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腳踝腫脹可能由外傷、靜脈功能不全、心力衰竭、腎臟疾病、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等原因引起,通常表現(xiàn)為局部疼痛、皮膚發(fā)紅、活動(dòng)受限等癥狀。
1、外傷
腳踝扭傷或骨折可能導(dǎo)致局部血管破裂,引發(fā)組織液滲出和炎癥反應(yīng)。急性期表現(xiàn)為腫脹、淤青、壓痛,慢性期可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬。需立即制動(dòng)并冰敷,嚴(yán)重者需使用支具固定,可遵醫(yī)囑使用云南白藥氣霧劑、跌打萬花油等藥物緩解癥狀,必要時(shí)進(jìn)行X線檢查排除骨折。
2、靜脈功能不全
下肢靜脈瓣膜功能減退會(huì)導(dǎo)致血液回流受阻,常見于長期站立或妊娠人群。表現(xiàn)為晨輕暮重的對(duì)稱性腫脹,可能伴隨皮膚色素沉著。建議穿戴醫(yī)用彈力襪,抬高下肢促進(jìn)回流,可遵醫(yī)囑使用地奧司明片、羥苯磺酸鈣膠囊等改善微循環(huán)藥物。
3、心力衰竭
右心衰竭時(shí)體循環(huán)淤血可引起雙側(cè)腳踝凹陷性水腫,多伴有呼吸困難、夜間陣發(fā)性咳嗽。需限制鈉鹽攝入,監(jiān)測(cè)每日尿量,遵醫(yī)囑使用呋塞米片、螺內(nèi)酯片等利尿劑,配合地高辛片等強(qiáng)心藥物治療。
4、腎臟疾病
腎病綜合征或慢性腎衰竭會(huì)導(dǎo)致蛋白尿和低蛋白血癥,引發(fā)全身性水腫,最早出現(xiàn)在眼瞼和腳踝。需控制蛋白質(zhì)攝入量,定期檢測(cè)腎功能,遵醫(yī)囑使用黃葵膠囊、尿毒清顆粒等中成藥,必要時(shí)進(jìn)行透析治療。
5、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
尿酸結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)腔可引發(fā)單側(cè)腳踝突發(fā)紅腫熱痛,常見于高嘌呤飲食后。急性期需絕對(duì)臥床,避免患肢負(fù)重,可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、雙氯芬酸鈉緩釋片消炎鎮(zhèn)痛,緩解期服用非布司他片控制尿酸。
日常應(yīng)避免長時(shí)間保持同一姿勢(shì),休息時(shí)抬高下肢高于心臟平面??刂泼咳诊嬎坎怀^2000毫升,減少高鹽高嘌呤食物攝入。選擇透氣舒適的鞋襪,避免局部壓迫。若腫脹持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、胸悶等癥狀,需立即就醫(yī)排查系統(tǒng)性疾病。定期進(jìn)行下肢肌力鍛煉如踝泵運(yùn)動(dòng),促進(jìn)靜脈回流。
指甲上有白色斑點(diǎn)的原因有:正常情況、甲真菌病、缺乏營養(yǎng)。
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