7-14天恢復,具體時間與病情嚴重程度、治療方式及個人體質有關。

輕癥患者經(jīng)抗感染治療和飲食調(diào)整后,癥狀可在3-5天內(nèi)緩解,但完全恢復需7-10天。若合并膽囊結石或化膿性感染,可能需靜脈抗生素治療并延長至10-14天。部分患者需行膽囊切除術,術后恢復時間通常為2周左右,但若出現(xiàn)并發(fā)癥如膽囊穿孔或腹膜炎,恢復期可能延長至3-4周。治療期間需嚴格禁食油膩食物,以低脂流質飲食為主,逐步過渡到正常飲食。監(jiān)測體溫、腹痛變化及血常規(guī)指標是評估恢復情況的重要依據(jù)。

建議急性膽囊炎患者避免自行使用止痛藥掩蓋癥狀,及時就醫(yī)并完成全程抗感染治療?;謴推趹3忠?guī)律作息,避免劇烈運動,定期復查腹部超聲。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、黃疸或腹痛加重,需警惕病情進展,必要時考慮外科干預。

李濤 主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
尿毒癥一定會浮腫嗎

尿毒癥患者不一定會出現(xiàn)浮腫,具體是否浮腫與病情嚴重程度、腎臟功能損害情況等因素有關。尿毒癥是慢性腎臟病的終末期表現(xiàn),主要由糖尿病腎病、高血壓腎病、慢性腎小球腎炎等疾病進展而來。

部分尿毒癥患者在早期可能沒有明顯浮腫癥狀。這類患者通常腎臟排水功能尚未完全喪失,體內(nèi)水分仍能通過殘余腎單位排出。但隨著腎功能進一步惡化,可能出現(xiàn)尿量減少、血壓升高等表現(xiàn)。此時通過限制鈉鹽攝入、控制液體入量等措施,仍有可能維持水電解質平衡。

多數(shù)尿毒癥患者會出現(xiàn)不同程度的浮腫癥狀。由于腎臟排泄功能嚴重受損,體內(nèi)多余水分和鈉離子無法有效排出,導致水鈉潴留。浮腫多從眼瞼和下肢開始,逐漸發(fā)展為全身性水腫,嚴重時可出現(xiàn)胸腔積液、腹腔積液。這類患者往往伴隨少尿或無尿、皮膚瘙癢、食欲減退等尿毒癥典型癥狀,需及時進行血液透析或腹膜透析治療。

尿毒癥患者無論是否出現(xiàn)浮腫,都應定期監(jiān)測腎功能指標,嚴格遵醫(yī)囑進行規(guī)范化治療。日常需注意控制蛋白質攝入量,選擇優(yōu)質蛋白如雞蛋、牛奶等,避免高鉀、高磷食物。保持規(guī)律作息,適度活動,預防感染等并發(fā)癥。出現(xiàn)浮腫加重、呼吸困難等異常情況時,應立即就醫(yī)調(diào)整治療方案。

劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
懷孕三個月哭對胎兒有影響嗎?

懷孕三個月偶爾哭泣一般不會對胎兒造成明顯影響,但長期或劇烈的情緒波動可能增加妊娠風險。孕期情緒波動可能與激素變化、心理壓力等因素有關,建議通過合理方式調(diào)節(jié)情緒。

妊娠早期胎兒器官處于發(fā)育關鍵期,母體短暫的情緒波動通常不會直接影響胎兒生長發(fā)育。胎盤屏障具有一定保護作用,能緩沖部分應激激素的傳遞。孕婦適度宣泄情緒反而有助于緩解心理壓力,避免負面情緒持續(xù)累積。日??赏ㄟ^與家人溝通、聽舒緩音樂、適度散步等方式調(diào)節(jié)情緒狀態(tài)。

若孕婦長期處于焦慮抑郁狀態(tài),體內(nèi)持續(xù)升高的皮質醇等應激激素可能通過胎盤影響胎兒神經(jīng)發(fā)育。嚴重情緒障礙可能增加早產(chǎn)、低出生體重等風險,部分研究提示還可能影響胎兒大腦邊緣系統(tǒng)發(fā)育。妊娠期持續(xù)情緒低落需警惕產(chǎn)前抑郁癥,表現(xiàn)為持續(xù)兩周以上的情緒低落、興趣減退、睡眠食欲改變等癥狀。

建議孕婦保持規(guī)律作息和均衡飲食,每天進行30分鐘溫和運動如孕婦瑜伽。家屬應主動關注孕婦心理狀態(tài),避免施加額外精神壓力。如出現(xiàn)持續(xù)情緒異常或伴隨心悸、頭痛等軀體癥狀,應及時到產(chǎn)科或心理科就診。專業(yè)醫(yī)生會根據(jù)情況推薦心理咨詢或安全的干預措施,必要時可考慮使用妊娠期相對安全的抗抑郁藥物如舍曲林片。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
孩子總肚子疼檢查是腹部積液怎樣治療

孩子腹部積液的治療方式主要有調(diào)整飲食、藥物治療、穿刺引流、手術治療、中醫(yī)調(diào)理等。腹部積液可能與胃腸炎、腸梗阻、腹膜炎、肝膽疾病、營養(yǎng)不良等因素有關,通常表現(xiàn)為腹痛、腹脹、嘔吐、食欲下降、體重減輕等癥狀。建議家長及時帶孩子就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。

1、調(diào)整飲食

輕度腹部積液可先通過飲食調(diào)整緩解癥狀。

建議家長給孩子提供清淡易消化的食物,如米粥、面條、蒸蛋等,避免油膩、辛辣、生冷食物。少量多餐,減輕胃腸負擔。適當補充優(yōu)質蛋白如魚肉、雞肉,幫助修復組織。若孩子因嘔吐導致脫水,可口服補液鹽溶液。

2、藥物治療

細菌感染引起的腹部積液需遵醫(yī)囑使用抗生素。

頭孢克肟顆粒適用于敏感菌引起的腹膜炎;阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑對胃腸炎合并積液有效;蒙脫石散可緩解腹瀉癥狀。寄生蟲感染需用阿苯達唑片。使用藥物須嚴格遵循醫(yī)囑,家長不可自行調(diào)整劑量。

3、穿刺引流

中大量積液引發(fā)明顯腹脹或呼吸困難時需穿刺引流。

在超聲引導下進行腹腔穿刺,抽出積液緩解壓迫癥狀。穿刺后需監(jiān)測生命體征,預防感染。引流液需送檢明確性質,幫助診斷結核性腹膜炎、惡性腫瘤等疾病。術后保持穿刺點清潔干燥,避免劇烈運動。

4、手術治療

腸梗阻、闌尾炎穿孔等需手術處理原發(fā)病灶。

腸粘連松解術可解除腸道梗阻;闌尾切除術能清除化膿病灶;腫瘤切除術適用于惡性積液。術后需禁食,通過靜脈補充營養(yǎng),逐步過渡到流質飲食。家長要觀察傷口情況,定期換藥。

5、中醫(yī)調(diào)理

慢性積液可配合中醫(yī)健脾利水治療。

茯苓、白術、澤瀉等中藥配伍可健脾滲濕;艾灸神闕、關元等穴位促進水液代謝;小兒推拿采用摩腹、捏脊等手法調(diào)理脾胃。治療期間忌食生冷瓜果,注意腹部保暖。需在專業(yè)中醫(yī)師指導下進行。

家長需每日記錄孩子腹痛發(fā)作時間、程度及伴隨癥狀,觀察腹部膨隆變化。保持孩子作息規(guī)律,避免劇烈跑跳??祻推诳芍笊剿幖t棗粥健脾養(yǎng)胃,按醫(yī)囑定期復查超聲。若出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)嘔吐、精神萎靡等表現(xiàn)應立即就醫(yī)。平時注意飲食衛(wèi)生,預防腸道感染,接種輪狀病毒疫苗可降低腹瀉風險。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
精索靜脈曲張手術后可以恢復正常嗎

精索靜脈曲張手術后通??梢曰謴驼?,具體恢復情況與手術方式、術后護理及個體差異有關。

精索靜脈曲張手術主要通過結扎或栓塞曲張的靜脈改善血液回流,多數(shù)患者在術后3-6個月癥狀明顯緩解。術后早期可能出現(xiàn)陰囊腫脹或輕微疼痛,屬于正常現(xiàn)象,通常1-2周內(nèi)逐漸消退。恢復期間需避免劇烈運動和久站,遵醫(yī)囑穿戴陰囊托帶,有助于減輕不適并促進靜脈回流。術后3個月復查超聲可評估靜脈回流改善情況,精子質量也可能在6-12個月內(nèi)逐步提升。

少數(shù)患者可能因靜脈側支循環(huán)建立不良或術后粘連導致癥狀持續(xù),需進一步評估是否需二次手術。合并嚴重睪丸萎縮或術前精子質量極差者,恢復效果可能受限。術后復發(fā)概率較低,但長期久坐、腹壓增高或先天性血管異??赡茉黾訌桶l(fā)風險。

術后應保持清淡飲食,避免便秘增加腹壓,適度進行慢走等低強度運動。術后1個月避免性生活,3個月內(nèi)禁止重體力勞動。定期復查精液分析和睪丸超聲,若出現(xiàn)持續(xù)疼痛或腫脹加重需及時就醫(yī)。吸煙飲酒可能影響血管修復,建議術后至少戒煙酒3個月。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
轉子間骨折分型依據(jù)
轉子間骨折分型依據(jù)主要包括骨折線的位置、骨折塊的移位程度以及骨折的穩(wěn)定性。臨床常用的分型方法有Evans分型、Jensen分型、AO分型和Kyle分型等。Evans分型根據(jù)骨折線的走向和骨折塊的穩(wěn)定性分為五型,適用于評估骨折的復位和固定效果。Jensen分型則根據(jù)骨折線的位置和骨折塊的移位程度分為三型,側重于判斷骨折的穩(wěn)定性。AO分型將轉子間骨折分為A1、A2、A3三型,A1型為簡單骨折,A2型為粉碎性骨折,A3型為骨折線延伸至小轉子以下,適用于指導手術方式的選擇。Kyle分型根據(jù)骨折線的位置和骨折塊的移位程度分為四型,主要用于評估骨折的預后和并發(fā)癥風險。這些分型方法在臨床中各有側重,醫(yī)生會根據(jù)具體情況選擇合適的分型方法,以指導治療方案的制定。 1、Evans分型:Evans分型將轉子間骨折分為五型,I型為穩(wěn)定型骨折,II型為不穩(wěn)定型骨折,III型為骨折線延伸至小轉子以下,IV型為骨折線延伸至大轉子以下,V型為骨折線延伸至股骨頸。該分型方法適用于評估骨折的復位和固定效果,對于選擇手術方式和判斷預后有重要指導意義。 2、Jensen分型:Jensen分型將轉子間骨折分為三型,I型為穩(wěn)定型骨折,II型為不穩(wěn)定型骨折,III型為骨折線延伸至小轉子以下。該分型方法側重于判斷骨折的穩(wěn)定性,對于選擇手術方式和判斷預后有重要指導意義。 3、AO分型:AO分型將轉子間骨折分為A1、A2、A3三型,A1型為簡單骨折,A2型為粉碎性骨折,A3型為骨折線延伸至小轉子以下。該分型方法適用于指導手術方式的選擇,對于判斷預后和并發(fā)癥風險有重要指導意義。 4、Kyle分型:Kyle分型將轉子間骨折分為四型,I型為穩(wěn)定型骨折,II型為不穩(wěn)定型骨折,III型為骨折線延伸至小轉子以下,IV型為骨折線延伸至大轉子以下。該分型方法主要用于評估骨折的預后和并發(fā)癥風險,對于選擇手術方式和判斷預后有重要指導意義。 在轉子間骨折的治療過程中,飲食和運動護理也至關重要?;颊邞獢z入富含鈣質和維生素D的食物,如牛奶、豆制品、魚類等,以促進骨折愈合。同時,患者應進行適當?shù)目祻陀柧殻绱采匣顒?、關節(jié)活動度訓練、肌肉力量訓練等,以預防肌肉萎縮和關節(jié)僵硬。在康復過程中,患者應避免劇烈運動和負重,以免影響骨折愈合。通過合理的飲食和運動護理,患者可以加速康復進程,提高生活質量。
劉福強 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
宮頸糜爛肚子疼怎么回事
宮頸糜爛肚子疼可能與激素水平波動、宮頸炎癥、宮頸損傷、宮頸息肉、宮頸癌等因素有關。激素水平波動可能導致宮頸上皮細胞增生,引發(fā)不適;宮頸炎癥常伴隨感染,引起疼痛;宮頸損傷可能由手術或分娩導致;宮頸息肉為良性增生,但可能引起不適;宮頸癌則為嚴重病理因素,需警惕。治療方法包括日常護理、藥物治療和手術治療。 1、激素波動:激素水平變化可能導致宮頸上皮細胞增生,引起輕度不適。保持規(guī)律作息,避免熬夜,適當進行瑜伽或散步等舒緩運動,有助于調(diào)節(jié)激素水平。 2、宮頸炎癥:宮頸炎癥多由細菌或病毒感染引起,常伴隨腹痛、白帶異常等癥狀??墒褂眉紫踹蚱?00mg口服每日兩次,或左氧氟沙星片500mg口服每日一次,配合局部使用氯己定栓劑。 3、宮頸損傷:宮頸損傷可能由手術、分娩或性行為不當導致。避免劇烈運動,使用溫水坐浴,每日兩次,每次15分鐘,有助于緩解疼痛。 4、宮頸息肉:宮頸息肉為良性增生,但可能引起腹痛或性交不適??赏ㄟ^宮頸息肉切除術治療,術后注意休息,避免性生活至少兩周。 5、宮頸癌:宮頸癌為嚴重病理因素,可能伴隨腹痛、異常出血等癥狀。需進行宮頸錐切術或全子宮切除術,術后結合放療或化療,定期復查。 日常飲食中可多攝入富含維生素C的蔬菜水果,如橙子、西紅柿,有助于增強免疫力。避免辛辣刺激性食物,如辣椒、酒精。適當進行有氧運動,如慢跑或游泳,每周三次,每次30分鐘,有助于改善血液循環(huán),緩解不適。定期進行婦科檢查,及時發(fā)現(xiàn)并處理問題。
曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
眼睛沖血是什么原因
眼睛沖血可能由眼部疲勞、干眼癥、結膜炎、角膜炎、青光眼等原因引起,可通過休息、滴眼液、抗炎藥物、手術治療等方式緩解。 1、眼部疲勞:長時間用眼、熬夜或長時間盯著電子屏幕會導致眼部血管擴張,引起眼睛充血。建議每隔1小時休息10分鐘,遠眺放松眼睛,避免過度用眼。使用人工淚液如玻璃酸鈉滴眼液,每日3-4次,每次1滴,緩解眼部干澀。 2、干眼癥:淚液分泌不足或蒸發(fā)過快會導致眼睛干澀、充血。增加室內(nèi)濕度,避免長時間待在空調(diào)或暖氣環(huán)境中。使用人工淚液如聚乙烯醇滴眼液,每日3-4次,每次1滴,補充淚液。多食用富含維生素A的食物如胡蘿卜、菠菜。 3、結膜炎:細菌或病毒感染會引起結膜充血、分泌物增多。注意眼部衛(wèi)生,避免用手揉眼睛。使用抗生素滴眼液如氯霉素滴眼液,每日4次,每次1滴,治療細菌性結膜炎。若為病毒性結膜炎,可使用抗病毒藥物如阿昔洛韋滴眼液,每日4次,每次1滴。 4、角膜炎:角膜感染或損傷會導致眼睛充血、疼痛、畏光。避免佩戴隱形眼鏡過久,保持眼部清潔。使用抗生素滴眼液如妥布霉素滴眼液,每日4次,每次1滴,治療細菌性角膜炎。若為真菌性角膜炎,可使用抗真菌藥物如氟康唑滴眼液,每日4次,每次1滴。 5、青光眼:眼壓升高會導致眼睛充血、視力下降。定期檢查眼壓,早期發(fā)現(xiàn)早期治療。使用降眼壓藥物如噻嗎洛爾滴眼液,每日2次,每次1滴,控制眼壓。若藥物控制不佳,可考慮激光手術或小梁切除術。 眼睛沖血時,注意保持充足的睡眠,避免熬夜和過度用眼。飲食上多攝入富含維生素C和E的食物如橙子、堅果,增強眼部血管彈性。適當進行眼部按摩,促進血液循環(huán)。若癥狀持續(xù)或加重,建議及時就醫(yī),進行專業(yè)檢查和治療。
曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
肺炎衣原體感染怎么治療
肺炎衣原體感染可通過抗生素治療、對癥處理、生活方式調(diào)整、預防傳播和定期復查等方式治療。肺炎衣原體感染通常由肺炎衣原體引起,常見于免疫力低下或密切接觸感染者的人群。 1、抗生素治療:肺炎衣原體感染的首選治療方法是使用抗生素,如阿奇霉素500mg每日一次,連續(xù)5天、多西環(huán)素100mg每日兩次,連續(xù)7天或左氧氟沙星500mg每日一次,連續(xù)7天??股啬苡行б种撇≡w繁殖,緩解癥狀。 2、對癥處理:感染可能伴隨發(fā)熱、咳嗽、胸痛等癥狀。對于發(fā)熱,可使用退熱藥物如對乙酰氨基酚500mg每6小時一次;咳嗽嚴重時,可服用右美沙芬10mg每6小時一次緩解癥狀。 3、生活方式調(diào)整:保持充足休息,避免過度勞累,有助于提高免疫力。多飲水,每日飲水量保持在2000ml以上,有助于稀釋痰液,促進排痰。避免吸煙和接觸二手煙,減少呼吸道刺激。 4、預防傳播:肺炎衣原體通過飛沫傳播,感染者應佩戴口罩,避免與他人密切接觸。勤洗手,使用肥皂或含酒精的洗手液,減少病原體傳播風險。保持室內(nèi)通風,定期消毒常用物品。 5、定期復查:治療結束后,建議復查以確認病原體是否完全清除。如癥狀未緩解或加重,需及時就醫(yī),調(diào)整治療方案。復查項目包括胸部X光或CT檢查,以及血液和痰液檢測。 肺炎衣原體感染的治療需結合抗生素使用、對癥處理和生活調(diào)整,同時注意預防傳播和定期復查。日常飲食中可增加富含維生素C的食物如柑橘類水果,以及富含蛋白質的食物如雞蛋和魚類,有助于增強免疫力。適量進行有氧運動如散步或慢跑,促進肺部功能恢復。保持良好的生活習慣和衛(wèi)生習慣,有助于預防感染復發(fā)。
鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
鼻梁上有凸起的痣激光去除會有疤痕嗎?

鼻梁上凸起的痣通過激光去除通常不會留下明顯疤痕,但具體效果與痣的類型、深度及術后護理有關。激光治療適用于表皮或淺層真皮的色素痣,通過選擇性光熱作用分解色素顆粒,創(chuàng)傷較小。若痣體較大、位置較深或屬于先天性巨痣,可能需要分次治療或結合手術切除。

激光去痣后皮膚會出現(xiàn)輕微紅腫或結痂,屬于正常修復過程。術后1-3天內(nèi)創(chuàng)面需保持干燥,避免沾水或摩擦。結痂脫落后呈現(xiàn)淡粉色新生皮膚,3-6個月可逐漸恢復至正常膚色。嚴格防曬有助于減少色素沉著風險,建議使用物理防曬霜并避免陽光直射。恢復期間禁止抓撓或強行剝脫痂皮,防止繼發(fā)感染。

極少數(shù)情況下可能出現(xiàn)疤痕增生,多見于瘢痕體質者或術后護理不當。若激光治療后出現(xiàn)持續(xù)性紅腫、疼痛或異常隆起,需及時復診評估。對于既往有瘢痕疙瘩史或皮膚修復能力較差者,建議術前進行皮膚評估,必要時選擇手術切除配合美容縫合。

術后可外用重組人表皮生長因子凝膠促進創(chuàng)面愈合,避免使用含酒精或刺激性成分的護膚品。飲食上適當補充維生素C和優(yōu)質蛋白,有助于皮膚修復。若對治療效果有較高要求,建議選擇正規(guī)醫(yī)療機構由專業(yè)醫(yī)師操作,并根據(jù)痣體特點制定個性化方案。

邵英 主任醫(yī)師 吉林大學第一醫(yī)院

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