小兒尿路感染怎么辦
小兒尿路感染可通過(guò)多喝水、保持會(huì)陰清潔、使用抗生素、中藥調(diào)理、手術(shù)治療等方式治療。小兒尿路感染通常由細(xì)菌感染、尿路畸形、免疫力低下、憋尿習(xí)慣、衛(wèi)生習(xí)慣不良等原因引起。
1、多喝水
增加水分?jǐn)z入有助于稀釋尿液并促進(jìn)排尿，可減少細(xì)菌在尿路的滯留時(shí)間。建議家長(zhǎng)督促兒童每日分次飲用溫開(kāi)水，避免含糖飲料刺激尿道。對(duì)于嬰幼兒，可通過(guò)增加母乳或配方奶喂養(yǎng)頻率實(shí)現(xiàn)補(bǔ)水目標(biāo)。但需注意腎功能異?；純簯?yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下控制飲水量。
2、保持會(huì)陰清潔
每日用溫水從前向后清洗會(huì)陰部，避免使用刺激性洗劑。家長(zhǎng)需為嬰幼兒及時(shí)更換尿布，排便后立即清潔。女童應(yīng)避免穿緊身褲，男童包皮過(guò)長(zhǎng)者需每日翻洗。集體生活兒童要單獨(dú)使用洗浴用品，防止交叉感染。
3、使用抗生素
頭孢克肟顆粒適用于大腸桿菌等常見(jiàn)致病菌，可抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成。阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑對(duì)耐藥菌株有效，需整療程服用防止復(fù)發(fā)。呋喃妥因腸溶片適用于反復(fù)感染，但可能引起胃腸反應(yīng)。所有抗生素均須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用，家長(zhǎng)不可自行調(diào)整劑量。
4、中藥調(diào)理
金銀花露具有清熱解毒功效，可緩解尿頻尿急癥狀。三金片含積雪草等成分，能抑制尿路黏膜炎癥反應(yīng)。使用中成藥需辨證施治，避免與寒涼藥物同服。建議在中醫(yī)師指導(dǎo)下配伍使用，服藥期間觀察是否出現(xiàn)腹瀉等不良反應(yīng)。
5、手術(shù)治療
對(duì)于膀胱輸尿管反流三級(jí)以上或尿道梗阻患兒，可能需行輸尿管再植術(shù)解除解剖異常。包莖合并反復(fù)感染者可考慮包皮環(huán)切術(shù)。術(shù)前需完善尿動(dòng)力學(xué)檢查，術(shù)后需預(yù)防性使用抗生素并定期復(fù)查超聲。
患兒應(yīng)穿著純棉透氣內(nèi)衣，避免久坐潮濕環(huán)境。飲食宜清淡，適量增加藍(lán)莓等富含花青素的水果。急性期需臥床休息，恢復(fù)期可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度活動(dòng)。家長(zhǎng)需記錄排尿日記，監(jiān)測(cè)體溫變化，如出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或血尿應(yīng)立即復(fù)診。預(yù)防方面建議培養(yǎng)定時(shí)排尿習(xí)慣，幼兒園兒童如廁后需檢查清潔是否徹底。
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