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脊柱裂拍什么片子

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2023-09-08 15:52 44人閱讀

問(wèn)題描述:脊柱裂拍什么片子

醫(yī)生回答(1)

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脊柱裂和蝴蝶椎的區(qū)別
脊柱裂和蝴蝶椎兩者都是先天性發(fā)育畸形。蝴蝶椎是脊柱椎體畸形,是椎體的兩個(gè)軟骨中心聯(lián)合異常,椎體成為左右對(duì)稱(chēng)的兩個(gè)三角形骨塊,形似蝴蝶的雙翼。脊柱裂是先天性椎管閉合不全,導(dǎo)致脊柱出現(xiàn)裂口。隱性脊柱裂一般沒(méi)有明顯的臨床癥狀,不需要特殊的治療。如果是顯性脊柱裂患者,需要盡早的進(jìn)行手術(shù)。蝴蝶椎是比較穩(wěn)定的脊柱畸形,如果沒(méi)有出現(xiàn)臨床癥狀,大多數(shù)也是隨訪觀察。兩者應(yīng)定期復(fù)查,保持正確的姿勢(shì),防止病情的加重。注意脊柱部位的防寒保暖,可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行功能鍛煉。
陳勇 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
隱性脊柱裂應(yīng)該怎么治療效果好?
建議患者先采取心理治療的方式進(jìn)行治療,隱性脊柱裂的患者一般是不需要采取特殊治療的因?yàn)榧怪褧?huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)一定的心理疾病。防止患者出現(xiàn)心理疾病。同時(shí)患者在日常的生活中可以強(qiáng)調(diào)腰肌鍛煉,這可以增強(qiáng)腰部的內(nèi)在平衡。而發(fā)現(xiàn)。自身病人沒(méi)有任何不適。如果沒(méi)有不適癥狀完全不需要治療。但是平時(shí)要進(jìn)行腰背肌功能鍛煉。加強(qiáng)腰背肌的力量預(yù)防出現(xiàn)腰痛,腰骶椎的隱裂屬于先天性疾病。一般不會(huì)引起腰部或者是下肢癥狀。這種情況都是因查體。或者是下肢放射痛等癥狀。
劉長(zhǎng)生 副主任醫(yī)師 浙醫(yī)二院
嬰兒脊柱裂什么時(shí)候手術(shù)
嬰兒如果患有脊柱裂的情況,最佳手術(shù)時(shí)間為孩子出生后1~3個(gè)月,但是最晚不應(yīng)該遲于6~12個(gè)月,但是如果有其他病情或其他原因的時(shí)候,有可能會(huì)推遲一些手術(shù),但同時(shí)需要加強(qiáng)對(duì)局部的保護(hù),預(yù)防感染。
解欣 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
孩子脊柱裂什么癥狀
如果是顯性脊柱裂,寶寶出生后可以在背部中線見(jiàn)到皮膚缺損或者囊狀腫物,觸之有波動(dòng)感,有時(shí)可以壓縮,囊底周?chē)S醒芰鰳悠つw和毛發(fā),囊腫會(huì)隨著年齡增長(zhǎng)而增大,囊腔較大時(shí)透光試驗(yàn)呈陽(yáng)性。部分患者隨著癥狀的逐漸加重,會(huì)表現(xiàn)為膀胱、肛門(mén)括約肌功能障礙等。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
脊柱裂和潛毛竇的區(qū)別是什么
脊柱裂有哪些癥狀?有哪些好方法?
小孩隱性脊柱裂,無(wú)明顯病癥,不過(guò)在因各種狀況選擇神經(jīng)影像學(xué)查驗(yàn)時(shí),特殊是X線拍片時(shí)意外發(fā)現(xiàn)。少量患兒的隱性脊柱裂,大概會(huì)有輕度小便失禁和夜晚遺尿,是隱性脊柱裂出現(xiàn)出來(lái)的病癥。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
脊柱裂能治好嗎
無(wú)論是隱性脊柱裂還是顯性脊柱裂,只要患者采取有效的治療方法進(jìn)行治療就可以康復(fù)。得了脊柱裂不同患者采取的方法不同,對(duì)有排尿困難以至尿潴留者須進(jìn)行導(dǎo)尿。對(duì)便秘用甘油灌腸劑灌腸排便,隱性脊柱裂有慢性腰痛者,應(yīng)積極鍛煉腰背肌,以彌補(bǔ)局部脊柱不穩(wěn)定的缺陷。如一般治療無(wú)效,長(zhǎng)期腰痛重者可考慮做脊椎融合術(shù)或植骨固定術(shù),對(duì)由嚴(yán)重神經(jīng)損害征者應(yīng)做椎板切除減壓術(shù)。
周常青 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
如何治療開(kāi)放性脊柱裂
開(kāi)放性脊裂分為脊髓裂、脊髓脊膜膨出、半側(cè)脊髓脊膜膨出、空洞性脊髓脊膜膨出和脊膜膨出。未經(jīng)手術(shù)治療的脊髓脊膜膨出病兒,生后第一年內(nèi)的死亡率高達(dá)80-90%,死亡原因主要是腦膜炎和腦室炎。因而,除了存在:1.雙下肢弛緩性癱瘓,大小便失禁,同時(shí)有進(jìn)行性腦積水者。2.伴有肉眼可見(jiàn)的其它嚴(yán)重先天性畸形者。3.新生兒腦室炎者等外的病兒,均需手術(shù)治療。手術(shù)目的:切除膨出囊,松解脊髓和神經(jīng)根的粘連,修復(fù)軟組織缺損,避免囊腫破裂和防止神經(jīng)組織受牽扯,建議及時(shí)就診。
潘周輝 副主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院
胎兒脊柱裂常合并腦積水嗎
胎兒脊柱裂是很有可能會(huì)伴有腦積水的,因?yàn)檫@是屬于發(fā)育的異常,所以說(shuō)會(huì)伴有其他的畸形脊柱裂合并腦積血是很常見(jiàn)的現(xiàn)象可以通過(guò)彩超檢查來(lái)進(jìn)行判斷胎兒的側(cè)腦室是否存在這些現(xiàn)象
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
脊柱裂會(huì)遺傳給下一代嗎
先天性脊柱裂癥狀及并發(fā)癥有哪些
先天性脊柱裂的癥狀包括輕度脊柱畸形、腰部皮膚異常以及嚴(yán)重的下肢功能受損,而更嚴(yán)重的情況下可能并發(fā)神經(jīng)功能障礙、泌尿系統(tǒng)異...
l5椎體隱性脊柱裂怎么治療
隱性脊柱裂通常無(wú)需特殊治療,但若伴隨明顯癥狀或并發(fā)癥,則需根據(jù)具體情況進(jìn)行處理。隱性脊柱裂是由于胚胎發(fā)育過(guò)程中脊椎未完全...
先天性脊柱裂遺傳嗎能治好嗎
先天性脊柱裂可能與遺傳因素有一定關(guān)系,但遺傳并不是唯一決定因素;這種疾病是可以通過(guò)手術(shù)等方式進(jìn)行治療的,但效果因病情嚴(yán)重...
先天性的脊柱裂怎么辦
先天性的脊柱裂是一種較為復(fù)雜的先天性畸形,應(yīng)在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療,常見(jiàn)方法包括手術(shù)修復(fù)、物理治療和針對(duì)癥狀的綜合管理...
隱性脊柱裂是什么???嚴(yán)重嗎
隱性脊柱裂是一種先天性發(fā)育異常,通常是由于脊柱在胚胎發(fā)育過(guò)程中未完全閉合引起,輕度情況下可能無(wú)明顯癥狀,但嚴(yán)重時(shí)會(huì)導(dǎo)致神...
先天性脊柱裂遺傳性高嗎
先天性脊柱裂的遺傳性一般較低,但并非完全沒(méi)有遺傳風(fēng)險(xiǎn)。它主要與遺傳因素和環(huán)境因素共同作用有關(guān)。對(duì)于有家族病史或有過(guò)生育脊...
脊柱裂的癥狀是什么
脊柱裂的典型癥狀包括腰背部皮膚異常、四肢無(wú)力、大小便功能障礙等,具體表現(xiàn)因類(lèi)型和嚴(yán)重程度不同而異,需及時(shí)就醫(yī)確認(rèn)病情并制...
脊柱裂有什么主要癥狀
脊柱裂的主要癥狀取決于具體類(lèi)型和嚴(yán)重程度,常見(jiàn)表現(xiàn)包括肢體功能障礙、感覺(jué)異常和脊柱畸形,需要盡早就醫(yī)評(píng)估。脊柱裂是一種神...
隱形脊柱裂導(dǎo)致的遺尿多少歲可以恢復(fù)
隱形脊柱裂導(dǎo)致的遺尿能否恢復(fù)以及恢復(fù)年齡因人而異,需要根據(jù)患者的病情嚴(yán)重程度和治療方式?jīng)Q定。通過(guò)早期的專(zhuān)業(yè)干預(yù),如藥物治...
l5隱性脊柱裂嚴(yán)重嗎
L5隱性脊柱裂通常不嚴(yán)重,但需根據(jù)具體癥狀和體征評(píng)估是否影響健康。大多數(shù)人無(wú)明顯癥狀,僅通過(guò)影像學(xué)檢查偶然發(fā)現(xiàn),少數(shù)可能出?...
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如何治療韋尼克腦病

韋尼克腦病可通過(guò)補(bǔ)充維生素B1、營(yíng)養(yǎng)支持治療、戒酒、對(duì)癥治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式改善。該病主要由維生素B1缺乏引起,常見(jiàn)于長(zhǎng)期酗酒、胃腸吸收障礙等人群。

1、補(bǔ)充維生素B1

維生素B1注射液是治療韋尼克腦病的核心藥物,需通過(guò)靜脈或肌肉注射快速糾正缺乏狀態(tài)。早期足量補(bǔ)充可顯著改善眼球運(yùn)動(dòng)障礙、共濟(jì)失調(diào)等癥狀,預(yù)防不可逆性腦損傷。用藥期間需監(jiān)測(cè)電解質(zhì)平衡,避免誘發(fā)心力衰竭。

2、營(yíng)養(yǎng)支持治療

患者常合并蛋白質(zhì)-能量營(yíng)養(yǎng)不良,需通過(guò)腸內(nèi)或腸外營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充熱量與微量元素。建議采用漸進(jìn)式喂養(yǎng)策略,初期以低脂高碳水化合物為主,逐步增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。同時(shí)補(bǔ)充鎂、葉酸等輔助營(yíng)養(yǎng)素,促進(jìn)維生素B1代謝。

3、戒酒干預(yù)

酒精依賴(lài)是主要誘因,須徹底戒斷并預(yù)防戒斷綜合征??陕?lián)合苯二氮卓類(lèi)藥物控制震顫譫妄,配合心理行為療法建立長(zhǎng)期戒酒機(jī)制。對(duì)于重度依賴(lài)者,需在監(jiān)護(hù)下進(jìn)行酒精戒斷治療。

4、對(duì)癥治療

針對(duì)精神癥狀可短期使用奧氮平等非典型抗精神病藥,癲癇發(fā)作時(shí)選用丙戊酸鈉等不影響維生素B1代謝的抗驚厥藥。嚴(yán)重意識(shí)障礙者需維持水電解質(zhì)平衡,必要時(shí)進(jìn)行顱內(nèi)壓監(jiān)測(cè)。

5、康復(fù)訓(xùn)練

遺留共濟(jì)失調(diào)或認(rèn)知障礙者需進(jìn)行前庭康復(fù)訓(xùn)練和認(rèn)知功能訓(xùn)練。物理治療可改善步態(tài)穩(wěn)定性,作業(yè)治療幫助恢復(fù)日常生活能力。康復(fù)過(guò)程需持續(xù)數(shù)月,家屬應(yīng)參與訓(xùn)練計(jì)劃制定。

韋尼克腦病患者應(yīng)建立高維生素B1飲食結(jié)構(gòu),多食用全谷物、瘦肉、豆類(lèi)等食物。完全戒酒是預(yù)防復(fù)發(fā)的關(guān)鍵,建議定期監(jiān)測(cè)血清維生素B1水平。對(duì)于胃腸手術(shù)史或妊娠劇吐等高危人群,需提前預(yù)防性補(bǔ)充維生素B1。出現(xiàn)眼球震顫、意識(shí)模糊等早期癥狀時(shí)須立即就醫(yī),延誤治療可能導(dǎo)致科薩科夫綜合征等不可逆損害。

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
肺癌放療后胸疼正常嗎

肺癌放療后胸疼可能是正常反應(yīng),也可能與放射性肺炎、肋軟骨炎、腫瘤進(jìn)展或肋骨損傷等因素有關(guān)。放療后胸疼常見(jiàn)原因有放射性損傷、炎癥反應(yīng)、腫瘤壓迫、肋骨病變及神經(jīng)敏感。

放射性損傷是放療后胸疼的常見(jiàn)原因,放射線在殺滅癌細(xì)胞的同時(shí)可能損傷周?chē)=M織,導(dǎo)致胸壁或肺部出現(xiàn)炎癥反應(yīng)。這種疼痛通常表現(xiàn)為持續(xù)性隱痛或灼燒感,可能伴隨皮膚色素沉著。可通過(guò)局部冷敷緩解癥狀,醫(yī)生可能開(kāi)具塞來(lái)昔布膠囊等抗炎藥物。

炎癥反應(yīng)多由放射性肺炎引起,肺部組織受到輻射刺激后產(chǎn)生充血水腫,可能出現(xiàn)咳嗽伴胸痛癥狀。疼痛特點(diǎn)為深呼吸時(shí)加重,部分患者伴有低熱。臨床常用醋酸潑尼松片減輕炎癥,必要時(shí)聯(lián)合使用鹽酸氨溴索口服溶液促進(jìn)痰液排出。

腫瘤進(jìn)展可能導(dǎo)致原有病灶擴(kuò)大或新發(fā)轉(zhuǎn)移,疼痛呈進(jìn)行性加重且夜間明顯,可能伴隨體重下降。需通過(guò)影像學(xué)復(fù)查明確病情,醫(yī)生可能調(diào)整治療方案如使用注射用順鉑等化療藥物,或推薦安羅替尼膠囊等靶向治療。

肋骨病變常見(jiàn)于放療區(qū)域覆蓋的肋骨部位,輻射可能導(dǎo)致骨質(zhì)疏松甚至病理性骨折。疼痛特點(diǎn)為局部壓痛明顯且活動(dòng)時(shí)加劇,可通過(guò)穿戴護(hù)具減少肋骨活動(dòng),醫(yī)生可能建議使用阿侖膦酸鈉片改善骨密度。

神經(jīng)敏感多因放射線影響肋間神經(jīng)導(dǎo)致,表現(xiàn)為針刺樣或閃電樣疼痛,可能伴隨皮膚麻木感。加巴噴丁膠囊等神經(jīng)調(diào)節(jié)藥物可緩解癥狀,物理治療如經(jīng)皮電刺激也可能有一定效果。日常應(yīng)避免劇烈咳嗽或突然轉(zhuǎn)身等可能誘發(fā)疼痛的動(dòng)作。

肺癌放療后出現(xiàn)胸疼應(yīng)密切觀察疼痛性質(zhì)變化,記錄發(fā)作時(shí)間和誘因,定期復(fù)查胸部CT評(píng)估治療效果。飲食上保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚(yú)肉蛋奶,適當(dāng)補(bǔ)充維生素C和維生素E幫助組織修復(fù)。避免辛辣刺激食物減少咳嗽誘發(fā),保持環(huán)境空氣流通降低呼吸道刺激。疼痛持續(xù)加重或伴隨咯血、呼吸困難時(shí)應(yīng)立即就醫(yī),醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況調(diào)整鎮(zhèn)痛方案或進(jìn)行針對(duì)性檢查??祻?fù)期可嘗試溫和呼吸訓(xùn)練改善肺功能,但需避免過(guò)度勞累。

支修益 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
治灰指甲最好的方法
灰指甲的最佳治療方法包括藥物治療、手術(shù)干預(yù)與日常護(hù)理的綜合管理,根據(jù)病情輕重選擇適合的方式能夠提高治療效果。常用方法包括口服抗真菌藥、外用藥物和局部病甲拔除術(shù)。 1藥物治療 口服抗真菌藥是治療灰指甲的常用方法,特別適合感染范圍較大或病甲增厚的患者。伊曲康唑、特比萘芬和氟康唑是三種有效的藥物,分別具有廣泛抗真菌譜和較高的治愈率??诜幬镄璋疮煶谭?,通常為6-12周。外用藥物如環(huán)吡酮胺溶液或阿莫羅芬指甲油適合早期或局限性灰指甲,可以幫助殺滅表面真菌,需長(zhǎng)期堅(jiān)持使用,一般為6-18個(gè)月。使用藥物期間,要注意藥物的副作用并定期隨訪檢查肝功能等指標(biāo)。 2局部治療 對(duì)于單個(gè)或少數(shù)病甲,局部治療可以是不錯(cuò)的選擇。例如,病甲拔除術(shù)能有效去除被真菌感染的指趾甲瘤組織,常搭配藥物治療以防止真菌進(jìn)一步繁殖。同時(shí),近年激光療法作為一項(xiàng)新技術(shù),表現(xiàn)出對(duì)灰指甲真菌殺菌的效果,對(duì)治療頑固性灰指甲具有一定幫助,但費(fèi)用較高,不是所有患者都適合。 3日常護(hù)理 日常護(hù)理同樣重要,它不僅可以輔助治療,還可以防止灰指甲復(fù)發(fā)。要保持手腳清潔干燥,避免真菌滋生的環(huán)境。要勤洗襪子,保持鞋子透氣性良好,不與他人共用拖鞋、浴巾等衛(wèi)生用品。多吃富含維生素和礦物質(zhì)的食物,如深綠葉蔬菜、柑橘類(lèi)水果、堅(jiān)果,增強(qiáng)整體免疫力。 灰指甲治療需根據(jù)感染程度選擇合適的方案,單純用某一種方法可能不夠,常常需要多種方法的結(jié)合才能有效根治。治療一旦開(kāi)始要有耐心,堅(jiān)持治療以防復(fù)發(fā),并養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,從根源上避免真菌感染的再次發(fā)生。
曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
女性高壓91低壓51正常嗎

女性高壓91低壓51屬于偏低血壓范圍,需結(jié)合個(gè)體情況評(píng)估是否正常。血壓偏低可能與體質(zhì)因素、營(yíng)養(yǎng)狀況、藥物影響、心血管調(diào)節(jié)異常、內(nèi)分泌疾病等因素有關(guān)。

1、體質(zhì)因素

部分女性天生基礎(chǔ)血壓偏低,尤其是體型消瘦或長(zhǎng)期運(yùn)動(dòng)量較大的人群。這類(lèi)人群通常無(wú)頭暈乏力等不適癥狀,日?;顒?dòng)不受影響,屬于生理性低血壓范疇??赏ㄟ^(guò)定期監(jiān)測(cè)血壓、保持充足水分?jǐn)z入等方式維持穩(wěn)定。

2、營(yíng)養(yǎng)狀況

長(zhǎng)期節(jié)食減肥或鐵元素?cái)z入不足可能導(dǎo)致血容量減少。缺鐵性貧血患者常伴隨血紅蛋白降低,血液攜氧能力下降會(huì)加重低血壓癥狀。建議增加動(dòng)物肝臟、紅肉等富含鐵元素的食物,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充鐵劑。

3、藥物影響

服用降壓藥、抗焦慮藥或利尿劑等藥物時(shí)可能出現(xiàn)血壓過(guò)度降低。如硝苯地平緩釋片、鹽酸普萘洛爾等藥物具有擴(kuò)張血管作用,用藥期間需定期測(cè)量血壓,發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整用藥方案。

4、心血管調(diào)節(jié)異常

自主神經(jīng)功能紊亂會(huì)導(dǎo)致血管張力調(diào)節(jié)障礙,常見(jiàn)于體位性低血壓患者。從臥位突然起身時(shí)出現(xiàn)眼前發(fā)黑、眩暈等癥狀,提示壓力感受器反射功能異常??赏ㄟ^(guò)緩慢改變體位、穿戴彈力襪等方式改善。

5、內(nèi)分泌疾病

甲狀腺功能減退或腎上腺皮質(zhì)功能不全等疾病會(huì)影響血壓調(diào)節(jié)。甲減患者代謝率降低可表現(xiàn)為怕冷、嗜睡伴持續(xù)性低血壓,需通過(guò)甲狀腺激素替代治療改善。原發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥患者可能出現(xiàn)皮膚色素沉著伴低血壓。

對(duì)于無(wú)癥狀的輕度低血壓人群,建議保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng),避免長(zhǎng)時(shí)間站立或突然體位變化。飲食上可適當(dāng)增加鈉鹽攝入,每日飲水量不少于1500毫升。如出現(xiàn)反復(fù)頭暈、視物模糊或暈厥,需完善血常規(guī)、甲狀腺功能、心電圖等檢查排查病理性因素。妊娠期女性出現(xiàn)低血壓時(shí)應(yīng)加強(qiáng)胎兒監(jiān)護(hù),避免長(zhǎng)時(shí)間仰臥位。

倪新海 主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
大哭一場(chǎng)會(huì)引起呼吸性堿中毒嗎

大哭一場(chǎng)可能會(huì)引起呼吸性堿中毒。情緒激動(dòng)導(dǎo)致過(guò)度換氣時(shí),體內(nèi)二氧化碳排出過(guò)多,可能引發(fā)呼吸性堿中毒。若出現(xiàn)手腳麻木、頭暈等癥狀,需警惕呼吸性堿中毒。

情緒劇烈波動(dòng)時(shí),人體呼吸頻率加快,大量二氧化碳被呼出,血液中碳酸濃度下降,導(dǎo)致酸堿平衡紊亂。此時(shí)血液pH值升高,可能引發(fā)呼吸性堿中毒。典型表現(xiàn)包括口周及四肢麻木、胸悶、頭暈,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)肌肉痙攣。這種情況多見(jiàn)于焦慮發(fā)作或劇烈哭泣后,青少年及女性更易發(fā)生。

少數(shù)情況下,持續(xù)過(guò)度換氣可能加重堿中毒癥狀,甚至導(dǎo)致意識(shí)模糊。存在肺部疾病、代謝異?;蚍媚承┧幬锏娜巳猴L(fēng)險(xiǎn)更高。若哭泣后出現(xiàn)抽搐、呼吸困難等嚴(yán)重表現(xiàn),需考慮是否存在其他基礎(chǔ)疾病,如癲癇或電解質(zhì)紊亂。

出現(xiàn)呼吸性堿中毒癥狀時(shí),可通過(guò)紙袋重復(fù)呼吸增加二氧化碳吸入量,幫助緩解癥狀。平時(shí)應(yīng)注意情緒管理,避免長(zhǎng)時(shí)間劇烈哭泣。若頻繁出現(xiàn)相關(guān)癥狀,建議就醫(yī)排查焦慮癥、甲狀腺功能異常等潛在疾病。保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)有助于穩(wěn)定自主神經(jīng)功能,減少過(guò)度換氣發(fā)作。

李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
腰骨折要多久才能不疼
腰骨折后疼痛的緩解時(shí)間通常因骨折類(lèi)型和個(gè)體恢復(fù)情況而異,輕度骨折可能在4至6周后減輕疼痛,嚴(yán)重情況可能需要數(shù)月。如果出現(xiàn)骨折,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估,根據(jù)醫(yī)生建議采取科學(xué)的康復(fù)手段,包括藥物治療、手術(shù)固定和康復(fù)鍛煉等。 1、影響疼痛恢復(fù)時(shí)間的因素 腰骨折的恢復(fù)時(shí)間主要受骨折程度和治療方式影響。對(duì)于輕度骨折,例如壓縮性骨折,通常通過(guò)休息、佩戴支具和藥物治療,疼痛可在幾周內(nèi)緩解。如果是更嚴(yán)重的骨折如粉碎性骨折,需要手術(shù)固定,術(shù)后可能需要數(shù)月時(shí)間配合康復(fù)治療。年齡、基礎(chǔ)疾病如骨質(zhì)疏松、患者本身的身體機(jī)能以及是否積極遵從醫(yī)囑都直接影響康復(fù)進(jìn)程。 2、緩解疼痛的治療方法 1藥物治療:可以使用非甾體類(lèi)抗炎藥如布洛芬?guī)椭鷾p輕炎癥和疼痛,也可根據(jù)醫(yī)囑使用阿片類(lèi)藥物短期控制劇烈疼痛。 2手術(shù)治療:對(duì)于嚴(yán)重骨折可能需要手術(shù)內(nèi)固定,如鋼板、螺釘或椎體成形術(shù),通過(guò)手術(shù)穩(wěn)定骨折區(qū)域,減少因活動(dòng)引起的疼痛。 3康復(fù)治療:骨折一定階段后,物理治療可以幫助促進(jìn)血液循環(huán),加速骨愈合。常見(jiàn)方法包括超聲波治療或輕度康復(fù)鍛煉。 3、日常注意事項(xiàng)的調(diào)節(jié) 1飲食輔助:補(bǔ)充高鈣食物如牛奶或芝麻,加入維生素D以促進(jìn)鈣吸收,對(duì)骨骼恢復(fù)有促進(jìn)作用。 2體位調(diào)整:避免長(zhǎng)期臥床不動(dòng)和頻繁彎腰,可選擇符合人體工學(xué)的坐臥姿勢(shì),減少對(duì)腰部的壓力。 3佩戴支具:建議使用醫(yī)療支架為腰部減輕負(fù)擔(dān),同時(shí)穩(wěn)定骨折段,降低活動(dòng)時(shí)疼痛發(fā)生的幾率。 腰骨折的疼痛恢復(fù)時(shí)間因類(lèi)型和個(gè)人康復(fù)速度不同,需耐心遵循專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的建議,并定期復(fù)查監(jiān)測(cè)骨折愈合過(guò)程。如果在治療后仍有長(zhǎng)時(shí)間劇烈疼痛,需及時(shí)向醫(yī)生反映調(diào)整治療方案,以確保骨骼的全面愈合和功能恢復(fù)。
程雷 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
小孩睡覺(jué)就咳嗽,不睡覺(jué)就不咳什么原因
小孩睡覺(jué)時(shí)咳嗽而醒著時(shí)不咳,多與體位、環(huán)境或某些疾病相關(guān)。常見(jiàn)原因包括過(guò)敏、胃食管反流、上呼吸道感染和哮喘等,應(yīng)根據(jù)癥狀結(jié)合醫(yī)生檢查明確原因并采取針對(duì)性的治療措施。 1過(guò)敏觸發(fā) 過(guò)敏是兒童夜間咳嗽的常見(jiàn)誘因。睡覺(jué)時(shí),床單、被褥中的塵螨、動(dòng)物皮屑等可能刺激孩子的呼吸道,引發(fā)過(guò)敏性咳嗽。建議定期清洗孩子的床上用品,使用防螨寢具,并保持臥室環(huán)境清潔干燥。如果懷疑孩子對(duì)塵螨過(guò)敏,可咨詢醫(yī)生進(jìn)行過(guò)敏源篩查,必要時(shí)使用抗過(guò)敏藥物如氯雷他定或孟魯司特鈉。 2胃食管反流引發(fā)的咳嗽 胃食管反流是睡覺(jué)時(shí)咳嗽的另一種可能原因。躺臥姿勢(shì)會(huì)讓胃酸反流到食管或咽喉部,從而刺激咳嗽反射。此種情況下,常伴隨有夜間胃部灼熱感或口腔酸澀感。建議避免在孩子睡前2小時(shí)內(nèi)進(jìn)食,少吃巧克力、柑橘類(lèi)水果等可能誘發(fā)反流的食物,并適當(dāng)抬高床頭。如果癥狀持續(xù)嚴(yán)重,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抑酸藥物如雷貝拉唑。 3上呼吸道感染后咳嗽 呼吸道感染后常遺留一段時(shí)間的咳嗽,稱(chēng)作感染后咳嗽。孩子處于平臥狀態(tài)時(shí),鼻涕可能流向咽部刺激咳嗽,醒來(lái)后恢復(fù)直立姿勢(shì),咳嗽會(huì)減少。家長(zhǎng)可給孩子多喝溫水,保持空氣濕潤(rùn),加快分泌物排出。如果咳嗽超過(guò)兩周或逐漸加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),有時(shí)可能需要消炎藥或支氣管擴(kuò)張劑。 4哮喘誘發(fā)夜間咳嗽 哮喘也是小孩夜間咳嗽的重要原因之一,尤其是伴隨喘息聲或胸悶的咳嗽。夜間空氣溫度低、濕度大,呼吸道更易受到刺激。家長(zhǎng)應(yīng)關(guān)注孩子是否有運(yùn)動(dòng)后氣喘或反復(fù)咳嗽史,并前往醫(yī)院進(jìn)行肺功能檢查。哮喘的治療通常采用吸入型激素如布地奈德或支氣管擴(kuò)張藥如沙丁胺醇。 如果孩子夜間咳嗽問(wèn)題持續(xù)存在,應(yīng)及時(shí)帶孩子前往耳鼻喉科或兒科檢查,明確病因??人噪m是常見(jiàn)癥狀,但若不及時(shí)處理,可能影響孩子的睡眠質(zhì)量和身心發(fā)育。在此之前,家長(zhǎng)也可通過(guò)調(diào)整生活方式,如注意室內(nèi)環(huán)境、避免刺激性食物等,幫助緩解癥狀。
夏長(zhǎng)軍 主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院
杜仲可以與核桃配伍嗎

杜仲一般可以與核桃配伍食用,兩者搭配有助于補(bǔ)肝腎、強(qiáng)筋骨。杜仲性溫味甘,歸肝腎經(jīng),具有補(bǔ)肝腎、強(qiáng)筋骨的功效;核桃性溫味甘,歸肺腎大腸經(jīng),可補(bǔ)腎固精、潤(rùn)腸通便。兩者配伍適合肝腎不足引起的腰膝酸軟、頭暈耳鳴等癥狀,但陰虛火旺者慎用。

杜仲與核桃配伍時(shí),建議將杜仲煎煮取汁后與核桃仁同燉,或研磨成粉加入核桃粥中食用。杜仲含杜仲膠、綠原酸等成分,能促進(jìn)骨骼細(xì)胞增殖;核桃富含亞油酸、維生素E及鋅元素,有助于改善腦功能。兩者協(xié)同可增強(qiáng)補(bǔ)益效果,尤其適合中老年人群及產(chǎn)后體虛者。需注意杜仲每日用量不宜過(guò)多,核桃脂肪含量較高,肥胖或高脂血癥患者應(yīng)控制攝入量。

陰虛體質(zhì)者長(zhǎng)期大量食用可能出現(xiàn)口干咽燥、便秘等上火癥狀。部分人群對(duì)杜仲中的生物堿或核桃蛋白質(zhì)過(guò)敏時(shí),可能出現(xiàn)皮膚瘙癢、腹瀉等不良反應(yīng)。杜仲不宜與降血壓藥物同服,可能增強(qiáng)藥效導(dǎo)致低血壓;核桃與濃茶同食可能影響鐵吸收,貧血患者需間隔兩小時(shí)食用。

日常食用建議將杜仲核桃配伍作為食療輔助,每周食用2-3次為宜。搭配黑芝麻可增強(qiáng)補(bǔ)肝腎效果,配合枸杞能平衡溫燥之性。使用前需確認(rèn)無(wú)藥物相互作用,慢性病患者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下食用。保存時(shí)杜仲需防潮避光,核桃建議冷藏防止油脂氧化,出現(xiàn)霉變應(yīng)立即丟棄。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腎結(jié)石患者吃什么食物
腎結(jié)石患者可以適量食用低草酸、高水分、富含鈣和堿性食品,同時(shí)避免高草酸食物、高鹽及高嘌呤食物。補(bǔ)充充足的水分、控制食物中的蛋白質(zhì)和鈉的攝入,也是預(yù)防和改善腎結(jié)石的重要手段。 1、增加含水量高的食物 飲食中增加含水量高的食物,有助于提高體內(nèi)尿液稀釋度,減少腎結(jié)石的形成。比如西瓜、黃瓜等富水蔬果可有效促進(jìn)尿液排泄。建議腎結(jié)石患者每日飲用充足的水,每天飲水量保持在2L以上,能夠有效稀釋尿液濃度,降低結(jié)石形成的風(fēng)險(xiǎn)。 2、選擇富含鈣的食物 腎結(jié)石患者可以適量選擇乳制品如牛奶、酸奶及豆腐等含鈣食品,這些能幫助結(jié)合食物中的草酸,減少草酸鈣結(jié)晶形成的可能。補(bǔ)鈣最好來(lái)自食物,而非高劑量鈣補(bǔ)充劑,后者可能增加某些類(lèi)型腎結(jié)石的風(fēng)險(xiǎn)。日攝入鈣量建議控制在800-1000mg左右。 3、多吃堿性食物 對(duì)某些酸性尿結(jié)石類(lèi)型的患者,可以適量多吃堿性食物來(lái)調(diào)控尿液的酸堿度,比如香蕉、番茄和綠葉蔬菜。這些食品可以幫助中和尿液酸度,抑制某些結(jié)石的進(jìn)一步增大。建議咨詢醫(yī)生根據(jù)自己具體情況調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。 4、限制草酸含量高的食物 過(guò)多的草酸攝入容易增加草酸鈣結(jié)石的形成風(fēng)險(xiǎn),例如菠菜、甜菜、堅(jiān)果、紅茶等都屬于高草酸食品。日常飲食中建議適量減少這些食物的攝入。同時(shí),與富含鈣的食品搭配食用,可以有效減少草酸的吸收和沉積。 5、控制高鹽及高嘌呤食物的攝入 高鹽飲食會(huì)增加尿鈣排泄,促進(jìn)鈣型結(jié)石形成;高嘌呤食物如動(dòng)物內(nèi)臟、沙丁魚(yú)會(huì)增高尿酸濃度,增加尿酸結(jié)石形成的風(fēng)險(xiǎn)。建議每日食鹽攝入量不超過(guò)5克,并適當(dāng)減少高嘌呤食品的攝入。 腎結(jié)石患者的食物選擇對(duì)病情管理尤為重要,通過(guò)合理飲食可以有效降低復(fù)發(fā)率和結(jié)石加重的風(fēng)險(xiǎn)。如果癥狀嚴(yán)重,或飲食調(diào)整效果不顯著,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行進(jìn)一步治療。
張文同 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
產(chǎn)后腰疼自己怎么調(diào)理
產(chǎn)后腰疼可以通過(guò)調(diào)整生活方式、加強(qiáng)鍛煉和飲食調(diào)節(jié)等方法改善。若疼痛持續(xù)或加重,應(yīng)盡快就醫(yī)排查潛在問(wèn)題。常見(jiàn)的原因包括產(chǎn)后體內(nèi)激素變化、骨盆及腰椎承壓過(guò)大、長(zhǎng)時(shí)間不當(dāng)姿勢(shì)或肌肉失衡等。通過(guò)正確調(diào)理,多數(shù)產(chǎn)后腰痛都能有效緩解。 1、調(diào)整日常姿勢(shì) 在哺乳、抱娃或家務(wù)等日?;顒?dòng)中,錯(cuò)誤的姿勢(shì)容易導(dǎo)致腰椎受力不均,引發(fā)疼痛。建議媽媽們?cè)诓溉闀r(shí)使用輔助哺乳枕,避免彎腰過(guò)度。抱孩子時(shí)避免單側(cè)抱力,一定要用雙手均勻分擔(dān)重量,同時(shí)采用正確的蹲姿抱起孩子,減少對(duì)腰部的負(fù)擔(dān)。 2、加強(qiáng)身體鍛煉 適當(dāng)?shù)腻憻捰兄谠鰪?qiáng)腰背部的肌肉力量,可以減少腰痛的發(fā)生,也能幫助恢復(fù)身體。產(chǎn)后1-2個(gè)月內(nèi),可逐步嘗試以下動(dòng)作: 凱格爾運(yùn)動(dòng):加強(qiáng)盆底肌群,幫助改善腰部支撐能力。 小橋式:平躺,膝蓋彎曲,抬起臀部并保持?jǐn)?shù)秒,反復(fù)10-15次。 貓牛式拉伸:采取四肢支撐姿勢(shì),腰背部交替伸展與放松,有助于緩解腰肌緊張。 鍛煉強(qiáng)度應(yīng)循序漸進(jìn),如出現(xiàn)疼痛或不適需立刻停止并咨詢 3、注意飲食調(diào)節(jié) 飲食對(duì)修復(fù)組織和補(bǔ)充骨骼營(yíng)養(yǎng)非常重要。建議多攝入高鈣和高蛋白的食物: 高鈣食物:如牛奶、芝麻醬、紫菜等,有助于促進(jìn)骨骼健康。 高蛋白食物:如魚(yú)類(lèi)、雞蛋、瘦肉等,能幫助修復(fù)受損韌帶和肌肉。 膳食纖維:如全麥?zhǔn)称?、蔬菜水果,幫助促進(jìn)消化,避免長(zhǎng)期便秘對(duì)腰部增加壓力。 4、輔助理療 輕度腰痛可以嘗試熱敷或按摩緩解,可以用熱毛巾敷在腰痛部位,每次15-20分鐘,促進(jìn)血液循環(huán)。此外佩戴產(chǎn)后束腰帶也有助于減輕腰椎負(fù)擔(dān),但不應(yīng)過(guò)度依賴(lài)。 若嚴(yán)格調(diào)理后疼痛仍持續(xù),或伴隨麻木、肢體無(wú)力等癥狀,建議及時(shí)就醫(yī)檢查,排除腰椎間盤(pán)突出或其他產(chǎn)后并發(fā)癥。主動(dòng)關(guān)注和正確調(diào)理,可以大大緩解產(chǎn)后腰疼的問(wèn)題,幫助新媽媽們更好地適應(yīng)育兒生活。
陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

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