醫(yī)生回答(1)

• 仲秋

  副主任醫(yī)師 吉林大學第一醫(yī)院

  指導意見：

  10毫米輸尿管結(jié)石可通過藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡碎石、經(jīng)皮腎鏡碎石等方式治療。輸尿管結(jié)石通常由尿液濃縮、代謝異常、尿路梗阻、感染等因素引起。

  1、藥物排石：

  適用于直徑小于6毫米的結(jié)石，常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉，通過松弛輸尿管平滑肌、消炎鎮(zhèn)痛、堿化尿液促進結(jié)石排出。

  2、體外沖擊波碎石：

  適用于10-20毫米的中等硬度結(jié)石，利用高能沖擊波將結(jié)石粉碎，可能與輸尿管局部水腫、結(jié)石成分等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腰痛、血尿等癥狀。

  3、輸尿管鏡碎石：

  適用于輸尿管中下段結(jié)石，通過尿道置入內(nèi)鏡直接粉碎結(jié)石，可能與結(jié)石嵌頓時間、輸尿管解剖變異等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為劇烈絞痛、排尿困難等癥狀。

  4、經(jīng)皮腎鏡碎石：

  適用于較大或復雜型腎盂輸尿管連接部結(jié)石，建立經(jīng)皮通道進行碎石取石，需住院治療。

  治療期間建議每日飲水2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，適當進行跳躍運動幫助排石，出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)疼痛需及時就醫(yī)。