來源：博禾知道
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腎結(jié)石合并尿路感染的癥狀包括排尿疼痛、尿頻尿急、血尿及發(fā)熱寒戰(zhàn)，嚴重者可出現(xiàn)腰部劇烈疼痛伴惡心嘔吐。
1、排尿疼痛結(jié)石移動劃傷尿路黏膜或合并感染時，排尿會出現(xiàn)灼熱感或刀割樣疼痛，疼痛可能放射至?xí)幉?。可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟或磷霉素等抗生素。
2、尿頻尿急膀胱受結(jié)石刺激或感染引發(fā)炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致排尿次數(shù)明顯增多且急迫感強烈。建議增加每日飲水量，必要時使用坦索羅辛、托特羅定或索利那新等藥物緩解癥狀。
3、血尿結(jié)石摩擦尿路黏膜或感染損傷血管時，尿液可呈現(xiàn)洗肉水樣或鏡下血尿。需及時進行尿常規(guī)檢查，感染控制后可考慮體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石。
4、發(fā)熱寒戰(zhàn)提示感染已累及上尿路，可能出現(xiàn)39℃以上高熱伴畏寒，需警惕膿毒血癥。應(yīng)立即靜脈注射哌拉西林他唑巴坦、亞胺培南或美羅培南等廣譜抗生素。
出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或劇烈腰痛須急診處理，治療期間保持每日尿量超過2000毫升，限制高草酸食物攝入。
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