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先天性髖關(guān)節(jié)脫位患者可以順產(chǎn)嗎

來源:博禾知道

2024-05-31 16:51 29人閱讀

問題描述:先天性髖關(guān)節(jié)脫位患者可以順產(chǎn)嗎

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腰上骨關(guān)節(jié)炎會有哪些癥狀?
腰椎骨關(guān)節(jié)炎的癥狀有很多不同的癥狀,有時候會出現(xiàn)晨僵等。疼痛是腰椎關(guān)節(jié)炎的主要表現(xiàn),特點為隱匿發(fā)作、會伴有持續(xù)性的疼痛,多發(fā)生于活動以后,我再稍微休息之后就會緩解。晨僵也就說明了腰椎關(guān)節(jié)炎的存在,但和類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎不同,但是大部分維持的時間都比較短。一般不超過30分鐘。如果病情沒有得到有效的控制,可出現(xiàn)關(guān)節(jié)攣曲、休息的時候也會伴有明顯的疼痛現(xiàn)象,負(fù)重時疼痛加重。由于關(guān)節(jié)表面吻合性差、肌肉痙攣和收縮、關(guān)節(jié)囊收縮以及骨刺等引起機械性閉鎖,很有可能就會發(fā)生功能性障礙。對于治療,可以選擇腰椎牽引的治療,或者是口服藥物等等。
尹慧 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
強直關(guān)節(jié)炎物理療法有哪些
強直性脊柱炎的物理療法是許多患者關(guān)注的一個重要方面。物理療法可以作為藥物治療的補充,通過非侵入性的方法幫助緩解癥狀和改善生活質(zhì)量。常見的物理療法包括電療、光療和超聲波治療。這些方法通過刺激局部組織,促進血液循環(huán),從而緩解疼痛和僵硬感。對于很多患者來說,這些療法可以在一定程度上幫助恢復(fù)日常活動能力。 1、電療是一種通過電流刺激肌肉和神經(jīng)的方法,可以有效緩解肌肉緊張和疼痛。電療通常被用于放松肌肉,改善局部血液循環(huán),幫助患者緩解不適。 2、光療則利用特定波長的光線來減輕炎癥和疼痛。光療設(shè)備通常會發(fā)出紅外線或激光,直接作用于患處,促進組織修復(fù)和疼痛緩解。 3、超聲波治療通過高頻聲波深入組織內(nèi)部,產(chǎn)生微小的振動,幫助改善局部血流和代謝。這種方法對緩解關(guān)節(jié)僵硬和促進愈合也有積極作用。 在選擇物理療法時,個體化的方案尤為重要。患者應(yīng)根據(jù)自身的病情和身體狀況,與專業(yè)醫(yī)生共同制定合適的治療計劃。定期評估療效,并根據(jù)需要進行調(diào)整,可以最大限度地發(fā)揮物理療法的優(yōu)勢。通過結(jié)合適當(dāng)?shù)倪\動和生活方式調(diào)整,物理療法可以成為強直性脊柱炎患者管理疾病的重要工具。保持積極的心態(tài)和堅持不懈的努力,能夠幫助患者更好地應(yīng)對疾病帶來的挑戰(zhàn)。
謝江強 副主任醫(yī)師 瑞安市婦幼保健院
高齡老人能否做人工膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)?
高齡老人能否做人工膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)?高齡老人如果身體條件好,也可以做關(guān)節(jié)置換;老年人如果有置換關(guān)節(jié)需要應(yīng)該盡早治療。老年骨關(guān)節(jié)炎患者的治療應(yīng)以減少關(guān)節(jié)負(fù)重和大幅度活動為主,以延緩病變進程,但是如果嚴(yán)重影響生活質(zhì)量,兼之關(guān)節(jié)壞死,在全身能耐受手術(shù)的條件下,建議患者進行人工關(guān)節(jié)置換術(shù),這是目前公認(rèn)的消除疼痛、矯正畸形、改善功能最有效的方法。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎能夠用微創(chuàng)治療嗎?
膝蓋關(guān)節(jié)位子疼痛和局部血流循環(huán)往復(fù)功能不好,或者是風(fēng)濕類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎癥有關(guān)系,如果仔細(xì)檢查診斷是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎治療采取的方式,基本上就是以針灸活血營養(yǎng)控制為基礎(chǔ),采取微創(chuàng)的方式治療,基本上也有一定的幫助,最主要還是通過隔離治療或者非甾體抗炎藥緩解疼痛。
沈華 副主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
膝關(guān)節(jié)炎是風(fēng)濕病嗎?
膝關(guān)節(jié)炎不屬于是風(fēng)濕病,可能是因為骨質(zhì)疏松或者是感染的原因而導(dǎo)致的,可以通過按摩、針灸、貼膏藥的方法來進行治療,需要及時的補充鈣質(zhì)和蛋白質(zhì),在恢復(fù)期間盡量減少活動,多臥床休息是比較好的,防止會加重關(guān)節(jié)的損傷。
汪晨 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
膝關(guān)節(jié)微創(chuàng)手術(shù)后應(yīng)該注意什么
膝關(guān)節(jié)是人體一個比較大的,并且負(fù)重很大,它的活動又多維度的活動,所以手術(shù)的后期康復(fù)很重要。一般咱們把它的后期康復(fù)分成幾個階段,早期一般只是兩周之內(nèi),比如怎么鍛煉肌肉力量,怎么鍛煉關(guān)節(jié)的活動度。在六到八周就兩個月之內(nèi),需要怎么進行肌肉的運動,哪些關(guān)節(jié)的活動度的鍛煉。后期的比如到三個月,甚至三個月以上,還有專門的運動要求,比如說您怎么鍛煉相應(yīng)的肌肉,怎么鍛煉相應(yīng)的關(guān)節(jié),咱們都有專門的康復(fù)理療師,對您進行相應(yīng)的康復(fù)技術(shù)的指導(dǎo)。
徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
感冒發(fā)燒頭痛然后關(guān)節(jié)痛
感冒發(fā)燒伴隨頭痛和關(guān)節(jié)痛,這種情況可能讓人感到非常不適。它可能與上呼吸道感染或風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等問題有關(guān)。為了盡快緩解這些癥狀,建議及時就醫(yī),明確病因后進行針對性治療。了解這些癥狀的可能原因以及應(yīng)對措施,對恢復(fù)健康至關(guān)重要。 1、上呼吸道感染:這種感染通常由細(xì)菌或病毒引起,會導(dǎo)致鼻塞、流涕、咽痛等不適。如果感染較為嚴(yán)重,還可能出現(xiàn)發(fā)熱。當(dāng)體溫升高時,血管擴張可能引發(fā)頭痛,同時也會伴隨肌肉酸痛。此時,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下服用布洛芬緩釋膠囊或?qū)σ阴0被悠人幬?,這些藥物可以幫助解熱鎮(zhèn)痛。多喝溫開水也是個好主意,以補充身體水分。 2、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎:這是一種與A組溶血性鏈球菌感染相關(guān)的變態(tài)反應(yīng)性疾病,常見癥狀包括發(fā)熱、乏力、食欲不振以及四肢疼痛。治療時,醫(yī)生可能會建議服用阿司匹林腸溶片或雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體類抗炎藥。有時,還可能需要使用糖皮質(zhì)激素類藥物,比如地塞米松磷酸鈉注射液或醋酸潑尼松龍注射液,以更好地控制癥狀。 在日常生活中,保持良好的生活習(xí)慣非常重要。充足的休息和睡眠能夠幫助身體恢復(fù),避免長時間熬夜對健康也有積極影響。飲食方面,多吃富含蛋白質(zhì)的食物以及新鮮的水果和蔬菜,有助于增強免疫力。 面對感冒發(fā)燒引起的頭痛和關(guān)節(jié)痛,及時就醫(yī)和合理的生活方式調(diào)整是關(guān)鍵。通過了解這些癥狀的可能原因,并采取相應(yīng)的措施,能夠幫助更快地恢復(fù)健康。希望大家在日常生活中多加注意,保持健康的生活方式。
吳東海 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
肩關(guān)節(jié)前屈軸心位于哪?
肩關(guān)節(jié)前屈軸心位于肱骨側(cè)面的肩峰。 肩關(guān)節(jié)是屬于人體的重要部位,通常是指上肢和軀干連接的部位,包括肩上部和腋窩、肩胛骨所在背部區(qū)域。 肩關(guān)節(jié)主由肩胛骨關(guān)節(jié)盂和肱骨頭構(gòu)成,屬于全身比較靈活的關(guān)節(jié)之一,能夠進行三軸運動。 但是由于肩關(guān)節(jié)容易受傷,比如猛提重物、摔倒時肩部支撐、外來暴力牽拉等均可能損傷肩關(guān)節(jié)導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)疼痛、腫脹等癥狀。此外由于肩關(guān)節(jié)疼痛的病因很多,比如肩袖撕裂、肩峰撞擊癥、喙突撞擊癥、凍結(jié)肩、胸鎖關(guān)節(jié)病、肩前方不穩(wěn)、腱病、鈣化性岡上肌腱炎、頸椎病、胸廓出口綜合征等均可導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)不適。因此建議大家若出現(xiàn)不適癥狀,比如疼痛、腫脹,需要及時到醫(yī)院做相關(guān)的檢查,明確病因,針對性治療。
王鳳英 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
關(guān)節(jié)痛怎么緩解
導(dǎo)致關(guān)節(jié)痛的原因很多,比如過度活動、勞累,炎癥,增生等。具體如何緩解需要根據(jù)患者的,具體病因進行針對性治療。 1、過度活動、勞累:如果過度活動、勞累,可能會導(dǎo)致關(guān)節(jié)部位有乳酸沉積,容易伴有刺激性疼痛癥,這種情況可以通過局部熱敷、按摩、休息等來改善。 2、炎癥:關(guān)節(jié)痛可能是出現(xiàn)了無菌性關(guān)節(jié)炎癥或者免疫性關(guān)節(jié)炎癥,比如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等。這種情況需要遵醫(yī)囑通過消炎止痛類藥物治療,比如塞來昔布膠囊、依托考昔片、對乙酰氨基酚片等來緩解。 3、增生:關(guān)節(jié)部位如果出現(xiàn)增生,會導(dǎo)致關(guān)節(jié)部位反復(fù)摩擦,可能會引起刺激性疼痛癥狀。這種情況可以配合醫(yī)生采取開放手術(shù)或微創(chuàng)手術(shù)切除治療,待恢復(fù)后,疼痛癥狀會逐漸改善。
王靖 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
膝關(guān)節(jié)表面置換術(shù)后恢復(fù)期是多長時間
膝關(guān)節(jié)表面置換術(shù)后,恢復(fù)期是多長時間,很多人以為人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)是大手術(shù),手術(shù)后需要恢復(fù)很久,很長時間生活將不能自理,其實并不是這樣的,人工膝關(guān)節(jié)置換以后恢復(fù)是很快的,由于現(xiàn)代的人工關(guān)節(jié)置換,雖然仍然算作大型手術(shù),但是現(xiàn)代手術(shù)對病人的創(chuàng)傷,與從前已經(jīng)完全不一樣了,特別是現(xiàn)代人工膝關(guān)節(jié)置換,僅僅是膝關(guān)節(jié)表面置換,已經(jīng)不是真正的換關(guān)節(jié)了,因此對病人的創(chuàng)傷很小,同時由于人工關(guān)節(jié)是使用骨水泥固定的,所以術(shù)后可以立即負(fù)重,通常的情況下,關(guān)節(jié)置換術(shù)后2~3天就可以下床,可以用助行器或拐杖練習(xí)行走,病人手術(shù)后下地活動越早越好,術(shù)后3天就可以下地,基本上在術(shù)后10天左右,就可以不用拐杖行走,人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后3個月,基本上都能恢復(fù)正常的日?;顒?。
王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
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湖北衛(wèi)計委約談亞寶藥業(yè)等50余家藥企,確保基藥及時供應(yīng)
大智慧阿思達克通訊社7月25日訊,湖北省基本藥物采購平臺最新消息,該省衛(wèi)計委為確保中標(biāo)基本藥物的及時供應(yīng),對亞寶藥業(yè)(600351.SH)等53家藥企開展約談工作。該約談工作將于8月1日之前進行,不參與約談企業(yè)將依規(guī)處理。今年5月,湖北衛(wèi)計委等6部門頒布了《湖北省醫(yī)藥購銷領(lǐng)域不良記錄管理規(guī)定》,基層醫(yī)療機構(gòu)基本藥物配送有所好轉(zhuǎn),但仍有部分中標(biāo)企業(yè)不供貨或不能足量供貨。此次約談的主要內(nèi)容是向上述企業(yè)
服用莎爾福需要注意哪些禁忌
服用莎爾福需要注意哪些禁忌?對于女性同胞來說,結(jié)腸炎是一種非常麻煩的疾病,會誘發(fā)諸如腹痛等并發(fā)癥的出現(xiàn),導(dǎo)致女性患者無法正常工作以及生活,有可能跟女性同胞受到了病毒感染有關(guān)。下面了解一下吧!服用莎爾福需要注意哪些禁忌?莎爾福是處方藥,服用莎爾福的禁忌:下列患者
每次房事后感覺特別疲勞是怎么回事

房事后感覺特別疲勞可能與體力消耗、心理因素、激素變化、潛在疾病或睡眠不足有關(guān)。這種情況通常屬于正常生理反應(yīng),但也可能提示需要調(diào)整生活方式或排查健康問題。

1. 體力消耗

性生活屬于中等強度體力活動,過程中會加速血液循環(huán)、增加肌肉收縮和能量消耗。尤其持續(xù)時間較長或動作較劇烈時,可能造成暫時性體力透支。建議保持規(guī)律鍛煉提升體能,避免空腹進行性生活,事后適當(dāng)補充水分和易消化食物。

2. 心理因素

緊張焦慮等情緒會導(dǎo)致交感神經(jīng)過度興奮,事后出現(xiàn)明顯倦怠感。部分人群可能存在性心理壓力或伴侶關(guān)系問題,建議通過溝通緩解緊張情緒,必要時可尋求心理咨詢。保持輕松愉悅的心態(tài)有助于減少疲勞感。

3. 激素變化

性高潮后體內(nèi)催乳素水平升高會誘發(fā)放松和困倦感,男性睪酮水平暫時性下降也可能導(dǎo)致乏力。這種生理性激素波動通常1-2小時可自行恢復(fù),無須特殊處理。若持續(xù)超過半天需警惕內(nèi)分泌紊亂。

4. 潛在疾病

貧血、甲狀腺功能減退、慢性疲勞綜合征等疾病會加重性活動后的疲憊感。糖尿病或心血管疾病患者可能出現(xiàn)能量代謝異常。若伴隨頭暈心悸、持續(xù)乏力等癥狀,建議檢測血常規(guī)、甲狀腺功能和血糖等指標(biāo)。

5. 睡眠不足

長期睡眠缺乏會降低身體恢復(fù)能力,使得性活動后的疲勞感更為明顯。建議保證每天7-8小時優(yōu)質(zhì)睡眠,避免睡前過度興奮。建立規(guī)律的作息習(xí)慣有助于改善整體精力狀態(tài)。

改善房事后疲勞需從多方面著手:保持適度有氧運動增強心肺功能,飲食中增加富含鐵元素和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物,避免酒精和油膩飲食加重身體負(fù)擔(dān)??刂菩陨铑l率和強度,事后可進行溫水沐浴放松肌肉。若調(diào)整生活方式后癥狀無改善,或伴隨其他不適癥狀,建議到內(nèi)分泌科或男科/婦科就診排查潛在疾病。日常注意觀察疲勞持續(xù)時間及伴隨癥狀,記錄可能誘因以便醫(yī)生準(zhǔn)確判斷。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
體溫35度怎么回事
體溫35度可能是由于體溫調(diào)節(jié)異常、環(huán)境寒冷、代謝減慢或某些疾病的影響導(dǎo)致的,需根據(jù)原因采取相應(yīng)的措施,如保暖、改善飲食或?qū)で髮I(yè)的醫(yī)療幫助。 1環(huán)境因素:體溫35度可能與長時間暴露在寒冷環(huán)境中有關(guān)。當(dāng)身體暴露在低溫下,會產(chǎn)生熱量散失過多的問題,可能引發(fā)低體溫。這種情況下,應(yīng)立即將患者移至溫暖的環(huán)境,使用毛毯、熱水袋等溫?zé)峁ぞ邘椭謴?fù)體溫,同時喝些溫?zé)犸嬈啡缃?、熱水,但需避免快速升溫引發(fā)刺激。 2生理因素:自身代謝功能較低或過于疲勞也會引起體溫過低。例如甲狀腺功能減退或營養(yǎng)不良會使體溫調(diào)節(jié)能力下降。這種情況下,需要改善日常飲食結(jié)構(gòu),多攝入富含熱量和蛋白質(zhì)的食物,如瘦肉、魚類、堅果和乳制品。同時補充優(yōu)質(zhì)脂肪如橄欖油或亞麻籽油,以幫助維持能量代謝。 3病理因素:某些疾病也可能導(dǎo)致體溫下降,如感染后中樞體溫調(diào)節(jié)障礙、低血糖或某些神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙等。一旦出現(xiàn)其他伴隨癥狀如意識模糊、四肢冰冷、乏力等,需盡快就醫(yī)檢查,比如測血糖水平、驗血看是否存在代謝異常,或展開影像學(xué)檢查確保中樞神經(jīng)無損傷。 4藥物及外傷影響:某些藥物如鎮(zhèn)靜劑或外傷比如頭部受傷也可能損害體溫調(diào)節(jié)。治療上需停用可能引發(fā)問題的藥物,若因外傷導(dǎo)致則需在醫(yī)生指導(dǎo)下通過手術(shù)或康復(fù)手段恢復(fù)正常。 體溫35度可能是多種因素共同作用的結(jié)果。如果體溫低于35度伴隨持續(xù)性不適,需盡早到醫(yī)院診斷,排除潛在疾病原因,盡可能保護身體健康并避免低溫進一步惡化。建議日常生活中注意環(huán)境溫度、防寒保暖并保持良好的生活習(xí)慣。
李濤 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
眼角膜脫落需要花多少錢

眼角膜脫落一般需要5000元到20000元,實際費用受到病情嚴(yán)重程度、手術(shù)方式、醫(yī)院級別、術(shù)后用藥、復(fù)查頻率等多種因素的影響。

1、病情嚴(yán)重程度

部分角膜脫落范圍較小且未累及瞳孔區(qū)的患者,可能僅需激光治療或板層角膜移植,費用相對較低。若出現(xiàn)全層角膜穿孔或合并感染,需緊急行穿透性角膜移植聯(lián)合玻璃體切除手術(shù),耗材及操作復(fù)雜度顯著增加。

2、手術(shù)方式

板層角膜移植術(shù)費用通常低于穿透性角膜移植,前者約需5000-10000元。后者因需新鮮供體角膜及精細(xì)縫合技術(shù),費用可達15000-20000元。若需聯(lián)合白內(nèi)障摘除或人工晶體植入,會產(chǎn)生額外費用。

3、醫(yī)院級別

三甲醫(yī)院角膜移植手術(shù)定價高于二級醫(yī)院,但包含更完善的術(shù)前評估和術(shù)后監(jiān)護體系。部分省級眼科??漆t(yī)院提供角膜保存技術(shù),可降低供體運輸成本,總體費用可能低于綜合醫(yī)院。

4、術(shù)后用藥

抗排斥藥物如環(huán)孢素滴眼液、他克莫司滴眼液需長期使用,激素類眼藥水需逐步減量,加上抗生素和人工淚液,每月藥費約300-800元。排斥反應(yīng)高風(fēng)險患者需加用全身免疫抑制劑,費用會進一步增加。

5、復(fù)查頻率

術(shù)后第一年需每月復(fù)查角膜內(nèi)皮細(xì)胞計數(shù)、眼壓和視力,每次檢查費約200-500元。出現(xiàn)縫線松動或血管化需及時處理,后續(xù)若發(fā)生排斥反應(yīng)需住院治療,將產(chǎn)生額外費用。

角膜脫落患者術(shù)后需嚴(yán)格避免揉眼和劇烈運動,外出佩戴防護眼鏡降低外傷風(fēng)險。飲食注意補充維生素A和優(yōu)質(zhì)蛋白,如胡蘿卜、深海魚等促進角膜修復(fù)。保持規(guī)律作息和穩(wěn)定情緒有助于降低排斥反應(yīng)概率,術(shù)后遵醫(yī)囑用藥和復(fù)查是控制費用的關(guān)鍵。建議提前咨詢醫(yī)保報銷政策,部分省市將角膜移植術(shù)納入大病保險范疇。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
確診股骨頭壞死要做哪些檢測
洗牙的好處和壞處
洗牙能有效清除牙齒表面的牙結(jié)石和軟垢,有助于預(yù)防牙齦炎等牙周病,但可能會導(dǎo)致部分人短暫牙齒敏感或輕微不適。具體需要因人而異,了解利弊后再決定是否進行。 1、洗牙的好處 洗牙是一種常見的牙科保健方式,具有多方面的健康益處。 預(yù)防牙周病:牙結(jié)石是引起牙周炎的主要原因。通過洗牙,能夠及時清除牙結(jié)石和菌斑,減少牙齦發(fā)炎、出血的可能性,從而降低牙周病的發(fā)病風(fēng)險。 改善口腔異味:牙齒表面的菌斑和結(jié)石容易滋生細(xì)菌,進而導(dǎo)致口腔異味。定期洗牙可有效減少細(xì)菌數(shù)量,改善口氣問題。 輔助美牙效果:洗牙可以去除因茶漬、咖啡漬或煙漬引起的牙齒表面著色,恢復(fù)牙齒的自然光澤,從而令笑容更加自信。 2、洗牙的壞處 雖然洗牙有諸多好處,但在某些情況下可能會產(chǎn)生輕微不適感或負(fù)面影響。 短暫的牙齒敏感:部分人在洗牙后可能會感覺牙齒對冷熱更敏感,主要是因為牙結(jié)石被清除后牙根表面暫時暴露。這種敏感通常會在幾天內(nèi)緩解。 輕微牙齦不適:洗牙過程中可能會引起牙齦輕微出血或脹痛,尤其是牙石較多、牙周狀況不佳的人群。不過,隨著牙齦恢復(fù)健康,這種不適感也會逐漸減輕。 不適應(yīng)群體的風(fēng)險:患有牙周炎晚期或特殊牙頜疾病的人,若洗牙時力度過大,可能會導(dǎo)致牙齒松動的風(fēng)險,這就需要專業(yè)牙醫(yī)進行評估,制定個性化護理方案。 3、實用建議 洗牙頻率:一般建議每半年至一年洗牙一次。但對于牙周病風(fēng)險較高的人如吸煙者、糖尿病患者,可適當(dāng)縮短間隔時間,遵照牙醫(yī)建議進行定期檢查和護理。 配合日常護理:洗牙并不能取代日常刷牙。平時應(yīng)選擇含氟牙膏,配合牙線清潔牙縫,保持良好的口腔衛(wèi)生,避免牙石再次形成。 適度選擇牙科機構(gòu):洗牙時要選擇正規(guī)牙科機構(gòu),由專業(yè)口腔醫(yī)生操作,避免因器械不潔或操作不當(dāng)帶來的風(fēng)險。 洗牙是一項重要的口腔健康管理措施,但同時需要結(jié)合個人實際情況謹(jǐn)慎選擇。建議定期接受專業(yè)牙科檢查,根據(jù)牙醫(yī)的評估和建議進行科學(xué)的口腔護理,以獲得理想健康效果,同時避免不必要的隱患。如果感到不適,應(yīng)及時咨詢牙醫(yī)進行調(diào)整。
尹慧 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
乙肝陽性是什么病嚴(yán)重嗎
乙肝陽性是指乙型肝炎病毒感染的檢測結(jié)果為陽性,根據(jù)感染程度和病情進展,可能從輕微的病毒攜帶狀態(tài)到慢性乙型肝炎甚至肝硬化、肝癌不等,需要及時判斷病情并進行相應(yīng)的管理和治療。 1、乙肝陽性是什么病?可能的意義與原因 乙肝陽性通常說明體內(nèi)存在乙型肝炎病毒HBV,它是由病毒感染導(dǎo)致的一種傳染性肝炎。根據(jù)臨床檢測的不同結(jié)果,乙肝陽性可能分為以下幾種情況: 乙肝表面抗原HBsAg陽性:說明病毒在體內(nèi)復(fù)制,屬于乙肝攜帶者或感染者。 乙肝e抗原HBeAg陽性:提示病毒復(fù)制活躍,傳染性強。 乙肝核心抗體抗-HBc、乙肝表面抗體抗-HBs陽性等組合:提示曾經(jīng)感染或已恢復(fù)且具有免疫力。 感染的原因主要包括與攜帶者密切接觸、母嬰傳播、血液傳播和不潔醫(yī)療器械使用等。不同個體因免疫系統(tǒng)狀況差異,發(fā)病情況有所不同。 2、乙肝陽性嚴(yán)重嗎?判斷病情輕重 乙肝是否嚴(yán)重取決于病毒量、肝功能指標(biāo)及是否并發(fā)其他疾?。? 無癥狀攜帶者:部分乙肝陽性者是無癥狀病毒攜帶者,此種情況一般病情較輕,但需定期隨訪,避免病情惡化。 慢性乙型肝炎:若病毒長期損傷肝細(xì)胞,免疫系統(tǒng)攻擊肝臟組織,可能進展為慢性乙型肝炎,表現(xiàn)為疲勞、食欲不振、肝區(qū)隱痛等癥狀。 肝硬化或肝癌:未及時干預(yù)時,長期炎癥可導(dǎo)致肝纖維化,進一步發(fā)展為肝硬化甚至肝癌,尤為嚴(yán)重。HBV合并高病毒載量或家族史者更易進展。 3、如何應(yīng)對乙肝陽性?治療與日常管理 藥物治療: 1、干擾素治療:適用于部分慢性乙肝患者,可抑制病毒復(fù)制,激發(fā)免疫反應(yīng)。 2、核苷酸類藥物:如恩替卡韋、替諾福韋,可長期服用以控制病毒。 3、保肝藥物:如多烯磷脂酰膽堿、甘草酸二銨等,用于保護肝細(xì)胞。 定期檢測與監(jiān)測:包括肝功能、HBV-DNA病毒量、肝臟影像檢查B超或彈性成像等。早期發(fā)現(xiàn)問題有利于干預(yù)治療。 合理生活方式: 1、飲食清淡,避免過多油脂及高膽固醇食物,戒煙戒酒。 2、保持良好作息,避免過度勞累。 3、注意衛(wèi)生,接種疫苗以保護家人和未感染者。 乙肝陽性需根據(jù)病情分級管理,定期監(jiān)測是關(guān)鍵,一旦發(fā)現(xiàn)病情進展,及時干預(yù)可有效預(yù)防嚴(yán)重并發(fā)癥。擁有健康的生活方式和科學(xué)的治療方案,乙肝攜帶者也可正常生活。
王鳳英 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
甲狀腺功能亢進癥危象的病因與誘因
甲狀腺功能亢進癥危象是一種甲亢的急性、危重并發(fā)癥,其病因包括甲狀腺疾病的生理失衡和外部誘因如感染、手術(shù)應(yīng)激或藥物刺激等。及時識別和治療是關(guān)鍵,可通過誘因控制、藥物調(diào)節(jié)和支持治療來管理。 1遺傳因素及基礎(chǔ)疾病 甲狀腺功能亢進癥危象通常出現(xiàn)在有甲狀腺功能亢進基礎(chǔ)性疾病如Graves病的人群中,部分患者可能具有家族遺傳傾向。這些遺傳因素導(dǎo)致患者甲狀腺激素分泌調(diào)控功能異常,在其他因素刺激下容易急性失控。 2外部因素:感染和應(yīng)激 感染是引發(fā)危象的重要外部誘因,例如肺部感染、泌尿系統(tǒng)感染等,這些都會使身體產(chǎn)生強烈的炎癥反應(yīng),加劇甲狀腺素的過度分泌。手術(shù)、外傷、劇烈精神壓力等生理應(yīng)激也可能直接觸發(fā)危象。 3藥物影響 某些藥物是甲狀腺功能亢進癥危象的潛在誘發(fā)因素,如突然停用抗甲狀腺藥物、攝入過量的甲狀腺激素替代藥物,都會導(dǎo)致甲狀腺素水平急劇升高,觸發(fā)危象。碘造影劑可能在敏感人群中誘發(fā)甲狀腺毒性反應(yīng)。 4生理因素:身體代謝失衡 甲狀腺功能亢進癥危象的核心問題是患者體內(nèi)甲狀腺激素劇增,致使基礎(chǔ)代謝率急劇升高,表現(xiàn)為發(fā)熱、心動過速、出汗、惡心嘔吐等癥狀。一旦病理性代謝失衡超出身體代償能力,則引發(fā)急性病理事件。 解決方法和管理措施 1、藥物治療: β受體阻滯劑如普萘洛爾:有效控制心率,減輕交感神經(jīng)反應(yīng)。 硫脲類藥物如丙硫氧嘧啶:抑制甲狀腺激素合成,快速降低激素活性。 糖皮質(zhì)激素如氫化可的松:抑制炎癥反應(yīng),同時干預(yù)周邊甲狀腺激素轉(zhuǎn)化。 2、誘因控制: 針對感染要及時使用抗生素。 如危象由手術(shù)或停藥誘發(fā),應(yīng)重新評估治療方案并給予脫離誘因的支持治療。 3、支持性治療: 保證水電解質(zhì)平衡:糾正脫水、電解質(zhì)紊亂或低血糖。 使用鎮(zhèn)靜藥物緩解患者過度焦慮,提高患者耐受力。 早期干預(yù)和積極管理是控制甲狀腺功能亢進癥危象的關(guān)鍵。確診后應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下接受正規(guī)治療,同時避免可能誘發(fā)危象的風(fēng)險因素如感染、應(yīng)激和藥物誤用。
馬保海 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
腎結(jié)石下盞怎么辦

腎結(jié)石位于下盞時可通過藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡碎石、經(jīng)皮腎鏡取石、開放手術(shù)等方式治療。腎結(jié)石通常由代謝異常、尿路梗阻、感染、飲食因素、藥物因素等原因引起。

1、藥物排石

對于直徑小于6毫米的腎下盞結(jié)石,可嘗試藥物輔助排石。常用藥物包括尿石通丸、排石顆粒、腎石通顆粒等中成藥,具有利尿通淋作用。α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌,促進結(jié)石排出。用藥期間需配合每日飲水超過2000毫升,并適度進行跳躍運動。

2、體外沖擊波碎石

適用于直徑6-20毫米的腎下盞結(jié)石,通過體外產(chǎn)生的沖擊波聚焦粉碎結(jié)石。碎石前需評估結(jié)石硬度及解剖位置,肥胖患者或下盞頸狹窄者效果可能較差。術(shù)后可能出現(xiàn)血尿、腎周血腫等并發(fā)癥,需觀察排尿情況及腹痛癥狀。碎石后需配合體位引流,采用頭低臀高位幫助殘石排出。

3、輸尿管鏡碎石

經(jīng)尿道置入輸尿管軟鏡直達腎下盞,采用鈥激光或氣壓彈道粉碎結(jié)石。特別適合合并輸尿管狹窄或解剖異?;颊?,可同時處理梗阻因素。手術(shù)需全身麻醉,存在尿路感染、穿孔等風(fēng)險,術(shù)前需預(yù)防性使用抗生素。術(shù)后留置雙J管2-4周,防止輸尿管水腫導(dǎo)致梗阻。

4、經(jīng)皮腎鏡取石

針對大于20毫米的腎下盞結(jié)石或復(fù)雜性結(jié)石,通過腰部穿刺建立通道取出結(jié)石。需在超聲或X線引導(dǎo)下精準(zhǔn)穿刺腎下盞,存在出血、鄰近臟器損傷等風(fēng)險。術(shù)后需絕對臥床24小時監(jiān)測血紅蛋白變化,保持造瘺管通暢。該方法結(jié)石清除率較高,但創(chuàng)傷相對較大。

5、開放手術(shù)

僅適用于合并嚴(yán)重解剖畸形或多次微創(chuàng)治療失敗者,采用腎盂切開或腎實質(zhì)切開取石。手術(shù)創(chuàng)傷大、恢復(fù)慢,可能影響腎功能,現(xiàn)已很少應(yīng)用。術(shù)前需全面評估分腎功能,若患側(cè)腎功能嚴(yán)重受損可考慮腎切除術(shù)。

腎結(jié)石患者日常需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),限制高草酸食物如菠菜、濃茶,減少鈉鹽和動物蛋白攝入。保持每日尿量2000-2500毫升,均勻分配飲水時間。根據(jù)結(jié)石成分分析結(jié)果針對性預(yù)防,尿酸結(jié)石者需堿化尿液,感染性結(jié)石需控制尿路感染。定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石復(fù)發(fā)情況,出現(xiàn)腰痛、血尿等癥狀及時就診。適度進行跳繩、爬樓梯等運動有助于微小結(jié)石排出,但急性發(fā)作期需臥床休息。

李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
喝酒后可以泡腳嗎

喝酒后一般可以泡腳,但需控制水溫和時間。若飲酒量較大或存在心血管疾病,則不建議立即泡腳。

適量飲酒后泡腳有助于促進血液循環(huán),緩解疲勞。水溫建議控制在40度左右,時間不超過20分鐘。泡腳時避免空腹或過飽狀態(tài),可配合輕柔按摩足底穴位。酒精會使血管擴張,與熱水泡腳的協(xié)同作用可能導(dǎo)致血壓波動,健康人群需觀察是否出現(xiàn)頭暈等不適。

大量飲酒后泡腳存在風(fēng)險。酒精抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能,可能影響對水溫的感知,增加燙傷概率。合并高血壓、糖尿病等慢性病時,高溫泡腳易誘發(fā)體位性低血壓或末梢神經(jīng)損傷。醉酒狀態(tài)下平衡能力下降,進出浴盆時存在跌倒風(fēng)險。

建議飲酒后間隔1-2小時再泡腳,優(yōu)先選擇溫水而非高溫泡腳。泡腳前后適量補充水分,避免使用刺激性中藥包。慢性病患者及老年人飲酒后應(yīng)咨詢醫(yī)生,必要時監(jiān)測血壓變化。如泡腳過程中出現(xiàn)心慌、出汗等異常反應(yīng),需立即停止并平臥休息。

王強 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
鹽酸氨溴索副作用
鹽酸氨溴索是一種常見的祛痰藥,但可能引起惡心、腹瀉和皮疹等副作用,嚴(yán)重情況需及時就醫(yī)。選擇藥物時需結(jié)合個人身體狀況,避免過敏或不合理使用。 1、常見的副作用及原因 鹽酸氨溴索通過溶解痰液來改善呼吸道情況,但因藥物成分影響胃腸道或免疫反應(yīng),可能會出現(xiàn)一些常見副作用: 惡心與嘔吐:這種反應(yīng)源于藥物刺激胃黏膜。若癥狀輕微,可以考慮飯后服用減少刺激。 腹瀉:藥物調(diào)節(jié)黏液分泌時可能影響腸道功能。建議適當(dāng)補充水分,避免脫水。 皮膚過敏反應(yīng):如皮疹或瘙癢,可能是免疫系統(tǒng)對藥物成分的過敏反應(yīng)。若皮膚出現(xiàn)癥狀,應(yīng)立即停止用藥,并聯(lián)系 2、較罕見且需要注意的副作用 除了常見的不適反應(yīng),少數(shù)患者可能出現(xiàn)較嚴(yán)重的不良反應(yīng): 呼吸困難:對支氣管有過敏可能導(dǎo)致呼吸不暢,需要緊急就醫(yī)。 嚴(yán)重皮膚反應(yīng):如中毒性表皮壞死松解癥TEN或史蒂文斯-約翰遜綜合征,這些罕見但嚴(yán)重的皮膚病需立即停藥并前往醫(yī)院。 3、安全使用鹽酸氨溴索的建議 為避免副作用,正確的使用方法尤為重要: 避免超劑量:成人一般每日劑量建議不超過90毫克,通過醫(yī)囑精準(zhǔn)服藥。 特殊人群用藥:孕婦、哺乳期女性或肝腎功能不全患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。 關(guān)注藥物間相互作用:鹽酸氨溴索可能與其他咳嗽抑制劑互相影響,導(dǎo)致藥效降低,應(yīng)避免聯(lián)合服用。 鹽酸氨溴索是一種有效的藥物,但需要合理使用并關(guān)注可能的副作用。一旦出現(xiàn)呼吸困難或嚴(yán)重過敏,應(yīng)立即尋求醫(yī)療幫助,用藥期間提高警惕更能確保治療效果與安全性。
王青 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

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