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腎結(jié)石突然發(fā)作的疼痛可通過藥物鎮(zhèn)痛、局部熱敷、調(diào)整體位、大量飲水等方式緩解。疼痛通常由結(jié)石移動刺激輸尿管、泌尿系統(tǒng)痙攣、繼發(fā)感染或梗阻等因素引起。
1、藥物鎮(zhèn)痛:遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉,或解痙藥如山莨菪堿、間苯三酚,嚴重時可短期應(yīng)用阿片類藥物如曲馬多。藥物需排除禁忌證后使用。
2、局部熱敷:用40℃左右熱毛巾敷于腰部或下腹部,每次15-20分鐘。熱敷可松弛輸尿管平滑肌,緩解痙攣性疼痛,但合并感染時禁用。
3、調(diào)整體位:采取疼痛側(cè)肢體屈曲位或膝胸臥位,減少結(jié)石對輸尿管的機械刺激。避免劇烈運動加重黏膜損傷。
4、大量飲水:每日飲水量超過2000毫升,增加尿流沖刷作用??娠嬘脵幟仕葔A性飲品,但腎功能不全者需控制入量。
發(fā)作期間需監(jiān)測體溫及排尿情況,若出現(xiàn)持續(xù)高熱、無尿或嘔吐應(yīng)立即就醫(yī)。日常建議低鹽低嘌呤飲食,限制草酸含量高的食物。
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